问答题某学校向所在县疾控中心报告近日已有1例学生患肺结核,2例学生患结核性胸膜炎。疾控中心是否应该到现场进行调查?为什么?

题目
问答题
某学校向所在县疾控中心报告近日已有1例学生患肺结核,2例学生患结核性胸膜炎。疾控中心是否应该到现场进行调查?为什么?

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  • 第1题:

    某学校向所在县疾控中心报告近日已有1例学生患肺结核,2例学生患结核性胸膜炎。疾控中心是否应该到现场进行调查?为什么?


    正确答案: 疾控中心应立即到该校进行调查。因为,学校是结核病流行和暴发的易发场所。而疾控中心在发生以下两类情形时,应该到现场调查处置
    1,在危险人群中发生排菌患者时;
    2、在某集团内结核病多发时。
    危险人群是指一旦有排菌病人发生时,使周围多数人被感染的可能性较大的职业或一定的群体,如,大中小学校,监管场所、幼儿园、托幼机构工作人员,医护人员,新兵等。

  • 第2题:

    2010年5月20日上午9:30,A.旗疾控中心接到30公里外X小学校教导主任的电话报告,称学校在5月19日在2个年级组2个班级5名学生得了腮腺炎。疾控中心的工作人员接到电话后首要做什么?


    正确答案: 1、做好电话记录。
    2、询问具体的发病情况、发病学生分布情况、发病学生可能的就诊信息。
    3、核实疾病监测信息网传染病信息,与医疗机构联系核实就诊信息。
    4、向领导汇报。

  • 第3题:

    接报不明原因死亡事件,疾控中心应采取什么措施()

    • A、向卫生行政部门报告
    • B、向上级疾控中心报告
    • C、核实情况
    • D、组成调查组、准备物资

    正确答案:A,B,C,D

  • 第4题:

    某县疾控中心组织在某乡镇小学、中学同时开展驱虫药服药行动,半小时后中、小学均发生学生中毒症状,表现为手脚发麻、头晕、腹疼和呕吐症状,发病人数超过150人。县政府组织相关部门至现场处置但效果不佳,出现数百村民围堵县政府大院的社会事件。请问下列哪些措施是必要的?()

    • A、县疾控中心开展突发公共卫生事件网络直报
    • B、县卫生行政部门及时向市级卫生行政部门报告
    • C、县人民政府及时向市人民政府报告
    • D、县人民政府同时向省、市人民政府报告
    • E、县卫生行政部门组织开展事件原因调查

    正确答案:A,B,C,E

  • 第5题:

    托幼机构和学校在儿童入托、入学时查验(),发现无证或漏种的儿童应在()日内向所在地接种单位或县级疾控中心报告。


    正确答案:接种证;30

  • 第6题:

    某学校向所在县疾控中心报告近日已有1例学生患肺结核,2例学生患结核性胸膜炎。该事件继续调查,发现该校同一年级某专业小班学生中已经有结核患者14例,于是对该大班学生进行筛查,又新发现14例结核病患者。那么,是否该继续扩大筛查范围?在多大范围内筛查?为什么?


    正确答案:应该继续扩大筛查;必须筛查的对象是与可疑为传染源的患者接触的人;确定筛查的时间范围可以根据可疑传染源的症状,即出现咳嗽的时间来推断。判断从发生咳嗽时开始排菌,此时起与之接触者为筛查对象。

  • 第7题:

    问答题
    2010年5月20日上午9:30,A.旗疾控中心接到30公里外X小学校教导主任的电话报告,称学校在5月19日在2个年级组2个班级5名学生得了腮腺炎。疾控中心的工作人员接到电话后首要做什么?

    正确答案: 1、做好电话记录。
    2、询问具体的发病情况、发病学生分布情况、发病学生可能的就诊信息。
    3、核实疾病监测信息网传染病信息,与医疗机构联系核实就诊信息。
    4、向领导汇报。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    传染病报告卡的初级审核由()单位完成;
    A

    医疗机构

    B

    县/区级疾控中心

    C

    市级疾控中心

    D

    省级疾控中心


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    某学校向所在县疾控中心报告近日已有1例学生患肺结核,2例学生患结核性胸膜炎。该事件继续调查,发现该校同一年级某专业小班学生中已经有结核患者14例,于是对该大班学生进行筛查,又新发现14例结核病患者。那么,是否该继续扩大筛查范围?在多大范围内筛查?为什么?

    正确答案: 应该继续扩大筛查;必须筛查的对象是与可疑为传染源的患者接触的人;确定筛查的时间范围可以根据可疑传染源的症状,即出现咳嗽的时间来推断。判断从发生咳嗽时开始排菌,此时起与之接触者为筛查对象。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    某学校向所在县疾控中心报告近日已有1例学生患肺结核,2例学生患结核性胸膜炎。如何组织调查和筛查?

    正确答案: 1、核实诊断,立刻对所有学生了解病史,进行胸片,痰菌检查,核实诊断;
    2、开展流行病学调查确认暴发:个案调查,了解患者学生的家庭成员是否患结核病及密切接触者有无结核病人;
    3、寻找本次结核病暴发的传染源;
    4、了解3年内有无教职工患病和发病;
    5、确定筛查范围;
    6、查看学生宿舍、教室、图书馆等学校环境,了解学校一般卫生状况,保健制度和执行情况;
    7、医院报告、转诊制度执行情况;
    8、学生、职工等的结核病知晓情况;
    9、对密切接触者进行胸部X线透视,有异常者进行摄片并做细菌学检查,送3个痰标本涂片查找抗酸杆菌,同时做培养,阳性者保留菌株做同源性鉴定。
    10、对涂阴病例按国家菌阴肺结核诊断标准过筛,病例经病案讨论,决定“确诊”、“疑似”、“排除”;
    11、密切接触者进行5IU(1:2000)的PPD试验,72小时查反应,测量硬结,直径20mm及以上、双圈反应和/或有水泡、坏死、淋巴管炎为强阳性。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    2005年9月27日9:30左右,江苏沭阳县疾控中心接到张圩乡卫生院电话报告,称该乡中学有20余名学生发生发热、腹泻、呕吐等症状,正在张圩乡卫生院就诊 。接到报告后,县级疾病控制中心立即派出流调人员,于10:00左右赶赴现场进行调查采样,初步认为是"食物中毒" 。28日又有不少学生到医院就诊,并出现"里急后重"、脓血便等症状 。29日县疾病控制中心再派人现场调查,确定为一起学生集体细菌性痢疾暴发事件 。问题:1.该如何判定痢疾疫情?2.急性细菌性痢疾应做哪些鉴别诊断?

    正确答案:
    解析:

  • 第12题:

    问答题
    2010年5月20日上午9:30,A.旗疾控中心接到30公里外X小学校教导主任的电话报告,称学校在5月19日在2个年级组2个班级5名学生得了腮腺炎。领导接到基本确认的报告后做什么?

    正确答案: 1、向旗卫生局报告。
    2、组成调查组,组织流行病学、实验室工作人员赴现场进行核实调查。建议卫生局带队,组织临床医生一同前往。
    3、准备相应的物质和药品。
    如果确认事件存在,依事实判定是否进行突发公共卫生事件网络系统进行报告。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    某乡小学有学生2500名,教职员工40人。5月上旬,有30名学生出现发热、食欲减退,部分病例有腹泻、表情淡漠,血象白细胞总数正常或下降,乡卫生院以疑似伤寒,向当地疾控中心报告。疾控中心达到现场后进行调查,学校有一食堂,饮用井水,离水井约1米远,有一污水沟。4月中旬一场暴雨,水井曾被淹过。经核实诊断,认为确实存在疫情暴发可能,是否是伤寒暴发,需进一步开展实验室检测。 问题1:为了诊断是否是伤寒,应采集什么标本? 问题2:为确定暴发原因,还应采集哪些标本开展实验室检测?


    正确答案: 1、①血(宜在病程的第1-2周采集);②粪便(宜在病程的第3-4周、抗生素治疗前或停药3天后);③尿;④骨髓(整个病程均可采集);⑤胆汁
    2、①井水;②污水沟的水;③学校食堂厨师的粪便。

  • 第14题:

    某中心小学4天有6名学生相继出现低热乏力、恶心、尿黄。校方将有关信息报告至当地疾病预防控制中心,疾控中心立即指派专人赶赴现场进行了调查。提示:6名学生检查结果显示,抗HAVIgM均为阳性。本次症疫情确定为甲肝暴发。疾控中心工作人员对校方所提建议中合理的是()。

    • A、加强监测,发生新病例立即上报
    • B、与患者密切接触者接种丙种球蛋白
    • C、全校相关人员立即接种甲肝疫苗
    • D、患病学生隔离治疗,痊愈后返校上课
    • E、加强学校的饮食和饮水管理
    • F、对学校有关场所进行消杀处理

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第15题:

    某县卫生局接到报告,该县一乡镇中学发生不明原因食物中毒,致该中学49名学生因腹泻在该镇中心医院治疗,县卫生局派卫生监督所和疾病预防控制中心工作人员赴现场调查,该校有自办食堂给学生提供餐饮,另有一个开水房给学生提供凉开水饮用,学校用水系自备井水,无消毒措施,大部分学生有自带或自购水果习惯,通常在学校操场前水龙头清洗后食用。采集腹泻学生粪便样和井水水样检测,均检出同种致病菌,经检测食堂饭菜留样,未检出致病菌。检查时还发现靠近学校水井25米处当地村民建有一养猪场。该案执法主体应是()。

    • A、县卫生局
    • B、县卫生监督所
    • C、县疾控中心
    • D、县卫生监督所和县疾控中心

    正确答案:A

  • 第16题:

    2005年9月27日9∶30左右,江苏沭阳县疾控中心接到张圩乡卫生院电话报告,称该乡中学有20余名学生发生发热、腹泻、呕吐等症状,正在张圩乡卫生院就诊。接到报告后,县级疾病预防控制中心立即派出流行病学调查人员,于10∶00左右赶赴现场进行调查采样,初步认为是"食物中毒"。28日又有不少学生到医院就诊,并出现"里急后重"、脓血便等症状。29日县疾病预防控制中心再派人现场调查,确定为一起学生集体细菌性痢疾暴发事件。你认为应该如何判定痢疾疫情?


    正确答案: 痢疾疫情一般根据流行病学史、临床症状体征、实验室检查结果综合分析判定。
    (1)流行病学史:病人有不洁饮食或与菌痢病人接触史。
    (2)临床症状体征
    1)急性非典型菌痢:症状轻,可仅有腹泻、稀便。
    2)急性普通型(典型)菌痢:急性起病、腹泻(除外其他原因的腹泻)、腹痛、里急后重,可伴发热、脓血便或黏液便、左下腹部压痛。
    3)急性中毒型菌痢:发病急,高热,呈严重毒血症症状,小儿起病时可无明显腹痛腹泻症状,常需经灌肠或肛拭做粪检,才发现是菌痢。
    根据主要临床表现有以下类型:
    ①休克型(周围循环衰竭型):有感染性休克症状,如面色苍白、四肢厥冷、脉细速、血压下降、皮肤发花、发绀等。
    ②脑型(呼吸衰竭型):有脑水肿表现,如烦躁不安、惊厥、嗜睡或昏迷、瞳孔改变,甚至出现脑疝、呼吸衰竭。
    ③混合型:同时出现休克型、脑型的症候,是最凶险的一型。
    4)慢性菌痢:急性菌痢者病程超过2个月以上为慢性菌痢。
    (3)实验室检查
    1)粪便常规检查:白细胞或脓细胞≥15/HPF(400倍),可见红细胞。
    2)病原学检查:粪便培养志贺菌属阳性为确诊依据。确诊病例:具备实验室检查的第2条和"临床诊断病例"中任何一项。

  • 第17题:

    某市人民医院报告1例手足口病重症病例,该患者为外地病例,病例审核的单位应该为:()

    • A、患者现住址县区疾控中心;
    • B、报告病例的医疗机构所在地的县(区)级疾控中心;
    • C、A或B
    • D、A和B

    正确答案:B

  • 第18题:

    某市人民医院报告1例手足口病重症病例,该患者为外地病例,病例审核单位应为()。

    • A、患者现住址县区疾控中心
    • B、报告病例的医疗机构所在地的县(区)级疾控中心
    • C、A或B
    • D、A和B

    正确答案:B

  • 第19题:

    问答题
    简述县及以上疾控中心网络直报管理人员应具有哪些能力

    正确答案: 公共卫生、流行病学或相近专业助理医师以上职称、能结合网络直报信息分析本辖区传染病疫情的发生和流行情况,熟悉计算机操作和文字处理、具备培训指导辖区内责任报告单位开展传染病疫情报告和管理工作能力。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    某市人民医院报告1例手足口病重症病例,该患者为外地病例,病例审核的单位应该为:()
    A

    患者现住址县区疾控中心;

    B

    报告病例的医疗机构所在地的县(区)级疾控中心;

    C

    A或B

    D

    A和B


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    2005年9月27日9∶30左右,江苏沭阳县疾控中心接到张圩乡卫生院电话报告,称该乡中学有20余名学生发生发热、腹泻、呕吐等症状,正在张圩乡卫生院就诊。接到报告后,县级疾病预防控制中心立即派出流行病学调查人员,于10∶00左右赶赴现场进行调查采样,初步认为是"食物中毒"。28日又有不少学生到医院就诊,并出现"里急后重"、脓血便等症状。29日县疾病预防控制中心再派人现场调查,确定为一起学生集体细菌性痢疾暴发事件。急性细菌性痢疾应做哪些鉴别诊断?

    正确答案: 急性细菌性痢疾应同其他病因所致的急性腹泻相鉴别。
    (1)阿米巴痢疾(又称阿米巴肠病):阿米巴痢疾是由溶组织内阿米巴寄生于结肠而引起的,因临床上常出现腹痛、腹泻和里急后重等痢疾症状。
    (2)沙门菌肠炎:鼠伤寒杆菌、肠炎杆菌等常为其病原,其胃肠型主要临床症状同急性非典型菌痢相似,但粪便多样化,一般抗菌药物疗效差,粪便培养可分离出沙门菌,或从该病的败血症型患者血中培养出致病菌。(3)副溶血性弧菌肠炎:此种肠炎由副溶血性弧菌(嗜盐杆菌)引起。为细菌性食物中毒中常见的一种类型。其临床特征:有进食海产品或腌渍食品史;同餐者同时或先后迅速发病;主要症状为阵发性腹部绞痛、恶心、呕吐,多无里急后重;粪便呈黏液血性、血水或洗肉水样,有特殊臭味;取患者吐泻物或可疑食物进行细菌培养有确诊价值。
    (4)霍乱与副霍乱:病前1周来自疫区,或者与本病患者及其污染物有接触史。突然起病,先泻后吐,常无恶心、腹痛等症状,大便呈米泔样或黄水样。重症病例可致外周循环衰竭。粪便或呕吐物中检出霍乱弧菌或爱尔托弧菌。
    (5)空肠弯曲菌肠炎:该病于发达国家发病率高,甚至超过菌痢,主要临床表现与菌痢类似,伴咽痛、肌痛、关节痛、背痛等症状。粪便在微需氧或厌氧环境中培养可检出该菌,或双份血清特异性抗体效价增长4倍以上,有诊断价值。
    (6)病毒性肠炎:多由轮状病毒、Norwalk病毒致急性肠道感染,有其自限性,消化道症状轻,粪便镜检无特殊,电镜或免疫学方法检查及病毒或病毒颗粒可确诊,双份血清特异性抗体效价4倍以上增长有诊断意义。此外,急性菌痢应同肠套叠、耶尔森菌病、产肠毒性大肠杆菌肠炎、类志贺毗邻单胞菌腹泻、亲水单胞菌腹泻等疾病相鉴别。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    2005年9月27日9∶30左右,江苏沭阳县疾控中心接到张圩乡卫生院电话报告,称该乡中学有20余名学生发生发热、腹泻、呕吐等症状,正在张圩乡卫生院就诊。接到报告后,县级疾病预防控制中心立即派出流行病学调查人员,于10∶00左右赶赴现场进行调查采样,初步认为是"食物中毒"。28日又有不少学生到医院就诊,并出现"里急后重"、脓血便等症状。29日县疾病预防控制中心再派人现场调查,确定为一起学生集体细菌性痢疾暴发事件。你认为应该如何判定痢疾疫情?

    正确答案: 痢疾疫情一般根据流行病学史、临床症状体征、实验室检查结果综合分析判定。
    (1)流行病学史:病人有不洁饮食或与菌痢病人接触史。
    (2)临床症状体征
    1)急性非典型菌痢:症状轻,可仅有腹泻、稀便。
    2)急性普通型(典型)菌痢:急性起病、腹泻(除外其他原因的腹泻)、腹痛、里急后重,可伴发热、脓血便或黏液便、左下腹部压痛。
    3)急性中毒型菌痢:发病急,高热,呈严重毒血症症状,小儿起病时可无明显腹痛腹泻症状,常需经灌肠或肛拭做粪检,才发现是菌痢。
    根据主要临床表现有以下类型:
    ①休克型(周围循环衰竭型):有感染性休克症状,如面色苍白、四肢厥冷、脉细速、血压下降、皮肤发花、发绀等。
    ②脑型(呼吸衰竭型):有脑水肿表现,如烦躁不安、惊厥、嗜睡或昏迷、瞳孔改变,甚至出现脑疝、呼吸衰竭。
    ③混合型:同时出现休克型、脑型的症候,是最凶险的一型。
    4)慢性菌痢:急性菌痢者病程超过2个月以上为慢性菌痢。
    (3)实验室检查
    1)粪便常规检查:白细胞或脓细胞≥15/HPF(400倍),可见红细胞。
    2)病原学检查:粪便培养志贺菌属阳性为确诊依据。确诊病例:具备实验室检查的第2条和"临床诊断病例"中任何一项。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    对于AEFIⅢ级事件,接种单位接到报告后,应该在()内报告所在地区疾控中心,区疾控中心初步核实后,应该在()内报告市疾控中心。
    A

    48小时;24小时

    B

    6小时;6小时

    C

    24小时;24小时

    D

    3天;24小时


    正确答案: B
    解析: 暂无解析