单选题患者,男,65岁,长时间吸烟,肺源性心脏病已近3年,近日咳嗽,气喘,心悸。检查:肝脏肿大并有压痛。符合患者肝脏病理变化的是(  )。A 肝细胞水肿,气球样变B 肝细胞碎片坏死C 肝细胞大片坏死D 肝细胞萎缩、脂肪变性E 肝细胞结节状增生

题目
单选题
患者,男,65岁,长时间吸烟,肺源性心脏病已近3年,近日咳嗽,气喘,心悸。检查:肝脏肿大并有压痛。符合患者肝脏病理变化的是(  )。
A

肝细胞水肿,气球样变

B

肝细胞碎片坏死

C

肝细胞大片坏死

D

肝细胞萎缩、脂肪变性

E

肝细胞结节状增生


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  • 第1题:

    患者男。查体肝脏弥漫性肿大。该患者可能的疾病是

    A、脂肪肝

    B、肝脏肿瘤

    C、肝脓肿

    D、肝囊肿

    E、肝包虫病


    参考答案:A

  • 第2题:

    慢性左心功能不全患者最主要的临床表现是()

    A. 咳嗽

    B. 心悸

    C. 下肢水肿

    D. 呼吸困难

    E. 肝脏肿大


    【正确答案】D

  • 第3题:

    男性,60岁,长时间吸烟,肺源性心脏病已近3年的历史,近日咳嗽,气喘,心悸。检查肝肿大并有压痛。符合患者肝的病理变化的是

    A.肝细胞水肿,气球样变
    B.肝细胞大片坏死
    C.肝细胞碎片坏死
    D.肝细胞萎缩、脂肪变性

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    慢性肺源性心脏病引起心力衰竭的表现,错误的是()

    • A、患者表现为气急、发绀、心慌、尿少、上腹胀满
    • B、剑突下有明显心尖搏动,心率快速
    • C、三尖瓣区可听到明显舒张期杂音
    • D、肝脏肿大、压痛,肝颈静脉反流征阳性

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者王某,男,73岁,因反复咳嗽、咳痰、气喘30年,外院诊断:慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病。近日症状加重并伴呼吸困难1天入院。入院后,患者神志不清,自主排痰困难,医生予以气管切开术。术后,护士应如何调控病室环境,有利于患者疾病的恢复?为什么?


    正确答案:将患者安置于安静、清洁、空气新鲜的病室内,室温保持在22~24℃,以免患者受凉,相对湿度保持在50%~60%,定时以紫外线消毒室内空气。对于有呼吸疾患、气管切开的患者王某尤应注意病室湿度的调节。如果湿度过低,室内空气干燥,患者气管切开后,气道直接与外界相通,干燥的空气未经上呼吸道湿化而直接进入下呼吸道,导致呼吸道黏膜干燥,使痰液黏稠,形成痰痂,可阻塞支气管,使气道阻力增大,加重呼吸困难,甚至引起窒息。湿度过低可通过加湿器、室内洒水,增加空气中的湿度。

  • 第6题:

    可导致肝脏肿大的疾病不包括( )

    • A、肺源性心脏病
    • B、普通型肝炎
    • C、重型肝炎
    • D、糖尿病
    • E、酒精性肝病

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    男性患者,63岁,慢性咳喘病史25年,近2年加重,平素室内活动出现心悸气喘乏力,有时出现下肢浮肿,3天前受风后咳嗽,气喘心悸加重,伴有发绀,双下肢浮肿,肺部可闻及干湿性啰音,心率125次/分,律齐,肝肿大,有压痛,下肢水肿(+),最合适的诊断是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    女性,77岁。吸烟25年,因反复咳嗽、咳痰、喘息20余年,近日着凉后咳嗽、咳黄痰伴心悸、少尿、双下肢水肿5天来诊。查体:口唇发绀,双肺散在干湿啰音,肝于肋下2cm可及,双下肢凹陷性水肿。心电图偶见房性期前收缩。该患者最可能的诊断应为()
    A

    支气管哮喘,慢性肺源性心脏病代偿期

    B

    支气管哮喘,慢性肺源性心脏病失代偿期

    C

    COPD,慢性肺源性心脏病代偿期

    D

    COPD,慢性肺源性心脏病失代偿期

    E

    支气管扩张,慢性肺源性心脏病失代偿期


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,45岁。吸烟20年,有喘息、咳嗽症状,普通胸片未发现明显异常,支气管舒张试验阳性。最可能的诊断是(  )。
    A

    心源性哮喘

    B

    支气管哮喘

    C

    嗜酸细胞性肺炎

    D

    COPD

    E

    肺源性心脏病


    正确答案: B
    解析:
    支气管舒张试验阳性是诊断支气管哮喘较特异的呼吸功能检查方法。结合患者喘息、咳嗽症状,可诊断为支气管哮喘。A项,心源性哮喘为急性左心衰竭的临床表现,其病理基础是肺水肿(肺淤血),胸片可有典型表现(肺门呈蝴蝶状,肺野可见大片融合的阴影)。C项,嗜酸细胞性肺炎胸片可见淡薄的斑片状浸润阴影。D项,COPD患者胸片常有慢支、肺气肿征象。E项,肺源性心脏病胸片可见肺动脉干扩张、右心室增大等肺动脉高压表现。

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,66岁,煤矿工人,近10年来出现憋气、心悸、口唇青紫。X线片检查:肺门部可见较密集的结节,多数直径小于1cm。不符合该患者疾病描述的是(  )。
    A

    可引起呼吸衰竭

    B

    可合并肺结核

    C

    可合并肺气肿

    D

    可合并肺源性心脏病

    E

    可合并间皮瘤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    可导致肝脏肿大的疾病不包括()。
    A

    肺源性心脏病

    B

    普通型肝炎

    C

    重型肝炎

    D

    糖尿病

    E

    酒精性肝病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    配伍题
    男性患者,63岁,慢性咳喘病史25年,近2年加重,平素室内活动出现心悸气喘乏力,有时出现下肢浮肿,3天前受风后咳嗽,气喘心悸加重,伴有发绀,双下肢浮肿,肺部可闻及干湿性啰音,心率125次/分,律齐,肝肿大,有压痛,下肢水肿(+),最合适的诊断是( )|某男,54岁,慢性咳嗽咯痰20余年,近4年来心悸气短,活动后加剧,1月来出现咳嗽,呼吸困难,夜间不能平卧,下肢浮肿,有腹水。既往曾有风湿性关节炎病史。查体:神清,发绀,颈静脉怒张,双脯可闻及少量干湿性啰音,P2>A2,心率120次/分,律齐,肝肋下2cm可触及,并有压痛,腹水征(+),双下肢水肿(++)。诊断应考虑( )
    A

    慢性支气管炎急性发作期

    B

    慢支,肺气肿

    C

    风湿性心脏病,心衰

    D

    慢支,肺气肿,肺心病

    E

    冠心病,心衰


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男性,67岁,咳嗽、咳痰已25年,近日呼吸困难加重,头痛,神志恍惚,白天嗜睡,夜间兴奋,可能是

    A.支气管扩张

    B.阻塞性肺气肿

    C.肺性脑病

    D.慢性肺源性心脏病

    E.Ⅱ型呼吸衰竭


    正确答案:C
    肺性脑病的表现为头痛、白天嗜睡、夜间兴奋,甚至出现神志恍惚、谵妄、躁动、抽搐、生理反射迟钝等。

  • 第14题:

    慢性左心功能不全患者最主要的临床表

    A:咳嗽
    B:心悸
    C:下肢水肿
    D:肝脏肿大
    E:呼吸困难

    答案:E
    解析:
    慢性左心动能不全主要表现为肺循环淤血,最典型的表现是阵发性夜间呼吸困难。

  • 第15题:

    患者,男,65岁,长时间吸烟,肺源性心脏病已近3年,近日咳嗽,气喘,心悸。检查:肝脏肿大并有压痛。符合患者肝脏病理变化的是( )。

    A.肝细胞水肿,气球样变
    B.肝细胞碎片坏死
    C.肝细胞大片坏死
    D.肝细胞萎缩、脂肪变性
    E.肝细胞结节状增生

    答案:D
    解析:

  • 第16题:

    男性患者,63岁,慢性咳喘病史25年,近2年加重,平素室内活动出现心悸气喘乏力,有时出现下肢浮肿,3天前受风后咳嗽,气喘心悸加重,伴有发绀,双下肢浮肿,肺部可闻及干湿性啰音,心率125次/分,律齐,肝肿大,有压痛,下肢水肿(+),最合适的诊断是( )


      正确答案:D

    • 第17题:

      支气管扩张症患者合并有肺气肿、哮喘或肺源性心脏病时,禁忌手术治疗。( )


      正确答案:正确

    • 第18题:

      单选题
      肝癌患者肝脏触诊的特点是()
      A

      弥漫性肝肿大,质韧,边缘钝,有压痛

      B

      进行性肝肿大,质硬,边缘不整,压痛明显

      C

      肝脏缩小,质硬,表面结节状,无压痛

      D

      肝脏肿大,质软,表面光滑,无压痛

      E

      肝脏明显肿大,质韧,表面光滑,肝颈静脉回流征阳性


      正确答案: E
      解析: 肝脏明显肿大,质韧,表面光滑,肝颈静脉回流征阳性为肝淤血的特点;肝脏缩小,质硬,表面结节状,无压痛为肝硬化的特点;肝脏肿大,质软,表面光滑,无压痛为脂肪肝的特点。

    • 第19题:

      单选题
      女性,77岁。吸烟25年,因反复咳嗽、咳痰、喘息20余年,近日着凉后咳嗽、咳黄痰伴心悸、少尿、双下肢水肿5天来诊。查体:口唇发绀,双肺散湿啰音,肝于肋下2cm可及,双下肢凹陷性水肿。心电图偶见房性期前收缩。该患者最可能的诊断应为()
      A

      支气管哮喘,慢性肺源性心脏病代偿期

      B

      支气管哮喘,慢性肺源性心脏病失代偿期

      C

      COPD,慢性肺源性心脏病代偿期

      D

      COPD,慢性肺源性心脏病失代偿期

      E

      支气管扩张,慢性肺源性心脏病失代偿期


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第20题:

      问答题
      患者王某,男,73岁,因反复咳嗽、咳痰、气喘30年,外院诊断:慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病。近日症状加重并伴呼吸困难1天入院。入院后,患者神志不清,自主排痰困难,医生予以气管切开术。术后,护士应如何调控病室环境,有利于患者疾病的恢复?为什么?

      正确答案: 将患者安置于安静、清洁、空气新鲜的病室内,室温保持在22~24℃,以免患者受凉,相对湿度保持在50%~60%,定时以紫外线消毒室内空气。对于有呼吸疾患、气管切开的患者王某尤应注意病室湿度的调节。如果湿度过低,室内空气干燥,患者气管切开后,气道直接与外界相通,干燥的空气未经上呼吸道湿化而直接进入下呼吸道,导致呼吸道黏膜干燥,使痰液黏稠,形成痰痂,可阻塞支气管,使气道阻力增大,加重呼吸困难,甚至引起窒息。湿度过低可通过加湿器、室内洒水,增加空气中的湿度。
      解析: 暂无解析

    • 第21题:

      单选题
      慢性肺源性心脏病引起心力衰竭的表现,错误的是()
      A

      患者表现为气急、发绀、心慌、尿少、上腹胀满

      B

      剑突下有明显心尖搏动,心率快速

      C

      三尖瓣区可听到明显舒张期杂音

      D

      肝脏肿大、压痛,肝颈静脉反流征阳性


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第22题:

      单选题
      患者,男,65岁,长时间吸烟,肺源性心脏病已近3年,近日咳嗽,气喘,心悸。检查:肝脏肿大并有压痛。符合患者肝脏病理变化的是(  )。
      A

      肝细胞水肿,气球样变

      B

      肝细胞碎片坏死

      C

      肝细胞大片坏死

      D

      肝细胞萎缩、脂肪变性

      E

      肝细胞结节状增生


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第23题:

      问答题
      患者,男,72岁,神志清楚、咳嗽、咳痰、气喘,活动后感心悸、气促,下肢轻微水肿,近日气喘加剧,不能平卧,食差。体格检查:体温36.8℃,脉搏116次/分,呼吸29次/分,血压21.5/12.3kPa。以慢性肺原性心脏病收入院,医嘱给予吸氧。请问: 给予吸氧的浓度与流速?为什么?

      正确答案: 应给予低浓度(24~28%)、低流量(1.0~2.0L/分)持续给氧。
      因为慢性肺源性心脏病的患者,呼吸中枢对二氧化碳刺激的敏感性明显降低,有赖于低氧状态来兴奋,如单纯给氧,尤以高浓度、高流量给氧,反而抑制呼吸中枢。虽可暂时改善缺氧,但CO2潴留更加严重,导致呼吸性酸中毒和肺性脑病,因此主张低浓度、低流量持续给氧。
      解析: 暂无解析

    • 第24题:

      单选题
      慢性左心功能不全患者最主要的临床表现是
      A

      咳嗽

      B

      呼吸困难

      C

      下肢水肿

      D

      肝脏肿大

      E

      心悸


      正确答案: E
      解析: