单选题女性患儿,8岁,自幼心慌、气短、活动受限、易感冒,体检胸左缘第2~3肋间闻及机器样连续性杂音。X线示两肺多血,主动脉结宽,肺动脉段凸出,二者之间填平,左、右心室增大,心及主动脉搏动强烈。考虑诊断为(  )。A 动脉导管未闭B 二尖瓣关闭不全C 房间隔缺损D 室间隔缺损E 法洛四联症

题目
单选题
女性患儿,8岁,自幼心慌、气短、活动受限、易感冒,体检胸左缘第2~3肋间闻及机器样连续性杂音。X线示两肺多血,主动脉结宽,肺动脉段凸出,二者之间填平,左、右心室增大,心及主动脉搏动强烈。考虑诊断为(  )。
A

动脉导管未闭

B

二尖瓣关闭不全

C

房间隔缺损

D

室间隔缺损

E

法洛四联症


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参考答案和解析
正确答案: E
解析:
动脉导管未闭,于整个心动周期,主、肺动脉间存在压力差,血液从主动脉倒流肺动脉,因此胸左缘第2~3肋间可闻及机器样连续性杂音;肺片显示升主动脉和主动脉弓阴影增宽,肺动脉段突出。肺动脉分支增粗,肺野充血,左、右心室增大。该患者可闻及左缘第2~3肋间闻及机器样连续性杂音,X线示两肺多血,主动脉结宽,肺动脉段凸出,二者之间填平,左、右心室增大,符合动脉导管未闭的特点。