问答题试述甲亢手术治疗的适应证。

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问答题
试述甲亢手术治疗的适应证。

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  • 第1题:

    试述甲亢手术治疗的适应证。


    正确答案: 甲亢手术的适应证有:
    (1)中度以上甲亢。
    (2)内科治疗无效或复发者。
    (3)腺体较大有压迫症状者,或胸骨后甲状腺。
    (4)高功能腺瘤,继发性甲亢。
    (5)有并发症存在,如妊娠期甲亢、甲亢性心脏病。

  • 第2题:

    问答题
    试述甲亢药物治疗的适应证。

    正确答案: 甲亢药物治疗的适应证:轻症初发者,甲状腺轻度肿大者,<20岁,妊娠妇女、高龄或由于其他严重疾病不适宜手术者,甲状腺术前或术后复发不适宜(131)I治疗者,(131)I治疗的辅助。
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    问答题
    试述脑出血的手术适应证。

    正确答案: (1)脑出血病人颅内压增高伴脑干受压的体征,如心率变慢、血压升高、呼吸变慢、意识障碍加深等。
    (2)小脑半球血肿量>10ml。或蚓部>6mL,血肿破入第四脑室或脑池受压消失,出现脑干受压症状或出现梗阻性脑积水征象者。
    (3)重症脑室出血导致梗阻性脑积水。
    (4)脑叶出血,特别是AVM所致和占位效应明显者。
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    问答题
    试述癫痫外科手术治疗的适应证和手术方式。

    正确答案: (1)癫痫外科手术适应证:①难治性癫痫;②继发性部分性癫痫(局限性致痫灶位于非功能区);③脑部原发病变(如肿瘤或其他病变)切除。
    (2)常用术式:①前颞叶切除术;②颞叶以外的脑皮质切除术;③癫痫病灶切除术;④大脑半球切除术;⑤胼胝体部分切除术;⑥多处软脑膜下横切术。
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    问答题
    试述玻璃体手术的适应证。

    正确答案: 现代玻璃体手术的技巧和适应证还在发展。是否进行玻璃体手术应考虑视功能的潜力、另眼视力状况、患者一般健康状况、手术并发症等因素,选择以下手术适应证:
    (1)眼前段适应症:晶状体疾病:软性白内障、继发性膜内障、晶状体脱位;瞳孔和虹膜异常:瞳孔膜闭和上移、外伤性上皮植入性囊肿;玻璃体移位:白内障术中玻璃体脱出、玻璃体角膜接触综合征;特殊类型青光眼瞳孔阻塞性、玻璃体出血性、恶性青光眼;其他:前部PVR、原始玻璃体增生。
    (2)眼后段适应症:玻璃体积血:外伤性、糖尿病性、非糖尿病性;玻璃体炎性混浊或变性:眼内容炎、晶状体皮质过敏、玻璃体变性混浊;玻璃体非磁性异物;玻璃体内寄生虫;复杂视网膜脱离:屈光质混浊、巨大裂孔性RD、伴PVR性RD、黄斑及后极孔性RD、牵引性RD;其他:黄斑前膜形成、玻璃体内脱位的晶状体、玻璃体活检、黄斑下新生血管膜。
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  • 第6题:

    问答题
    试述131I治疗甲亢的适应证和禁忌证。

    正确答案: 131I治疗甲亢的适应证和禁忌证如下:
    (1)适应证:
    ①成年Graves病病人首选131I治疗;
    ②对抗甲状腺药疗效不佳或药物过敏,以及甲状腺功能亢进症后复发的青少年病人;
    ③Graves病伴心房颤动的病人;
    ④拒绝手术或有手术禁忌证的Graves病;
    ⑤Graves病合并慢性淋巴细胞性甲状腺炎摄131I率增高的病人;
    ⑥伴白细胞或血小板减少的病人。
    (2)禁忌证:
    ①妊娠或哺乳者;
    ②甲状腺功能亢进症伴有急性心肌梗死者;
    ③严重肾功能障碍的病人。
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  • 第7题:

    问答题
    试述唇、腭裂手术整复的适应证和禁忌证。

    正确答案: 唇裂整复术适应证是:(1)单侧唇裂年龄一般在3个月左右,双侧唇裂在6~12个月。(2)体重应在4.5kg(相当于10磅)以上。(3)血尿常规以及其他化验检查应在正常范围。(4)无发热和上呼吸道感染以及腹泻等症状。(5)胸片无异常,胸腺大小在正常范围。(6)无其他脏器的先天性异常,如先天性心脏病、心血管系统等疾病。(7)口及鼻唇区皮肤、黏膜无糜烂和皮疹。唇裂整复术禁忌证:(1)年龄、体重未能符合要求者。(2)血红蛋白<80g/L,APTT异常。(3)严重先天性心脏病,胸腺过大以及血液系统的疾病。(4)面部有湿疹、疖或疮疹、皮肤病等。(5)腹泻、上呼吸道感染或发热等。腭裂整复术适应证:(1)2岁以上的患儿,血常规、胸片等都在正常范围内。(2)无严重先天性其他脏器的异常。(3)无上呼吸道感染、腹泻及其他异常。(4)口腔内无溃疡及黏膜糜烂。(5)两侧扁桃体、增殖体无炎症。腭裂整复术禁忌证:(1)年龄过小,体重过轻,胸腺过大者。(2)伴严重的先天性心脏病或血液系统疾病。(3)近来有上呼吸道感染、腹泻或发热等。(4)口腔内有黏膜糜烂、溃疡,或扁桃体、增殖体有炎性分泌物者。
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  • 第8题:

    问答题
    甲亢手术治疗的适应证及禁忌证。

    正确答案: 甲状腺次全切除术,治愈率>70%,适应证:①甲状腺明显肿大有压迫症状者;②药物治疗无效或停药后复发者;③胸骨后甲状腺肿或结节性甲状腺肿伴甲亢者。禁忌证:①严重突眼;②妊娠早期或晚期。③伴其它全身性疾病不能耐受手术者。
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