问答题小儿心脏体查的内容及特点。
题目
问答题
小儿心脏体查的内容及特点。
相似考题
参考答案和解析
正确答案：
注意心前区有无隆起、心尖搏动范围及是否移位，正常新生儿心尖搏动部位于第4肋间锁骨中线偏外侧，6～7岁后逐渐内移至第5肋间锁骨中线内侧。心尖搏动范围一般不超过2～3cm。触诊检查心尖搏动的位置及有无震颤，并注意部位和性质。扣心脏左界时从心尖搏动点左侧起向右扣，扣心右界是从肝浊音界的上1肋间自右向左扣，儿童各年龄组心界参考下表。小婴儿第一、二心音强度几乎相等，儿童时期肺动脉瓣区第二心音比主动脉瓣区第二心音强（P＞A.。学龄前期及学龄期儿童常可在肺动脉瓣或心尖区听到生理性收缩期杂音。
解析：
暂无解析
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第1题：
小儿神经系统体查的内容及特点。
正确答案: （1）一般检查：包括神志、精神状态、面部表情、反应灵敏度、动作语言发育、有无异常行为，肢体活动能力和四肢肌张力等。（2）神经反射：注意觅食、吸吮、握持、拥抱反射出现和消失时间是不是在正常范围。正常小婴儿的提睾、腹壁反射较弱或引不出来，但可出现踝阵挛。2岁以下的小儿巴宾斯基征可呈阳性，但一侧阳性则应引起重视。（3）脑膜刺激征：与成人检查基本相同，检查有否颈抵抗、克氏征和布氏征阳性。但小儿哭吵肢体强直时不易准确，要反复检查。以上体格检查项目在具体操作时不一定完全按照顺序，但在病历书写时体检结果必须按上述顺序书写，不仅阳性体征要记录，重要阴性结果也要记录。 -
第2题：
正常心脏包括哪几种类型？小儿心脏影像有何特点？
正确答案:正常心脏可分为横位心、斜位心和垂直心三种类型，受体形、年龄、呼吸和体位的影响。婴儿时期：心脏左右两侧的大小基本相仿。到青春发育期，整个心脏才基本上定型。婴儿的心脏与胸廓比较相对较大，呈球状，几乎居中，这是由于横膈位置较高、右心缘较圆隆、肺动脉段凸出，心底阴影由于胸腺等结构重叠而增宽，主动脉影几乎不能分辨所致。心胸比例：在新生儿和婴儿期约0.6～0.65；2～3岁约0.5；学年前期接近成人。 -
第3题：
问答题试述小儿头皮静脉穿刺时常选用的静脉及各静脉有何解剖特点。正确答案： 小儿头皮静脉穿刺时常选用的静脉有颞浅静脉、耳后静脉、前额静脉等。其解剖特点如下。①颞浅静脉：位于两侧颞部、收集颅顶头皮的血液，汇入面后静脉；②耳后静脉：起自颅顶后部的静脉丛，向下汇入颈外静脉，在耳郭后方与同名动脉伴行；③前额静脉：在冠状缝处起于静脉丛，向上沿额骨表面垂直下降汇入面前静脉。头皮静脉穿刺应沿静脉向心方向刺入。解析： 暂无解析 -
第4题：
问答题小儿咽鼓管的特点及临床意义如何？正确答案： 小儿咽鼓管短而粗，且近水平位，故咽部感染易由此管侵入鼓室，引起中耳炎。解析： 暂无解析 -
第5题：
问答题简述川芎对心脏作用及特点正确答案： 对不同种属动物作用不同
有效成分：川芎嗪
狗、大鼠：兴奋心脏——兴奋交感神经
猫、豚鼠：抑制心脏解析： 暂无解析 -
第6题：
问答题人工心脏的组成？泵的分类及特点？正确答案： A.人工心脏的组成
1）血泵。形状容积、血流动力、溶凝、力学、老化、噪声、协调。按搏动方式分为脉动式和非脉动式；按形状分为容积式和叶片式。
2）监测与控制系统。主要内容包括血泵的功能（驱动压力、搏出量、回流量等）；驱动装置的运行指标；生理指标（心率、输出量、压力、血C02等）
3）驱动装置。为血泵的搏动提供动能，有叶动式、气动式、电动式、磁力驱动式。4）能源供给。有交流电源、电池、核能源和生物能源之分。
B.泵的分类及特点
1）容积式：A.优点：脉动式，与人的正常生理结构相适应，有利于脏器的血液微循环灌注。
B.缺点：体积大，结构复杂，不易植入体内；必须有管路连接体内外，故易感染；关键部件瓣和膜易损坏，且是血栓易形成的部位；能耗大。
2）叶片式：A.优点：不需要单向阀门，结构比较简单，体积小，流量大，效率高，易植入体内；与血液接触面积小，抗血栓性能好；因可植入，感染问题可得到较好解决；耐久性好；功耗低；易于操作；价格较低。B.缺点：非仿生；叶片高速旋转，对血液成份可能造成破坏；长期密封困难。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题心脏触诊方法及内容 。正确答案：解析： -
第8题：
问答题心脏的视诊的内容及方法 。正确答案：解析： -
第9题：
问答题小儿心脏影在X线上有何特点？正确答案： 小儿的心影与成人不同，在平片诊断上不考虑到这一点是不对的。其主要特点为：
（1）由于小儿主动脉和肺动脉几乎同高，又由于胸腺影重叠，使心影基底部比成人宽。若基底部狭窄，倒可能是异常现象。如大血管转位，肺动脉闭锁，三尖瓣狭窄及重症胸腺缩小等，均可表现为基底狭窄的球形心，此时肺野血管影不增强。
（2）新生儿，婴儿的心影横径大。心胸比率在新生儿可为60%，婴儿可为55%。判断心影横径增大时要注意与成人的不同之点。
（3）心尖位置高。一般认为心尖位置高是右室增大的征象，但未满六个月的婴儿心尖位置高是正常现象。
（4）到了学龄期，心影的右缘才可分辨出二弓左心缘才可分辨出三弓（或四弓）。
（5）气管偏左应疑为右位主动弓。但因小儿照相时颈部易动，不能轻易诊断气管偏位。有人报告法乐氏四联症的病人右位主动脉弓占20~30%。
（6）肺血量的多与少。在小儿，肺血管影纤细，肺血少不如肺血多容易确定。
既然小儿心影有这些特点，什么是诊断新生儿、婴儿、学龄前儿童心脏病的根据呢？我们认为仍然是心影的位置、大小、形状、搏动和肺血量，只是在判断时应充分注意小儿的心影与成人的不同之点。在心影的各种变化中除心影位置外，心影形状变化和肺血多是比较好掌握的两个征象。判断心影是否增大要取慎重态度，特别是新生儿和婴儿。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题司法查询具体查询内容包括哪些？正确答案： 司法查询具体查询内容包括：分户账信息查询、交易明细查询、根据实名证件查询账/卡号、根据客户信息查询实名证件等。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题试述正常心脏兴奋传导的途径及特点？正确答案： 途径：窦房结→房室交界→室间束→蒲肯野氏纤维→心室↓
优势传导通路→心房
特点：在房室交界处传导时间最慢称生理延搁，其意义为：心房心室收缩不同步，利于射血。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题说出咽鼓管的形态及小儿咽鼓管的特点。正确答案： 咽鼓管是连通鼓室与鼻咽部之间的管道。其作用是使鼓室内气压与外界气压相平衡，以保持鼓膜的正常形态。小儿咽鼓管短而平直，因而咽部感染易经咽鼓管蔓延至鼓室，形成中耳炎。解析： 暂无解析 -
第13题：
小儿心脏体查的内容及特点。
正确答案: 注意心前区有无隆起、心尖搏动范围及是否移位，正常新生儿心尖搏动部位于第4肋间锁骨中线偏外侧，6～7岁后逐渐内移至第5肋间锁骨中线内侧。心尖搏动范围一般不超过2～3cm。触诊检查心尖搏动的位置及有无震颤，并注意部位和性质。扣心脏左界时从心尖搏动点左侧起向右扣，扣心右界是从肝浊音界的上1肋间自右向左扣，儿童各年龄组心界参考下表。小婴儿第一、二心音强度几乎相等，儿童时期肺动脉瓣区第二心音比主动脉瓣区第二心音强（P＞A.。学龄前期及学龄期儿童常可在肺动脉瓣或心尖区听到生理性收缩期杂音。 -
第14题：
问答题试述小儿生长监测的内容及方法。正确答案： （1）定期、连续、准确的测量个体儿童的体重；
（2）在小儿生长发育图中描记小儿的体重曲线；
（3）评估小儿体重曲线的走向并分析曲线变化的原因；
（4）根据儿童体重曲线变化的形式及变化的原因，指导家长采取相应的干预措施。解析： 暂无解析 -
第15题：
问答题小儿常见先天性心脏病杂音的听诊特点是什么？（儿科）正确答案： 小儿常见先天性心脏病杂音的听诊特点是：
1、小儿先天性心脏病导致的心脏杂音，多以收缩期响亮粗糙的杂音为主，部位因病质而异；
2、如果小儿常见先天性心脏病杂音的听诊特点是肺动脉瓣狭窄，房间隔缺损，杂音大部分在乳房骨左旁第二肋间；
3、如是室间隔缺损，杂音大部分在乳房骨左旁第三、四肋间；
4、动脉导管未闭的杂音也在乳房骨左旁第一、二肋间，但杂音特点较特别，听上去像火车过隧道时那样隆隆声，且收缩期杂音和舒张期杂音连在一起。解析： 暂无解析 -
第16题：
问答题试述小儿呼吸道的解剖特点及临床意义。正确答案： （1）婴幼儿呼吸道管腔狭窄，粘膜柔嫩，血管丰富，易于感染。炎症时易引起充血水肿而致鼻、喉、细支气管等阻塞，出现呼吸困难。（2）婴幼儿耳咽管相对较短、宽、直，呈水平位，鼻咽及咽后壁淋巴组织发达，易致中耳炎、腺样体肥大及咽后壁脓肿，鼻腔粘膜与鼻窦粘膜相连续易发生鼻窦炎。（3）气管、支气管腔相对狭窄，软骨柔软，缺乏弹力组织，粘液腺分泌不足，纤毛运动较差，不能很好地清除微生物；由于右侧支气管由气管直接延伸，异物易进入右侧支气管。（4）肺弹力纤维发育较差，血管丰富，间质发育旺盛，肺泡数量较少，造成肺含血量多而含气量相对较少，易于感染，常出现肺间质炎症，肺不张或肺气肿。解析： 暂无解析 -
第17题：
问答题正常心脏包括哪几种类型？小儿心脏影像有何特点？正确答案： 正常心脏可分为横位心、斜位心和垂直心三种类型，受体形、年龄、呼吸和体位的影响。婴儿时期：心脏左右两侧的大小基本相仿。到青春发育期，整个心脏才基本上定型。婴儿的心脏与胸廓比较相对较大，呈球状，几乎居中，这是由于横膈位置较高、右心缘较圆隆、肺动脉段凸出，心底阴影由于胸腺等结构重叠而增宽，主动脉影几乎不能分辨所致。心胸比例：在新生儿和婴儿期约0.6～0.65；2～3岁约0.5；学年前期接近成人。解析： 暂无解析 -
第18题：
问答题小儿神经系统体查的内容及特点。正确答案： （1）一般检查：包括神志、精神状态、面部表情、反应灵敏度、动作语言发育、有无异常行为，肢体活动能力和四肢肌张力等。（2）神经反射：注意觅食、吸吮、握持、拥抱反射出现和消失时间是不是在正常范围。正常小婴儿的提睾、腹壁反射较弱或引不出来，但可出现踝阵挛。2岁以下的小儿巴宾斯基征可呈阳性，但一侧阳性则应引起重视。（3）脑膜刺激征：与成人检查基本相同，检查有否颈抵抗、克氏征和布氏征阳性。但小儿哭吵肢体强直时不易准确，要反复检查。以上体格检查项目在具体操作时不一定完全按照顺序，但在病历书写时体检结果必须按上述顺序书写，不仅阳性体征要记录，重要阴性结果也要记录。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题小儿腹部体查的内容及特点。正确答案： 新生儿及消瘦儿可见肠蠕动波或肠形，新生儿要特别注意脐部有无分泌物、出血和炎症，稍大后注意有无脐疝。腹部触诊宜在小儿安静或哺乳时进行，较大儿童取仰卧位，并请其作深呼吸，或与其交谈时进行检查，以免由于惊慌或怕痒而不合作。检查有无压痛主要观察小儿表情变化，不能完全依赖小儿的回答正常婴幼儿肝脏可在肋缘下扪及1～2cm，6～7岁后不应再触及。正常婴儿有时可扪及脾脏。叩诊检查方法和内容与成人相同。听诊小儿肠鸣音常亢进注意有否腹部血管杂音，腹水患儿须测量腹围。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题小儿胸部体查的内容。正确答案： 胸廓是否对称，外观有无畸形，如肋骨串珠、肋膈沟、肋缘外翻、鸡胸、漏斗胸、桶状胸、有无肋间饱满、凹陷，心前区隆起等，有无三凹征（胸骨上窝、肋间隙及剑突下吸气时凹陷）和呼吸运动异常等。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题试述小儿排尿及尿液特点。正确答案： 小儿排尿及尿液特点(1)尿量：新生儿生后48小时正常尿量一般每小时为1～3mL/kg，每小时小于1.0mL/kg为少尿，每小时小于0.5mL/kg为无尿。正常婴儿每日排尿量为400～500mL，幼儿为500～600mL，学龄前儿童为600～800ml，学龄儿童为800～1400mL/m。当学龄儿童每日排尿量少于400ml，学龄前儿童少于300mL/m，婴幼儿少于200mL/m，即为少尿；每日尿量少于30～50mL/m为无尿。(2)尿的性质：正常小儿尿中仅含微量蛋白，通常24小时尿蛋白定量小于100mg/m2，定性为阴性；大于150mg/d为异常：正常新鲜尿液离心后沉渣镜检，红细胞小于3个/HP，管型一般不出现。可疑者做12小时尿细胞计数(Addiscount)：蛋白含量小于50mg，红细胞小于50万，白细胞小于100万，管型小于5000个，为正常。。当学龄儿童每日排尿量少于400ml，学龄前儿童少于300mL/m，婴幼儿少于200mL/m，即为少尿；每日尿量少于30～50mL/m为无尿。(2)尿的性质：正常小儿尿中仅含微量蛋白，通常24小时尿蛋白定量小于100mg/m2，定性为阴性；大于150mg/d为异常：正常新鲜尿液离心后沉渣镜检，红细胞小于3个/HP，管型一般不出现。可疑者做12小时尿细胞计数(Addiscount)：蛋白含量小于50mg，红细胞小于50万，白细胞小于100万，管型小于5000个，为正常。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题小儿肺部体查的内容及注意事项。正确答案： 注意呼吸节律、频率、幅度有无异常，有无呼吸困难，如发生吸气性呼吸困难时，可出现三凹征。婴幼儿胸壁薄，叩诊必需轻，正常呼吸音为支气管肺泡呼吸音。小儿不合作，可趁其啼哭时检查语颤，利用啼哭后出现深吸气时进行听诊，注意听腋下、肩胛间区和肩胛下区这些容易出现啰音的部位。小儿肋间隙窄，听诊器胸件宜用小号。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题简述心脏触诊方法及内容。正确答案： 1.触诊方法检查者右手掌置于被检查者心前区，逐渐以手掌尺侧小鱼际或示指、中指、环指并拢，以其指腹进行触诊。
2.触诊内容心尖搏动及心前区搏动，震颤，心包摩擦感。
（1）震颤触诊：用手掌或手掌尺侧小鱼际肌平贴于心前区各个部位，以触知有无微细的震动感。
（2）心包摩擦感触诊：用上述触诊手法在心前区胸骨左缘第4肋间触诊。或说出如何能使触诊满意的条件：前倾位、收缩期、呼吸末、屏住呼吸。解析： 暂无解析