参考答案和解析
正确答案: 一、适应证1.解除尿潴留。2.危重患儿(昏迷、休克等)的监测,或需要及时了解记录尿量者。3.病情需要留取无菌尿标本做培养或其他检查。4.某些泌尿系统手术后,安放留置尿管,以利膀胱功能恢复及切口愈合;或须测量膀胱容量、压力、残余尿容量者。5.盆腔内脏手术,常需要导尿排空膀胱,以避免手术中误伤。二、操作方法(一)物品准备1.治疗车:上层置无菌导尿包及治疗盘,下层置尿盆或便壶及操作过程中用过的物品。2.无菌导尿包:内有导尿管2根,血管钳2个,弯盘2个,小药杯2个(内装棉球),洞巾。3.治疗盘:置无菌手套,弯盘2个,血管钳,弯盘内放无菌棉球8个,镊子2把,纱布一块,消毒小毛巾,无菌镊子罐,冲洗壶(内装温开水),10%肥皂水,0.1%苯扎溴铵(新洁尔灭)溶液或0.2%碘伏。(二)程序关好门窗,安置屏风遮挡,松开床尾。患儿仰卧,臀下铺橡胶布及治疗巾,放便壶,两腿屈膝自然分开;暴露外阴。用肥皂水及清水依次冲洗,然后左手戴手套,右手持血管钳,夹蘸以0.1%苯扎溴铵(新洁尔灭)或碘伏消毒液的棉球消毒,以尿道口为中心,由内向外,从上到下(女患儿顺序是尿道口、前庭、大小阴唇;男孩则将包皮上推暴露尿道口,消毒尿道口、冠状沟、阴茎),各擦洗2次,每个棉球只能用1次。将污染棉球及手套放入弯盘内移至床尾。术者站患儿右侧,打开无菌导尿包,常规戴无菌手套,铺孔巾。将导尿盘置两腿间。为女孩导尿时,术者以左手拇指及示指分开大小阴唇并固定不动,右手持血管钳用苯扎溴铵或碘伏再消毒尿道口和小阴唇1次,用过的血管钳、棉球置弯盘内移出无菌区。然后夹持导尿管以液状石蜡棉球润滑后轻轻插入尿道,一般4cm左右即见尿液排出,再插入1cm,将尿流入碗内。如为男孩,则消毒尿道口、冠状沟、阴茎后,一手扶持阴茎,使尿道与腹部成60°,另一手如上述润滑导尿管后,将导尿管轻轻插入,一般插入6~12cm,尿液排出后再继续插入2cm。导尿完毕,用止血钳夹住尿管尾端,左手持纱布扶住导尿管,右手持镊子将导尿管缓缓拔出。然后擦净外阴。整理用物,脱手套。帮患儿穿好衣服。如需留置导尿管则将导尿管固定于外阴。需留尿培养者,无菌试管口在留尿前后均须经火焰灭菌,直接导尿入试管,以防污染。三、注意事项1.导尿过程中应严格无菌操作。2.小婴儿留置导尿时注意避免粪便污染,保持外阴部清洁。3.为女患儿导尿时,如误插入阴道,则须重新更换导尿管。4.选择光滑、粗细适宜的导尿管,动作轻柔,以免损伤尿道黏膜。5.注意皮肤护理,尤其留置导尿者,应注意避免尿液浸润皮肤,以免发生褥疮。6.膀胱高度膨胀者;首次导尿放液量应适当控制,以免有时因放尿量过大引起腹压突降、血压下降,或因膀胱内压骤减使黏膜急剧充血而发生血尿。
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    膀胱造瘘是()

    A.橡胶导尿管

    B.金属导尿管

    C.前列腺导尿管

    D.蕈状导尿管


    正确答案:D

  • 第2题:

    神经性膀胱失调患者的泌尿系统康复过程依次由三个阶段组成()

    A、留置导尿、一次导尿、建立反射性膀胱

    B、一次导尿、间断导尿、建立反射性膀胱

    C、留置导尿、间断夹闭尿管,一次导尿

    D、建立反射性膀胱、一次导尿、留置导尿

    E、一次导尿、间断导尿、长期留置导尿


    参考答案:A

  • 第3题:

    目前适合该患者的膀胱管理方案为

    A.留置导尿

    B.间歇导尿1~2次/日

    C.间歇导尿3次/日

    D.间歇导尿4次/日

    E.间歇导尿5次/日


    正确答案:B

  • 第4题:

    留置导尿病人的导尿管更换应


    正确答案:D

    常规留置导尿病人的导尿管更换应每周一次,防止感染。

  • 第5题:

    现在临床上常用的导尿管是()

    • A、金属导尿管
    • B、橡胶导尿管
    • C、硅胶导尿管
    • D、塑胶导尿管
    • E、合成导尿管

    正确答案:C

  • 第6题:

    导尿时,女患者导尿时导尿管应插入Cm,男患者导尿时导尿管应插入__________Cm。


    正确答案:4~6|20~22

  • 第7题:

    一胸10完全性脊髓损伤患者,能够部分排尿,测残余尿量为80~100ml,其清洁导尿的频率一般为()

    • A、清洁导尿1~2次/d
    • B、清洁导尿3~4次/d
    • C、清洁导尿4~5次/d
    • D、清洁导尿5~6次/d
    • E、不用清洁导尿

    正确答案:E

  • 第8题:

    为男病员导尿时,若导尿管插入受阻其原因是()

    • A、导尿管太软太细
    • B、导尿管太粗
    • C、插管方向不对
    • D、膀胱颈部肌肉收缩

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    关于使用12~14Fr的导管间歇导尿正确的是()
    A

    导尿频率4~6次/天,导尿时膀胱容量300~400ml为宜

    B

    导尿频率3~4次/天,导尿时膀胱容量300~400ml为宜

    C

    导尿频率4~6次/天,导尿时膀胱容量100~200ml为宜

    D

    导尿频率3~4次/天,导尿时膀胱容量100~200ml为宜

    E

    导尿频率5~7次/天,导尿时膀胱容量300~400ml为宜


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    导尿术操作方法导尿术可分为男性导尿和女性导尿。

    正确答案: 1.男性导尿患者仰卧两腿屈膝外展,臀下垫油布或中单。用肥皂液清洗患者阴茎及会阴部。操作者戴无菌手套后,以蘸碘伏或0.1%洗必泰的棉球..自阴茎尿道口向外旋转擦拭数次消毒,再自龟头向会阴根部进行消毒。用消毒巾裹住阴茎仅需露出龟头。操作者站在患者右侧,先用无菌注射器检查导尿管是否通畅,以左手拇指食指挟持阴茎,并将阴茎提起与腹壁成一定角度可减少尿道弯曲。导尿管外端用止血钳夹闭,将其开口置于消毒弯盘中,右手持摄子将涂有无菌润滑油的导尿管慢慢插入尿道,插入15~20cm,松开止血钳尿液即可流出。如果采用Foley乳胶导尿管,先用无菌注射器检查导尿管是否通畅与氧囊是否漏氧,成人一般用14号导尿管,插入后经侧管注气或生理盐水10~15ml固定。如果用普通导尿管则用胶布固定。
    2.女性导尿患者仰卧两腿屈膝外展,臀下垫油布或中单。用肥皂液清洗患者会阴部,翻开大阴唇清洗。准备工作同男性导尿。操作者戴无菌手套后,以蘸碘伏或0.1%洗必泰的棉球,自尿道口向外周消毒,至整个会阴部。铺洞巾露出尿道口。操作者站在患者右侧,先用无菌注射器检查导尿管是否通畅,以左手拇指食指翻开小阴唇暴露尿道口。导尿管外端用止血钳夹闭,将其开口置于消毒弯盘中,右手持镊子将涂有无菌润滑油的导尿管慢慢插入尿道,插入6~8cm,松开止血钳尿液即可流出。如果采用Foley乳胶导尿管,先用无菌注射器检查导尿管是否通畅与氧囊是否漏氧,成人一般用14号导尿管,插入后经侧管注气或生理盐水约10~15ml固定。如果用普通导尿管则用胶布固定。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    前列腺增生症伴尿潴留,首先考虑的处理方法是()
    A

    导尿一次拔除导尿管

    B

    导尿并保留导尿管

    C

    耻骨上膀胱穿刺排尿

    D

    用金属导尿管导尿

    E

    急诊行膀胱造瘘


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    为带有导尿管的老人翻身,应注意()
    A

    翻身后固定导尿管

    B

    翻身前固定导尿管

    C

    翻身时将导尿管一起反向对侧

    D

    翻身后更换导尿管


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    气囊导尿管适用于

    A、清洁导尿

    B、留置导尿

    C、间断导尿

    D、尿动力学测定

    E、耻骨上造瘘


    参考答案:B

  • 第14题:

    为女性病人导尿,如导尿管误入阴道,应拔出导尿管,并更换导尿管重新插入。()


    参考答案:正确

  • 第15题:

    前列腺增生症病人发生急性尿潴留,应首先( )

    A.膀胱穿刺

    B.导尿并留置导尿管

    C.金属导尿管导尿

    D.膀胱造瘘术

    E.导尿后拔除尿管


    正确答案:B
    解析:前列腺增生症病人发生急性尿潴留,应首先导尿,并留置导尿管,以免膀胱极度膨胀后成为无张力膀胱。

  • 第16题:

    骨盆骨折合并尿道完全断裂,最好的处理是A.采用橡皮导尿管导尿B.采用金属导尿管导尿S

    骨盆骨折合并尿道完全断裂,最好的处理是

    A.采用橡皮导尿管导尿

    B.采用金属导尿管导尿

    C.膀胱穿刺

    D.膀胱造瘘

    E.尿道吻合术


    正确答案:E

  • 第17题:

    留置导尿管后,应每天评估留置导尿管的必要性,尽早拔除导尿管。


    正确答案:正确

  • 第18题:

    前列腺增生症伴尿潴留,首先考虑的处理方法是()

    • A、导尿一次拔除导尿管
    • B、导尿并保留导尿管
    • C、耻骨上膀胱穿刺排尿
    • D、用金属导尿管导尿

    正确答案:B

  • 第19题:

    前列腺增生症伴尿潴留,首先考虑的处理方法是()

    • A、导尿一次拔除导尿管
    • B、导尿并保留导尿管
    • C、耻骨上膀胱穿刺排尿
    • D、用金属导尿管导尿
    • E、急诊行膀胱造瘘

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    现在临床上常用的导尿管是()
    A

    金属导尿管

    B

    橡胶导尿管

    C

    硅胶导尿管

    D

    塑胶导尿管

    E

    合成导尿管


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    神经性膀胱功能失调患者的泌尿系统康复过程依次由三个阶段组成()
    A

    留置导尿、一次导尿、建立反射性膀胱

    B

    一次导尿、间断导屎、建立反射性膀胱

    C

    留置导尿、间断夹闭尿管、一次导尿

    D

    建立反射性膀胱、一次导尿、留置导尿

    E

    一次导尿、间断导尿、长期留置导尿


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    前列腺增生症病人发生急性尿潴留,应首先(  )。
    A

    膀胱穿刺

    B

    导尿并留置导尿管

    C

    金属导尿管导尿

    D

    膀胱造瘘术

    E

    导尿后拔除尿管


    正确答案: B
    解析:
    前列腺增生症病人发生急性尿猪留,应首先导尿,并留置导尿管,以免膀胱极度膨胀后成为无张力膀胱。

  • 第23题:

    单选题
    前列腺增生症伴尿潴留,首先考虑的处理方法是()
    A

    导尿一次拔除导尿管

    B

    导尿并保留导尿管

    C

    耻骨上膀胱穿刺排尿

    D

    用金属导尿管导尿


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    填空题
    导尿时,女患者导尿时导尿管应插入Cm,男患者导尿时导尿管应插入__________Cm。

    正确答案: 4~6|20~22
    解析: 暂无解析