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  • 第1题:

    简要病史:女性,35岁,农民,昏迷伴呕吐,呕吐物有大蒜味4小时。初步诊断:有机磷农药中毒。


    参考答案:1.现病史 根据主诉及相关鉴别询问:昏迷起病方式(被人发现),昏迷发生前病人情况,昏迷伴随症状(如呕吐、出汗、流涎、呼吸急促等),昏迷时的现场和周围情况(如农药瓶、衣物及呼吸气味),呕吐物的性状及气味,是否呈喷射性等;有无自杀意图,毒物来源、品种、数量及中毒途径;有无头痛、发热、呼吸异常、二便失禁和外伤等情况。诊疗经过:(1)是否到医院就诊,曾做过哪些检查,结果怎样。(2)是否治疗,疗效如何。2.相关病史(1)有无药物过敏史。(2)与该病有关的其他病史:既往有无类似情况,有无精神异常,有无肝肾疾病,糖尿病,高血压等病史,有无颅脑外伤史等。

  • 第2题:

    女性,75岁,昏睡。体检:深昏迷状态,呼吸有轻度大蒜味,疑为有机磷中毒。哪项指标对诊断最有帮助

    A.全血胆碱酯酶活力降低

    B.大小便失禁

    C.肌肉抽动

    D.呕吐物有大蒜味

    E.瞳孔缩小


    正确答案:A

  • 第3题:

    【简要病史】
    女性,36岁,昏迷伴呕吐,呕吐物大蒜味3h。


    答案:
    解析:
    分析
    1.问诊内容(13分)
    (1)现病史(10分)
    ①根据主诉及相关鉴别询问(8分)
    昏迷起病方式,昏迷发生前病人情况,昏迷伴随症状(如呕吐、出汗、呼吸急促等),昏迷时的现场和周围情况,如农药瓶、衣物、呕吐物及呼吸气味。(4分)
    有无自杀意图,毒物来源、品种、数量及中毒途径。(3分)
    有无二便失禁、出汗、瞳孔改变、恶心、呕吐、流涎和外伤情况。(1分)
    ②诊疗经过(2分)
    是否有现场抢救处理。(1分)
    具体用药情况。(1分)
    (2)相关病史(3分)
    有无药物过敏史。(1分)
    与该病有关的其他病史,既往有无类似情况,有无精神病病史、有无精神创伤史。(2分)
    2.问诊技巧(2分)
    条理性强、能抓住重点。(1分)
    能够围绕病情询问。(1分)

  • 第4题:

    简要病史:女性,35岁,农民,昏迷伴呕吐,呕吐物有大蒜味4小时。初步诊断:有机磷农药中毒。以及相关病史?


    正确答案: 相关病史
    (1)有无药物过敏史。
    (2)与该病有关的其他病史:既往有无类似情况,有无精神异常,有无肝肾疾病、糖尿病、高血压等病史,有无颅脑外伤史等。

  • 第5题:

    简要病史:患者,男,41岁,昏迷,呕吐物有大蒜味两小时。答题要求:请围绕以上简要病史,口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。


    正确答案: (一)现病史
    1.根据主诉及相关鉴别询问(1)发病时间,昏迷前的生活习惯、精神状态;是否有不愉快事件?是否服用过药物?身边是否遗留药品、药袋及吃剩下的物品?有无特殊气味?(2)呕吐物的量、性状及呕吐次数。二便有无失禁?(3)有无身体抽搐?起病缓急?昏迷前有无腹痛?有无头晕、流泪、流涎、胸闷、呼吸困难?是否有发热、恶寒、头痛、腰痛、腹痛、血尿?
    2.诊疗经过(1)是否到医院诊治?做过哪些检查?结果如何?(2)治疗情况如何?
    (二)相关病史1.既往有无家族史。与该病有关的其他病史,如过去有无类似情况发生?有无精神异常史或情绪不稳定及药物食物过敏史等?2.饮食嗜好及吸烟、饮酒史。3.药物过敏史。

  • 第6题:

    问答题
    简要病史:女性,35岁,农民,昏迷伴呕吐,呕吐物大蒜味4小时要求:你作为住院医师,按照标准住院病例要求,围绕以上主诉,请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容诊断:有机磷农药中毒

    正确答案: 一、问诊内容(13分)
    (一)现病史(10分)1.根据主诉及相关鉴别询问(8分)①昏迷起病方式(被人发现),昏迷发生前病人情况,昏迷伴随症状(如呕吐、出汗、呼吸急促等),昏迷时的现场和周围情况(如农药瓶、衣物及呼吸气味)(4分)②有无自杀意图,毒物来源、品种、数量级中毒途径(3分)③有无二便失禁和外伤情况(1分)2.诊疗经过(2分)①是否请急救站看过(1分)②治疗情况如何(1分)
    (二)相关病史(3分)1.有无药物过敏史(1分)2.与该病有关的其他病史:既往有无类似情况,有无精神异常(2分)
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    问答题
    女性,36岁,昏迷伴呕吐,呕吐物大蒜味3h。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 1.问诊内容(13分)
    (1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)昏迷起病方式,昏迷发生前病人情况,昏迷伴随症状(如呕吐、出汗、呼吸急促等),昏迷时的现场和周围情况,如农药瓶、衣物、呕吐物及呼吸气味。(4分)有无自杀意图,毒物来源、品种、数量及中毒途径。(3分)有无二便失禁、出汗、瞳孔改变、恶心、呕吐、流涎和外伤情况。(1分)②诊疗经过(2分)是否有现场抢救处理。(1分)具体用药情况。(1分)
    (2)相关病史(3分)有无药物过敏史。(1分)与该病有关的其他病史,既往有无类似情况,有无精神病病史、有无精神创伤史。(2分)
    2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    简要病史:女性,35岁,农民,昏迷伴呕吐,呕吐物有大蒜味4小时。初步诊断:有机磷农药中毒。以及相关病史?

    正确答案: 相关病史
    (1)有无药物过敏史。
    (2)与该病有关的其他病史:既往有无类似情况,有无精神异常,有无肝肾疾病、糖尿病、高血压等病史,有无颅脑外伤史等。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    女性,36岁,昏迷伴呕吐,呕吐物大蒜味3h 。

    正确答案:
    解析:

  • 第10题:

    问答题
    简要病史:女性,67岁,昏迷3h,既往高血压病史12年。

    正确答案: 初步诊断:急性脑出血。
    1.问诊内容(共13分)(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分,助理医师答出其中3项得8分)血压值是多少,有无激动、劳累、外伤。(1分)昏迷起病方式及病程演变情况,昏迷前症状,昏迷伴随症状。(3分)昏迷程度。(1分)有无大小便失禁,有无抽搐、四肢肌张力改变、恶心、呕吐。(2分)有无皮肤黏膜出血、发热、呼吸异常。(1分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)治疗情况如何。(1分)(2)相关病史(3分)是否有药物过敏史。(1分)与该疾病有关的其他病史,既往有无类似发作,有无高血压病、动脉硬化、肝肾疾病、糖尿病病史、精神神经疾病史,有无全身出血性疾病,有无烟酒嗜好。(2分)
    2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    简要病史:女性,35岁,农民,昏迷伴呕吐,呕吐物有大蒜味4小时 。初步诊断:有机磷农药中毒 。问诊内容:

    正确答案:
    解析:

  • 第12题:

    问答题
    简要病史:女性,35岁,农民,昏迷伴呕吐,呕吐物有大蒜味4小时 。初步诊断:有机磷农药中毒 。

    正确答案:
    解析:

  • 第13题:

    简要病史:女性,35岁,农民,昏迷伴呕吐,呕吐物有大蒜味4小时。初步诊断:有机磷农药中毒。问诊内容:


    参考答案:1.现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问1)昏迷起病方式(被人发现),昏迷发生前病人情况,昏迷伴随症状(如呕吐,出汗,流涎,呼吸急促等),昏迷时的现场和周围情况(如农药瓶、衣物及呼吸气味),呕吐物的性状及气味,是否呈喷射性等。2)有无自杀意图,毒物来源、品种、数量及中毒途径。3)有无头痛,发热,呼吸异常,二便失禁和外伤等情况。(2)诊疗经过1)是否到医院就诊,曾做过哪些检查,结果怎样。2)是否治疗,疗效如何。2.相关病史(1)有无药物过敏史。(2)与该病有关的其他病史:既往有无类似情况,有无精神异常,有无肝肾疾病、糖尿病、高血压等病史,有无颅脑外伤史等。

  • 第14题:

    病史采集
    简要病史:男性,45岁,农民,昏迷伴呕吐,呕吐物大蒜味4小时。
    要求:你作为住院医师,按照标准住院病历要求,围绕以上主诉,请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容。


    答案:
    解析:
    初步诊断:可能为急性脑出血。(总分15分)
    (一)现病史(10分)
    1.根据主诉及相关鉴别询问。(8分)
    ①昏迷起病方式(被人发现),昏迷发生前病人情况,昏迷伴随症状(如呕吐、出汗、呼吸急促等),昏迷时的现场和周围情况(如农药瓶、衣物及呼吸气味)。(4分)
    ②有无自杀意图,毒物来源、品种、数量及中毒途径。(3分)
    ③有无二便失禁和外伤情况。(1分)
    2.诊疗经过(2分)
    ①是否请急救站看过。(1分)
    ②治疗情况如何。(1分)
    (二)相关病史(3分)
    1.有无药物过敏史。(1分)
    2.与该病有关的其他病史:既往有无类似情况,有无精神异常。(2分)
    (三)问诊技巧(2分)
    1.条理性差、不能抓住重点。(扣0.5分)
    2.没有围绕病情询问。(扣0.5分)
    3.问诊语言不恰当。(扣0.5分)
    4.暗示性问诊。(扣0.5分)

  • 第15题:

    【简要病史】
    女性,67岁,昏迷3h,既往高血压病史12年。


    答案:
    解析:
    分析
    1.问诊内容(13分)
    (1)现病史(10分)
    ①根据主诉及相关鉴别询问(8分,助理医师答出其中3项得8分)
    血压值是多少,有无激动、劳累、外伤。(1分)
    昏迷起病方式及病程演变情况,昏迷前症状,昏迷伴随症状。(3分)
    昏迷程度。(1分)
    有无大小便失禁,有无抽搐、四肢肌张力改变、恶心、呕吐。(2分)
    有无皮肤黏膜出血、发热、呼吸异常。(1分)
    ②诊疗经过(2分)
    是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)
    治疗情况如何。(1分)
    (2)相关病史(3分)
    是否有药物过敏史。(1分)
    与该疾病有关的其他病史,既往有无类似发作,有无高血压病、动脉硬化、肝肾疾病、糖尿病病史、精神神经疾病史,有无全身出血性疾病,有无烟酒嗜好。(2分)
    2.问诊技巧(2分)
    条理性强、能抓住重点。(1分)
    能够围绕病情询问。(1分)

  • 第16题:

    简要病史:女性,35岁,农民,昏迷伴呕吐,呕吐物有大蒜味4小时。初步诊断:有机磷农药中毒。请简述该病症的现病史?


    正确答案: 现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)昏迷起病方式(被人发现),昏迷发生前病人情况,昏迷伴随症状(如呕吐,出汗,流涎,呼吸急促等),昏迷时的现场和周围情况(如农药瓶、衣物及呼吸气味),呕吐物的性状及气味,是否呈喷射性等。2)有无自杀意图,毒物来源、品种、数量及中毒途径。3)有无头痛,发热,呼吸异常,二便失禁和外伤等情况。
    (2)诊疗经过
    1)是否到医院就诊,曾做过哪些检查,结果怎样。
    2)是否治疗,疗效如何。

  • 第17题:

    女性,75岁,昏睡。体检:深昏迷状态,呼吸有轻度大蒜味,疑为有机磷中毒。哪项指标对诊断最有帮助()。

    • A、全血胆碱酯酶活力降低
    • B、大小便失禁
    • C、肌肉抽动
    • D、呕吐物有大蒜味
    • E、瞳孔缩小

    正确答案:A

  • 第18题:

    问答题
    简要病史:患者,男,41岁,昏迷,呕吐物有大蒜味两小时。答题要求:请围绕以上简要病史,口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。

    正确答案: (一)现病史
    1.根据主诉及相关鉴别询问(1)发病时间,昏迷前的生活习惯、精神状态;是否有不愉快事件?是否服用过药物?身边是否遗留药品、药袋及吃剩下的物品?有无特殊气味?(2)呕吐物的量、性状及呕吐次数。二便有无失禁?(3)有无身体抽搐?起病缓急?昏迷前有无腹痛?有无头晕、流泪、流涎、胸闷、呼吸困难?是否有发热、恶寒、头痛、腰痛、腹痛、血尿?
    2.诊疗经过(1)是否到医院诊治?做过哪些检查?结果如何?(2)治疗情况如何?
    (二)相关病史1.既往有无家族史。与该病有关的其他病史,如过去有无类似情况发生?有无精神异常史或情绪不稳定及药物食物过敏史等?2.饮食嗜好及吸烟、饮酒史。3.药物过敏史。
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    女性,75岁,昏睡。体检:深昏迷状态,呼吸有轻度大蒜味,疑为有机磷中毒。哪项指标对诊断最有帮助()。
    A

    全血胆碱酯酶活力降低

    B

    大小便失禁

    C

    肌肉抽动

    D

    呕吐物有大蒜味

    E

    瞳孔缩小


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    简要病史:女性,27岁 。争吵后被发现意识不清伴呕吐2小时,呕吐物有大蒜气味急诊入院 。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容 。

    正确答案:
    解析:

  • 第21题:

    问答题
    简要病史:女性,35岁,农民,昏迷伴呕吐,呕吐物有大蒜味4小时。初步诊断:有机磷农药中毒。请简述该病症的现病史?

    正确答案: 现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)昏迷起病方式(被人发现),昏迷发生前病人情况,昏迷伴随症状(如呕吐,出汗,流涎,呼吸急促等),昏迷时的现场和周围情况(如农药瓶、衣物及呼吸气味),呕吐物的性状及气味,是否呈喷射性等。2)有无自杀意图,毒物来源、品种、数量及中毒途径。3)有无头痛,发热,呼吸异常,二便失禁和外伤等情况。
    (2)诊疗经过
    1)是否到医院就诊,曾做过哪些检查,结果怎样。
    2)是否治疗,疗效如何。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    简要病史:女性,36岁,昏迷伴呕吐,呕吐物大蒜味3h。

    正确答案: 简要病史:女性,36岁,昏迷伴呕吐,呕吐物大蒜味3h。初步诊断(仅供考官参考、不计分):有机磷农药中毒评分标准:(总分15分)
    1.问诊内容(共13分)(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)昏迷起病方式,昏迷发生前病人情况,昏迷伴随症状(如呕吐、出汗、呼吸急促等),昏迷时的现场和周围情况,如农药瓶、衣物、呕吐物及呼吸气味。(4分)有无自杀意图,毒物来源、品种、数量及中毒途径。(3分)有无二便失禁、出汗、瞳孔改变、恶心、呕吐、流涎和外伤情况。(1分)②诊疗经过(2分)是否有现场抢救处理。(1分)具体用药情况。(1分)(2)相关病史(3分)有无药物过敏史。(1分)与该病有关的其他病史,既往有无类似情况,有无精神病病史、有无精神创伤史。(2分)
    2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女性,70岁。昏睡不醒。体检:深昏迷,呼吸有轻度大蒜味,疑为有机磷中毒。以下指标对诊断有帮助的是(  )。
    A

    血胆碱酯酶活性降低

    B

    大小便失禁

    C

    呕吐物有大蒜味

    D

    瞳孔缩小

    E

    肌肉抽动


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    问答题
    简要病史:患者,男,41岁,昏迷,呕吐物有大蒜味两小时 。

    正确答案:
    解析: