问答题常见的胸廓畸形有哪些，各见于哪些疾病？
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常见的胸廓畸形有哪些，各见于哪些疾病？
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第1题：
问答题红细胞沉降率的影响因素有哪些？正确答案： 红细胞在单位时间内下降的速度与血浆蛋白的质与量，血浆的脂类的质与量，红细胞的大小与数量，是否成串线相聚以及血沉管的内径、清洁度、放置位置是否垂直、室温高低等因素有关系。国际血液学标准化委员会推荐魏氏（Westergren）为测定血沉的标准法。要求用109mmol／L的枸橼酸钠作抗凝剂。年幼儿、经期、妊娠3个月至产后1个月可引起血沉生理性增快。而恶性肿瘤、急性炎症、结缔组织病、活动性肺结核、风湿热活动期等血沉增快。解析： 暂无解析 -
第2题：
问答题小儿血压计算公式。正确答案： 儿童时期收缩压（mmHg）=［年龄（岁）×2］+80，舒张压为收缩压的2／3。解析： 暂无解析 -
第3题：
问答题黄疸概述。正确答案： 1.概念黄疸是血清中的胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜发生黄染的症状和体征。2.病因（1）溶血性黄疸引起溶血的疾病造成的黄疸。有先天和后天溶血两大类。由于大量非结合胆红素在血中潴留造成。（2）肝细胞性黄疸肝细胞广泛损害后造成的黄疸。各种造成肝细胞广泛损害的病症均可造成此类黄疸，是大量的结合与非结合胆红素在血中潴留所致。（3）梗阻性黄疸肝内外各种梗阻因造成的黄疸，是大量结合胆红素在血中潴留所致。此外，尚有先天性非溶血性黄疸，由于胆红素代谢异常引起。3.辅助检查手段（1）B型超声检查了解肝的大小、形态、肝内有无占位性病变、胆囊大小及胆道系统有无结石与扩张，脾有无肿大与胰腺有无病变。（2）X线检查腹部平片可发现胆道钙化结石，胆道造影可发现胆道结石阴影、胆囊收缩功能及胆道有无扩张等。（3）经十二指肠镜逆行胰胆管造影（ERcP）可观察壶腹区与乳头部有无病变，可经造影区别肝外或肝内服管阻塞的部位。也可了解胰腺有无病变。（4）经皮肝穿刺胆管造影（PrrC.可区分肝外胆管阻塞与肝内胆汁淤积性黄疸，并对胆管阻塞的部位、程度及范围有所了解。（5）电子计算机体层显像（CT）显示肝、胆、胰等病变及鉴别引起黄疸的疾病。（6）磁共振成像（MRI）鉴别肝的良恶性肿瘤及检测代谢性、炎症性肝病。（7）肝穿刺活检及腹腔镜检查对疑难黄疸病例的诊断有重要的帮助。4.伴随症状对诊断有重要意义。（1）发热见于急性胆管炎、肝脓肿、钩端螺旋体病、败血症、大叶性肺炎。病毒性肝炎或急性溶血可先有发热而后出现黄疸。（2）周身症状食欲不振、恶心、乏力。提示病毒性肝炎、周身性疾病、胰腺癌。（3）上腹剧烈疼痛可见于胆道结石、肝脓肿或胆道蛔虫病；右上腹剧痛、寒战高热，黄疸为夏科（chamt）三联征，提示急性化脓性胆管炎。持续性右上腹钝痛或胀痛者可见于病毒性肝炎、肝脓肿或原发性肝癌。（4）肝肿大若轻度至中度肿大，质地软或中等硬度且表面光滑者，见于病毒性肝炎、急性胆道感染或胆道阻塞。明显肿大，质地坚硬，表面凹凸不平有结节者见于原发或继发性肝癌。肝肿大不显，而质地较硬边缘不整，表面有小结节感者见于肝硬化。（5）胆囊肿大提胆总管有梗阻，常见于胰头癌、壶腹癌、胆总管癌等。（6）脾肿大可见于病毒性肝炎、钩端螺旋体病、败血症、疟疾、门脉性或胆汁性肝硬化、各种原因引起的溶血性贫血及淋巴瘤等。（7）腹腔积液见于重症肝炎、肝硬化失代偿期、肝癌等。解析： 暂无解析 -
第4题：
问答题何谓膝内翻、外翻，有何临床意义？正确答案： 如果双脚的内踝部靠拢时两膝因双侧腔骨向外侧弯曲而呈"O"形，称膝内翻或"O"形腿畸形。当两膝关节靠近时，两小腿斜向外方呈"X"形弯曲，使两脚的内踝分离，称为膝外翻或"X"形腿畸形。此畸形见于佝偻病和大骨关节病。解析： 暂无解析 -
第5题：
问答题诊断肝、肾疾病的常用酶类有哪些？正确答案： 诊断肝脏疾病常用的酶类检测指标有：丙氨酸氨基转移酶（ALT）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰基转肽酶（GGT）等。诊断肾脏疾病常用的酶类有：乳酸脱氢酶（LDH）、碱性磷酸酶（ALP）、亮氨酸氨基肽酶（LAP）、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）、丙氨酸氨基肽酶（AAP）、γ-谷氨酰基转肽酶（GGT）、溶菌酶（LYS）、β-葡萄糖苷酶（β-Glu）等。解析： 暂无解析 -
第6题：
问答题头颈部检查。正确答案： 头部检查包括头颅和头部器官检查。头部有很多重要器官，大部分感觉器官均位于头部，诸如眼、耳、鼻、口腔，分别具有视觉、听觉、嗅觉和味觉功能，鼻腔和口腔又是呼吸和消化系统的起始部。头部和头部器官检查主要靠视诊，必要时配合触诊与嗅诊。1.眼睛（1）眼睑应注意眼睑皮肤、形状和运动，尤其是上睑是否下垂，闭合有否有障碍等。（2）结膜与巩膜检查时需将眼睑外翻，充分暴露巩膜与结膜。翻转上睑时，用示指和拇指捏起上睑中部边缘，嘱被检者向下看，此时轻轻向前下方牵拉，然后示指向下压迫睑板上缘，拇指将睑缘向上捻转，即可将上睑翻开。检查下睑结膜时，嘱被检者向上看，拇指置于眼眶下缘将眼睑向下拉，即可将巩膜与下睑结膜显露出来。正常结膜呈粉红色，检查时注意其颜色，充血、苍白、黄染、出血点等。正常巩膜为瓷白色，检查时注意有无黄染等。（3）角膜正常人角膜无色透明而有光泽。检查时用笔形手电由角膜斜方照射进行视诊，观察角膜光泽、透明度、有无云翳、白斑、溃疡、软化及新生血管。（4）虹膜与瞳孔注意观察虹膜的颜色、形状、纹理及清晰度，瞳孔检查非常重要，它可提供部分中枢神经的生命征象。检查时注意以下几方面。①瞳孔形状和大小在一般光线下，正常瞳孔直径为3～4mm，两侧等大正圆。小于2mm为缩小，大于6mm为瞳孔散大。②对光反射用笔形手电从斜方照入瞳孔，观察瞳孔收缩情形。当光源照射受检瞳孔时，瞳孔立即缩小，移去光源后迅速复原，称直接对光反射；当光源照射一侧瞳孔时，对侧未受照射瞳孔也立即缩小，称为间接对光反射（也称交感反射）。③调节与会聚反射（又称辐辏反射）嘱被检者注视1m远以外检查者示指，然后将示指迅速移近距眼球10cm左右处，正常反应是两侧瞳孔缩小，称为调节反射，重复上述检查，但示指缓慢移近被检者眼球，此时两侧眼球同时向内聚合，称为会聚反射。（5）眼球运动检查检查者与被检者面对面相距为50～60cm而坐，嘱被检者头部固定，检查者以示指为目标让被检者在6个方向上凝视，一般顺序是左→左上→左下→右→右上→右下。眼球震颤检查方法，检查者嘱被检者头部不动，眼球随检查者手指（约离开眼30cm）所示方向（垂直、水平）运动数次，观察眼球是否出现一系列有规律的快速往返运动。双侧眼球发生细小的有规律的来回摆动称为震颤。（6）眼的功能检查包括视力、视野、色觉检查等。检查远视力用远距离视力表，在距离视力表5m处能看清1.0行视标者为正常视力。视野检查即检查黄斑以外的视网膜功能，测定视野常用方法有面对面对比法及利用视野计法，作精确视野测定。色觉检查色觉检查要在自然光线下进行，让受检者在距o.5m处读出色盲表上的彩色数字或图像，若在5～10秒内不能读出，则按色盲表上的说明判断为某种色觉异常（色盲或色弱）。2.口口（mouth）的检查包括口唇、口腔内器官和组织以及口腔气味等。咽部及扁桃体咽部分为三个部分：（1）鼻咽位于软腭平面之上、鼻腔的后方，在儿童时期这个部位淋巴组织丰富，称为腺状体或增殖体，青春期前后逐渐萎缩，如果过度肥大，可发生鼻塞、张口呼吸和语音单调。如一侧有血性分泌物和耳鸣、耳聋，应考虑早期鼻咽癌。（2）口咽位于软腭平面之上、会厌上缘的上方；前方直对口腔，软腭向下延续形成前后两层黏膜皱襞，前面的黏膜皱襞称为舌腭弓，后称为咽腭弓。扁桃体位于舌腭弓和咽腭弓之间的扁桃体窝中。咽腭弓的后方称咽后壁，一般咽部检查即指这个范围。咽部的检查方法：被检查者取坐位，头略后仰，口张大并发“啊”音，此时医师用压舌板在舌的前2／3与后1／3交界处迅速下压，此时软腭上抬，在照明的配合下即可见软腭、腭垂、软腭弓、扁桃体、咽后壁等。检查时若发现咽部黏膜充血、红肿、黏膜腺分泌增多，多见于急性咽炎。若咽部黏膜充血、表面粗糙，并可见淋巴滤泡呈簇状增殖，见于慢性咽炎。扁桃体发炎时，腺体红肿、增大，在扁桃体隐窝内有黄白色分泌物，或渗出物形成的苔片状假膜，很易剥离，这点与咽白喉在扁桃体上所形成的假膜不同，白喉假膜不易剥离，若强行剥离则易引起出血。扁桃体增大一般分为三度：不超过咽腭弓者为Ⅰ度：超过咽腭弓者为Ⅱ度：达到或超过咽后壁中线者为Ⅲ度。一般检查未见扁桃体增大时可用压舌板刺激咽部，引起反射性恶心，如看到扁桃体突出为包埋式扁桃体，同时隐窝有脓栓时常构成反复发热的隐性病灶。（3）喉咽位于口咽之下，也称下咽部，其前方通喉腔，下端通食管，此部分的检查需用间接或直接喉镜才能进行。3.颈部颈部检查包括颈部外形、姿势、运动、血管、淋巴结、甲状腺及气管。颈部检查方法主要为视诊与触诊，有时需听诊。诊疗室内光线要充足，环境要安静。被检者通常取坐位，松解颈部衣扣，充分暴露颈部和肩部。检查者动作宜轻柔。（1）甲状腺正常甲状腺峡部位于环状软骨下的气管环上，两侧叶向后围绕气管两侧，部分被胸锁乳突肌覆盖，两侧对称，质地柔软。视诊观察甲状腺的大小和对称性，被检者头轻度后仰，然后喝口水或做吞咽动作，可见甲状腺随吞咽动作而向上移动。触诊当视诊不能确定轮廓及性质时，可借助于触诊。甲状腺触诊方法有：1）从后方触诊甲状腺检查者位于被检者身后，双手拇指置于被检者颈后部，其余四指绕至颈部前下方，示指和中指尖于环状软骨下方触诊甲状腺峡部，检查右叶时请患者头微侧向右方，检查者以左手指将甲状腺轻推向右侧，以右手触摸甲状腺右叶的大小、形状、质地，有无结节、压痛及震颤。再用同样方法检查左叶甲状腺。2）从前面触诊甲状腺检查者立（坐）于被检者对面，检查右叶时患者头略向右倾，检查者以右手大拇指将甲状腺推向右侧，用左手拇指触摸甲状腺右叶，换手检查左叶。亦可、用单手触诊，检查右叶时，检查者以左手拇指置于环状软骨下气管左侧，将甲状腺推向右侧，其余三指触摸甲状腺右叶。再用右手检查左叶。当触及肿块时，嘱被检者咽口水，若肿块随吞咽上下移动，证实为甲状腺肿块，可借此与颈前其他肿块相鉴别。听诊发现甲状腺肿大时，应以钟型听诊器置于甲状腺上进行听诊。甲状腺功能亢进时，由于甲状腺动脉血流加速，可听到连续性或收缩期血管杂音。（2）气管被检者取端坐或仰卧位，头部摆正，两肩等高，使颈部处于自然正中位置。检查者将右手示指与环指分别置于两侧胸锁关节上，中指于胸骨上窝触到气管，观察中指与示指和环指间距离，正常人两侧距离相等，气管居中。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题头痛。正确答案： 概述1.概念头痛通常是指头颅内外各种性质的疼痛，包括五官及颈椎疾病所产生的牵涉生痛以及其他头部神经痛。颅外各层组织及毗邻组织对疼痛均敏感，颅内组织对痛觉敏感的只限于部分血管及软、硬脑膜。传导颅内外痛觉的神经主要是三叉、舌咽、迷走神经，面神圣的中间神经，颈1～3神经根。颅内外的痛敏结构受到各种因素损害时，可引起多种性质的头痛。头痛不仅是神经系统疾病最常见的症状，也是其他系统疾病常见的伴发症状之一。2.头痛的常见原因（1）颅内病变如脑肿瘤、脑出血、颅内高压症、各种脑动脉炎和静脉窦炎等。（2）邻近器官病变如鼻窦炎、中耳炎、青光眼等。（3）功能性或精神性疾病如颅内外血管扩张引起的偏头痛，颅颈部肌肉收缩所致的紧张性头痛，以及失眠、抑郁、焦虑等神经症所致头痛。（4）全身疾病如发热、低氧、低血糖、中毒、癫痫大发作及使用血管扩张药之后也可引起头痛。3.头痛的分类（1）根据发病缓急可分为急性头痛（病程在2周内）、亚急性头痛（病程在3个月内）和慢性头痛（病程长于3个月）。急性起病的第一次剧烈头痛多为器质性病变，尤需提高警惕，进一步查明病因。（2）根据头痛严重程度可分为轻、中和重度头痛。（3）根据病因可分为原发性头痛（如偏头痛、丛集性头痛、紧张性头痛等）和继发性头痛（如脑外伤、感染、肿瘤等所致的头痛）。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题移动性浊音是什么？有何临床意义？正确答案： 因体位不同而出现的浊音区变动现象称移动性浊音，提示有腹腔积液。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题脑脊液常规正确答案： 参考值
1.性状无色、透明水样液体。
2.蛋白定性试验（pandy）阴性。
3.细胞计数及分类成人（0～10）×10／L，儿童（0～8）×10／L，淋巴细胞：70％，单核细胞30％。
临床意义
1.性状红色：穿刺出血、蛛网膜下腔或脑室出血；黄色：陈旧出血、脑脊髓肿瘤及黄疸患者；米汤样：由于白（脓）细胞增多所致，见于化脓性脑膜炎；微绿色：绿脓杆菌感染所致；褐色或黑色：脑膜黑色素细胞瘤。
2.蛋白定性试验阳性
（1）血脑屏障逋透性增加，如脑（膜）炎、出血和中毒；
（2）脑脊液循环障碍，如脑脊髓肿瘤、粘连等；
（3）鞘内免疫球蛋白合成增加，如神经性梅毒和多发性硬化症。
3.细胞增多见于：
（1）中枢神经系统感染性疾病；
（2）中枢神经系统肿瘤；
（3）脑寄生虫病；
（4）蛛网膜下腔或脑室出血。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题小儿窦性心律不齐的心电图特点。正确答案： （1）心电图同一导联P-P间期不等，P-P间期相差大于0.12秒。（2）心电图具备窦性心律的特点，见窦性心动过速。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题心肌损伤最常用的生化标志物有哪些？正确答案： （1）辅助诊断心肌损伤的最常用血清酶类有：AST、LDH和CK及其同工酶等。（2）辅助诊断心肌损伤的常用蛋白类有：肌红蛋白、肌钙蛋白I、肌钙蛋白T、肌球蛋白等。（3）其他：目前正在研究的一些指标有糖原磷酸化酶同工酶BB（GPBB.、游离脂肪酸结合蛋白、肌红蛋白／碳酸酐酶Ⅲ比值，S100蛋白、烯醇化酶同工酶α、β，磷酸甘油变位酶BB等。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题淋巴结检查。正确答案： 淋巴结分布于全身，一般体格检查仅能检查身体各部表浅的淋巴结。正常情况下，淋巴结较小，直径多在0.2～0.5cm之间，质地柔软，表面光滑，与毗邻组织无粘连，不易触及，亦无压痛。表浅淋巴结呈组群分布，一个组群的淋巴结收集一定区域的淋巴液，头颈部淋巴结主要分布于耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、颈后三角、颈前三角、颏下，躯体的淋巴结主要分布于锁骨上、锁骨下及腋窝、滑车上、腹股沟和腘窝。1.检查方法检查表浅淋巴结时，主要使用触诊，应按一定的顺序进行，以免发生遗漏。一般顺序为耳前，耳后、乳突区、枕骨下区、颈后三角、颈前三角、锁骨上窝、腋窝、滑车上、腹股沟、腘窝等。（1）检查颈部淋巴结时可站在被检查者背后，手指紧贴检查部位，由浅及深进行滑动触诊，嘱被检查者头稍低，或偏向检查侧，以使皮肤或肌肉松弛，有利于触诊。（2）检查锁骨上淋巴结时，让被检查者取坐位或卧位，头部稍向前屈，检查者以左手触诊右侧，右手触诊左侧，由浅部逐渐触摸至锁骨后深部。（3）检查腋窝时应以手扶被检查者前臂稍外展，检查者以右手检查左侧，以左手检查右侧，由浅及深触诊至腋窝顶部。（4）检查滑车上淋巴结时，以左（右）手扶托被检查者左（右）前臂，以右（左）手向滑车上由浅及深进行触摸。（5）检查腹股沟淋巴结时，被检查者仰卧位两下肢稍屈曲，检查者站在右侧，先触摸腹股沟韧带下方水平组淋巴结，再触摸股上部大隐静脉起始处的垂直组淋巴结。2.发现淋巴结肿大时，应注意其部位、大小、硬度、压痛、活动动度、有无粘连，局部皮肤有无红肿、瘢痕、瘘管等。同时注意寻找引起淋巴结肿大的原发病灶。对肿大淋巴结大小描述可以用淋巴结经线表示，如1.5cm×3.0cm，亦可用形象化表示，如“蚕豆大小”、“核桃大小”、“鸡蛋大小”。解析： 暂无解析 -
第13题：
问答题何谓负性心尖搏动，有什么临床意义？正确答案： 心脏收缩时，心尖搏动内陷，称负性心尖搏动。常见于粘连性心包炎，心包与周围组织广泛粘连。右室明显肥大导致心脏顺钟向转位，亦可出现负性心尖搏动。解析： 暂无解析 -
第14题：
问答题交叉配血试验注意事项有哪些？正确答案： （1）严格三查三对，遵守操作规程。（2）所用容器必须清洁干净，不得交叉使用。（3）年老体弱患者，观察结果时不可用力振摇，以防假阴性。（4）一次大量输血时，献血者之间应进行交叉配血试验。解析： 暂无解析 -
第15题：
问答题小儿P波的特点有什么？正确答案： P波代表心房除极的电位变化，新生儿期P波电压较高，可高达0.3mV，一般为0.21～0.25mV，Pv2电压＞P11电压，时限较短，最宽为0.07秒。 Ptf-V1(V1导联中P波终末电势)婴儿和儿童出现率为20.5％。儿童临床诊断如ptf-V1＜-0.02mm·s（即绝对值＞0.02）可视为异常。解析： 暂无解析 -
第16题：
问答题颈外静脉穿刺。正确答案： 一、适应证临床因病情需要必须采血的婴幼儿，外周静脉不清楚或过细无法采血者。二、禁忌证有较重的心、肺疾病或患儿情况差，病情危重，呼吸、循环不良，有出血倾向或惊厥者，不应进行此种穿刺。禁用于有心肺疾患、缺氧症状、病情危重及出血倾向者。因颈外静脉的取血姿势可使患儿病情加重。三、操作方法1.患儿仰卧台上，两臂贴近身旁，将头部移出台沿外，将肩部垫以软垫，助手立于对侧用两前臂从患儿身旁约束身躯，两手分别按其面颏及枕部（切勿蒙住其口鼻），使头颈转向穿刺对侧90°，并后仰45°，使颈外静脉充分显露。2.术者位于患儿头端，将患儿头部转向操作方便、颈外静脉暴露明显的一侧。3.常规消毒皮肤后，用左手示指在锁骨附近轻压颈外静脉，使其隆起，用左手拇指将静脉隆起处绷紧皮肤，右手持注射器，在静脉远心端约1cm处刺入皮肤，并沿皮下徐徐推进，直抵静脉显露部位。在针头前进时，应保持针头斜面向上，针梗紧贴颈部皮肤。待患儿啼哭静脉怒张时将针头刺入血管，见回血时固定针头，抽取血液至所需量。4.抽血完毕，用消毒棉球按压穿刺处，迅速拔针，继续压迫片刻，同时抱起患儿，使之为坐、立位。四、注意事项1.选用短而锐利易于进针的针头，采用5～10ml的注射器，针头接上后要检查是否漏气，争取一次成功。2.熟练的操作者可分2步进行：先于颈外静脉上、中1／3交界处刺入皮肤，等待静脉怒张时再刺入血管，见回血后止血，再沿血管走行进入2～3mm，固定针头取血，以防穿透颈外静脉。3.要认真压迫止血，迅速改变体位，以减轻头部静脉压，避免出现血肿。一旦有血肿形成，不宜在该部重复穿刺。4.操作时千万不能蒙住患儿的口鼻，力求安全，严防窒息。5.本术只供采血，不宜作为输液用。解析： 暂无解析 -
第17题：
问答题一侧胸廓扩张度受限常见于哪些疾病？正确答案： 可见于大量胸腔积液、气胸、胸膜增厚和肺不张等。解析： 暂无解析 -
第18题：
问答题医德规范包括哪些范围？正确答案： 医德规范的范围主要包括：（1）救死扶伤，实行社会主义的人道主义。时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。（2）尊重病人的人格与权利，对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁。（3）文明礼貌服务。举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人。（4）廉洁奉公。自觉遵纪守法，不以医谋私。（5）为病人保守秘密，实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密。（6）互学互尊，团结协作。正确处理同行、同事间关系。（7）严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题患者男性，35岁，因车祸致腰椎损伤，请你现场实施腰椎损伤伤员的搬运。（在医学模拟人上操作）正确答案： 评分要点（1）快速检测生命征（2分）脉搏、呼吸、血压。（2）搬运方法（16分）①告知患者配合搬运的方法、缓解患者的紧张情绪。（1分）②准备硬质担架或木板。（2分）③帮助患者保持脊柱伸直（2分）；上下肢伸直并拢（2分）；三人或四人施以平托法或滚动法将患者平稳移到硬质担架或木板上（4分）。（禁用搂抱或一人抬头、一人抬足的搬运方法，若发现此种情况不能得分。）④用固定带或绷带将患者固定在硬质担架或木板上，使患者不能左右转动或移动（共4分）。一般用4条带子分别在胸、肱骨水平（1分），前臂、腰水平（1分），大腿水平（1分），小腿水平（1分），各1条带子绑扎固定。⑤告知患者将被送往附近医院进一步诊治以及途中注意事项。（1分）（3）提问伴有颈椎损伤病员的搬运还应注意什么？（2分）答：①头颈牵引一人托住其头部，沿躯干纵轴向头端略加牵引。（1分）②头颈部制动用砂带或衣物放在患者头颈两侧以限制头颈活动。（1分）解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题动、静脉穿刺术相关解剖。正确答案： 髂前上嵴至耻骨结节的连线为腹股沟韧带解剖位置。股动脉予腹股沟韧带中点深面延续于髂外动脉。在股三角内，由外向内依次排列为：股神经、股动脉、股静脉及股管。该部位股动脉前方有皮肤、皮下组织及阔筋膜覆盖，易触及动脉搏动，宜作动脉穿刺点。由该点进入股动脉其上方有腹壁下动脉分支，下方有股深动脉分支。透视下，97％股动脉通过股骨头内侧1／3靠近髋关节间隙。如动脉搏动不明显，可据此为定位依据。股静脉常位于相邻动脉内侧约1cm。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题医德规范的适应范围包括哪些人员？正确答案： 医德规范适用于全国各级各类医院、诊断的医务人员，包括医生、护士、医技科室人员、管理人员和工勤人员。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题小儿美克尔憩室显像。正确答案： 小儿美克尔憩室最常见的症状是直肠出血伴有或不伴有腹部症状。其中50％为异位胃黏膜所致，该显像对出血灶的定位和定性有重要作用。显像中，美克尔憩室出现放射性的时间与胃显影基本同步，一般位于距回盲瓣30～90cm的回肠壁上，呈圆形或椭圆形，位置基本固定，在整个检查过程中持续存在并逐渐增强。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题超声诊断原理是什么？正确答案： 超声诊断仪主要由主机与换能器组成。换能器由压电晶片制成。当主机给压电晶片交流电场时，晶片就会产生声波，这一过程称逆压电效应；当交流电场的频率超过2万HZ，压电晶片就可产生超声波。换能器发射超声波在人体组织内传播，当声波遇到不同界面时（相邻两种组织声阻抗差达1／1000以上）即可产生散射和反射，反射声能由换能器的压电晶片接收，晶片又可产生应变电流，这一过程称为正压电效应，通过这一过程主机接收并处理超声波信号成像。这就是超声诊断的基本原理。解析： 暂无解析 -
第24题：
问答题简要病史：男性，48岁，乏力、腹胀、尿少半年，伴双下肢水肿2月。正确答案： 初步诊断（仅供考官参考，不计分）：肝硬化腹水。评分标准：（总分15分）1.问诊内容（共13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）发病诱因，有无过度劳累、上呼吸道感染等。（0.5分）了解水肿的特点，如水肿发生的快慢，双下肢水肿情况（程度、凹陷性、对称性），其余部位水肿情况，水肿加重、缓解情况。（2.5分）腹胀情况，有无腹痛和发热，有无食欲缺乏、呕血、黑便。（2分）有无心悸、气短、呼吸困难，有无少尿、血尿，有无腹泻。（2分）发病以来睡眠、饮食、精神及体重变化情况。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）治疗情况如何。（1分）（2）相关病史（3分）是否有药物过敏史。（1分）与该疾病有关的其他病史，既往有无肝炎和其他肝病病史，有无心、肾、甲状腺及营养不良等疾病史，个人史（饮酒、去过血吸虫病疫区等）。（2分）2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）解析： 暂无解析