问答题简要病史：50多岁突发右第一跖趾关节肿痛8h。

题目
问答题
简要病史：50多岁突发右第一跖趾关节肿痛8h。
相似考题

1.痛风最常见的首发部位是A、第一指关节B、第一跖趾关节C、第二跖趾关节D、踝关节E、指掌关节

2.【简要病史】女性，14岁，突发寒战、高热伴左膝关节肿痛1天。

3.简要病史男孩，11岁。主诉：突发寒战、高热伴左膝关节肿痛4天，急诊入院。

4.【简要病史】50多岁突发右第一跖趾关节肿痛8h。

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  • 第1题：

    简要病史男性，45岁。主诉：突发性左第一跖趾关节肿痛1天急诊入院。


    参考答案：问诊内容现病史：1．根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因：有无剧烈运动、外伤、高嘌呤饮食（海鲜、动物内脏等）、饮酒、服用利尿药等。(2)疼痛发作情况：疼痛的性质、持续性或发作性、持续时间，有无放射，与活动的关系。关节肿胀程度。(3)加重及缓解因素。(4)伴随症状：有无发热及其他部位关节痛。2．诊疗经过(1)是否曾到医院就诊，做过何种检查：血尿酸、血常规、血糖等。(2)治疗情况。相关病史：1．有无药物过敏史。2．与该病有关的其他病史：有无类似发作，有无高血压病、血脂异常、糖尿病史及相关服药史。既往血尿酸水平，有无慢性肾病史，有无痛风或高尿酸血症家族史。平素饮水情况。问诊技巧1．条理性强，能抓住重点。2．能围绕病情询问。参考诊断痛风性关节炎

  • 第2题：

    男性，37岁。夜间突发左足第一跖趾关节肿痛，疼痛难忍。最有意义的检查是

    A、血沉

    B、类风湿因子

    C、抗核抗体

    D、血常规

    E、血清尿酸


    参考答案：E

  • 第3题：

    患者，男，50岁。突然发作右足关节肿痛，活动受限。体检发现右足母趾的跖趾关节明显红肿、有压痛。查血尿酸水平明显增高。 诊断考虑（　）

    • A、风湿热
    • B、老年性关节炎
    • C、类风湿关节炎
    • D、痛风
    • E、化脓性关节炎

    正确答案:D

  • 第4题：

    问答题
    男性，45岁。主诉：突发性左第一跖趾关节肿痛1天急诊入院。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。

    正确答案： 问诊内容
    现病史：
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    （1）发病诱因：有无剧烈运动、外伤、高嘌呤饮食（海鲜、动物内脏等）、饮酒、服用利尿药等。
    （2）疼痛发作情况：疼痛的性质、持续性或发作性、持续时间，有无放射，与活动的关系。关节肿胀程度。
    （3）加重及缓解因素。
    （4）伴随症状：有无发热及其他部位关节痛。
    2.诊疗经过
    （1）是否曾到医院就诊，做过何种检查：血尿酸、血常规、血糖等。
    （2）治疗情况。
    相关病史：
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史：有无类似发作，有无高血压病、血脂异常、糖尿病史及相关服药史。既往血尿酸水平，有无慢性肾病史，有无痛风或高尿酸血症家族史。平素饮水情况。
    问诊技巧
    1.条理性强，能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断痛风性关节炎
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    患者男，53岁，因“进食海鲜后于午夜突发右足第1跖趾关节肿痛，进行性加剧”来诊。患者疼痛呈刀割样。查体：右足第1跖趾关节肿胀，关节周围皮肤发红、灼热、触痛明显。实验室检查：血尿酸697μmol/L 该患者饮食上应注意避免食用（）
    A

    米饭

    B

    沙丁鱼

    C

    苹果

    D

    葡萄

    E

    白菜


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者男，53岁，因“进食海鲜后于午夜突发右足第1跖趾关节肿痛，进行性加剧”来诊。患者疼痛呈刀割样。查体：右足第1跖趾关节肿胀，关节周围皮肤发红、灼热、触痛明显。实验室检查：血尿酸697μmol/L。针对患者的治疗药物是（）
    A

    别嘌呤醇

    B

    苯溴马隆

    C

    非布司他

    D

    秋水仙碱

    E

    丙磺舒


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者，男，50岁。突然发作右足关节肿痛，活动受限。体检发现右足母趾的跖趾关节明显红肿、有压痛。查血尿酸水平明显增高。 诊断考虑（　）
    A

    风湿热

    B

    老年性关节炎

    C

    类风湿关节炎

    D

    痛风

    E

    化脓性关节炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，37岁。夜间突发左足第一跖趾关节肿痛，疼痛难忍，最有意义的检查是（）
    A

    血沉

    B

    类风湿因子

    C

    抗核抗体

    D

    血常规

    E

    血清尿酸


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    简要病史：9岁女孩，突发寒战、高热(39℃以上)伴左膝关节肿痛2天


    参考答案：初步诊断(仅供考官参考，不记分)：左膝化脓性关节炎评分要点：(总分15分)一、问诊内容(13分)(一)现病史(10分)1．根据主诉及相关鉴别询问(8分)①发病情况：热型，是否出汗等1分②发病诱因：有无左膝外伤史1．5分③左膝关节肿胀、疼痛程度，是否局部皮温升高，有无红肿及与关节活动的关系2．5分④其他部位有无感染灶或全身性感染性疾病及其他关节情况2分2．诊疗经过(2分)①辅助检查情况：血常规、血培养、关节液检查、左膝X线片1分②治疗用药情况1分(二)相关病史(3分)1．结核病史1分2．风湿或类风湿病史(与风湿或类风湿性相鉴别)1分3．药物过敏史1分二、问诊技巧(2分)(一)条理性强、能抓住重点1分(二)能够围绕病情询问1分

  • 第10题：

    男性，45岁。主诉：突发性左第一跖趾关节肿痛1天急诊入院。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容
    现病史：
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    （1）发病诱因：有无剧烈运动、外伤、高嘌呤饮食（海鲜、动物内脏等）、饮酒、服用利尿药等。
    （2）疼痛发作情况：疼痛的性质、持续性或发作性、持续时间，有无放射，与活动的关系。关节肿胀程度。
    （3）加重及缓解因素。
    （4）伴随症状：有无发热及其他部位关节痛。
    2.诊疗经过
    （1）是否曾到医院就诊，做过何种检查：血尿酸、血常规、血糖等。
    （2）治疗情况。
    相关病史：
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史：有无类似发作，有无高血压病、血脂异常、糖尿病史及相关服药史。既往血尿酸水平，有无慢性肾病史，有无痛风或高尿酸血症家族史。平素饮水情况。
    问诊技巧
    1.条理性强，能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断痛风性关节炎

  • 第11题：

    痛风惯发于（）

    • A、第一跖趾关节
    • B、第二跖趾关节
    • C、第三跖趾关节
    • D、第一掌指关节
    • E、踝关节

    正确答案:A

  • 第12题：

    问答题
    简要病史男性，45岁 。主诉：突发性左第一跖趾关节肿痛1天急诊入院 。

    正确答案：
    解析：

  • 第13题：

    问答题
    【简要病史】50多岁突发右第一跖趾关节肿痛8h 。

    正确答案：
    解析：

  • 第14题：

    问答题
    50多岁突发右第一跖趾关节肿痛8h 。

    正确答案：
    解析：

  • 第15题：

    单选题
    痛风惯发于（）
    A

    第一跖趾关节

    B

    第二跖趾关节

    C

    第三跖趾关节

    D

    第一掌指关节

    E

    踝关节


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    问答题
    50多岁突发右第一跖趾关节肿痛8h。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。

    正确答案： 1.问诊内容（13分）
    （1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）发作诱因：开放性关节损伤受凉、季节。（2分）疼痛性质，全身其他关节疼痛情况，有无关节活动障碍。（2分）疼痛缓解因素。（1分）起病急缓、持续时间，有无发热、皮疹。（2分）二便、睡眠、饮食、体重变化。（1分）②诊疗经过（2分）关节痛经过何种治疗，效果如何。（1分）相关检查：双膝X线片结果，化验。（1分）
    （2）相关病史（3分）有无药物过敏史。（1.5分）有无结核病史及风湿病史。（1.5分）
    2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）结合病情询问。（1分）
    解析： 暂无解析

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