单选题男性40岁,右膝关节疼痛3周。1年前因右股骨下端骨巨细胞瘤行刮除植骨内固定术,X光片显示原股骨下端骨破坏范围增大,CT示股骨下端内侧软组织包块形成。最可能的诊断为()A 骨恶性纤维组织细胞瘤B 软骨肉瘤C 骨巨细胞瘤术后复发D 骨转移癌E 恶性软组织肿瘤侵犯股骨下端

题目
单选题
男性40岁,右膝关节疼痛3周。1年前因右股骨下端骨巨细胞瘤行刮除植骨内固定术,X光片显示原股骨下端骨破坏范围增大,CT示股骨下端内侧软组织包块形成。最可能的诊断为()
A

骨恶性纤维组织细胞瘤

B

软骨肉瘤

C

骨巨细胞瘤术后复发

D

骨转移癌

E

恶性软组织肿瘤侵犯股骨下端


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更多“单选题男性40岁,右膝关节疼痛3周。1年前因右股骨下端骨巨细胞瘤行刮除植骨内固定术,X光片显示原股骨下端骨破坏范围增大,CT示股骨下端内侧软组织包块形成。最可能的诊断为()A 骨恶性纤维组织细胞瘤B 软骨肉瘤C 骨巨细胞瘤术后复发D 骨转移癌E 恶性软组织肿瘤侵犯股骨下端”相关问题
  • 第1题:

    患者,男性,16岁,右股骨下端疼痛3个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧局限性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X线检查示:股骨下端溶骨性骨破坏,可见Codman三角。诊断为

    A.软骨肉瘤

    B.纤维肉瘤

    C.骨肉瘤

    D.骨巨细胞瘤

    E.软骨瘤


    正确答案:C
    骨肉瘤X线片出现骨膜下三角形的肿瘤骨和反应骨,即Codman三角,出现“日光射线”现象。

  • 第2题:

    男性,19岁。右股骨下端疼痛1个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧局限性一隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X线片示股骨下端干骺端溶骨性骨损坏,边界不清,可见Codman三角。诊断为

    A:软骨肉瘤
    B:骨纤维肉瘤
    C:骨肉瘤
    D:骨巨细胞瘤
    E:尤因肉瘤

    答案:C
    解析:
    骨肉瘤是最常见的恶性成骨性肿瘤之一,发病年龄多在15~25岁之间。男性多于女性。好发部位是长管状骨的干骺端,股骨远端和胫骨近端最多见,其次是肱骨和腓骨近端,其他部位如股骨上端、脊椎、髂骨等骨组织均可发生。该患者的发病年龄、部位、症状、体征均属于典型的骨肉瘤表现。

  • 第3题:

    学生,19岁,右股骨下端疼痛1个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧局限性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X线片示股骨下端干骺端溶骨性骨破坏,边界不清,可见Godman三角。诊断为

    A.软骨肉瘤
    B.骨纤维肉瘤
    C.骨肉瘤
    D.骨巨细胞瘤
    E.尤文肉瘤

    答案:C
    解析:
    [考点]骨肉瘤的诊断
    [分析]题干介绍为一典型骨肉瘤病例,发病年龄、部位、症状、体征均典型,X线片所见除题干所示溶骨性骨破坏外,还可以有成骨性或混合性骨破坏。骨膜反应除可见Codman三角外,还可有“日光射线”形态。软骨肉瘤好发在30岁以上成年人,X线所见为病灶内散在钙化斑点或絮状斑片。骨纤维肉瘤好发于干骺端或骨干,主要为髓腔内溶骨性破坏,很少有骨膜反应。骨巨细胞瘤好发年龄20~40岁,病灶位于骨端,偏心,膨胀性溶骨性破坏,无骨膜反应。尤为肉瘤好发年龄为儿童,骨干的广泛溶骨性破坏,虫蛀样,有“葱皮状”骨膜反应,均与本例不符。

  • 第4题:

    男性40岁,右膝关节疼痛3周。1年前因右股骨下端骨巨细胞瘤行刮除植骨内固定术,X光片显示原股骨下端骨破坏范围增大,CT示股骨下端内侧软组织包块形成。

    治疗方法的最好选择为
    A.肿瘤型关节置换术
    B.右股骨上1/3截肢术
    C.肿瘤型关节置换十术后放疗
    D.再次刮除植骨十术后放疗
    E.化疗十再次刮除植骨术

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    男,19岁。右股骨下端疼痛3个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧限局性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X线检查,见股骨下端溶骨性骨破坏,可见codman三角。可诊断为()

    • A、软骨肉瘤
    • B、纤维肉瘤
    • C、骨肉瘤
    • D、骨巨细胞瘤
    • E、尤文肉瘤

    正确答案:C

  • 第6题:

    单选题
    学生,19岁,右股骨下端疼痛3月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧限局性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X片,股骨下端溶骨性骨破坏,可见Codman三角。诊断为()
    A

    软骨肉瘤

    B

    纤维肉瘤

    C

    骨肉瘤

    D

    骨巨细胞瘤

    E

    尤文肉瘤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男性,19岁,右股骨下端疼痛3个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧限局性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X片,股骨下端溶骨性骨破坏,可见Codman三角。诊断是()。
    A

    骨巨细胞瘤

    B

    软骨肉瘤

    C

    骨肉瘤

    D

    纤维肉瘤

    E

    尤因肉瘤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性,19岁。右股骨下端疼痛3个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧限局性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X线片,股骨下端溶骨性骨破坏,可见Codman三角。诊断为()
    A

    软骨肉瘤

    B

    纤维肉瘤

    C

    骨肉瘤

    D

    骨巨细胞瘤

    E

    尤因肉瘤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    学生,19岁,右股骨下端疼痛3个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧局限性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X线片:股骨下端溶骨性骨破坏,可见Codman三角。诊断为( )

    A、软骨肉瘤

    B、纤维肉瘤

    C、骨肉瘤

    D、骨巨细胞瘤

    E、尤因肉瘤


    参考答案:C

  • 第10题:

    学生,19岁,右股骨下端疼痛3个月。夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧限局性隆起。皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X片,股骨下端溶骨性骨破坏,可见Codman三角。诊断为

    A、纤维肉瘤
    B、软骨肉瘤
    C、骨肉瘤
    D、骨巨细胞瘤
    E、尤文肉瘤

    答案:C
    解析:
    骨肉瘤由肿瘤性成骨细胞、骨样组织所组成,为起源于成骨组织的恶性肿瘤。骨肉瘤发病率在原发性恶性肿瘤中占据首位。疼痛为早期症状,可发生在肿瘤出现以前,起初为间断性疼痛,渐转为持续性剧烈疼痛,尤以夜间为甚。恶性大的肿瘤疼痛发生较早且较剧烈,常有局部创伤史。骨端近关节处肿瘤大,硬度不一,有压痛,局部温度高,静脉扩张,有时可摸出搏动,可有病理骨折。全身健康逐渐下降至衰竭,多数病人在一年内有肺部转移。X线片表现:骨质致密度不一。有不规则的破坏,表面模糊,界限不清,病变多起于骺端,因肿瘤生长及骨膜反应高起形成考德曼氏三角,有与骨干垂直方向的放射形骨针。

  • 第11题:

    男性40岁,右膝关节疼痛3周。1年前因右股骨下端骨巨细胞瘤行刮除植骨内固定术,X光片显示原股骨下端骨破坏范围增大,CT示股骨下端内侧软组织包块形成。

    最可能的诊断为
    A.软骨肉瘤
    B.恶性软组织肿瘤侵犯股骨下端
    C.骨恶性纤维组织细胞瘤
    D.骨巨细胞瘤术后复发
    E.骨转移癌

    答案:D
    解析:

  • 第12题:

    男性,19岁。右股骨下端疼痛3个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧限局性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X线片,股骨下端溶骨性骨破坏,可见Codman三角。诊断为()

    • A、软骨肉瘤
    • B、纤维肉瘤
    • C、骨肉瘤
    • D、骨巨细胞瘤
    • E、尤因肉瘤

    正确答案:C

  • 第13题:

    单选题
    学生,19岁,右股骨下端疼痛1个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧局限性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X线片示股骨下端干骺端溶骨性骨破坏。边界不清,可见Godman三角。诊断为(  )。
    A

    软骨肉瘤

    B

    骨纤维肉瘤

    C

    骨肉瘤

    D

    骨巨细胞瘤

    E

    尤文肉瘤


    正确答案: B
    解析:
    题干介绍为一典型骨肉瘤病例,发病年龄、部位、症状、体征均典型,X线片所见除题干所示溶骨性骨破坏外,还可以有成骨性或混合性骨破坏。骨膜反应除可见Codman三角外,还可有“日光射线”形态。软骨肉瘤好发在30岁以上成年人,X线所见为病灶内散在钙化斑点或絮状斑片。骨纤维肉瘤好发于干骺端或骨干,主要为髓腔内溶骨性破坏,很少有骨膜反应。骨巨细胞瘤好发年龄20~40岁,病灶位于骨端,偏心,膨胀性溶骨性破坏,无骨膜反应。尤文肉瘤好发年龄为儿童,骨干的广泛溶骨性破坏,虫蛀样,有“葱皮状”骨膜反应,均与本例不符。

  • 第14题:

    单选题
    男,22岁,右股骨下端疼痛2个月。体检:右股骨下端偏内侧局限性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限,x片股骨下端溶骨性骨破坏,可见Codman三角。诊断为(  )。
    A

    软骨肉瘤

    B

    内生软骨瘤

    C

    骨肉瘤

    D

    尤文肉瘤

    E

    骨巨细胞瘤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    男,20岁,右大腿下端肿痛1月,表皮温度高,静脉怒张,X线片示右股骨下端有边界不清的骨质破坏区,有Codman三角表现,诊断为()
    A

    内生软骨瘤

    B

    股骨下端骨肉瘤

    C

    股骨下端尤因肉瘤

    D

    骨巨细胞瘤

    E

    骨软骨瘤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    男性40岁,右膝关节疼痛3周。1年前因右股骨下端骨巨细胞瘤行刮除植骨内固定术,X光片显示原股骨下端骨破坏范围增大,CT示股骨下端内侧软组织包块形成。治疗方法的最好选择为()
    A

    右股骨上1/3截肢术

    B

    化疗十再次刮除植骨术

    C

    再次刮除植骨十术后放疗

    D

    肿瘤型关节置换术

    E

    肿瘤型关节置换十术后放疗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析