单选题患者,男,72岁。咳嗽、咳痰、痰中带血1个月,头痛1周。患者1个月前无明显诱因下出现咳嗽、咳痰,痰多为白色黏液样带有血丝,无脓痰,平时活动后易出现气急、胸闷,患者抽烟50年,每天1包。查体:右下肺可闻及湿性啰音。抗感染治疗一周症状未见明显好转。患者X线平片如下图所示。 该患者的CT所示,结合病史,该患者最可能的诊断是()A肺脓肿B肺癌C炎性假瘤D肺结核E转移瘤F大叶性肺炎

题目
单选题
患者,男,72岁。咳嗽、咳痰、痰中带血1个月,头痛1周。患者1个月前无明显诱因下出现咳嗽、咳痰,痰多为白色黏液样带有血丝,无脓痰,平时活动后易出现气急、胸闷,患者抽烟50年,每天1包。查体:右下肺可闻及湿性啰音。抗感染治疗一周症状未见明显好转。患者X线平片如下图所示。 该患者的CT所示,结合病史,该患者最可能的诊断是()
A

肺脓肿

B

肺癌

C

炎性假瘤

D

肺结核

E

转移瘤

F

大叶性肺炎


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更多“单选题患者,男,72岁。咳嗽、咳痰、痰中带血1个月,头痛1周。患者1个月前无明显诱因下出现咳嗽、咳痰,痰多为白色黏液样带有血丝,无脓痰,平时活动后易出现气急、胸闷,患者抽烟50年,每天1包。查体:右下肺可闻及湿性啰音。抗感染治疗一周症状未见明显好转。患者X线平片如下图所示。 该患者的CT所示,结合病史,该患者最可能的诊断是()A 肺脓肿B 肺癌C 炎性假瘤D 肺结核E 转移瘤F 大叶性肺炎”相关问题
  • 第1题:

    患者,男性,26岁,咳嗽、咳痰半年余,痰中带血,伴有乏力、体重下降,不伴发热。查体:右上肺可闻及少许湿啰音。该患者诊断考虑为()

    A.肺炎

    B.肺脓肿

    C.支气管扩张

    D.肺结核

    E.肺癌


    参考答案:D
    解析:肺结核的临床表现:(一)症状:1.全身症状:结核中毒症状即午后低热、乏力、食欲减退、消瘦、盗汗等。女性可有月经失调或闭经。2.呼吸系统症状:(1)咳嗽、咳痰:是肺结核最常见的症状。(2)咯血:约1/3~1/2患者有咯血或痰中带血。较大血管或空洞壁上动脉瘤破裂可引起大量咯血。(3)呼吸困难:大量胸腔积液、干酪样肺炎。(二)体征:多无异常体征,若病灶范围大,在锁骨上下和肩胛间区叩诊呈浊音,听诊呼吸音减低,或支气管肺泡音,或湿啰音(因结核病变好发于上叶尖后段与下叶背段)。如有并发症,则有并发症的相应体征。

  • 第2题:

    患者,男,69岁,刺激性咳嗽1个月,发现痰中带血丝1周,胸部X线片示右肺上叶周围型结节影,大小约2.5cm,边界不清,有短毛刺,既往体健,无肺部疾病病史,吸烟20年,10~20支/天。

    该患者最可能的诊断是
    A.肺脓肿
    B.肺炎性假瘤
    C.肺错构瘤
    D.肺结核
    E.肺癌

    答案:E
    解析:

    老年男性,刺激性咳嗽、痰中带血,结合胸部X线片考虑为周围型肺癌,首选检查为CT。

  • 第3题:

    患者,男性,26岁,咳嗽、咳痰半年余,痰中带血,伴有乏力、体重下降,不伴发热。查体:右上肺可闻及少许湿啰音。该患者诊断考虑为()

    • A、肺炎
    • B、肺脓肿
    • C、支气管扩张
    • D、肺结核
    • E、肺癌

    正确答案:D

  • 第4题:

    男,52岁。因咳嗽、痰中带血1个月入院。患者1个月前因受凉后出现咳嗽、咳痰症状,痰为白色泡沫痰,量较少。剧烈咳嗽后出现痰中带血,在当地医院给予抗感染及对症治疗,痰中带血症状消失,但咳嗽症状改善不明显。体检:T36.6℃、P79次/分、BP140/85mmHg。肥胖体型,双侧锁骨上淋巴结不大,气管居中,左肺呼吸音正常,右上肺呼吸音稍低。目前的初步诊断是()

    • A、肺脓肿
    • B、肺恶性肿瘤
    • C、肺良性肿瘤
    • D、肺结核瘤
    • E、肺炎性假瘤
    • F、肺囊肿

    正确答案:B,C,D,E

  • 第5题:

    男性,60岁,近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短,每次经抗感染治疗后好转,近2周又出现咳嗽、咳黄痰,伴发热,经克林霉素抗感染治疗无明显好转,胸部X线片可见双中下肺野弥漫斑片影,双下肺可闻及广泛湿啰音。该患者考虑诊断为()

    • A、亚急性血行播散性肺结核
    • B、慢支急性感染
    • C、肺间质纤维化
    • D、肺炎球菌性肺炎
    • E、慢支+心衰

    正确答案:B

  • 第6题:

    单选题
    患者,男,69岁,刺激性咳嗽1个月,发现痰中带血丝1周,胸部X线片示右肺上叶周围型结节影,大小约2.5cm,边界不清,有短毛刺,既往体健,无肺部疾病病史,吸烟20年,10~20支/天。该患者最可能的诊断是()
    A

    肺脓肿

    B

    肺炎性假瘤

    C

    肺错构瘤

    D

    肺结核

    E

    肺癌


    正确答案: E
    解析: 老年男性,刺激性咳嗽、痰中带血,结合胸部X线片考虑为周围型肺癌,首选检查为CT。

  • 第7题:

    多选题
    患者,男,56岁。咳嗽、咳痰、低热1个月(每天18:00或早晨5:00左右低热)。患者有糖尿病史。查体:右下肺可闻及湿啰音。白细胞:15×10/L,抗感染治疗效果不佳。胸部CT如下图所示。 对肺炎性假瘤描述正确的是()
    A

    发病年龄以30~40岁多见,女性多于男性

    B

    多数假瘤小于5cm,少数可大于10cm

    C

    一般为中等密度,密度均匀

    D

    有的假瘤周围还可出现类似周围型肺癌的毛刺样表现

    E

    位于肺周边的假瘤,其邻近胸膜可见局限性粘连增厚


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,男,72岁。咳嗽、咳痰、痰中带血1个月,头痛1周。患者1个月前无明显诱因下出现咳嗽、咳痰,痰多为白色黏液样带有血丝,无脓痰,平时活动后易出现气急、胸闷,患者抽烟50年,每天1包。查体:右下肺可闻及湿性啰音。抗感染治疗一周症状未见明显好转。患者X线平片如下图所示。 该患者的CT所示,结合病史,该患者最可能的诊断是()
    A

    肺脓肿

    B

    肺癌

    C

    炎性假瘤

    D

    肺结核

    E

    转移瘤

    F

    大叶性肺炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女,60岁,慢性咳嗽、咳痰8年,有时痰中带血。常于冬季感冒后咳嗽加重,咳脓痰,痰量增加。5天前洗澡后出现发热、气短,咳脓性痰液,带血丝。双肺听诊可闻散在啰音。如该患者需与支气管扩张鉴别,其最恰当的方法是()
    A

    询问咯血病史

    B

    检查有无杵状指

    C

    痰细菌培养

    D

    胸部X线片

    E

    胸部CT


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女性,62岁,咳嗽、咳痰2个月,有时痰中有血丝,近一周来咳嗽加重,寒战、高热,咳出大量脓痰,约80ml/d;听诊右上肺可闻及湿啰音,胸部X线片示右肺上叶一圆形透亮区,可见液平面;该患者可能患有()。
    A

    大叶性肺炎

    B

    化脓性支气管炎

    C

    急性肺脓肿

    D

    支气管扩张

    E

    肺结核


    正确答案: E
    解析: 肺脓肿可急性起病,畏寒、高热、咳痰,可于病程数天或数周突然咳出脓痰,胸部X线片可表现为边缘整齐的球形病灶,可见液平面。

  • 第11题:

    女性患者,60岁,咳嗽,咳痰2个月,有时痰中有血丝,近1周来咳嗽加重,寒战高热,咳出大量脓痰,约80ml/d,听诊右上肺可闻及湿啰音,X线胸片示右肺上叶一圆形透亮区,可见液平面,该患者可能患有

    A.大叶性肺炎

    B.化脓性支气管炎

    C.急性肺脓肿

    D.支气管扩张

    E.肺结核


    正确答案:C

  • 第12题:

    患者男性,25岁。反复咳嗽.咳痰10余年,间断有痰中带血,每于发作时经抗感染治疗症状可缓解。查体:右下肺可闻及湿性啰音。胸片:右下肺纹理粗乱。首先不予考虑的诊断有()

    A肺脓肿

    B支气管哮喘

    C慢性支气管炎

    D肺结核

    E支气管扩张


    B,D

  • 第13题:

    男,52岁。因咳嗽、痰中带血1个月入院。患者1个月前因受凉后出现咳嗽、咳痰症状,痰为白色泡沫痰,量较少。剧烈咳嗽后出现痰中带血,在当地医院给予抗感染及对症治疗,痰中带血症状消失,但咳嗽症状改善不明显。体检:T36.6℃、P79次/分、BP140/85mmHg。肥胖体型,双侧锁骨上淋巴结不大,气管居中,左肺呼吸音正常,右上肺呼吸音稍低。提示:胸部正侧位片示:右上肺不张、右肺门块影,左肺正常。目前的初步诊断是()

    • A、肺脓肿
    • B、肺恶性肿瘤
    • C、肺良性肿瘤
    • D、肺结核瘤
    • E、肺炎性假瘤
    • F、肺囊肿

    正确答案:B,C,D,E

  • 第14题:

    女,60岁,慢性咳嗽、咳痰8年,有时痰中带血。常于冬季感冒后咳嗽加重,咳脓痰,痰量增加。5天前洗澡后出现发热、气短,咳脓性痰液,带血丝。双肺听诊可闻散在啰音。如该患者需与支气管扩张鉴别,其最恰当的方法是()

    • A、询问咯血病史
    • B、检查有无杵状指
    • C、痰细菌培养
    • D、胸部X线片
    • E、胸部CT

    正确答案:E

  • 第15题:

    单选题
    患者男,56岁。间断咳嗽、咳痰3年余。偶有痰中带血,经反复抗感染治疗效果欠佳,近3年来体重下降约10kg。查体:消瘦体型,双上肺可闻及少量湿性啰音。胸部X线片示双上肺条索状阴影,可见不规则透亮区,未见液平,双肺门上提,下肺纹理呈垂柳样改变。该患者最可能的诊断是(  )。
    A

    肺结核

    B

    肺囊肿

    C

    肺癌

    D

    肺真菌病

    E

    支气管扩张症


    正确答案: B
    解析:
    该患者胸片示双上肺条索状阴影,可见不规则透亮区,未见液平,双肺门上提,下肺纹理呈垂柳样改变,为纤维空洞性肺结核的典型胸片表现。因此答案选A。B项,先天性肺囊肿:X线检查可见多个边界纤细的圆形或椭圆形阴影,壁较薄,周围组织无炎症浸润。C项,肺癌胸部X线可见肺部肿块影,癌肿中心部分坏死液化,偏心性空洞,有明显液平。D项,肺真菌病X线影像表现无特征性,可为支气管肺炎、大叶性肺炎、单发或多发结节,乃至肿块状阴影和空洞。E项,支气管扩张症胸片示显著扩张的支气管囊腔,腔内可见气液平面。

  • 第16题:

    单选题
    该患者的CT如图所示,结合病史,该患者最可能的诊断是(  )。
    A

    肺结核

    B

    肺脓肿

    C

    炎性假瘤

    D

    肺癌

    E

    转移瘤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者,男,56岁。咳嗽、咳痰、低热1个月(每天18:00或早晨5:00左右低热)。患者有糖尿病史。查体:右下肺可闻及湿啰音。白细胞:15×10/L,抗感染治疗效果不佳。胸部CT如下图所示。 本病例最有可能是哪项诊断()
    A

    肺脓肿

    B

    肺癌

    C

    炎性假瘤

    D

    肺结核

    E

    转移瘤

    F

    肺炎


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者,男,72岁。咳嗽、咳痰、痰中带血1个月,头痛1周。患者1个月前无明显诱因下出现咳嗽、咳痰,痰多为白色黏液样带有血丝,无脓痰,平时活动后易出现气急、胸闷,患者抽烟50年,每天1包。查体:右下肺可闻及湿性啰音。抗感染治疗一周症状未见明显好转。患者X线平片如下图所示。 本病最可能的病理类型为()
    A

    腺癌

    B

    小细胞癌

    C

    大细胞癌

    D

    鳞癌

    E

    鳞腺癌

    F

    以上都不是


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,男,72岁。咳嗽、咳痰、痰中带血1个月,头痛1周。患者1个月前无明显诱因下出现咳嗽、咳痰,痰多为白色黏液样带有血丝,无脓痰,平时活动后易出现气急、胸闷,患者抽烟50年,每天1包。查体:右下肺可闻及湿性啰音。抗感染治疗一周症状未见明显好转。患者X线平片如下图所示。 该病变的部位是()
    A

    右肺中叶

    B

    右肺下叶

    C

    脊柱

    D

    右侧胸壁

    E

    F

    右上肺


    正确答案: A
    解析: 暂无解析