多选题男，26岁，乏力，上腹痛3个月，近来加剧。疼痛以夜间为重，坐起可缓解，向背部放射，胃纳差，近期体重下降。实验室检查正常。 诊断依据是哪些（）A胆管细胞癌是在肝硬化基础上发生的B多发生于青壮年，可出现上腹不适、疼痛、上腹包块之表现C病变呈低密度实性病灶，形态不规则，部分病灶内见钙化影D增强扫描动脉期病灶有不均质强化，强化程度低于正常肝实质，静脉期病灶强化程度高于动脉期E病灶周围见小的卫星灶，病变远侧有局部肝内胆管扩张F附件肝叶萎缩和门静脉分支闭塞

题目
多选题
男，26岁，乏力，上腹痛3个月，近来加剧。疼痛以夜间为重，坐起可缓解，向背部放射，胃纳差，近期体重下降。实验室检查正常。 诊断依据是哪些（）
A

胆管细胞癌是在肝硬化基础上发生的

B

多发生于青壮年，可出现上腹不适、疼痛、上腹包块之表现

C

病变呈低密度实性病灶，形态不规则，部分病灶内见钙化影

D

增强扫描动脉期病灶有不均质强化，强化程度低于正常肝实质，静脉期病灶强化程度高于动脉期

E

病灶周围见小的卫星灶，病变远侧有局部肝内胆管扩张

F

附件肝叶萎缩和门静脉分支闭塞

相似考题

1.患者，男，45岁，上腹部不适，食欲缺乏2个月入院，查体触诊可及右上腹部肿块，CT平扫见肝左叶低密度病灶，其内可见小点状钙化影，形态不规则，增强扫描动脉期不均匀强化，静脉期强化程度高于动脉期，病灶远端肝内胆管扩张。根据以上临床及影像学资料，应首先考虑为A、胆管细胞癌B、肝细胞癌C、肝腺瘤D、肝局灶性增生结节E、其他影像学表现最需要鉴别诊断的是以下哪种疾病A、肝细胞癌B、肝腺瘤C、肝局灶性增生结节D、细菌性肝脓肿E、其他

2.患者，男，42岁。因发热、右上腹疼痛2周入院；患者2周前无明显诱因出现发热，食欲缺乏，右上腹疼痛，查体：肝右叶体积增大，右上腹压痛明显，实验室检查：Hb：110g/L，WBC://13.8×1012/L，N：78%；X线检查见右膈抬高，右侧胸腔少量积液，上腹部CT平扫见肝右叶大小约5.2cm×4.5cm×3.7cm低密度病灶，边界欠清晰，密度不均匀，CT值为15～52HU，病灶中心可见低密度区。 出现以下哪些影像学征象支持细菌性肝脓肿的诊断（）A、病灶边缘不清楚B、环征或靶征C、增强扫描病灶周围结构均有不同程度的强化，强化程度常高于肝组织D、增强扫描病灶内部可见分隔状强化，病灶低密度区未见强化E、增强扫描动脉期病灶周边呈结节状明显强化，静脉期强化范围增大，向中央呈填充式强化，延迟期呈等密度灶F、病灶内出现空气影

3.患者，男，45岁，上腹部不适，食欲缺乏2个月入院，查体触诊可及右上腹部肿块，CT平扫见肝左叶低密度病灶，其内可见小点状钙化影，形态不规则，增强扫描动脉期不均匀强化，静脉期强化程度高于动脉期，病灶远端肝内胆管扩张。根据以上临床及影像学资料，应首先考虑为（）A、胆管细胞癌B、肝细胞癌C、肝腺瘤D、肝局灶性增生结节E、其他

4.患者，男，45岁，上腹部不适，食欲缺乏2个月入院，查体触诊可及右上腹部肿块，CT平扫见肝左叶低密度病灶，其内可见小点状钙化影，形态不规则，增强扫描动脉期不均匀强化，静脉期强化程度高于动脉期，病灶远端肝内胆管扩张。影像学表现最需要鉴别诊断的是以下哪种疾病（）A、肝细胞癌B、肝腺瘤C、肝局灶性增生结节D、细菌性肝脓肿E、其他

参考答案和解析
正确答案： C,A
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    胆管细胞癌的影像特点不包括（）

    • A、CT平扫呈低密度实性病灶，轮廓欠清
    • B、部分病灶内可见不规则的钙化影，数目多而小，密度高，形态不规则
    • C、增强扫描动脉期边缘较平扫清楚，病灶有不均匀强化，但明显低于肝实质
    • D、静脉期病灶强化程度高于动脉期
    • E、主病灶周围无小卫星灶

    正确答案:E

  • 第2题：

    患者，男性，45岁，上腹部不适，食欲缺乏两个月入院，查体触诊可扪及右上腹部肿块，CT平扫见肝左叶低密度病灶，其内可见小点状钙化影，形态不规则，增强扫描动脉期不均匀强化，静脉期强化程度高于动脉期，病灶远端肝内胆管扩张。影像学表现最需要鉴别诊断的是以下哪种疾病（）

    • A、肝细胞癌
    • B、肝腺瘤
    • C、肝局灶性增生结节
    • D、细菌性肝脓肿
    • E、其他

    正确答案:D

  • 第3题：

    男，26岁，乏力，上腹痛3个月，近来加剧。疼痛以夜间为重，坐起可缓解，向背部放射，胃纳差，近期体重下降。实验室检查正常。诊断依据是哪些（）

    • A、胆管细胞癌是在肝硬化基础上发生的
    • B、多发生于青壮年，可出现上腹不适、疼痛、上腹包块之表现
    • C、病变呈低密度实性病灶，形态不规则，部分病灶内见钙化影
    • D、增强扫描动脉期病灶有不均质强化，强化程度低于正常肝实质，静脉期病灶强化程度高于动脉期
    • E、病灶周围见小的卫星灶，病变远侧有局部肝内胆管扩张
    • F、附件肝叶萎缩和门静脉分支闭塞

    正确答案:B,C,D,E,F

  • 第4题：

    多选题
    女，60岁，上腹痛10个月，近来加剧。疼痛以夜间为重，坐起可缓解，向背部放射，胃纳差，近期体重下降。实验室检查正常。 你的诊断依据是那些？（）
    A

    胆管细胞癌是在肝硬化基础上发生的

    B

    多发生于青壮年可出现上腹不适、疼痛、上腹包块之表现

    C

    病变呈低密度实性病灶形态不规则，部分病灶内见钙化影

    D

    增强扫描动脉期病灶有不均质强化，强化程度低于正常肝实质，静脉期病灶强化程度高于动脉期

    E

    病灶周围见小的卫星灶，病变远侧有局部肝内胆管扩张


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    胆管细胞癌的影像特点应除外（　　）。
    A

    静脉期病灶强化程度高于动脉期

    B

    CT平扫呈低密度实性病灶，轮廓欠清

    C

    增强扫描动脉期边缘较平扫清楚，病灶有不均匀强化，但明显低于肝实质

    D

    部分病灶内可见不规则的钙化影，数目多而小，密度高，形态不规则

    E

    主病灶周围无小卫星灶


    正确答案： C
    解析：
    胆管细胞癌有时主病灶周围可见小的卫星灶。

  • 第6题：

    多选题
    男，26岁，乏力，上腹痛3个月，近来加剧。疼痛以夜间为重，坐起可缓解，向背部放射，胃纳差，近期体重下降。实验室检查正常。诊断依据是哪些（）
    A

    胆管细胞癌是在肝硬化基础上发生的

    B

    多发生于青壮年，可出现上腹不适、疼痛、上腹包块之表现

    C

    病变呈低密度实性病灶，形态不规则，部分病灶内见钙化影

    D

    增强扫描动脉期病灶有不均质强化，强化程度低于正常肝实质，静脉期病灶强化程度高于动脉期

    E

    病灶周围见小的卫星灶，病变远侧有局部肝内胆管扩张

    F

    附件肝叶萎缩和门静脉分支闭塞


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    男，26岁，乏力，上腹痛3个月，近来加剧。疼痛以夜间为重，坐起可缓解，向背部放射，胃纳差，近期体重下降。实验室检查正常。病变来源于下列哪些组织或细胞（）

    • A、肝细胞
    • B、肝内胆管上皮细胞
    • C、肝间叶细胞
    • D、肝纤维组织
    • E、胆管
    • F、肝外组织

    正确答案:B

  • 第8题：

    患者，男性，45岁，上腹部不适，食欲缺乏两个月入院，查体触诊可扪及右上腹部肿块，CT平扫见肝左叶低密度病灶，其内可见小点状钙化影，形态不规则，增强扫描动脉期不均匀强化，静脉期强化程度高于动脉期，病灶远端肝内胆管扩张。根据以上临床及影像学资料，应首先考虑为（）

    • A、胆管细胞癌
    • B、肝细胞癌
    • C、肝腺瘤
    • D、肝局灶性增生结节
    • E、其他

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，45岁，上腹部不适，食欲缺乏2个月入院，查体触诊可及右上腹部肿块，CT平扫见肝左叶低密度病灶，其内可见小点状钙化影，形态不规则，增强扫描动脉期不均匀强化，静脉期强化程度高于动脉期，病灶远端肝内胆管扩张。根据以上临床及影像学资料，应首先考虑为（）
    A

    胆管细胞癌

    B

    肝细胞癌

    C

    肝腺瘤

    D

    肝局灶性增生结节

    E

    其他


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    胆管细胞癌的影像特点不包括（）
    A

    CT平扫呈低密度实性病灶，轮廓欠清

    B

    部分病灶内可见不规则的钙化影，数目多而小，密度高，形态不规则

    C

    增强扫描动脉期边缘较平扫清楚，病灶有不均匀强化，但明显低于肝实质

    D

    静脉期病灶强化程度高于动脉期

    E

    主病灶周围无小卫星灶


    正确答案： E
    解析： 胆管细胞癌有时主病灶周围可见小的卫星灶。

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，45岁，上腹部不适，食欲缺乏2个月入院，查体触诊可及右上腹部肿块，CT平扫见肝左叶低密度病灶，其内可见小点状钙化影，形态不规则，增强扫描动脉期不均匀强化，静脉期强化程度高于动脉期，病灶远端肝内胆管扩张。影像学表现最需要鉴别诊断的是以下哪种疾病（）
    A

    肝细胞癌

    B

    肝腺瘤

    C

    肝局灶性增生结节

    D

    细菌性肝脓肿

    E

    其他


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男性，45岁，上腹部不适，食欲缺乏两个月入院，查体触诊可扪及右上腹部肿块，CT平扫见肝左叶低密度病灶，其内可见小点状钙化影，形态不规则，增强扫描动脉期不均匀强化，静脉期强化程度高于动脉期，病灶远端肝内胆管扩张。根据以上临床及影像学资料，应首先考虑为（）
    A

    胆管细胞癌

    B

    肝细胞癌

    C

    肝腺瘤

    D

    肝局灶性增生结节

    E

    其他


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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