多选题患者,女,52岁。双手晨僵感一年余,关节肿胀3个月余。为了明确诊断你认为还需要做哪些检查()A双手X线平片检查BCTCMRID放射性核素扫描E血清类风湿因子检查F血沉G抗“O”试验

题目
多选题
患者,女,52岁。双手晨僵感一年余,关节肿胀3个月余。为了明确诊断你认为还需要做哪些检查()
A

双手X线平片检查

B

CT

C

MRI

D

放射性核素扫描

E

血清类风湿因子检查

F

血沉

G

抗“O”试验


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  • 第1题:

    女性,65岁,间断发作双手小关节疼痛2年,无肿胀,伴晨僵约20分钟,其余关节未受累,血尿常规正常,血沉正常,RF(-)。患者最可能出现的体征是A、关节梭形变

    B、Heberden、Bouchard结节

    C、双手尺偏

    D、类风湿结节

    E、关节骨擦感

    以下各项中,对诊断最有帮助的辅助检查是A、抗CCP抗体

    B、AKA

    C、双手关节X线检查

    D、抗核抗体

    E、免疫球蛋白及血清补体水平


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:C

  • 第2题:

    患者,女,40岁,双手近端指间关节肿痛3个月,有晨僵,伴颞下颌关节疼痛,张口受限。化验血沉增快,RF阴性,双手X线未见异常,为明确诊断需进行的检查为

    A.血清免疫球蛋白测定

    B.血清补体测定

    C.血清抗链球菌溶血素“O”测定

    D.血清抗核抗体检测

    E.血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体检测


    正确答案:E

  • 第3题:

    (2013)女,35岁。双手第2、3、5近端指间关节、双腕和双肘关节肿痛1年,伴晨僵1小时。查体:上述关节肿胀、压痛。实验室检查:ESR48mm/h,CRP升高。双手X线片:双手骨质疏松,第2近端指间关节可见骨质破坏,对诊断最有意义的实验室检查是

    A.血尿酸

    B.抗核抗体

    C.抗环瓜氨酸肽抗体

    D.类风湿因子

    E.抗链"O"


    正确答案:D

  • 第4题:

    患者女,47岁。腕关节肿痛3个月,掌指关节肿痛6周,伴晨僵,下列哪项检查对确立诊断意义最大

    A.抗CCP抗体检查
    B.血沉检查
    C.C反应蛋白检查
    D.双手X线片
    E.类风湿因子检查

    答案:A
    解析:
    患者腕关节肿痛3个月,掌指关节肿痛6周,伴晨僵,可考虑该患者为类风湿关节炎,诊断类风湿关节炎CCP抗体特异性较高,且可在疾病早期出现,故答案选A。

  • 第5题:

    患者女,36岁,因“低热,双手腕、掌指、近指关节肿痛伴晨僵3年,加重2个月”来诊。晨僵每天2h以上。查体:双手腕关节、掌指关节肿胀,双手手指尺侧偏斜,屈曲畸形。为明确诊断,最有意义的检查是()。

    • A、抗链球菌溶血素O试验(ASO试验)
    • B、抗ds-DNA抗体
    • C、HLA-B27
    • D、血尿酸
    • E、RF

    正确答案:E

  • 第6题:

    类风湿关节炎的主要诊断依据是()。

    • A、双手晨僵、小关节肿胀8个月,双膝关节肿痛6个月
    • B、皮下结节
    • C、类风湿因子阳性
    • D、关节液纤维蛋白凝固力差
    • E、双手X线平片见骨质疏松

    正确答案:A

  • 第7题:

    多选题
    为了明确诊断还需要做的检查有(  )。
    A

    放射性同位素扫描

    B

    双手X线平片检查

    C

    MRI

    D

    CTA

    E

    血清类风湿因子检查

    F

    血沉

    G

    抗“O”试验


    正确答案: D,F
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    诊断依据包括(  )。
    A

    双手多个小关节病变

    B

    患者为女性

    C

    晨僵一年余

    D

    52岁,处于好发年龄

    E

    类风湿因子阳性

    F

    指间关节狭窄,关节肿胀


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者女,47岁。腕关节肿痛3个月,掌指关节肿痛6周,伴晨僵,下列哪项检查对确立诊断意义最大()
    A

    抗CCP抗体检查

    B

    血沉检查

    C

    C反应蛋白检查

    D

    双手X线片

    E

    类风湿因子检查


    正确答案: A
    解析: 患者腕关节肿痛3个月,掌指关节肿痛6周,伴晨僵,可考虑该患者为类风湿关节炎,诊断类风湿关节炎CCP抗体特异性较高,且可在疾病早期出现,故答案选A。

  • 第10题:

    多选题
    患者,女,52岁。双手晨僵感一年余,关节肿胀3个月余。请列出诊断依据()
    A

    患者为女性

    B

    52岁,处于好发年龄

    C

    晨僵一年余

    D

    双手多个小关节病变

    E

    类风湿因子阳性

    F

    指间关节狭窄,关节肿胀


    正确答案: A,F
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女性,38岁。双手手腕、掌指关节肿胀疼痛2个月,伴有晨僵,时间约1小时。为明确诊断,应进行以下哪项血液学检查?(  )
    A

    血沉

    B

    血常规

    C

    抗链“O”

    D

    血细胞计数

    E

    类风湿因子


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女,52岁。双手晨僵感一年余,关节肿胀3个月余。从题干临床表现,你考虑哪种疾病()
    A

    风湿性关节炎

    B

    类风湿关节炎

    C

    化脓性关节炎

    D

    骨关节结核

    E

    骨肿瘤

    F

    骨性关节炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者女性,40岁。双手手腕、掌指关节肿胀疼痛2个月,伴有晨僵,时间约1小时。为明确诊断,应进行的血液学检查是

    A、血常规

    B、血细胞计数

    C、抗"O"

    D、红细胞沉降率

    E、类风湿因子


    参考答案:E

  • 第14题:

    患者女性,47岁,腕关节肿痛3个月,掌指关节肿痛6周,伴展僵,下列哪项检查对确立诊断意义最大

    A.抗CCP抗体检查

    B.血沉检查

    C.C反应蛋白检查

    D.双手X线片

    E.类风湿因子检查


    正确答案:A

  • 第15题:

    患者,女性,35岁。双手第2、3、5近端指间关节、双腕和双肘关节肿痛1年,伴晨僵1小时。查体:上述关节肿胀、压痛。实验室检查:ESR48mm/h,CRP升高。双手X线片:双手骨质疏松,第2近端指间关节可见骨质破坏。对早期诊断最有意义的实验室检查是

    A:血尿酸
    B:类风湿因子
    C:抗核抗体
    D:抗链“O”
    E:抗环瓜氨酸肽抗体

    答案:E
    解析:
    考点:类风湿关节炎。临床表现:①晨僵:病变的关节在夜间或日间静止不动后出现较长时间(大于1小时)的僵硬,它也是类风湿关节炎的活动的指标。②疼痛与压痛:最常受累部位为腕关节、掌指关节、近端指间关节,呈对称性,最早侵犯的是近侧指间关节。③关节肿胀;④关节畸形:呈天鹅颈、纽扣花样畸形;⑤关节外表现:类风湿结节是最常见的关节外表现,多位于关节隆突部及受压部位皮下,其大小不一,结节直径由数毫米至数厘米,质硬、无压痛、对称性分布。抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)是环状聚丝蛋白的多肽片段,是以IgG型为主的抗体,对类风湿关节炎(RA)具有很好的敏感性和特异性,尤其是对早期RA的诊断非常重要。

  • 第16题:

    女性,60岁,双手及腕关节持续疼痛、肿胀3个月,时轻时重,伴有晨僵(每天持续1小时以上),查体双腕关节、掌指关节、近端指关节肿胀、压痛,实验室检查,血沉增快,C—反应蛋白阳性,类风湿因子阳性。为明确诊断首选下列何项检查()。

    • A、抗双链DNA抗体
    • B、关节X线检查
    • C、CT
    • D、血象
    • E、补体

    正确答案:B

  • 第17题:

    女,23岁,3个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节、掌指关节、近端指关节肿痛明显,如考虑为类风湿关节炎,应做哪些检查()

    • A、血常规,尿常规
    • B、双手+双足X线片
    • C、抗核抗体谱检查
    • D、类风湿因子
    • E、以上均是

    正确答案:E

  • 第18题:

    多选题
    患者女,30岁。因“多关节肿痛伴晨僵6个月”来诊。 为明确诊断,应进行的检查项目有()。
    A

    血常规

    B

    尿常规

    C

    类风湿因子

    D

    双手X线片

    E

    抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体

    F

    抗核抗体

    G

    胸部X线片


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,女性,47岁,腕关节肿痛3个月,掌指关节肿痛6周,伴晨僵,下列哪项检查对确定诊断意义最大()
    A

    抗CCP抗体检查

    B

    血沉检查

    C

    C反应蛋白检查

    D

    双手X线片

    E

    类风湿因子检查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者女性,47岁,腕关节肿痛3个月,掌指关节肿痛6周,伴展僵,下列哪项检查对确立诊断意义最大
    A

    抗CCP抗体检查

    B

    血沉检查

    C

    C反应蛋白检查

    D

    双手X线片

    E

    类风湿因子检查


    正确答案: E
    解析: 错题,最新教材是双手X片>CCP的

  • 第21题:

    单选题
    女性,60岁,双手及腕关节持续疼痛、肿胀3个月,时轻时重,伴有晨僵(每天持续1小时以上),查体双腕关节、掌指关节、近端指关节肿胀、压痛,实验室检查,血沉增快,C—反应蛋白阳性,类风湿因子阳性。为明确诊断首选下列何项检查()。
    A

    抗双链DNA抗体

    B

    关节X线检查

    C

    CT

    D

    血象

    E

    补体


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    患者,女,30岁。左膝关节疼痛、肿胀半年余,关节周围可触及肿块。为了进一步诊断,你认为需要做哪些检查()
    A

    X线平片

    B

    CT

    C

    MRI

    D

    放射性同位素扫描

    E

    B超检查


    正确答案: A,B,C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,46岁。不明原因的手足发麻,关节肿痛半年余。开始为手指小关节疼痛,后出现其他关节疼痛,呈对称性,遇寒或晨起时关节发僵,活动后减轻,舌苔薄白,脉浮紧。其最有诊断意义的辅助检查是(  )。
    A

    血沉

    B

    抗核抗体

    C

    双手X线平片

    D

    抗链球菌溶血素“O”试验

    E

    肾功能检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析