导管留置的时间一般不超过72小时
气囊充气时间不能持续超过30秒,一般2~3个呼吸周期
肺动脉高压者气囊充气的持续时间可适当延长
只要保证充气持续时间不过长,可以短时间内反复多次充气测量
一般气囊充气时应感到没有阻力,不然要警惕导管尖端移行发生自发性嵌顿
导管要用肝素化的生理盐水持续保留维持通畅
第1题:
A、三腔管一般放置24小时
B、放置三腔管的时间不宜超过3~5天
C、如出血停止,可先排空胃气囊,后排空食管气囊,再将三腔管缓缓拉出
D、一般胃气囊充气量为150~200ml,食管气囊为100~150ml
E、每隔12小时,应将气囊放空10~20分钟,如有出血,再充气压
第2题:
患者男性,65岁,既往有高血压心脏病史,因上消化道大出血入院,经输血输液后,测中心静脉压22cmH2O,血压70∕50mmHg。该患者顺利置管后进行留管监测,关于置管后注意事项正确的是()。
第3题:
患者男性,65岁,既往有高血压心脏病史,因上消化道大出血入院,经输血输液后,测中心静脉压22cmH2O,血压70∕50mmHg。患者经治疗后血压上升仍不明显,予以漂浮导管检查,在置管前要考虑患者是否有禁忌证,下列是置管相对禁忌证的有()。
第4题:
使用充气止血带时,一次充气持续时间以不超过2小时为宜。( )
第5题:
一急性重症胰腺炎病人,男性,34岁,呼吸38/min,血压97/55mmHg,心率122/min,SpO292%,经右侧颈内静脉置入Swan-Ganz漂浮导管,建立中心液路并行血流动力学监测。此病人置入漂浮导管过程中,气囊护理不正确的是()
第6题:
关于动脉穿刺置管的护理,下列叙述不正确的是:()
第7题:
患者男性,35岁,因"呼吸费力2天"入院。患者1周前有上呼吸道感染病史。查体:血压80/50mmHg,口唇发绀,双肺可闻及较多湿啰音,心率119次/分,未闻及杂音,四肢冷。心电图示广泛导联的ST段压低。该患者顺利置管后进行留管监测,关于置管后注意事项正确的是()
第8题:
气囊充气最好用CO2气体
每次充气不超过1.5ml
可以长期测量PCWP,以观察波形及变化趋势
PCWP不能连续测量,最长时间不超过20s
使用前,检查气囊有偏移不能使用
第9题:
气胸或血胸
心律失常
肺动脉破裂
导管打结
瓣膜损伤
导管或穿刺部位感染
第10题:
插管后先向胃气囊充气
经常抽吸胃内容物
告诉患者唾液、痰液不宜咽下
置管48-72小时后,如无出血即可拔管
拔管前宜吞服适量石蜡油
第11题:
第12题:
导管留置的时间一般不超过72小时
气囊充气时间不能持续超过30秒,一般2~3个呼吸周期
肺动脉高压者气囊充气的持续时间可适当延长
只要保证充气持续时间不过长,可以短时间内反复多次充气测量
一般气囊充气时应感到没有阻力,不然要警惕导管尖端移行发生自发性嵌顿
导管要用肝素化的生理盐水持续保留维持通畅
第13题:
下列那种情况说明漂浮导管充气气囊已经破裂:()
第14题:
患者男性,65岁,既往有高血压心脏病史,因上消化道大出血入院,经输血输液后,测中心静脉压22cmH2O,血压70∕50mmHg。在插管过程中,患者诉有胸闷加重,下列可能是插管时并发症且为胸闷加重原因的有:()。
第15题:
患者女性,50岁。因扩张性心肌病、肺部感染、急性呼吸衰竭入院。入院后行经鼻气管插管呼吸机辅助呼吸,经治疗15天后目前意识清楚,血压、心率平稳,无发热,胸片提示肺部感染明显好转。目前呼吸机参数为模式PSV,压力11cmH2O,FiO20.30,PEEP4cmH2O;血气分析:pH7.30,PaO262mmHg,PaCO235mmHg。 患者需要预防血栓,以下预防措施正确的是()(提示:经上述处理,复查血压正常,测中心静脉压12mmHg,测肺动脉楔压示10mmHg。)
第16题:
漂浮导管的气囊一次充气不可超过____________________ml。
第17题:
发现气管插管的导管堵塞,患者sp02直线下降,吸痰管插入困难,给予简易呼吸气囊通气挤捏球囊感到阻力很大时,应立即()
第18题:
插置三腔气囊管中操作正确的是()
第19题:
应用三腔双囊管治疗食管胃底静脉破裂出血,正确的是()。
第20题:
动脉留置导管后需要保持导管连接紧密、通畅,避免受压或扭曲
动脉穿刺置管后需要使用充气加压袋
需要观察并记录动脉置管远端肢体血运及皮肤温度情况
冲洗装置中的液体一般多为盐水
对监测结果有异议时,需要重新调定零点
第21题:
不需进行预防
使用肝素生理盐水持续冲洗导管
测肺动脉楔压时间不得超过30秒
气囊放气排空后压力波形应为肺动脉压力波
置入肺动脉后,应常规做X线胸部检查,确定导管位置
使用液体充盈气囊
气囊在未充气时向前推进导管
抗感染治疗
第22题:
完全性左束支传导阻滞
严重室性心律失常
严重的出血倾向和凝血障碍
心脏及大血管内有附壁血栓
不能区别是心源性还是非心源性肺水肿时
细菌性心内膜炎
第23题:
将气囊充气后放松注射器,注射器不回缩
将气囊充气后放送注射器,注射器缓慢回缩
将气囊充气后放送注射器,注射器快速回缩
气囊不能充气E.气囊能够顺利充气
第24题:
一般胃气囊充气量为150~200ml,食管气囊为100~150ml
三腔管一般放置24小时
如出血停止,可先排空胃气囊,后排宅食管气囊,再观察12~24小时,如确已止血,即将管缓缓拉出
放置三腔管的时间不宜超过3~5日
每隔12小时,应将气囊放空10~20分钟,如有出血,再充气压迫