单选题患儿16个月,体检发现心前区隆起,心尖搏动弥散强烈,左侧第2肋间近胸骨旁可触及收缩期震颤,并在该处可闻及粗糙的连续性机器样杂音,以收缩期杂音为主,肺动脉第二音明显亢进,脉压差6kPa,周围血管征阳性。最可能的诊断为()A 室间隔缺损B 房间隔缺损C 动脉导管未闭D 法洛四联症E 肺动脉狭窄

题目
单选题
患儿16个月,体检发现心前区隆起,心尖搏动弥散强烈,左侧第2肋间近胸骨旁可触及收缩期震颤,并在该处可闻及粗糙的连续性机器样杂音,以收缩期杂音为主,肺动脉第二音明显亢进,脉压差6kPa,周围血管征阳性。最可能的诊断为()
A

室间隔缺损

B

房间隔缺损

C

动脉导管未闭

D

法洛四联症

E

肺动脉狭窄


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  • 第1题:

    单选题
    患儿3岁,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ级粗糙全收缩期杂音,于杂音最响处可触及收缩期震颤,心尖部可闻舒张期杂音,肺动脉瓣区第2心音亢进,应考虑()
    A

    室间隔缺损

    B

    大型室间隔缺损

    C

    房间隔缺损

    D

    动脉导管未闭

    E

    法洛四联症


    正确答案: D
    解析: 室间隔缺损患儿多消瘦、乏力、气短、多汗,易患肺部感染,甚至心力衰竭。因扩张的肺动脉压迫喉返神经而出现声音嘶哑,当激烈哭闹、咳嗽、肺炎时,可出现暂时性青紫。体检心界扩大,心尖冲动弥散,胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ、Ⅳ级粗糙的收缩期杂音,传导广泛,杂音最响部分可触及震颤。分流量较大时,在心尖区可闻及Ⅱ级低音调隆隆样舒张期杂音(为二尖瓣相对狭窄所致),肺动脉瓣区第二心音增强。缺损很大并伴有明显肺动脉高压者,右心室压力亦明显增高,多见于儿童和青少年,此时左向右分流减少,并可出现右向左分流,患儿出现青紫,即称艾森曼格综合征。

  • 第2题:

    单选题
    患儿16个月,体检发现心前区隆起,心尖搏动弥散强烈,左侧第2肋间近胸骨旁可触及收缩期震颤,并在该处可闻及粗糙的连续性机器样杂音,以收缩期杂音为主,肺动脉第二音明显亢进,脉压差6kPa,周围血管征阳性。最可能的诊断为()
    A

    室间隔缺损

    B

    房间隔缺损

    C

    动脉导管未闭

    D

    法洛四联症

    E

    肺动脉狭窄


    正确答案: E
    解析: 暂无解析