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  • 第1题:

    某病人因膀胱阴道瘘行手术,其护理措施错误的是( )。

    A、术后留置导尿管7~14天

    B、拔除导尿管前应训练膀胱功能

    C、膀胱阴道瘘病人术后应取仰卧位

    D、术前积极控制外阴、阴道炎症

    E、术后每日应增加饮水量


    参考答案:C

  • 第2题:

    外阴癌手术后伤口护理的要点是什么?


    正确答案: (1)保持外阴清洁、干燥。按时擦洗会阴,及时更换敷料,保持伤口干燥。
    (2)注意观察伤口有无红、肿、痛等感染征象;有植皮者应注意皮瓣的湿度、温度和颜色等。
    (3)加强管道护理。保持伤口引流管的通常,注意引流液的量、颜色、性状等,同时做好尿管护理。
    (4)拆线后护理。嘱病人减少活动,避免伤口渗血或裂开。

  • 第3题:

    术前准备及术后护理的要点是什么?


    正确答案: 【术前准备】
    (1)术前应做详细的体格检查及必要的辅助检验,特别应注意检查血压、心、肝、肺、咽喉、手术部位等。
    (2)行择期大手术者,手术前应尽可能改善全身情况,待机体各系统处于正常或接近正常后施行手术,但恶性肿瘤病人,术前准备时间不宜过长。
    (3)手术区域皮肤准备,除急症外,须于手术前1d完成;颅脑手术须于当日晨或手术前1d下午剃光头发。
    (4)做好术前谈话。
    (5)凡已有感染或估计有感染可能时,术前可适当使用抗菌药物。
    (6)手术前1~2d洗澡或擦澡,并更换清洁内衣,注意避免受凉。
    (7)除局部麻醉及针刺麻醉的非腹腔内手术外,手术前12h禁食,4h禁水。婴儿术前4h禁奶。
    (8)腹部择期手术行椎管内或全身麻醉的病人,手术前晚均应灌肠,但颅内压增高的开颅手术病人不应行高压灌肠,可口服缓泻药物,如番泻叶等。
    (9)手术前晚口服安眠药。
    (10)大手术及贫血病人,手术前须做血型鉴定及交叉配合试验,配好适量的血液备用。
    (11)病人去手术室前,应再次查对,令其排尽小便(必要时导尿),有活动假牙应取下。
    (12)特殊手术及特殊病情的病人应按麻醉及手术的要求进行准备。
    【术后护理】
    (1)全麻病人清醒前,应去枕平卧,头向一侧,腰麻病人应去枕平卧6~8h,小儿取侧卧位,麻醉清醒血压平稳后,颈、胸、腹部手术者一般应取半卧位。
    (2)局麻及小手术病人的饮食不限制。全麻后非消化道手术病人,术后6h无恶心呕吐的可给流质,以后酌情改半流质或普食。胃肠道手术的,一般须禁食直至胃肠道恢复正常的蠕动或遵医嘱才能进食,营养与液体由静脉供给。
    (3)切口疼痛可针刺止痛或给予止痛药,婴儿不用止痛剂。腹胀可采用肛管排气、胃肠减压、腹部热敷及新斯的明肌肉注射。尿潴留应先予诱导排尿、局部热敷、针刺等,仍无效时则在无菌操作下导尿。
    (4)做好术后宣教及康复教育。
    (5)有引流管的应注意:固定妥善,保持通畅;衔接紧密,不得进气;连接准确;严格无菌,不得倒流;密切观察,准确记录。
    (6)术后若无禁忌,应鼓励病人早期活动。
    (7)严密观察有无术后并发症,如:出血、肺不张和肺炎、下肢血栓性静脉炎、伤口感染、伤口裂开、急性胃扩张等。并与医生联系及时处理。
    (8)做好出院指导。

  • 第4题:

    如何进行外阴、阴道手术前的肠道准备?


    正确答案: 术前3天进无渣饮食,并按医嘱给予肠道抗生素,常用庆大霉素口服,每天3次,每次8万U。每天肥皂水洗肠1次或20%甘露醇注射液250mL加等量水口服。大型手术需于术前1天禁食,给予静脉补液。术前日晚及术晨行清洁灌肠。

  • 第5题:

    单选题
    阴道手术后的护理要点不包括(  )。
    A

    外阴擦洗每天两次

    B

    保持导尿管通畅

    C

    术后3天流质饮食

    D

    早期下床活动

    E

    术后3~5天口服石蜡油软化大便


    正确答案: D
    解析:
    阴道手术后病人一般应休息3个月,其余叙述均正确。

  • 第6题:

    多选题
    脾破裂手术病人护理要点包括 ()
    A

    做好术前准备

    B

    术后严密观察生命体征变化

    C

    观察伤口渗出液情况

    D

    术后胃肠道恢复蠕动后给予流质饮食

    E

    做好腹腔引流管的护理


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    关于外阴手术后患者的护理措施,正确的是()
    A

    术后1~2天体温可升高,可达到39℃

    B

    外阴根治术后的患者应取截石位,以利于伤口的愈合

    C

    外阴手术后24小时可拔除尿管

    D

    外阴手术后每日行外阴擦洗2次,大便后及时擦洗外阴

    E

    外阴手术后一般48小时后取出阴道内纱条


    正确答案: C
    解析: 外阴手术后1~2天体温可升高,但一般不超过38.5℃,称为手术热。外阴根治术后患者应取平卧位,双腿屈膝外展,膝下垫软枕,以减轻腹股沟及外阴部的张力。外阴手术后一般留置尿管2~10天,留置尿管期间每日行外阴擦洗2次,大便后及时擦洗,以保持外阴清洁干燥。有些外阴手术后阴道需留置纱条以压迫止血,一般在术后12~24小时内取出。故正确答案为D。

  • 第8题:

    单选题
    某病人因膀胱阴道瘘行手术,其护理措施错误的是()。
    A

    术后留置导尿管7~14天

    B

    拔除导尿管前应训练膀胱功能

    C

    膀胱阴道瘘病人术后应取仰卧位

    D

    术前积极控制外阴、阴道炎症

    E

    术后每日应增加饮水量


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    试述脑脓肿手术前后的护理要点。

    正确答案: (1)术前护理:①对有颅高压症状者,应严密观察意识、瞳孔及生命体征的变化。如发现头痛及意识障碍呈进行性加重,一呕吐频繁,尤其是一侧瞳孔呈进行性散大,光反应迟钝或消失时,提示有发生脑疝的危险,需进行紧急处理。②如病情危急,接诊后应立即做好手术或抽脓的准备工作,如备皮、配血、穿刺器械和物品准备。③早期颅内感染可出现持续性高热,应及时作物理降温,或行人工冬眠。④耳源性脑脓肿要做好耳部感染的处理。⑤颞叶及小脑半球脓肿,可出现癫癎发作和精神症状,应密切观察,必要时加床栏,以防坠床。
    (2)术后护理:①了解术中情况,按开颅术后护理常规护理。②脑脓肿引流时,应保持引流管通畅。③保持敷料清洁干燥,有脓液或渗血时应及时更换。④给予高蛋白和高热量饮食。⑤控制感染,定期做血培养和药物敏感试验,选用易进入血脑屏障和对致病菌敏感的抗生素。⑥术后应定期进行腰椎穿刺检查,以了解有否合并化脓性脑膜炎。⑦经脓肿切除术或反复穿刺抽脓,症状好转后如又逐渐加重,应警惕多发性脓肿或继发颅内出血,并及时处理。⑧对已痊愈的病人,尤其是行脓肿穿刺治疗的病人应进行较长时间随访,以及时发现脑脓肿复发。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    术前准备及术后护理的要点是什么?

    正确答案: 【术前准备】
    (1)术前应做详细的体格检查及必要的辅助检验,特别应注意检查血压、心、肝、肺、咽喉、手术部位等。
    (2)行择期大手术者,手术前应尽可能改善全身情况,待机体各系统处于正常或接近正常后施行手术,但恶性肿瘤病人,术前准备时间不宜过长。
    (3)手术区域皮肤准备,除急症外,须于手术前1d完成;颅脑手术须于当日晨或手术前1d下午剃光头发。
    (4)做好术前谈话。
    (5)凡已有感染或估计有感染可能时,术前可适当使用抗菌药物。
    (6)手术前1~2d洗澡或擦澡,并更换清洁内衣,注意避免受凉。
    (7)除局部麻醉及针刺麻醉的非腹腔内手术外,手术前12h禁食,4h禁水。婴儿术前4h禁奶。
    (8)腹部择期手术行椎管内或全身麻醉的病人,手术前晚均应灌肠,但颅内压增高的开颅手术病人不应行高压灌肠,可口服缓泻药物,如番泻叶等。
    (9)手术前晚口服安眠药。
    (10)大手术及贫血病人,手术前须做血型鉴定及交叉配合试验,配好适量的血液备用。
    (11)病人去手术室前,应再次查对,令其排尽小便(必要时导尿),有活动假牙应取下。
    (12)特殊手术及特殊病情的病人应按麻醉及手术的要求进行准备。
    【术后护理】
    (1)全麻病人清醒前,应去枕平卧,头向一侧,腰麻病人应去枕平卧6~8h,小儿取侧卧位,麻醉清醒血压平稳后,颈、胸、腹部手术者一般应取半卧位。
    (2)局麻及小手术病人的饮食不限制。全麻后非消化道手术病人,术后6h无恶心呕吐的可给流质,以后酌情改半流质或普食。胃肠道手术的,一般须禁食直至胃肠道恢复正常的蠕动或遵医嘱才能进食,营养与液体由静脉供给。
    (3)切口疼痛可针刺止痛或给予止痛药,婴儿不用止痛剂。腹胀可采用肛管排气、胃肠减压、腹部热敷及新斯的明肌肉注射。尿潴留应先予诱导排尿、局部热敷、针刺等,仍无效时则在无菌操作下导尿。
    (4)做好术后宣教及康复教育。
    (5)有引流管的应注意:固定妥善,保持通畅;衔接紧密,不得进气;连接准确;严格无菌,不得倒流;密切观察,准确记录。
    (6)术后若无禁忌,应鼓励病人早期活动。
    (7)严密观察有无术后并发症,如:出血、肺不张和肺炎、下肢血栓性静脉炎、伤口感染、伤口裂开、急性胃扩张等。并与医生联系及时处理。
    (8)做好出院指导。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    如何进行外阴、阴道手术前的肠道准备?

    正确答案: 术前3天进无渣饮食,并按医嘱给予肠道抗生素,常用庆大霉素口服,每天3次,每次8万U。每天肥皂水洗肠1次或20%甘露醇注射液250mL加等量水口服。大型手术需于术前1天禁食,给予静脉补液。术前日晚及术晨行清洁灌肠。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    妇科病人腹部手术前护理要点有哪些?

    正确答案: (1)心理支持。
    (2)皮肤准备:术前即刻备皮,尽可能使用无损伤性剃毛刀,范围是上至剑突下,下至两大腿上1/3,两侧至腋中线,外阴部阴毛完全清除。
    (3)胃肠道准备:术前一日用1%的肥皂液或生理盐水灌肠,必要时遵医嘱给予口服缓泻剂(如33%硫酸镁100ml或20%甘露醇250ml+5%葡萄糖盐水500ml)再灌肠。术前晚可进易消化食物,术前6~8h禁水。手术前可能累计肠道时,应在术前3日开始进无渣半流,遵医嘱口服肠道杀菌剂,术前日进流质,术前晚、术晨遵医嘱清洁灌肠。
    (4)阴道准备:术前3日开始,用0.25%碘伏溶液擦洗阴道及宫颈,遵医嘱每日1~2次,并在术晨再次同样擦洗。
    (5)膀胱准备:术前常规留置导尿。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    阴道手术后的护理要点,描述正确的是

    A、外阴擦洗,每日两次

    B、保持导尿管通畅

    C、术后5天少渣半流质饮食

    D、早期下床活动

    E、术后第3天开始服用石蜡油以软化大便


    参考答案:ABC

  • 第14题:

    外阴阴道手术术前、术后肠道护理的要点是什么?


    正确答案:应控制首次排便的时间,以利于伤口愈合。术前3天一般给给予少渣或无渣饮食,术前1天禁食。术后遵医嘱给予抑制肠蠕动的药物,以控制术后5天内不排便。排便前给予粪便软化剂,避免排便困难影响手术伤口愈合。

  • 第15题:

    关于外阴阴道手术肠道护理的描述,正确的是()

    • A、术后应控制首次排便的时间,以利于伤口愈合
    • B、术前3天给少渣或无渣饮食
    • C、术前6~8小时禁食
    • D、术后遵医嘱给予抑制肠蠕动药物,控制术后3天内不排便
    • E、排便前给予粪便软化剂,避免排便困难影响伤口愈合

    正确答案:A,D,E

  • 第16题:

    外阴,阴道手术病人的尿管护理是什么?


    正确答案:阴道,外阴手术后保留尿管时间较长,根据手术范围及病情导尿管分别留置2-10日。术后应特别注意保持尿管通畅,观察尿色,尿量,特别是尿瘘修补术的病人,如发现尿管不通需及时查找原因并予以处理。长期留置导尿管的病人者可给予膀胱冲洗。拔尿管前应训练膀胱功能,拔尿管后应嘱病人尽早排尿,应注意病人自解小便情况。如排尿困难,应予诱导,热敷等措施帮助排尿,必要时重新留置导尿。

  • 第17题:

    问答题
    PCI术后护理要点是什么?

    正确答案: (1)向手术医生了解手术过程及术中病情变化。患者伤口是否保留鞘管。
    (2)观察穿刺伤口情况,有无出血、血肿,观察双足皮温是否—致,足背动脉搏动是否良好,下肢有无疼痛、发凉。测量生命体征。
    (3)备好抢救物品。拔鞘管时做好医护配合。
    (4)出现迷走神经反射等症状时,及时扩容升压补液治疗,并做好心理护理。
    (5)拔鞘管后患肢制动,动脉伤口加压包扎6小时,平卧24时。协助患者在床上用便器大小便。
    (6)经常巡视病房,观察生命体征的变化,并准确记录。
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    问答题
    外阴癌手术后伤口护理的要点是什么?

    正确答案: (1)保持外阴清洁、干燥。按时擦洗会阴,及时更换敷料,保持伤口干燥。
    (2)注意观察伤口有无红、肿、痛等感染征象;有植皮者应注意皮瓣的湿度、温度和颜色等。
    (3)加强管道护理。保持伤口引流管的通常,注意引流液的量、颜色、性状等,同时做好尿管护理。
    (4)拆线后护理。嘱病人减少活动,避免伤口渗血或裂开。
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    问答题
    手术前护理的目标是什么?

    正确答案: 手术前护理的目标包括:
    (1)促进患者的舒适与休息;
    (2)消除患者顾虑;
    (3)减少创口感染机会;
    (4)减少患者误吸引起肺部感染,防止手术野及胃肠道内容物污染;
    (5)为接受麻醉做好准备。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    简述手术后病人疼痛的护理要点。

    正确答案: (1)心理支持及健康教育:护士要用理解和同情的态度去关爱疼痛病人,鼓励支持病人,耐心倾听其主诉,教会病人一些简单的缓解疼痛的方法,说明药物止痛的优缺点,需要时帮助病人学会使用自控注药泵。
    (2)评估疼痛:了解疼痛的程度、部位、原因及止痛效果。
    (3)避免诱发和加剧疼痛的因素。
    (4)采取适当的减轻术后疼痛的措施:包括转移病人注意力、物理治疗、药物止痛的护理。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    子宫脱垂手术后的护理要点有哪些?

    正确答案: (1)除按一般外阴、阴道手术患者的护理外,应卧床休息7~10天。
    (2)尿管留置10~14天。
    (3)避免增加腹压的动作,如蹲位、咳嗽等,术后用缓泻剂预防便秘。
    (4)每日行外阴擦洗,观察外阴分泌物的情况,并遵医嘱按时、按量应用抗生素预防感染。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    阴道手术后的护理要点,描述正确的是()。
    A

    外阴擦洗,每日两次

    B

    保持导尿管通畅

    C

    术后5天少渣半流质饮食

    D

    早期下床活动

    E

    术后第3天开始服用石蜡油以软化大便


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    关于外阴阴道手术肠道护理的描述,正确的是()
    A

    术后应控制首次排便的时间,以利于伤口愈合

    B

    术前3天给少渣或无渣饮食

    C

    术前6~8小时禁食

    D

    术后遵医嘱给予抑制肠蠕动药物,控制术后3天内不排便

    E

    排便前给予粪便软化剂,避免排便困难影响伤口愈合


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析