多选题肠梗阻的护理要点包括()A禁食、胃肠减压B无休克者取半卧位,减轻腹胀对呼吸的影响C遵医嘱运用解痉剂,合理应用抗菌药D合理输液并记录出入量E严密观察生命体征,观察腹痛等进展情况

题目
多选题
肠梗阻的护理要点包括()
A

禁食、胃肠减压

B

无休克者取半卧位,减轻腹胀对呼吸的影响

C

遵医嘱运用解痉剂,合理应用抗菌药

D

合理输液并记录出入量

E

严密观察生命体征,观察腹痛等进展情况


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  • 第1题:

    针对该患者的术前准备,错误的是

    A.生命体征平稳可取半坐卧位

    B.合理输液并记录出入量

    C.禁食

    D.胃肠减压

    E.从胃管注入等渗平衡溶液清洁肠道


    正确答案:E
    此为闭袢性肠梗阻患者,应禁止进食任何食物或液体。

  • 第2题:

    对该病人护理中,下列哪项不妥( )

    A.胸痛取患侧卧位

    B.呼吸困难取半卧位

    C.高热者常规用退热剂

    D.腹胀者可局部热敷或肛管排气

    E.密切观察生命体征、神志、尿量等变化,警惕感染中毒性休克


    正确答案:C

  • 第3题:

    胃穿孔非手术疗法的护理,哪项最重要( )。

    A.取半卧位

    B.禁食,静脉输液

    C.准确记录出入量

    D.有效的胃肠减压

    E.按时应用抗生素


    正确答案:D
    解析:胃、十二指肠溃疡术前护理

  • 第4题:

    胃穿孔非手术疗法的护理,哪一项最重要( )

    A.取半卧位

    B.禁食、静脉输液

    C.准确记录出入量

    D.有效的胃肠减压

    E.按时应用抗生素


    正确答案:D

  • 第5题:

    对该患者护理中,下列哪项不妥

    A.胸痛取患侧卧位

    B.呼吸困难取半卧位

    C.高热者常规用退热剂

    D.腹胀者可局部热敷或肛管排气

    E.密切观察生命体征、神志、尿量等变化,警惕感染中毒休克


    正确答案:C
    肺炎球菌肺炎患者高热时尽量避免使用退热剂,以免大量出汗,影响临床判断。

  • 第6题:

    对该患者护理中,下列哪项不妥

    A、呼吸困难取半卧位
    B、高热者常规用退烧剂
    C、腹胀者可局部热敷或肛管排气
    D、密切观察生命体征、神志、尿量等变化,警惕感染中毒性休克
    E、胸痛取患侧卧位

    答案:B
    解析:
    肺炎球菌肺炎患者高热时尽量避免使用退热剂,以免大量出汗,影响临床判断。

  • 第7题:

    为了减轻肠梗阻病人的腹痛和腹胀,正确的护理措施包括

    A.禁食
    B.胃肠减压
    C.平卧位
    D.腹部热敷
    E.遵医嘱使用654-2

    答案:A,B,D,E
    解析:

  • 第8题:

    男性,61岁,近5个月来时有腹胀,大便带黏液,大便次数增加,每日2~3次,无排便不尽及里急后重感,发病以来,患者体重减轻6kg,睡眠欠佳。针对该患者的术前准备,以下护理措施哪项是错误的

    A.合理输液并记录出入量
    B.从胃管注入高渗溶液清洁肠道
    C.生命体征平稳可取半坐卧位
    D.胃肠减压
    E.禁食

    答案:B
    解析:

  • 第9题:

    胃、十二指肠溃疡急性穿孔并休克的护理不应()。

    • A、取半卧位
    • B、禁食,禁饮,输液
    • C、胃肠减压
    • D、严密观察血压和脉搏
    • E、注射抗菌素

    正确答案:A

  • 第10题:

    胃穿孔非手术治疗法中最关键的措施是:()

    • A、禁食、胃肠减压
    • B、静脉输液
    • C、取半坐卧位
    • D、大量应用抗生素
    • E、严密观察腹部体征

    正确答案:A

  • 第11题:

    多选题
    胃十二指肠溃疡急性穿孔伴休克患者的护理要点是()
    A

    禁食、禁饮、胃肠减压

    B

    取平卧位

    C

    严密观察患者生命体征

    D

    应用抗生素

    E

    维持水、电解质平衡


    正确答案: B,E
    解析: 1、缓解疼痛: 
    (1)禁饮食、持续胃肠减压:以减少胃肠内容物继续流人腹腔。 
    (2)体位:伴有休克者取乎卧位,无休克者或休克改善后取半卧位,可减轻腹壁张力和疼痛。 (3)遵医嘱应用抗菌药。 
    2、维持体液平衡: 
    (1)观察病情变化:观察和记录出入水量。 
    (2)静脉输液:根据出入水量和医嘱,合理安排输液的种类和输液速度,以维持水、电解质和酸碱平衡;同时给予营养支持和相应护理。

  • 第12题:

    单选题
    胃穿孔非手术疗法的护理,哪一项最重要( )
    A

    取半卧位

    B

    禁食,静脉输液

    C

    准确记录出入量

    D

    有效的胃肠减压

    E

    按时应用抗生素


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    以下护理措施错误的是A.观察体温变化B.立即取半卧位C.严密观察生命体征SXB

    以下护理措施错误的是

    A.观察体温变化

    B.立即取半卧位

    C.严密观察生命体征

    D.立即行灌肠术前准备

    E.立即输液、做好输血准备


    正确答案:A

  • 第14题:

    下列关于肠梗阻的非手术疗法的护理内容正确的有( )

    A.胃肠减压期间应注意观察引流液的情况

    B.生命体征平稳者可取半卧位

    C.使用吗啡止痛

    D.合理输液

    E.防治感染


    正确答案:ABDE

  • 第15题:

    非手术治疗最重要的护理措施是

    A.密切观察病情

    B.应用解痉剂

    C.保持有效的胃肠减压

    D.输液、应用抗生素

    E.详细记录出入液量


    正确答案:C
    解除梗阻和纠正因梗阻引起的全身性生理紊乱是治疗肠梗阻的要点,其中最重要的是胃肠减压。

  • 第16题:

    首要的护理措施是

    A.监测生命体征

    B.遵医嘱补液、输血

    C.禁食、胃肠减压

    D.应用抗生素

    E.解痉镇痛


    正确答案:C
    根据患者表现,“大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛,伴反复恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物”,因此此时首要的处理措施就是禁食、胃肠减压。

  • 第17题:

    单纯性阑尾炎行非手术治疗的护理措施包括

    A.取半坐卧位

    B.胃肠减压

    C.抗生素应用

    D.解痉止痛

    E.密切观察病情变化


    正确答案:ACE

  • 第18题:

    对急腹症病人的护理不正确的是( )。

    A.病情稳定者取半卧位
    B.禁食、胃肠减压
    C.遵医嘱给予抗生素
    D.禁用吗啡类止痛剂
    E.做好备皮、灌肠等术前准备

    答案:E
    解析:
    对急腹症病人的护理措施包括:①严密观察病情。②体位:一般情况下宜取半卧位;有大出血休克者给予平卧位。③禁食、胃肠减压。④输液或输血:建立通畅的静脉输液通道,遵医嘱给予抗生素及甲硝唑。⑤疼痛护理:对诊断明确的单纯性胆绞痛、肾绞痛等可给予解痉镇痛药;对已决定手术的病人,可以适当使用镇痛药,以减轻其痛苦。凡诊断不明或治疗方案未确定者禁用吗啡类镇痛药,以免掩盖病情;外科急腹症病人在没有明确诊断前,应严格执行四禁,即:禁食、禁用镇痛药、禁服泻药、禁止灌肠。⑥心理护理。⑦常规术前准备(未能排除肠坏死、肠穿孔等禁用灌肠和泻药)。

  • 第19题:

    患者男,37岁。腹部外伤5小时,腹痛,恶心,呕吐,腹胀。查体:腹部有压痛、反跳痛,肌紧张。腹腔穿刺抽出物混浊,有臭味。

    错误的护理措施是( )。

    A.取半卧位
    B.禁食
    C.遵医嘱补液
    D.胃肠减压
    E.合理应用抗生素

    答案:A
    解析:
    休克体位:将病人头和躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°,可防止膈肌及腹腔脏器上移而影响心肺功能,并可增加回心血量。

  • 第20题:

    肠梗阻的护理要点包括()

    • A、禁食、胃肠减压
    • B、无休克者取半卧位,减轻腹胀对呼吸的影响
    • C、遵医嘱运用解痉剂,合理应用抗菌药
    • D、合理输液并记录出入量
    • E、严密观察生命体征,观察腹痛等进展情况

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第21题:

    男性,61岁,近5个月来时有腹胀,大便带黏液,大便次数增加,每日2~3次,无排便不尽及里急后重感,发病以来,患者体重减轻6kg,睡眠欠佳。针对该患者的术前准备,以下护理措施哪项是错误的()。

    • A、生命体征平稳可取半坐卧位
    • B、合理输液并记录出入量
    • C、禁食
    • D、胃肠减压
    • E、从胃管注入高渗溶液清洁肠道

    正确答案:E

  • 第22题:

    多选题
    肠梗阻的护理要点包括()
    A

    禁食、胃肠减压

    B

    无休克者取半卧位,减轻腹胀对呼吸的影响

    C

    遵医嘱运用解痉剂,合理应用抗菌药

    D

    合理输液并记录出入量

    E

    严密观察生命体征,观察腹痛等进展情况


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    胃、十二指肠溃疡急性穿孔并休克的护理不应()。
    A

    取半卧位

    B

    禁食,禁饮,输液

    C

    胃肠减压

    D

    严密观察血压和脉搏

    E

    注射抗菌素


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    胃穿孔非手术治疗法中最关键的措施是:()
    A

    禁食、胃肠减压

    B

    静脉输液

    C

    取半坐卧位

    D

    大量应用抗生素

    E

    严密观察腹部体征


    正确答案: A
    解析: 胃穿孔非手术治疗中最关键的措施为禁食、胃肠减压。