单选题语音和语言发育障碍病因包括（）A 听力障碍B 认知损害C 孤独症D 环境因素E 以上都是

孤独症临床表现
（1）社会交往障碍:孤独症患儿在婴儿期就可能表现出缺乏面部表情和眼神交流。当父母离开时，没有任何的反应；父母回来时没有愉快的表情和期待的姿势；当他痛苦或烦恼时不会向父母表达以寻求帮助；对人态度冷淡，对别人的呼唤不理不睬；别人碰他或拉他，则主动躲开或挣脱；当自己想要某一物品或食品时则会拉着父母的手前往放物品的地方，一旦拿到后则不再理人；当他害怕时也不会寻求保护。
（2）语言发育障碍:一部分孤独症患儿从来不说话，终生默默不语；一部分患儿开始讲话比别人晚，而且所讲内容少。说话如鹦鹉学舌，对别人所讲话的内容或部分内容进行重复(回声样言语)，不能主动与人交谈，即使讲话，所讲内容与当时人物、情景不相吻合；言语缺乏音调，缺乏抑扬顿挫，从话中听不出喜怒哀乐；不会使用手势、点头、摇头、面部表情等体态语言来表达自己的需要和要求。
（3）兴趣范围狭窄、行为刻板:要求环境固定不变、拒绝变化:如坚持每次都以同一方式去做某件事情；要一种类型的玩具；看固定时间的电视节目；每天进餐内容、排便时间和地点都要固定不变。若打破他的“刻板规则”，则会尖叫或拒绝执行。一些孤独症患儿还会表现出反复、古怪的行为:如双手上举且不停地拍打、转圈走、不断敲打桌子、拍打墙壁、撞头、自伤等。这些行为可能成为患儿日常生活的一部分，也可能在烦躁、兴奋时才表现出来。