多选题三腔管压迫止血的并发症有（）A呼吸道阻塞和窒息B食管壁缺血、坏死、破裂C吸入性肺炎D胃穿孔

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

三腔管压迫止血是利用充气气囊分别压迫（）和（）的曲张静脉，达到止血目的。

正确答案:胃底；食管下段

第5题：

三腔二囊管压迫止血时如气囊压力过高会引起（）；甚至（）

正确答案:局部压迫性溃疡；局部坏死

第6题：

简述三腔双囊管压迫止血的并发症。

正确答案: A.呼吸道阻塞和窒息。
B.食管壁缺血、坏死、破裂。
C.吸入性肺炎。
D.气囊漏气使止血失败。

第7题：

三腔二囊管压迫止血的并发症中，不包括（）

• A、咽鼓管受阻
• B、食管胃底黏膜坏死
• C、窒息
• D、吸入性肺炎
• E、气囊脱落

正确答案:A

第8题：

试述双气囊三腔管压迫止血术的目的及术后护理要点。

正确答案:目的：用于门静脉高压所致的食管、胃底静脉曲张破裂出血的应急处理。
术后护理要点有：
（1）加强观察，经常抽吸胃内容物，避免胃膨胀引起呕吐。若见新鲜血液，说明压迫止血失效，必要时将胃管连接于胃肠减压器上，以观察止血效果。
（2）防窒息：患者若出现胸骨下不适、恶心或频发期前收缩，应考虑是胃气囊脱出。当胃气囊破裂，食管气囊上移时，阻塞喉部引起窒息，应立即剪断三腔管结扎处，放出气体。神志不清的患者要加以适当约束，防止躁动时拔管引起窒息等意外。
（3）防误吸：置管期间加强口腔护理，保持清洁、湿润，经常向鼻腔内滴液状石蜡，防止黏膜损伤，嘱患者勿咽唾液、痰液，以免误吸致吸入性肺炎。
（4）防创伤：胃气囊注水（气）量，既能使胃气囊充分膨胀防止过小而牵拉滑过贲门进入食管，也可以避免过度压迫使黏膜坏死。食管气囊应每隔12～24小时放气1次，每次放气时间为15～30分钟，放气前口服液状石蜡5～10mL，防止气囊壁与食管黏膜粘连，将三腔管向胃内送入少许，避免局部黏膜受压过久而发生坏死。
（5）出血停止24小时后，可放出食管气囊内的气体，放松牵引，继续观察有无出血现象，12小时仍无出血者，放出胃气囊气体，嘱患者吞服液状石蜡20～30mL，再缓慢拔出三腔管。

第9题：

门静脉高压上消化道大出血，用双气囊三腔管压迫止血，可能出现的并发症有（　）

• A、心跳骤停
• B、气囊上滑引起窒息
• C、胃底食管粘膜压迫坏死
• D、吸入性肺炎
• E、食管破裂

正确答案:B,C,D,E

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

第16题：

试述使用三腔气囊管压迫止血时的护理要点。

正确答案: (1)导管置入24小时后应放气，数分钟后再注气加压，以防食管、胃底粘膜因受压过久而致缺血坏死。应警惕置管引起血液反流进入气道而致窒息。同时严密观察体温、脉搏、呼吸、血压、胃肠减压量以及大便次数、颜色和量等，以判断有无继续出血。
(2)保持口鼻粘膜清洁湿润，及时清除分泌物及结痂。经常用石蜡油棉签涂口唇以防干裂。
(3)牵引绳与人体的角度宜成45°，拉力为0．5kg。如三腔气囊管向上外移位时，应立即放松牵引并将气囊放气，防止气囊压迫气管而发生呼吸困难和窒息。
(4)三腔气囊放置48～72小时后，先将气囊放气，然后观察12小时，如无继续出血，可考虑拔管。拔管前让患者口服30mL石蜡油润滑管壁以免拔管时损伤粘膜造成再次出血。

第17题：

消化道出血应用三腔气囊管压迫止血，放气时间是术后（）

正确答案:24小时

第18题：

试述三腔管压迫止血的基本原理？

正确答案:三腔管压迫止血的原理是利用充分的气囊分别压迫胃底和食管下段的曲张静脉，以达到止血目的。
三腔即：一通圆形气囊充气后压迫胃底；一通椭圆形气囊充气后压迫食管下段；一通胃腔，经此腔可行吸引冲洗和注入止血药物。插管前检查气囊证实无漏气后方可插管。

第19题：

三腔管压迫止血时注意事项?

正确答案:①病人应侧卧或头侧转，吸尽病人咽喉部分泌物，以防发生吸入性肺炎；②严密观察，慎防气囊上滑堵塞咽喉引起窒息；⑧每隔12小时应将气囊放空10～20分钟，如有出血即再充气压迫；④三腔管一般放置24小时，如出血停止，可先排空食道气囊，后排空胃气囊，观察12～24小时，确已止血，将管慢慢拔出；⑤放置三腔管持续时间不超过3～5天。

第20题：

不是三腔双囊管压迫止血并发症的是（）

• A、咽鼓管阻塞
• B、黏膜压迫坏死
• C、窒息
• D、吸入性肺炎
• E、气囊滑脱

正确答案:A

第21题：

三腔管压迫止血的并发症有（）

• A、呼吸道阻塞和窒息
• B、食管壁缺血、坏死、破裂
• C、吸入性肺炎
• D、胃穿孔

正确答案:A,B,C

第22题：

第23题：