单选题观察急性脑出血最应注意的是（）A 体温改变B 脉搏改变C 呼吸改变D 血压改变E 意识状态改变

题目
单选题
观察急性脑出血最应注意的是（）
A

体温改变

B

脉搏改变

C

呼吸改变

D

血压改变

E

意识状态改变

相似考题

1.观察患者是否出现脑疝主要应注意 ( )A、头痛，呕吐是否加剧B、意识改变C、瞳孔大小D、脉搏，呼吸，血压改变E、尿量的改变

2.为了及早发现慢性心房颤动病人电复律术后的严重并发症， 最主要的观察项目是A、体温改变B、血压改变C、意识状态的改变D、液体出入量的平衡情况E、心理反应

3.对中毒性肺炎患者病情监测的内容有A、皮肤颜色改变B、脉搏变化C、意识状态变化D、血压改变E、体温改变

4.缺水病人的观察内容有：()A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.尿的改变

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    观察急性脑出血最应注意的是

    A、体温改变

    B、脉搏改变

    C、呼吸改变

    D、血压改变

    E、意识状态改变


    参考答案：E

  • 第2题：

    房颤病人主要应观察

    A、血压的变化
    B、病人的主诉
    C、P波的频率
    D、心室率的改变
    E、脉搏的改变

    答案：D
    解析：
    房颤是心房内多处异位起搏点发出极快而不规则的冲动，使心房肌纤维失去规律性的收缩而乱颤。房颤多发生于有器质性心脏病病人。心室率不快者，病人仅有心悸、气促、心前区不适等；心室率极快者（＞150次/分），可因心排血量降低而发生晕厥、急性肺水肿、心绞痛或休克。因此对于房颤的治疗其中之一就是控制心室率。在护理观察方面就是要了解病人心室率的情况，尤其是每日测量病人心率、脉率，了解脉搏短绌的情况。故选项D正确。

  • 第3题：

    为了及早发现慢性心房颤动病人电复律术后的严重并发症， 最主要的观察项目是

    A.体温改变
    B.血压改变
    C.意识状态的改变
    D.液体出入量的平衡情况
    E.心理反应

    答案：C
    解析：
    通过对意识状态的观察，可发现严重并发症，如心室颤动、脑梗死等。

  • 第4题：

    患者，男，26岁。淋雨后突然寒战高热、全身肌肉酸痛、干咳、胸痛。体检：面色苍白、口唇微绀、表情淡漠。T39.8℃，R28次/分，血压90/60mmHg。护士应警惕患者病情恶化，并应特别注意观察（）。

    • A、体温变化
    • B、心率改变
    • C、血压改变
    • D、肺部体征的改变
    • E、呼吸系统症状变化

    正确答案:C

  • 第5题：

    缺水病人的观察内容有（）

    • A、体温
    • B、脉搏
    • C、呼吸
    • D、血压
    • E、尿的改变

    正确答案:A,B,D,E

  • 第6题：

    颅内压增高病员，应特别注意观察的是（）

    • A、血压
    • B、脉搏
    • C、呼吸
    • D、瞳孔改变
    • E、体温

    正确答案:D

  • 第7题：

    单选题
    颅内压增高病员，应特别注意观察的是（）
    A

    血压

    B

    脉搏

    C

    呼吸

    D

    瞳孔改变

    E

    体温


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    静脉注射1O%葡萄糖酸钙时，应注意监测
    A

    体温

    B

    呼吸

    C

    心率

    D

    血压

    E

    意识改变


    正确答案： D
    解析：

  • 第9题：

    单选题
    患者，患有慢性支气管肺炎肺气肿10余年，近日并发上呼吸道感染，咳嗽咳痰加重，体温38℃，脉搏80/min，呼吸26/min，请问病人的呼吸发生的改变为
    A

    呼吸困难

    B

    频率改变

    C

    节律改变

    D

    深浅度改变

    E

    音响改变


    正确答案： B
    解析：

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，26岁。淋雨后突然寒战高热、全身17:06:45肌肉酸痛、干咳、胸痛。体检：面色苍白、口唇微绀、表情淡漠。T39.8°C，R28次／分，血压90/60mmhg。护士应警惕患者病情恶化，并应特别注意观察
    A

    体温变化

    B

    心率改变

    C

    血压改变

    D

    肺部体征的改变

    E

    呼吸系统症状变化


    正确答案： D
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    房颤患者主要应观察（）。
    A

    P波的频率

    B

    患者的主诉

    C

    血压的变化

    D

    心室率的改变

    E

    脉搏的改变


    正确答案： E
    解析： 房颤症状的轻重受心室率快慢的影响，心室率超过150次／分，患者可发生心绞痛和充血性心力衰竭，心室率不快时可无症状，因此，房颤患者应密切注意心室率。故本题选D。避错：部分考生易错选A，房颤的心电图特征为窦性P波的消失，代之以大小形态及规律不一的f波，心室率极为的不规则。部分考生认为P波的频率是主要特征。

  • 第12题：

    单选题
    静脉注射10%葡萄糖酸钙时，应注意监测（）。
    A

    体温

    B

    呼吸

    C

    心率

    D

    血压

    E

    意识改变


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    下列哪项是房颤病人主要的观察内容

    A.P波的频率
    B.病人的意识
    C.血压的变化
    D.脉搏的改变
    E.心室率改变

    答案：E
    解析：

  • 第14题：

    对慢性心房颤动病人电复律术后观察的重点是

    A.液体出入量的平衡情况
    B.意识状态的改变
    C.情绪的改变
    D.体温改变
    E.氧饱和度的改变

    答案：B
    解析：

  • 第15题：

    静脉注射10%葡萄糖酸钙时，应注意监测

    A.体温
    B.意识改变
    C.心率
    D.血压
    E.呼吸

    答案：C
    解析：

  • 第16题：

    房颤患者主要应观察（）。

    • A、P波的频率
    • B、患者的主诉
    • C、血压的变化
    • D、心室率的改变
    • E、脉搏的改变

    正确答案:D

  • 第17题：

    对高热病员的观察及护理，错误的是（）

    • A、每日测量体温4次
    • B、观察有无皮疹
    • C、观察面色的改变
    • D、观察脉搏、呼吸、血压的改变
    • E、观察物理降温后的效果

    正确答案:A

  • 第18题：

    多选题
    观察患者是否出现脑疝主要应注意（）
    A

    头痛，呕吐是否加剧

    B

    意识改变

    C

    瞳孔大小

    D

    脉搏，呼吸，血压改变

    E

    尿量的改变


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者，男，26岁。淋雨后突然寒战高热、全身肌肉酸痛、干咳、胸痛。体检：面色苍白、口唇微绀、表情淡漠。T39.8℃，R28次/分，血压90/60mmHg。护士应警惕患者病情恶化，并应特别注意观察（）。
    A

    体温变化

    B

    心率改变

    C

    血压改变

    D

    肺部体征的改变

    E

    呼吸系统症状变化


    正确答案： A
    解析： 根据病史，患者临床可诊断为肺炎球菌肺炎。因此在观察病情时，护士应特别观察的是血压变化，及时发现感染性休克的征象。

  • 第20题：

    单选题
    测量呼吸时，应注意观察患者的（）对呼吸造成的影响。
    A

    呼吸频率、节律、声音、呼吸困难程度、有无体位改变、有无情绪改变

    B

    呼吸频率、幅度、声音、呼吸困难程度、有无体位改变、有无情绪改变

    C

    呼吸频率、节律、幅度、类型、呼吸困难程度、有无体位改变、有无情绪改变

    D

    呼吸频率、节律、幅度、声音、类型、呼吸困难程度、有无体位改变

    E

    呼吸频率、节律、深度、声音、类型、呼吸困难程度、有无体位改变


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    SIRS发生时，可出现以下各种病理生理反应，但不包括（）
    A

    体温改变

    B

    血压改变

    C

    心率或脉率改变

    D

    呼吸频率或通气改变

    E

    血象白细胞计数改变


    正确答案： B
    解析： SIRS发生时出现一系列病理生理反应，包括体温、血象白细胞计数、呼吸频率与心率（或脉率）；但作为判断标准中不包括血压，故答案应为B。

  • 第22题：

    单选题
    对高热病员的观察及护理，错误的是（）
    A

    每日测量体温4次

    B

    观察有无皮疹

    C

    观察面色的改变

    D

    观察脉搏、呼吸、血压的改变

    E

    观察物理降温后的效果


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    缺水病人的观察内容有（）
    A

    体温

    B

    脉搏

    C

    呼吸

    D

    血压

    E

    尿的改变


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    观察急性脑出血最应注意的是（）
    A

    体温改变

    B

    脉搏改变

    C

    呼吸改变

    D

    血压改变

    E

    意识状态改变


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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