单选题患者女,28岁。因头晕、乏力1个月、孕33周入院。既往体健。查体:两肺呼吸音清晰。心脏不大、心率88次/分、律齐无杂音。肝脾不大。双下肢水肿。Hb58g/L、WBC4.2×109/L、PLT180×109/L、血清铁蛋白8Vg/L、血清铁10μg/L诊断为缺铁性贫血。给予输注全血400ml,速度是每分钟80滴。血还剩20ml输完,患者突感心悸、呼吸困难、被迫坐起、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。血压150/90mmHg、心率130次/分,颈静脉怒张、双肺可闻及湿性啰音。 患者最好输注()A 悬浮红细胞B 去

题目
单选题
患者女,28岁。因头晕、乏力1个月、孕33周入院。既往体健。查体:两肺呼吸音清晰。心脏不大、心率88次/分、律齐无杂音。肝脾不大。双下肢水肿。Hb58g/L、WBC4.2×109/L、PLT180×109/L、血清铁蛋白8Vg/L、血清铁10μg/L诊断为缺铁性贫血。给予输注全血400ml,速度是每分钟80滴。血还剩20ml输完,患者突感心悸、呼吸困难、被迫坐起、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。血压150/90mmHg、心率130次/分,颈静脉怒张、双肺可闻及湿性啰音。 患者最好输注()
A

悬浮红细胞

B

去白红细胞

C

洗涤红细胞

D

辐照红细胞

E

年轻红细胞


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  • 第1题:

    患者,女,28岁,农民,突发昏迷2小时入院。清晨曾与爱人发生口角,既往体健,平时性情急躁。家里备有有机磷杀虫药敌敌畏。入院查体:皮肤湿冷,双瞳孔直径缩小,呼气有蒜味,双肺底有少量湿啰音,心率95次/分,律齐,无杂音。(1)患者最可能的诊断是什么?依据是什么?(2)需做哪些辅助检查确诊?(3)需与哪些疾病鉴别诊断?(4)简述其治疗原则。


    正确答案: (1)该患者最可能诊断为急性有机磷杀虫药敌敌畏中毒。依据:该患者为农村青年女性,与丈夫发生口角,性情急躁,有自杀倾向,家里备有敌敌畏;该患者主要表现为毒蕈碱样症状:皮肤湿冷,瞳孔缩小,双肺湿啰音。另有有机磷杀虫药中毒特殊呼吸气味-蒜味。
    (2)全血胆碱酯酶活力测定;尿中有机磷杀虫药分解产物测定。
    (3)该疾病需与拟除虫菊酯类中毒及杀虫脒中毒鉴别,前者口腔和胃液无特殊臭味,胆碱酯酶活力正常。后者以嗜睡、发绀、出血性膀胱炎为主要表现而无瞳孔缩小。此外还需中暑,脑炎等鉴别诊断,中暑一般在高温环境发病,体温升高,体液丢失等。脑炎一般伴有发热等感染症状,青少年多见。

  • 第2题:

    患者男,8岁,因胸闷、心悸1周入院。既往体健。查体:BP120/70mmHg,心率75次/分,体瘦,口唇微紫,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率75次/分,律齐,胸骨左缘3肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期杂音。根据以上结果,该患者的诊断是()。

    • A、房缺
    • B、PDA
    • C、室缺
    • D、法洛四联症
    • E、肺动脉高压

    正确答案:C

  • 第3题:

    患者,女性、28岁,因头晕、乏力1个月、孕33周入院。既往体健。查体:两肺呼吸音清晰。心脏不大、心率88次/分、律齐无杂音。肝脾不大。双下肢水肿。Hb58g/L、WBC4.2×109/L、PLT180×109/L、血清铁蛋白8μg/L、血清铁10μg/L诊断为缺铁性贫血。给予输注全血400ml,速度是每分钟80滴。血还剩20ml输完,患者突感心悸、呼吸困难、被迫坐起、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。血压150/90mmHg、心率130次/分,颈静脉怒张、双肺可闻及湿性啰音。 患者发生的输血反应是()

    • A、输血相关性急性肺损伤
    • B、贫血性心脏病、急性左心衰竭
    • C、循环超负荷
    • D、肺血管微栓塞
    • E、过敏反应

    正确答案:C

  • 第4题:

    单选题
    患者男,8岁,因胸闷、心悸1周入院。既往体健。查体:BP120/70mmHg,心率75次/分,体瘦,口唇微紫,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率75次/分,律齐,胸骨左缘3肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期杂音。根据以上结果,该患者的诊断是()。
    A

    房缺

    B

    PDA

    C

    室缺

    D

    法洛四联症

    E

    肺动脉高压


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    多选题
    患者男,8岁,因胸闷、心悸1周入院。既往体健。查体:BP120/70mmHg,小率75次/分,体瘦,口唇微紫,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率75次/分,律齐,胸骨左缘3肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期杂音。 该患者该进行哪些辅助检查()
    A

    胸片

    B

    血常规

    C

    ECG

    D

    心脏彩超

    E

    心肌酶

    F

    心肌核素

    G

    右心导管


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者,女,33岁。健康查体时ECG发现偶发房性期前收缩。既往体健。查体:心界不大,心率80次/分,心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最恰当的处理措施是(  )。
    A

    口服美西律

    B

    口服胺碘酮

    C

    口服普罗帕酮

    D

    寻找病因,定期随诊

    E

    静脉注射利多卡因


    正确答案: B
    解析:
    对房性期前收缩的出现首先要判定是生理性的还是病理性的。患者偶发,应该定期随诊,查找病因。

  • 第7题:

    患者男,8岁,因胸闷、心悸1周入院。既往体健。查体:BP120/70mmHg,小率75次/分,体瘦,口唇微紫,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率75次/分,律齐,胸骨左缘3肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期杂音。 该患者该进行哪些辅助检查()

    • A、胸片
    • B、血常规
    • C、ECG
    • D、心脏彩超
    • E、心肌酶
    • F、心肌核素
    • G、右心导管

    正确答案:A,B,C,D

  • 第8题:

    患者,女性、28岁,因头晕、乏力1个月、孕33周入院。既往体健。查体:两肺呼吸音清晰。心脏不大、心率88次/分、律齐无杂音。肝脾不大。双下肢水肿。Hb58g/L、WBC4.2×109/L、PLT180×109/L、血清铁蛋白8μg/L、血清铁10μg/L诊断为缺铁性贫血。给予输注全血400ml,速度是每分钟80滴。血还剩20ml输完,患者突感心悸、呼吸困难、被迫坐起、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。血压150/90mmHg、心率130次/分,颈静脉怒张、双肺可闻及湿性啰音。 患者最好输注()

    • A、悬浮红细胞
    • B、去白红细胞
    • C、洗涤红细胞
    • D、辐照红细胞
    • E、年轻红细胞

    正确答案:B

  • 第9题:

    患者男,8岁,因胸闷、心悸1周入院。既往体健。查体:BP120/70mmHg,心率75次/分,体瘦,口唇微紫,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率75次/分,律齐,胸骨左缘3肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期杂音。该患者该进行哪些辅助检查()。

    • A、胸片
    • B、血常规
    • C、ECG
    • D、心脏彩超
    • E、心肌酶
    • F、心肌核素
    • G、右心导管辅助检查结果:胸片示肺动脉段突出,血常规示WBC10.5×10/L,心脏彩超示室间隔肌部缺损5mm,左向右分流。心电图示窦性心律。

    正确答案:A,B,C,D

  • 第10题:

    单选题
    患者女,28岁。因头晕、乏力1个月、孕33周入院。既往体健。查体:两肺呼吸音清晰。心脏不大、心率88次/分、律齐无杂音。肝脾不大。双下肢水肿。Hb58g/L、WBC4.2×109/L、PLT180×109/L、血清铁蛋白8Vg/L、血清铁10μg/L诊断为缺铁性贫血。给予输注全血400ml,速度是每分钟80滴。血还剩20ml输完,患者突感心悸、呼吸困难、被迫坐起、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。血压150/90mmHg、心率130次/分,颈静脉怒张、双肺可闻及湿性啰音。 患者发生的输血反应是()
    A

    输血相关性急性肺损伤

    B

    贫血性心脏病、急性左心衰竭

    C

    循环超负荷

    D

    肺血管微栓塞

    E

    过敏反应


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女,28岁。因头晕、乏力1个月、孕33周入院。既往体健。查体:两肺呼吸音清晰。心脏不大、心率88次/分、律齐无杂音。肝脾不大。双下肢水肿。Hb58g/L、WBC4.2×109/L、PLT180×109/L、血清铁蛋白8Vg/L、血清铁10μg/L诊断为缺铁性贫血。给予输注全血400ml,速度是每分钟80滴。血还剩20ml输完,患者突感心悸、呼吸困难、被迫坐起、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。血压150/90mmHg、心率130次/分,颈静脉怒张、双肺可闻及湿性啰音。 患者贫血是()
    A

    低血容量贫血

    B

    高血容量贫血

    C

    正血容量贫血

    D

    大细胞高色素贫血

    E

    正细胞正色素贫血


    正确答案: E
    解析: 暂无解析