单选题血小板输注无效的是()A 输注后1小时血小板增加值(PI)30×109/LB 输注后1小时校正血小板增值(CCI)6.5×109/L、20小时3.5×109/LC 输注后1小时血小板恢复率(R)35%D 输注后20小时R25%E 输注后20小时PI25×109/L

题目
单选题
血小板输注无效的是()
A

输注后1小时血小板增加值(PI)30×109/L

B

输注后1小时校正血小板增值(CCI)6.5×109/L、20小时3.5×109/L

C

输注后1小时血小板恢复率(R)35%

D

输注后20小时R25%

E

输注后20小时PI25×109/L


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  • 第1题:

    免疫因素导致血小板输注无效的解决方法是(  )。

    A.输注配型相合的血小板
    B.血浆置换
    C.输注24h以内的血小板
    D.输注ABO血型一致的血小板
    E.加大输注剂量

    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    血小板输注无效应如何处理?


    正确答案:(1)免疫因素(同种免疫):同种免疫一旦产生,有人认为输入再多的血小板也无效;也有人认为加大剂量仍有一定的止血效果。最好的办法是:选择血小板交叉配合实验阴性的血小板输注(包括血小板和HLA配合);有条件可采用酸处理法去除血小板表面HLA-I类抗原。
    (2)非免疫因素(感染、脾肿大、DIC等):加大血小板输注剂量可有止血效果。

  • 第3题:

    引起血小板输注无效的最多见原因是()。


    正确答案:HLA同种免疫

  • 第4题:

    血小板输注无效的预防措施有()

    • A、尽可进行预防式输注
    • B、选用单一供者
    • C、自身血小板输注
    • D、紫外线照射血小板

    正确答案:B,C,D

  • 第5题:

    血小板输注无效主要是受者体内产生了血小板同种抗体。


    正确答案:正确

  • 第6题:

    预防血小板无效输注最有效的方法是()

    • A、输前应用小剂量激素
    • B、输手工血小板
    • C、输HLA配型相合的血小板
    • D、输前尽量不用抗生素
    • E、延长血小板输注的间隔时间

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    血小板输注无效的是(  )。
    A

    输注后l小时血小板增加值(PI)30×109/L

    B

    输注后l小时校正血小板增值(CCI)6.5×109/L、20小时3.5×109/L

    C

    输注后l小时血小板恢复率(R)35%

    D

    输注后20小时R 25%

    E

    输注后20小时PI 25×109/L


    正确答案: B
    解析:
    血小板输注疗效评价主要观察血小板输注后1小时或20小时的血小板PI、R、CCI。输血后l小时和20小时PI<20×109/L;输血后l小时R%30%,输血后20小时R<20%;输血后1小时CI<7.5×109/L,输血后20小时CI%4.5×109/L为临床无效。因此应选择B。

  • 第8题:

    单选题
    预防血小板无效输注最有效的方法是( )
    A

    输前应用小剂量激素

    B

    输手工血小板

    C

    输HLA配型相合的血小板

    D

    输前尽量不用抗生素

    E

    延长血小板输注的间隔时间


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    关于急性白血病患者的血小板输注治疗,下列说法错误的是()。
    A

    首先应查明出血原因及部位,积极止血

    B

    一旦有出血倾向,立即输注血小板

    C

    多次输注血小板可产生抗HLA或抗HPA抗体,导致输注无效

    D

    PLT<20×109/L伴有严重出血者是血小板输注指征

    E

    可适当选用促血小板生成素


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    血小板输注无效的是()。
    A

    输注后1小时血小板增加值(PI)30×109/L

    B

    输注后1小时校正血小板增值(CCI)6.5×109/L、20小时3.5×109/L

    C

    输注后1小时血小板恢复率(R)35%

    D

    输注后20小时R25%

    E

    输注后20小时PI25×109/L


    正确答案: A
    解析: 血小板输注疗效评价主要观察血小板输注后1小时或20小时的血小板PI、R、CCI。输血后1小时和20小时PI<20×109/L;输血后1小时R%30%,输血后20小时R<20%;输血后1小时CI<7.5×109 /L,输血后20小时CI%4.5×109/L为临床无效。因此应选择B。

  • 第11题:

    单选题
    免疫因素导致血小板输注无效的解决方法是()。
    A

    输注配型相合的血小板

    B

    输注ABO血型一致的血小板

    C

    输注24h以内的血小板

    D

    血浆置换

    E

    加大输注剂量


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    血小板输注无效的主要免疫原因是()

    • A、BO血型不合的输注、某些药物抗体也可引起血小板输注无效,但不是主要的原因。
    • B、HLA抗体
    • C、HNA抗体
    • D、红细胞抗体
    • E、药物抗体

    正确答案:B

  • 第13题:

    血小板输注无效


    正确答案:指患者在输注合适剂量的血小板后没有产生“适当的反应”,即连续两次输注足量随机供者血小板后,没有达到合适的校正血小板计数增加值,临床出血表现亦未见改善。多发生在长期依靠血小板支持治疗的病人。产生原因:HLA抗体等免疫因素、受血者存在脾肿大、感染等非免疫因素、输注血小板的制剂自身因素。

  • 第14题:

    可以提高血小板输注疗效的是()

    • A、增加血小板的输注剂量
    • B、选用浓缩血小板
    • C、输注冰冻血小板
    • D、输注HLA和HPA配合的血小板
    • E、输注亲属的血小板

    正确答案:D

  • 第15题:

    归纳导致血小板输注无效的原因。


    正确答案:血小板输注无效是指患者接受充足剂量的血小板输注后处于血小板治疗不应性状态,即患者循环血液中血小板计数未见有效提高或临床出血表现未见明显改善。
    影响血小板输注效果的因素
    (1)血小板质量:血小板数量;白细胞污染;保存期限;保存袋类型;温度;震荡
    (2)同种免疫:HLA抗体;HPA抗体;ABO抗体
    (3)非同种免疫:发热;感染;DIC;BMT;脾肿大;药物性抗体;循环免疫复合物;自身抗体

  • 第16题:

    A于免疫性血小板输注无效的患者,应进行配合性血小板输注。


    正确答案:正确

  • 第17题:

    多选题
    血小板输注无效的预防措施有()
    A

    尽可进行预防式输注

    B

    选用单一供者

    C

    自身血小板输注

    D

    紫外线照射血小板


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    预防血小板输注无效的方法不正确的是(  )。
    A

    严格掌握输血小板适应证

    B

    反复小剂量输注血小板

    C

    去白细胞血小板输注

    D

    紫外线照射血小板输注

    E

    配合型血小板输注


    正确答案: B
    解析:
    应选择B,因反复小剂量输注一不能有效达到治疗效果,还可刺激患者产生同种免疫。

  • 第19题:

    填空题
    引起血小板输注无效的最多见原因是()。

    正确答案: HLA同种免疫
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    血小板输注无效的主要免疫原因是()
    A

    BO血型不合的输注、某些药物抗体也可引起血小板输注无效,但不是主要的原因。

    B

    HLA抗体

    C

    HNA抗体

    D

    红细胞抗体

    E

    药物抗体


    正确答案: B
    解析: 5个备选答案均是血小板输注无效的免疫原因,但血小板输注无效的原因80%是由HLA-I抗体所致,其余是由HPA抗体以及同时存在HLA抗体和HPA抗体所致。

  • 第21题:

    问答题
    血小板输注无效的定义是什么?

    正确答案: 血小板输注无效是指患者在输注血小板后没有产生“适当的反应”,即连续两次输注足量随机供者血小板后,没有达到合适的校正血小板增高指数值(CCI),临床出血表现亦未见改善。(WHO《安全输血和输血制品》)
    37.受血者有哪些因素可影响血小板输注的疗效?
    (1)病人产生了同种免疫反应,使输入的血小板迅速破坏;
    (2)病人有脾肿大伴脾功能亢进,使输入的血小板破坏增多;
    (3)病人有发热、感染、DIC和活动出血等,使血小板损耗过多;
    (4)在血小板输注前3天,病人服用了阿司匹林类药物,损害了血小板功能。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    判断题
    A于免疫性血小板输注无效的患者,应进行配合性血小板输注。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析