单选题患者，25岁。曾多次患肺炎，胸骨左缘3～4肋间Ⅳ级粗糙收缩期杂音，不考虑（）A 室间隔肌部缺损B 室间隔嵴上型缺损C 动脉导管未闭D 法洛四联症E 室间隔嵴下型缺损

题目
单选题
患者，25岁。曾多次患肺炎，胸骨左缘3～4肋间Ⅳ级粗糙收缩期杂音，不考虑（）
A

室间隔肌部缺损

B

室间隔嵴上型缺损

C

动脉导管未闭

D

法洛四联症

E

室间隔嵴下型缺损

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1.患儿3岁，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ级粗糙全收缩期杂音，于杂音最响处可触及收缩期震颤，心尖部可闻舒张期杂音，肺动脉瓣区第2心音亢进，应考虑A、室间隔缺损B、大型室间隔缺损C、房间隔缺损D、动脉导管未闭E、法洛四联症

2.胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ～Ⅴ级粗糙的全收缩期杂音，肺动脉第二音亢进（）A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、法洛四联症

3.胸骨左缘3、4肋间有3级~4级粗糙的全收缩期杂音，p2亢进（）A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、法洛四联症D、动脉导管未闭

4.5岁女孩，平时常“感冒”，易患肺炎。体检时发现胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅳ级粗糙全收缩期杂音，诊断考虑A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．法洛四联症 E．肺动脉狭窄

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  • 第1题：

    患者，25岁。曾多次患肺炎，胸骨左缘3～4肋间Ⅳ级粗糙收缩期杂音，不考虑（）

    • A、室间隔肌部缺损
    • B、室间隔嵴上型缺损
    • C、动脉导管未闭
    • D、法洛四联症
    • E、室间隔嵴下型缺损

    正确答案:C

  • 第2题：

    5岁女孩，平时常"感冒"，易患肺炎。体检时发现胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅳ级粗糙全收缩期杂音，诊断考虑（）

    • A、房间隔缺损
    • B、室间隔缺损
    • C、动脉导管未闭
    • D、法洛四联症
    • E、肺动脉狭窄

    正确答案:B

  • 第3题：

    10岁小儿，曾多次患肺炎，无发绀，胸骨左缘3～4肋间Ⅲ级粗糙收缩期杂音。超声心动图显示室水平过隔血流，请指出哪一项最正确（）。

    • A、房间隔缺损
    • B、室间隔缺损
    • C、动脉导管未闭
    • D、法洛四联症
    • E、肺动脉狭窄

    正确答案:B

  • 第4题：

    25岁青年，曾多次患肺炎，胸骨左缘3～4肋间Ⅳ级粗糙收缩期杂音，不考虑以下哪一项诊断（）

    • A、室间隔肌部缺损
    • B、室间隔嵴上型缺损
    • C、动脉导管未闭
    • D、法洛四联症
    • E、室间隔嵴下型缺损

    正确答案:C

  • 第5题：

    单选题
    25岁青年，曾多次患肺炎，胸骨左缘3～4肋间Ⅳ级粗糙收缩期杂音，不考虑以下哪一项诊断（）
    A

    室间隔肌部缺损

    B

    室间隔嵴上型缺损

    C

    动脉导管未闭

    D

    法洛四联症

    E

    室间隔嵴下型缺损


    正确答案： C
    解析： 动脉导管未闭于胸骨左缘第2肋间闻及响亮的连续性机器样杂音。

  • 第6题：

    单选题
    5岁女孩，平时常“感冒”，易患肺炎。体检时发现胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅳ级粗糙全收缩期杂音，可能的诊断为（　　）。
    A

    房间隔缺损

    B

    室间隔缺损

    C

    动脉导管未闭

    D

    法洛四联症

    E

    肺动脉狭窄


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    10岁小儿，曾多次患肺炎，无发绀，胸骨左缘3～4肋间Ⅲ级粗糙收缩期杂音。超声心动图显示室水平过隔血流，请指出哪一项最正确（）。
    A

    房间隔缺损

    B

    室间隔缺损

    C

    动脉导管未闭

    D

    法洛四联症

    E

    肺动脉狭窄


    正确答案： E
    解析： 动脉导管未闭的直接征象是于主动脉根部短轴切面可显示：左右肺动脉分叉处或左肺动脉与降主动脉之间相通，可显示导管的形态、粗细及长度。彩色血流显像收缩与舒张期均可见在主肺动脉分叉与降主动脉之间有异常的以红色为主的五色花彩血流通过，无室水平过隔血流。房间隔缺损的直接征象是房间隔局部回声失落，分为原发孔、继发孔缺损。彩色血流显像能在切面图上直接显示房间隔缺损左向右分流，或右向左分流。肺动脉狭窄包括肺动脉瓣膜部狭窄，瓣下狭窄及瓣上狭窄，及肺动脉主干狭窄后扩张，但无室水平过隔血流。法洛四联症是紫绀型先天性心脏病，有四种基本特征，室间隔缺损、右心肥厚、肺动脉口狭窄及主动脉骑跨现象，虽有室水平过隔血流，但有发绀。而单纯室间隔缺损的直接征象是室间隔局部回声失落。间接征象有左室容量负荷过重，肺动脉扩张等。彩色血流显像能在切面图上直接显示室间隔缺损左向右分流，或右向左分流，同时显示异常分流束的部位、走行、性质，有助于脉冲波多普勒及连续波多普勒的取样。

  • 第8题：

    单选题
    患儿3岁，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ级粗糙全收缩期杂音，于杂音最响处可触及收缩期震颤，心尖部可闻舒张期杂音，肺动脉瓣区第2心音亢进，应考虑（）
    A

    室间隔缺损

    B

    大型室间隔缺损

    C

    房间隔缺损

    D

    动脉导管未闭

    E

    法洛四联症


    正确答案： D
    解析： 室间隔缺损患儿多消瘦、乏力、气短、多汗，易患肺部感染，甚至心力衰竭。因扩张的肺动脉压迫喉返神经而出现声音嘶哑，当激烈哭闹、咳嗽、肺炎时，可出现暂时性青紫。体检心界扩大，心尖冲动弥散，胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ、Ⅳ级粗糙的收缩期杂音，传导广泛，杂音最响部分可触及震颤。分流量较大时，在心尖区可闻及Ⅱ级低音调隆隆样舒张期杂音（为二尖瓣相对狭窄所致），肺动脉瓣区第二心音增强。缺损很大并伴有明显肺动脉高压者，右心室压力亦明显增高，多见于儿童和青少年，此时左向右分流减少，并可出现右向左分流，患儿出现青紫，即称艾森曼格综合征。

  • 第9题：

    单选题
    5岁女孩，平时常"感冒"，易患肺炎。体检时发现胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅳ级粗糙全收缩期杂音，诊断考虑（）
    A

    房间隔缺损

    B

    室间隔缺损

    C

    动脉导管未闭

    D

    法洛四联症

    E

    肺动脉狭窄


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    25岁青年，曾多次患肺炎，胸骨左缘2肋间Ⅳ级粗糙收缩期杂音，不考虑以下哪一项诊断？（　　）
    A

    法洛四联症

    B

    室间隔肌部缺损

    C

    动脉导管未闭

    D

    室间隔嵴上型缺损

    E

    室间隔嵴下型缺损


    正确答案： B
    解析：
    动脉导管未闭于胸骨左缘第2肋间闻及响亮的连续性机器样杂音，伴有震颤、脉压增宽并有周围血管搏动征。

  • 第11题：

    在胸骨左缘第3、4肋间可听到Ⅲ～Ⅵ级粗糙全收缩期杂音的先天性心脏病是（）

    • A、室间隔缺损
    • B、房间隔缺损
    • C、动脉导管未闭
    • D、法洛四联症
    • E、肺动脉狭窄

    正确答案:A

  • 第12题：

    体检发现胸骨左缘第3～4肋间听到Ⅲ～Ⅳ级粗糙响亮的全收缩期杂音，提示（　）

    • A、动脉导管未闭
    • B、室间隔缺损
    • C、肺动脉口狭窄
    • D、房间隔缺损
    • E、法洛四联症

    正确答案:B

  • 第13题：

    胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，P2亢进（）

    • A、房间隔缺损
    • B、室间隔缺损
    • C、法洛四联症
    • D、动脉导管未闭
    • E、艾森曼格综合征

    正确答案:B

  • 第14题：

    患者，25岁，曾多次患肺炎，胸骨左缘3～4肋间Ⅳ级粗糙收缩期杂音，不考虑以下哪一项诊断（）

    • A、室间隔肌部缺损
    • B、室间隔嵴上型缺损
    • C、动脉导管未闭
    • D、法洛四联症
    • E、室间隔嵴下型缺损

    正确答案:C

  • 第15题：

    单选题
    患者，25岁，曾多次患肺炎，胸骨左缘3～4肋间Ⅳ级粗糙收缩期杂音，不考虑以下哪一项诊断（）
    A

    室间隔肌部缺损

    B

    室间隔嵴上型缺损

    C

    动脉导管未闭

    D

    法洛四联症

    E

    室间隔嵴下型缺损


    正确答案： E
    解析： 动脉导管未闭于胸骨左缘第2肋间闻及响亮的连续性机器样杂音

  • 第16题：

    单选题
    胸骨左缘3、4肋间有3级~4级粗糙的全收缩期杂音，p2亢进（）
    A

    房间隔缺损

    B

    室间隔缺损

    C

    法洛四联症

    D

    动脉导管未闭


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    体检在胸骨左缘第3～4肋间可听到Ⅲ～Ⅳ级粗糙响亮的全收缩期杂音的是  (    )
    A

    分流量较大的房间隔缺损

    B

    室间隔缺损

    C

    动脉导管未闭

    D

    法洛四联症


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ～Ⅴ级粗糙的全收缩期杂音，肺动脉第二音亢进（）
    A

    房间隔缺损

    B

    室间隔缺损

    C

    动脉导管未闭

    D

    肺动脉狭窄

    E

    法洛四联症


    正确答案： A
    解析： 1题：此题是理解判断题，考查考生对法洛四联症临床特征的理解。法洛四联症属于右向左分流型，主要表现为持续青紫。2题：此题是理解判断题，考查考生对室间隔缺损临床特征的理解。胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ～Ⅴ级粗糙的全收缩期杂音是室间隔缺损典型杂音特点，肺动脉第二音亢进提示肺动脉压力较高。3题：此题是理解判断题，考查考生对动脉导管未闭临床特征的理解。胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音是动脉导管未闭典型杂音特点，肺动脉第二音亢进提示肺动脉压力较高。

  • 第19题：

    单选题
    体检发现胸骨左缘第3～4肋间听到Ⅲ～Ⅳ级粗糙响亮的全收缩期杂音，提示（　）
    A

    动脉导管未闭

    B

    室间隔缺损

    C

    肺动脉口狭窄

    D

    房间隔缺损

    E

    法洛四联症


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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