问答题简述腹痛的护理措施。

题目
问答题
简述腹痛的护理措施。
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  • 第1题：

    问答题
    简述T管引流的护理措施。

    正确答案： 妥善固定好引流管，防止脱出，保持有效的引流，观察并记录引流液的颜色、量和性状，发现异常立即通知医师处理。拔管后还应观察患者有无腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热和黄疸等症状，并做好健康教育指导（正常成人每天的胆汁分泌量为800～1200mL，呈黄色或黄绿色，清亮无沉渣。术后24小时内引流量为300～500mL，进食后，可增至每天600～700mL，以后逐渐减少至每天200mL左右）。
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  • 第2题：

    问答题
    简述糖尿病患儿的护理措施中应用胰岛素时的护理措施。

    正确答案：
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  • 第3题：

    问答题
    急性腹痛急救护理措施是什么？

    正确答案： （1）建立有效的静脉通道。
    （2）在未明确诊断前，应禁食、禁水，禁用止痛剂，禁热敷。
    （3）在送医院的途中密切监护生命体征和病情变化。
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  • 第4题：

    问答题
    简述急性胰腺炎腹痛的护理措施。

    正确答案： （1）休息与体位：患者应绝对卧床休息。协助患者取弯腰、屈膝侧卧位，以减轻疼痛。因剧痛辗转不安者应防止坠床，周围不要有危险物品，以保证安全。
    （2）禁饮食和胃肠减压：多数患者需禁饮食1～3天，明显腹胀者需行胃肠减压。应向患者及家属解释禁饮食的意义，患者口渴时可含漱或湿润口唇，并做好口腔护理。
    （3）用药护理：腹痛剧烈者可遵医嘱给予哌替啶等止痛药。
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  • 第5题：

    问答题
    简述睡眠护理措施

    正确答案： 1）正常生活节律的建立
    2）适量的活动
    3）避免精神刺激
    4）限制夜间饮水量
    5）安静、舒适、安全、温暖的睡眠环境
    6）舒适的衣物
    7）合适的姿势
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  • 第6题：

    问答题
    请简述常规护理措施。

    正确答案： 常规护理措施一般是针对各系统疾病的措施。
    1.环境。
    环境要保持安静整洁，保持适宜的温度和湿度，保持空气流通。一般湿度保持在50～60%之间，温度保持在18～22℃之间。老年患者、新生儿等温度要保持在22～24℃之间。
    2.休息与活动。
    要根据患者的病情而定。病情严重的患者一定要卧床休息，随着病情的逐渐缓解适当活动，一般以不感到疲劳为宜。同时注意劳逸结合，保证充足的睡眠。
    3.饮食护理。
    饮食方面一般给予患者进食高热量、营养丰富的、易消化的饮食，并嘱咐患者避免进食
    生、冷、硬、油炸等刺激性食物，禁烟禁酒，避免暴饮暴食等。
    4.药物护理。
    在用药方面一定要遵医嘱给药，嘱咐患者不要自行减量或加量。并严密观察药物的不良反应，如有异常，立即通知医生。
    5.病情观察。
    严密观察病情是所有疾病护理措施中不可或缺的一点，所以答题时要注意点到。一般是
    严密观察患者的生命体征、意识等情况，如有病情变化，立即通知医生给予对症处理。
    6.心理护理。
    心理护理是所有疾病护理措施中非常重要的一点，答题的时候必须要有的。一般是要耐
    心听取患者的自身感受，消除其紧张恐惧等情绪。介绍疾病的相关知识，协助患者取得家庭和社会的支持，稳定患者的情绪。
    7.健康宣教。
    健康宣教的对象不仅是患者，也包括患者家属。
    （1）疾病知识指导：介绍疾病相关知识，指导病人避免诱因。嘱病人规律生活、劳逸结合。
    （2）饮食指导：指导病人饮食卫生和饮食营养。进食应定时、有规律；戒除烟酒，不可暴饮暴食，避免辛辣刺激食物。
    （3）用药指导与病情监测：遵医嘱合理服止痛药，学会观察疗效和不良反应；定期复诊。
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  • 第7题：

    问答题
    简述先兆子痫的主要护理诊断及护理措施。

    正确答案： 护理诊断：
    ①知识缺乏：缺乏对妊高征处理的相关知识
    ②有母儿受伤的危险：与子痫发作时病人意识丧失有关
    ③焦虑：与担心高血压及其对母儿的影响有关护理措施：
    ①卧床休息，以左侧卧位为宜
    ②指导病人摄入足够的水和富含纤维素的食品，及足够蛋白质的摄入
    ③硫酸镁的用药护理
    ④重度妊高征患者，保持病情稳定、预防子痫发生，为分娩做好准备
    ①将病人安排在安静、光线较暗的病室，医护活动尽量集中
    ②准备下列物品：呼叫器、放好床档防坠床、急救药物用物、产包
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  • 第8题：

    问答题
    简述便秘的护理措施。

    正确答案： （1）病情观察：通过对病史、伴随症状等的了解，社区护士可初步判断患者便秘的原因及严重程度。a.了解有关病史：询问患者的饮食习惯与排便习惯。b.便秘伴随症状：①便秘伴腹痛、便秘与腹泻交替出现者，多考虑为肠结核、结肠过敏、结肠肿瘤等。②便秘伴消瘦、贫血，粪便扁小同时便血是结肠癌与直肠癌的特点。③便秘伴急性腹痛、腹胀，呕吐或腹部肿块，需考虑肠梗阻的可能。④便秘伴便血者，常有肛门周围疼痛，则为肛门疾病所致，如肛裂、痔等。c.便秘发生的急缓：一般来说，急性便秘多见于器质性疾病。d.排便次数：大便间隔时间长短，几天一次，对了解便秘程度有一定帮助。e.粪便性状：粪便坚硬形如羊粪者多为结肠痉挛所致；粪便扁小如带状，表现带血丝或鲜血者，应考虑为结肠癌或直肠癌。
    （2）对症护理。a.用药护理：常用的泻药分为容积性、刺激性和润滑性泻药三类。①容积性泻药：如硫酸镁和硫酸钠，也称盐类泻药。②刺激性泻药：某些药物或其代谢产物具有刺激性，通过接触和刺激肠壁，增加推进性蠕动，产生泻下作用，又称为接触性泻药。③润滑性泻药：通过局部润滑并软化粪便而发挥作用。b.热水从浴及灌肠：可有效地促进肠蠕动，以缓解便秘，减轻患者痛苦。
    （3）日常生活指导。a.健康教育：①便秘对人体的危害及预防便秘的重要性。②养成定时排便习惯的重要性。③长期应用泻药通便的危害性。b.饮食护理：提高饮食中纤维素的含量，多给患者吃含纤维素高的饮食。c.充足的饮水：每天至少应保证入量2000ml，可喝些淡盐水或蜂蜜水。d.进行适当的运动：卧床患者如身体情况允许，也可进行一定范围的活动锻炼。e.培养定时排便习惯：日常生活要养成良好的规律，定时进餐，定时排便，即使排不出也应按时排便，培养定时排便的习惯。f.社会支持系统：便秘护理中的很多措施都需要家属的提醒和督促，如多饮水、坚持锻炼、定时排便等。对于由精神因素引起便秘的患者，家人的支持和安慰就显得更为重要。
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