单选题患者，女，22岁。明显水肿3周，尿量持续减少，血尿。入院时已进入昏迷状态。血压180/100mmHg，尿蛋白++++，红细胞满视野，红细胞管型3～5/HP，血尿素氮80mg/dl，肾活检见肾小球球囊中新月体形成约占60%，诊断是（）（）A 急性肾炎合并急性肾衰B 慢性肾炎急性发作C 急性肾小管坏死D 急进性肾炎E 急进性高血压

题目
单选题
患者，女，22岁。明显水肿3周，尿量持续减少，血尿。入院时已进入昏迷状态。血压180/100mmHg，尿蛋白++++，红细胞满视野，红细胞管型3～5/HP，血尿素氮80mg/dl，肾活检见肾小球球囊中新月体形成约占60%，诊断是（）（）
A

急性肾炎合并急性肾衰

B

慢性肾炎急性发作

C

急性肾小管坏死

D

急进性肾炎

E

急进性高血压

相似考题

1.患者，男性，35岁。有慢性肾炎病史5年，近段时间出现乏力明显伴食欲下降、尿量减少、全身水肿加重，血压170／100mmHg，轻度贫血。在下列检查中首选A、血肌酐测定B、血尿素氮测定C、鸟氨基酸测定D、超声多普勒E、测尿比重

2.患者，男，28岁，上呼吸道感染后2周，出现肉眼血尿、颜面水肿入院，体检：血压20/13,5kPa(150/100mmHg),尿蛋白(+)，红细胞满视野，血Cr180Μmol/L。经利尿后，血压为130/90mmHg,血压增高的最可能原因为_A、高血压病;B、心功能不全所致;C、水钠潴留;D、低蛋白血症;E、高胆固醇血症;

3.患者，女性，32岁，因反复出现蛋白尿(+-++)、镜下血尿、轻度水肿入院，查血压180／100mmHg、肾功能检查血肌酐持续升高，可能的诊断是A．急性肾小球肾炎B．急进性肾小球肾炎C．慢性肾小球肾炎D．肾病综合征E．急性肾盂肾炎

4.患者,男，16岁，咽痛8天后出现水肿、尿少，血压165/100mmHg，尿蛋白(++)、红细胞(+++)，可见红细胞管型，血肌酐90Μmol/L，经治疗后逐渐恢复。下列哪项改变最后恢复正常A、水肿;B、高血压;C、管型尿;D、尿量;E、镜下血尿;

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 暂无解析
更多“患者，女，22岁。明显水肿3周，尿量持续减少，血尿。入院时已进入昏迷状态。血压180/100mmHg，尿蛋白++++，红”相关问题

  • 第1题：

    一女患者跟家人生气后一次性大量服用抗结核药后出现无尿，恶心、呕吐，神志不清，血压180/100mmHg，血肌酐1200μmol/L，经过入院治疗进入多尿期，此时尤其应注意

    A．电解质紊乱问题

    B．尿量问题

    C．血压问题

    D．血肌酐水平

    E．血尿素氨水平


    正确答案：A

  • 第2题：

    23岁男性患者，2周前突起全身水肿、尿量减少、血尿，近5天来尿量逐渐减少，脸色苍白，查：血压180／100mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞(+++)，白细胞0～3个／HP，颗粒管型0～2个／HP，血肌酐440μmol／L，血红蛋白90g／L。
    该患者最可能的诊断为（）
    A.急性肾小球肾炎
    B.慢性肾小球肾炎急性发作
    C.恶性高血压
    D.急进性肾小球肾炎
    E.隐匿性肾小球肾炎


    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    患者，女性，35岁，以慢性肾小球肾炎收入院。查体：眼睑及双下肢轻度水肿，血压150/100mmHg。护士应重点关注其

    A、水肿情况
    B、血压变化
    C、肾功能
    D、心理状态
    E、皮肤状态

    答案：A
    解析：
    慢性肾小球肾炎眼睑及双下肢水肿。血压升高。护士观察病情中应重点关注水肿情况，注意有无尿毒症的发生。高血压是由于钠水潴留引起的，所以水肿减轻后血压也会下降的。故选A。

  • 第4题：

    23岁男性患者，2周前突起全身水肿、尿量减少、血尿，近5天来尿量逐渐减少，伴脸色苍白，查：血压180/100mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞(+++)，白细胞0～3个/HP，颗粒管型0～2个/HP，血肌酐440μmol/L，血红蛋白90g/L。

    如作肾活检，则病理改变可能性最大的是( )
    A.微小病变型肾炎
    B.轻度系膜增生性肾炎
    C.新月体肾炎
    D.膜性肾病

    答案：C
    解析：
    急进性肾小球肾炎的病理类型为新月体性肾小球肾炎。

  • 第5题：

    50岁男性患者，蛋白尿10年，近来出现明显水肿，血压持续升高至180/100mmHg，血肌酐654μmol/L，尿蛋白1.0g/d，其高血压的最主要发病机制主要是（）。

    • A、交感神经激活
    • B、肾素－血管紧张素系统激活
    • C、水钠潴留
    • D、缓激肽作用降低
    • E、嗜铬细胞瘤分泌儿茶酚胺

    正确答案:C

  • 第6题：

    女性，30岁，发现血尿、蛋白尿2年，无水肿，尿蛋白定量1.0～1.7g/天，血压为150/100mmHg，血肌酐110μmol/L。该患者的治疗目标是（）

    • A、防止或延缓肾病进展
    • B、降血压
    • C、消除尿蛋白
    • D、减少血尿
    • E、减轻水肿

    正确答案:A

  • 第7题：

    某患者因急性肾小球肾炎入院，于入院第2天忽然出现尿量减少，24小时尿量约为300ml，眼睑和双下肢水肿加重，食欲缺乏，血压160/100mmHg，查血肌酐为845μmol/L。该患者发生的并发症是（）。

    • A、急性左心衰竭
    • B、急性肾衰竭
    • C、急性肝衰竭
    • D、高血压脑病
    • E、慢性肾衰竭

    正确答案:B

  • 第8题：

    23岁男性患者，2周前突起全身水肿、尿量减少、血尿，近5天来尿量逐渐减少，脸色苍白，查：血压180／100mmHg，尿蛋白（+++），红细胞（+++）．白细胞0～3个／HP，颗粒管型0～2个／HP．血肌酐440μmol／L，血红蛋白90g／L。如作肾活检，则病理改变可能性最大的是（）

    • A、轻度系膜增生性肾炎
    • B、微小病变型肾炎
    • C、新月体肾炎
    • D、膜性肾病
    • E、局灶性节段性肾小球硬化

    正确答案:C

  • 第9题：

    23岁男性患者，2周前突起全身水肿、尿量减少、血尿，近5天来尿量逐渐减少，脸色苍白，查：血压180／100mmHg，尿蛋白（+++），红细胞（+++）．白细胞0～3个／HP，颗粒管型0～2个／HP．血肌酐440μmol／L，血红蛋白90g／L。该患者的治疗中下列哪项是错误的（）

    • A、以绝对卧床休息和对症治疗为主
    • B、血浆置换
    • C、环磷酰胺冲击
    • D、甲泼尼龙冲击
    • E、血液透析

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    某患者因急性肾小球肾炎入院，于入院第2天忽然出现尿量减少，24小时尿量约为300ml，眼睑和双下肢水肿加重，食欲缺乏，血压160/100mmHg，查血肌酐为845μmol/L。该患者发生的并发症是（）。
    A

    急性左心衰竭

    B

    急性肾衰竭

    C

    急性肝衰竭

    D

    高血压脑病

    E

    慢性肾衰竭


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，16岁，咽痛8天后出现水肿、尿少，血压165/100mmHg，尿蛋白（++）、红细胞（+++），可见红细胞管型，血肌酐90μmol/L，经治疗后逐渐恢复。下列哪项改变最后恢复正常（）
    A

    水肿

    B

    高血压

    C

    管型尿

    D

    尿量

    E

    镜下血尿


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女，22岁。明显水肿3周，尿量持续减少，血尿。入院时已进入昏迷状态。血压180/100mmHg，尿蛋白++++，红细胞满视野，红细胞管型3～5/HP，血尿素氮80mg/dl，肾活检见肾小球球囊中新月体形成约占60%，诊断是.（　）
    A

    急性肾炎合并急性肾衰

    B

    慢性肾炎急性发作

    C

    急性肾小管坏死

    D

    急进性肾炎

    E

    急进性高血压


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男性，26岁。全身高度水肿，尿少，尿蛋白(＋＋＋)，血浆白蛋白14 g／L。3日前出现尿量减少，每日尿量<2

    患者，男性，26岁。全身高度水肿，尿少，尿蛋白(+++)，血浆白蛋白14 g/L。3日前出现尿量减少，每日尿量<200ml，患者抢救无效死亡。最可能的死亡原因是

    A、高血压

    B、低钾血症

    C、贫血

    D、高钾血症

    E、糖尿病


    参考答案：D

  • 第14题：

    患者女性，32岁，因反复出现蛋白尿（＋～＋＋）、镜下血尿、轻度水肿入院，查血压180/100mmHg、肾功能检查血肌酐持续升高，可能的诊断是

    A、急进性肾小球肾炎
    B、慢性肾小球肾炎
    C、肾病综合征
    D、急性肾盂肾炎
    E、急性肾小球肾炎

    答案：B
    解析：
    慢性肾小球肾炎诊断标准：1.起病缓慢，病情迁延，时轻时重，肾功能逐步减退，后期可出现贫血，电解质紊乱，血尿素氮、血肌酐持续升高等情况。2.有不向程度的蛋白尿、血尿、水肿及高血压等表现。3.病程中可因呼吸道感染等原因诱发急性发作，出现类似的急性肾炎的表现，也有部分病例可有自动缓解期。因为病人是反复发生的，所以考虑是慢性病，蛋白尿（+～++）、镜下血尿、轻度水肿入院，查血压180/100mmHg，肾功能检查血肌酐持续升高符合慢性肾小球肾炎诊断标准。

  • 第15题：

    23岁男性患者，2周前突起全身水肿、尿量减少、血尿，近5天来尿量逐渐减少，伴脸色苍白，查：血压180/100mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞(+++)，白细胞0～3个/HP，颗粒管型0～2个/HP，血肌酐440μmol/L，血红蛋白90g/L。

    该患者的治疗中下列哪项是错误的( )
    A.以绝对卧床休息和对症治疗为主
    B.血浆置换
    C.甲泼尼龙冲击
    D.血液透析

    答案：A
    解析：
    急进性肾小球肾炎的治疗以早期强化治疗为主，包括血浆置换、甲泼尼龙冲击伴环磷酰胺治疗等，必要时可行替代治疗如透析或肾移植。

  • 第16题：

    23岁男性患者，2周前突起全身水肿、尿量减少、血尿，近5天来尿量逐渐减少，伴脸色苍白，查：血压180/100mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞(+++)，白细胞0～3个/HP，颗粒管型0～2个/HP，血肌酐440μmol/L，血红蛋白90g/L。

    该患者最可能的诊断为( )
    A.慢性肾小球肾炎急性发作
    B.急性肾小球肾炎
    C.恶性高血压
    D.急进性肾小球肾炎

    答案：D
    解析：
    患者起病急骤，水肿、尿少、血尿、尿蛋白较多、高血压、肾功能损害明显，病情进行性发展，故临床应首先考虑急进性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎急性发作虽也表现为急起水肿，尿少，血尿和肾功能损害，但血压多为中等程度增高及中等度蛋白尿，一般病情不呈进行性发展，经治疗后可迅速好转。隐匿性肾小球肾炎无高血压、水肿和肾功能损害。恶性高血压起病时仅表现为血压显著增高，舒张压多持续在130mmHg以上，常有血尿、蛋白尿和肾功能减退等肾损害症状，并易迅速发展至尿毒症，该患者血压增高与肾损害几乎同时出现，舒张压增高未达到恶性高血压标准。

  • 第17题：

    患者，男性，28岁。上呼吸道感染后3周，出现肉眼血尿、颜面水肿入院。体检：血压150／100mmHg，尿蛋白（++），红细胞满视野。血Cr180μmol／L，BUN9.2mmol／L。此时收集的临床资料诊断意义最小的是（）。

    • A、血补体测定
    • B、咽拭子培养
    • C、高血压家族史
    • D、肾脏B超检查
    • E、抗链菌溶血素“O”测定

    正确答案:C

  • 第18题：

    小儿急性肾小球肾炎的典型临床表现为（）

    • A、腹痛、血尿、高血压、尿量增加
    • B、低热、乏力、水肿、血尿
    • C、水肿、血尿、高血压、尿量减少
    • D、发热、水肿、腹痛
    • E、咳嗽、气急、腹痛

    正确答案:C

  • 第19题：

    患者，车祸致头部外伤后即出现意识障碍，持续16小时后出现烦躁不安，并有神经系统阳性体征，体温达39℃，血压180／100mmHg（C23．94／13．3kPa）。在患者意识状态观察过程中发现哪些症状，提示病情加重。（）

    • A、由深昏迷状态转入出现了比较灵敏的生理反射
    • B、由昏迷状态转入出现了躁动或抓伤口
    • C、由浅昏迷转入能遵医嘱举手睁眼
    • D、由躁动不安转入昏睡状态
    • E、由深昏迷状态转入躁动不安状态

    正确答案:D

  • 第20题：

    患者，女，22岁。明显水肿3周，尿量持续减少，血尿。入院时已进入昏迷状态。血压180/100mmHg，尿蛋白++++，红细胞满视野，红细胞管型3～5/HP，血尿素氮80mg/dl，肾活检见肾小球球囊中新月体形成约占60%，诊断是（）（）

    • A、急性肾炎合并急性肾衰
    • B、慢性肾炎急性发作
    • C、急性肾小管坏死
    • D、急进性肾炎
    • E、急进性高血压

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    女性，30岁，发现血尿、蛋白尿2年，无水肿，尿蛋白定量1.0～1.7g/天，血压为150/100mmHg，血肌酐110μmol/L。该患者的治疗目标是（）
    A

    防止或延缓肾病进展

    B

    降血压

    C

    消除尿蛋白

    D

    减少血尿

    E

    减轻水肿


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，女，30岁，孕35周，患有妊娠期高血压疾病。近1周水肿明显，尿量减少，不能平卧，伴有头痛、头昏、视物模糊，180/120mmHg，尿蛋白（＋＋），心率：140次/分，呼吸22次/分，有腹水征，胎心、胎位正常，此时不宜采用哪种治疗？（　　）
    A

    利尿

    B

    扩容

    C

    降压

    D

    镇静

    E

    解痉


    正确答案： A
    解析：
    妊娠期高血压治疗原则为镇静、解痉、降压、利尿，适时终止妊娠以达到预防子痫发生，降低孕产妇及围产儿患病率、病死率及严重后遗症的目的。利尿药物仅用于全身性水肿、急性心力衰竭、肺水肿、脑水肿、血容量过高且伴有潜在肺水肿者。

  • 第23题：

    单选题
    患者男，50岁，1小时前发生车祸，当时出现昏迷，入院半小时后意识渐清醒，头痛明显，伴喷射状呕吐。测血压160/100mmHg，心率50次／分，呼吸规律。患者既往体健，无头痛、高血压病史。颅内压增高"三主征"指的是（）。
    A

    高血压、头痛和呕吐

    B

    高血压、头痛和视盘水肿

    C

    头痛、呕吐和视盘水肿

    D

    高血压、呕吐和视盘水肿

    E

    高血压、头痛和视盘水肿


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者，男性，28岁。上呼吸道感染后3周，出现肉眼血尿、颜面水肿入院。体检：血压150/100mmHg，尿蛋白（++），红细胞满视野。血Cr180μmol/L，BUN9.2mmol/L。此时收集的临床资料诊断意义最小的是（）
    A

    血补体测定

    B

    咽拭子培养

    C

    高血压家族史

    D

    肾脏B超检查

    E

    抗链菌溶血素"0"测定


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

相关内容