单选题关于急性肾小管坏死发生高钾血症特点,下列哪项是错误的()A 尿量减少,排出钾少,钾在体内蓄积B 热量不足使体内蛋白分解,释放钾离子C 代谢性酸中毒,细胞内钾离子移向细胞外导致高血钾D 由输入库存血引起E 血钾越高,心电图表现越严重

题目
单选题
关于急性肾小管坏死发生高钾血症特点,下列哪项是错误的()
A

尿量减少,排出钾少,钾在体内蓄积

B

热量不足使体内蛋白分解,释放钾离子

C

代谢性酸中毒,细胞内钾离子移向细胞外导致高血钾

D

由输入库存血引起

E

血钾越高,心电图表现越严重


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参考答案和解析
正确答案: B
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    等渗性脱水纠正后,容易出现低血钾的原因是

    A、细胞外液的钾离子移入细胞内

    B、钾离子排出增多

    C、细胞外液量增多,钾离子浓度被稀释

    D、细胞内钾外移停止

    E、钠离子对抗钾离子的作用


    参考答案:BC

  • 第2题:

    代谢性酸中毒可引起血钾增高,但在纠正酸中毒需及时补钾,理由是

    A.钾从细胞内转移至细胞外,部分从尿中排除

    B.酸中毒纠正后,细胞内、外液H+-K+交换停止,而尿排钾仍在继续

    C.钾从细胞外进入细胞内,钾从尿中排出,细胞外钾被稀释

    D.酸中毒时体内总钾实际上并不增高,而是减少

    E.为了防止发生代谢性碱中毒


    正确答案:C

  • 第3题:

    低血钾常发生于A.钾离子摄入减少B.醛固酮分泌减少C.钾离子进入细胞内减少S

    低血钾常发生于

    A.钾离子摄入减少

    B.醛固酮分泌减少

    C.钾离子进入细胞内减少

    D.肾排钾减少

    E.代谢性酸中毒


    正确答案:A
    造成低钾血症的原因有入量不足、排出过多、体内转移以及碱中毒等,上述5选项中B、C、D、E均可导致高钾血症。

  • 第4题:

    低血钾常发生于

    A.钾离子摄入减少
    B.醛固酮分泌减少
    C.钾离子进入细胞内减少
    D.肾脏排钾减少
    E.代谢性酸中毒

    答案:A
    解析:
    引起缺钾或低钾血症的原因很多,常见的有:①钾摄入不足;②钾损失过多;③钾在体内分布异常,如大量输注葡萄糖与胰岛素合用或碱中毒时都能使大量钾转入细胞内。选项B,醛固酮是肾上腺皮质球状带所分泌的一种盐皮质类固醇激素,其主要作用为促进肾远曲小管H-Na和K-Na交换的过程,从而增加肾脏对Na和水的重吸收以及K和H的排泄,起到排钾保钠保水的作用。分泌减少时会导致高血钾;选项C,钾离子进入细胞内减少时细胞外液钾离子浓度增高致高血钾;选项D,肾脏排钾减少细胞外液钾离子浓度增高致高血钾;选项E,代谢性酸中毒时血液里的H多,与细胞内的K进行交换,血液中K增多致高钾血症。故选A。解题关键:任何成分缺乏无非两种原因;①摄入少;②消耗多。

  • 第5题:

    代谢性酸中毒可引起血钾增高,但在纠正酸中毒后需及时补钾,原因是

    A.钾从细胞内转移至细胞外,部分从尿中排出
    B.酸中毒纠正后,细胞内、外液H-K交换停止,而尿排钾仍在继续
    C.钾从细胞外进入细胞内,钾从尿中排出
    D.酸中毒时体内总钾实际上并不增高,而是减少
    E.为了防止发生代谢性碱中毒

    答案:C
    解析:
    纠正酸中毒时要预防钾降低,原因有二:细胞内、外液H-K交换,钾进入细胞内;钾从肾脏排出。

  • 第6题:

    关于急性肾小管坏死发生高钾血症特点,下列哪项是错误的()

    A尿量减少,排出钾少,钾在体内蓄积

    B热量不足使体内蛋白分解,释放钾离子

    C代谢性酸中毒,细胞内钾离子移向细胞外导致高血钾

    D由输入库存血引起

    E血钾越高,心电图表现越严重


    E

  • 第7题:

    高血钾可导致酸中毒,这是因为()

    • A、高血钾促进葡萄糖酵解为乳酸
    • B、肾小管细胞氢离子与钠离子交换增加
    • C、抑制肾的糖异生,间接减少铵盐的生成
    • D、血钾与细胞内的氢离子交换,使血浆氢离子增加
    • E、高血钾抑制肾对HCO的重吸收

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    低血钾常发生于()
    A

    钾离子摄入减少

    B

    醛固酮分泌减少

    C

    钾离子进入细胞内减少

    D

    肾排钾减少

    E

    代谢性酸中毒


    正确答案: A
    解析: 造成低钾血症的原因有入量不足、排出过多、体内转移以及碱中毒等,上述5选项中B、C、D、E均可导致高钾血症。

  • 第9题:

    单选题
    糖尿病酮症酸中毒患者发生水、电解质紊乱的机制中,错误的是()
    A

    高血糖引起渗透性利尿,导致体液丢失

    B

    大量酸性代谢物的排出,加重水分丢失

    C

    渗透性利尿的同时可以引起钠、钾、氯、磷酸根等离子大量丢失

    D

    酸中毒使细胞内钾离子释放至细胞外,血钾浓度升高,故导致体内钾离子总量增加

    E

    治疗过程中,随着血糖的下降和酸中毒的纠正,易发生低钾血症


    正确答案: E
    解析: 酸中毒虽可使细胞内钾离子释放至细胞外,以及失水甚于失盐、血液浓缩,导致血钾浓度可正常或偏高;但经肾小管与氢离子竞争排出使失钾更为明显,故体内钾离子总量下降。

  • 第10题:

    单选题
    代谢性酸中毒可引起血钾增高,但在纠正酸中毒后需及时补钾,原因是()
    A

    钾从细胞内转移至细胞外,部分从尿中排出

    B

    酸中毒纠正后,细胞内、外液H+-K+交换停止,而尿排钾仍在继续

    C

    钾从细胞外进入细胞内,钾从尿中排出

    D

    酸中毒时体内总钾实际上并不增高,而是减少

    E

    为了防止发生代谢性碱中毒


    正确答案: A
    解析: 纠正酸中毒时要预防钾降低,原因有二:细胞内、外液H+-K+交换,钾进入细胞内;钾从肾脏排出。

  • 第11题:

    单选题
    代谢性酸中毒可引起血钾增高,但在纠正酸中毒后需及时补钾,是因为(  )。
    A

    酸中毒时体内总钾实际上并不增高,而是减少

    B

    酸中毒纠正后,钾从细胞内转移至细胞外,部分从尿中排出

    C

    酸中毒纠正后,钾从细胞外进入细胞内,部分钾从尿中排出,细胞外钾被稀释

    D

    酸中毒纠正后,细胞内、外液H-K交换停止,而尿排钾仍在继续

    E

    为了防止发生代谢性碱中毒


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    关于钾的代谢及其失调,下列哪项是错误的?(  )
    A

    细胞外液的含钾量占体内钾总量的2%

    B

    血钾低,体内并不一定缺钾

    C

    低血钾时,心电图表现为T波低平或倒置

    D

    病人尿量充分时补充钾盐较安全

    E

    10%氯化钾溶液在紧急情况下可以静脉推注


    正确答案: A
    解析:
    体内钾98%存在于细胞内,细胞外液钾的含量少;如高浓度的钾直接静脉推注,可引起高血钾,出现生命危险。

  • 第13题:

    代谢性酸中毒可引起血钾增高,但在纠正酸中毒后需及时补钾,理由是

    A、钾从细胞内转移至细胞外,部分从尿中排出

    B、酸中毒纠正后,细胞内、外液H+-K+交换停止,而尿排钾仍在继续

    C、钾从细胞外进入细胞内,钾从尿中排出,细胞外钾被稀释

    D、酸中毒时体内总钾实际上并不增高,而是减少

    E、为了防止发生代谢性碱中毒


    参考答案:C

  • 第14题:

    高血钾可导致酸中毒,这是因为

    A.高血钾促进葡萄糖酵解为乳酸

    B.肾小管细胞氢离子与钠离子交换增加

    C.抑制肾的糖异生,间接减少胺盐的生成

    D.血钾与细胞内的氢离子交换,使血浆氢离子增加

    E.高血钾抑制肾对HCO3ˉ的重吸收


    正确答案:D

  • 第15题:

    高钾血症时,静脉注射10%葡萄糖酸钙的作用是

    A.使钾离子移向细胞内
    B.降低神经肌肉应激性
    C.纠正酸中毒
    D.使血钾降低
    E.对抗钾离子抑制心肌的作用

    答案:E
    解析:

  • 第16题:

    低血钾常发生于

    A:钾离子摄入减少
    B:醛固酮分泌减少
    C:钾离子进入细胞内减少
    D:肾排钾减少
    E:代谢性酸中毒

    答案:A
    解析:
    【考点】钾代谢异常【精析】缺钾或低钾血症的常见原因有:①长期进食不足;②应用呋塞米、依他尼酸等利尿剂,肾小管性酸中毒,急性肾衰竭的多尿期,以及盐皮质激素(醛固酮)过多等,使钾从肾排出过多;③补液患者长期接受不含钾盐的液体,或静脉营养液中钾盐补充不足;④呕吐、持续胃肠减压等,钾从肾外途径丧失;⑤钾向组织内转移,见于大量输注葡萄糖和胰岛素,或代谢性、呼吸性碱中毒时。故本题选A项。【避错】部分考生容易错选C项,考生未完全掌握缺钾或低钾血症的常见原因,低血钾常见于钾离子摄入减少,醛固酮分泌增多,钾离子进入细胞内增多,代谢性碱中毒等,需要考生理解记忆,否则容易混淆。

  • 第17题:

    代谢性酸中毒可引起血钾增高,但在纠正酸中毒后需及时补钾,原因是

    A:钾从细胞内转移至细胞外,部分从尿中排出
    B:酸中毒纠正后,细胞内、外液H+-K+交换停止,而尿排钾仍在继续
    C:钾从细胞外进入细胞内,钾从尿中排出
    D:酸中毒时体内总钾实际上并不增高,而是减少
    E:为了防止发生代谢性碱中毒

    答案:C
    解析:
    纠正酸中毒时要预防钾降低,原因有二:细胞内外液H+-K+交换,钾进入细胞内;钾从肾脏排出。

  • 第18题:

    急性肾衰预防高血钾具体措施哪项是错误的()

    • A、避免食用含钾多食品如蘑菇、榨菜
    • B、不用含钾多的药物如氯化钾
    • C、遵医嘱可口服甘露醇,促钾离子排出
    • D、禁用库存血
    • E、贫血严重可用库存血

    正确答案:E

  • 第19题:

    多选题
    有关对钾代谢的描述哪些是正确的()
    A

    钾是体内最重要的无机盐阳离子之一

    B

    体内钾90%分布在细胞内

    C

    钾离子是细胞内最主要的阳离子

    D

    成人每天钾摄入量常大于细胞外液的总钾量

    E

    钾摄入过少一般不会很快引起缺钾


    正确答案: E,D
    解析: 钾是体内最重要的无机盐阳离子之一,正常人体内的钾90%存在于细胞内,钾离子是细胞内最主要的阳离子。正常膳食中通常都含有较丰富的钾,成人每天钾摄入量大于其细胞外液的总钾量;机体每天最低的排钾量在10mmol以上,占细胞外液总钾量的1/4左右,因此,钾摄入的停止或过少也会很快导致缺钾和低钾血症

  • 第20题:

    单选题
    患者男,28岁。因外伤导致脾破裂,除立即手术外尚需输入大量血液。输入大量库存血应防止发生()
    A

    低血钾,酸中毒

    B

    低血钾,碱中毒

    C

    高血钠,酸中毒

    D

    高血钾,酸中毒

    E

    高血钾,碱中毒


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    关于急性肾小管坏死发生高钾血症特点,下列哪项是错误的()
    A

    尿量减少,排出钾少,钾在体内蓄积

    B

    热量不足使体内蛋白分解,释放钾离子

    C

    代谢性酸中毒,细胞内钾离子移向细胞外导致高血钾

    D

    由输入库存血引起

    E

    血钾越高,心电图表现越严重


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    代谢性酸中毒可引起血钾增高,但在纠正酸中毒后需及时补钾,理由是()
    A

    钾从细胞内转移至细胞外,部分从尿中排出

    B

    酸中毒纠正后,细胞内、外液H+-K+交换停止,而尿排钾仍在继续

    C

    钾从细胞外进入细胞内,钾从尿中排出,细胞外钾被稀释

    D

    酸中毒时体内总钾实际上并不增高,而是减少

    E

    为了防止发生代谢性碱中毒


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    高血钾可导致酸中毒,这是因为()
    A

    高血钾促进葡萄糖酵解为乳酸

    B

    肾小管细胞氢离子与钠离子交换增加

    C

    抑制肾的糖异生,间接减少铵盐的生成

    D

    血钾与细胞内的氢离子交换,使血浆氢离子增加

    E

    高血钾抑制肾对HCO的重吸收


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    代谢性酸中毒可引起血钾增高,但在纠正酸中毒后需及时补钾,这是因为()。
    A

    钾从细胞内转移至细胞外,部分从尿中排除

    B

    为了防止发生代谢性碱中毒

    C

    钾从细胞外进入细胞内,钾从尿中排出,细胞外钾被稀释

    D

    酸中毒时体内总钾实际上并不增高,而是减少

    E

    酸中毒纠正后,细胞内、外液H+-K+交换停止,而尿排钾仍在继续


    正确答案: B
    解析: 暂无解析