宫外孕破裂
浆膜下子宫肌瘤
右侧附件区炎性包块
右侧附件巧克力囊肿
右侧卵巢黄体囊肿破裂
右侧附件恶性肿瘤
第1题:
患者女,32岁,因“体检发现盆腔囊性肿物2 d”来诊。月经周期正常,无痛经。3年前曾行右侧卵巢囊肿剥离术,术后偶有右下腹不适感。超声:右侧卵巢正常结构可见,其内侧可见52 mm×43 mm无回声,张力低,形态欠规则,与右侧卵巢及子宫右侧相连,边界清楚,内透声好,可见少许中等回声分隔;子宫及左侧卵巢未见异常。最可能的诊断为
A、盆腔包裹性积液
B、盆腔脓肿
C、卵巢囊肿
D、卵巢巧克力囊肿
E、卵巢黄素囊肿
第2题:
患者女性,26岁,平素月经规律并有痛经史。此次月经推迟4天,阴道少量流血3天,同时伴下腹部隐痛,加剧4小时。超声检查显示:子宫大小:58mm×45mm×51mm,形态饱满,内膜厚11mm,左侧卵巢大小35mm×21mm,右侧卵巢显示不清,于右附件区可见85mm×69mm形态不规则,高低回声不均匀实质性占位,血运不丰富,盆腔及腹腔可见少量透声尚可的游离性积液。为进一步明确诊断,下列哪项检查是必要的()。
第3题:
患者女,36岁,孕2产1,因“月经推迟4d,右下腹痛伴发热2d”来诊。平素月经规律伴有痛经史。根据以上声像图表现,右侧附件区占位不能排除的诊断包括()。(提示声像图:子宫形态饱满,58mm×55mm×51mm,内膜厚11mm;左侧卵巢28mm×20mm,右侧卵巢显示不清,右侧附件区可见52mm×39mm形态不规则无回声,内见较多分隔并充满点状中等回声,壁上血运略丰富;盆腔可见少量透声尚可的游离性积液,最大深度2.8cm。)
第4题:
患者女性,26岁,平素月经规律并有痛经史。此次月经推迟4天,阴道少量流血3天,同时伴下腹部隐痛,加剧4小时。超声检查显示:子宫大小:58mm×45mm×51mm,形态饱满,内膜厚11mm,左侧卵巢大小35mm×21mm,右侧卵巢显示不清,于右附件区可见85mm×69mm形态不规则,高低回声不均匀实质性占位,血运不丰富,盆腔及腹腔可见少量透声尚可的游离性积液为进一步明确诊断,下列哪项检查是必要的()。
第5题:
患者女性,26岁,平素月经规律并有痛经史。此次月经推迟4天,阴道少量流血3天,同时伴下腹部隐痛,加剧4小时。超声检查显示:子宫大小:58mm×45mm×51mm,形态饱满,内膜厚11mm,左侧卵巢大小35mm×21mm,右侧卵巢显示不清,于右附件区可见85mm×69mm形态不规则,高低回声不均匀实质性占位,血运不丰富,盆腔及腹腔可见少量透声尚可的游离性积液根据病史及超声表现,右附件区的实质性占位,首先考虑的疾病为()。
第6题:
宫外孕破裂
浆膜下子宫肌瘤
右侧附件区炎性包块
右侧附件巧克力囊肿
右侧卵巢黄体囊肿破裂
右侧附件恶性肿瘤
第7题:
CA125
血常规
AFP
血HCG
抗子宫内膜抗体
第8题:
答案正确。根据血HCG或尿妊娠试验结果,可判断该患者为黄体破裂出血还是宫外孕破裂出血。因此第9问的D检查是必要的。
血常规
AFP
血HCG
抗子宫内膜抗体
第9题:
超声引导下对腹腔积液进行诊断性穿刺
超声引导下对占位病变进行穿刺活检
CT检查
MRI检查
腹部X线平片
第10题:
患者女性,34岁,月经第6天,下腹部隐痛4天,加剧2小时,以右下腹为著,伴恶心、呕吐,申请腹部超声检查。作为超声医师,根据患者的临床表现,应该重点检查的部位是A、右下腹阑尾区
B、肝脏
C、子宫及附件
D、肾脏及输尿管
E、胰腺
F、胆囊及肝外胆道系统
超声检查发现右附件区可见55mm×49mm形态欠规则、无明显被膜、内有不规则小无回声区的低回声不均匀实质性占位,以右附件区为主、子宫及膀胱周围可见少量透声尚可的无回声区,最大深径为32mm,子宫及左附件未见明显异常。根据以上声像图表现,右附件区占位可能的超声提示为A、附件区炎性包块
B、阔韧带肌瘤
C、浆膜下子宫肌瘤
D、宫外孕破裂
E、巧克力囊肿
F、黄体囊肿破裂
因该患者无明显的停经史,若要进一步明确诊断,应进行的必要检查是A、妊娠试验
B、经阴道超声检查
C、CT检查
D、超声引导下腹腔穿刺
E、MRI
F、超声造影
该患者手术后确诊为右侧输卵管峡部妊娠破裂,那么子宫外异位妊娠的最常见部位是A、输卵管壶腹部
B、输卵管峡部
C、输卵管伞部
D、输卵管间质部
E、卵巢
F、腹腔
该患者手术确诊为输卵管妊娠,那么未破裂型输卵管妊娠的超声表现是A、子宫饱满或增大
B、附件区可见囊实混合性包块
C、附件区可见周边较厚的小囊状回声
D、小囊状回声旁可见血流信号
E、小囊状回声内可见胎芽
F、腹腔积液
G、子宫后方可见囊实混合性包块
第11题:
患者女性,34岁,月经第6天,下腹部隐痛4天,加剧2小时,以右下腹为著,伴恶心、呕吐,申请腹部超声检查。超声检查发现右附件区可见55mm×49mm形态欠规则、无明显被膜、内有不规则小无回声区的低回声不均匀实质性占位,以右附件区为主、子宫及膀胱周围可见少量透声尚可的无回声区,最大深径为32mm,子宫及左附件未见明显异常。根据以上声像图表现,右附件区占位可能的超声提示为()。
第12题:
声像图上右侧附件区见单房囊性肿块,边界清晰,透声佳。应考虑为()
第13题:
患者女性,26岁,平素月经规律并有痛经史。此次月经推迟4天,阴道少量流血3天,同时伴下腹部隐痛,加剧4小时。超声检查显示:子宫大小:58mm×45mm×51mm,形态饱满,内膜厚11mm,左侧卵巢大小35mm×21mm,右侧卵巢显示不清,于右附件区可见85mm×69mm形态不规则,高低回声不均匀实质性占位,血运不丰富,盆腔及腹腔可见少量透声尚可的游离性积液为明确诊断,下列哪项检查是首选而且简便易行的()。
第14题:
患者女,32岁,因“体检发现盆腔囊性肿物2d”来诊。月经周期正常,无痛经。3年前曾行右侧卵巢囊肿剥离术,术后偶有右下腹不适感。超声:右侧卵巢正常结构可见,其内侧可见52mm×43mm无回声,张力低,形态欠规则,与右侧卵巢及子宫右侧相连,边界清楚,内透声好,可见少许中等回声分隔;子宫及左侧卵巢未见异常。最可能的诊断为()
第15题:
附件区炎性包块
阔韧带肌瘤
浆膜下子宫肌瘤
宫外孕破裂
巧克力囊肿
黄体囊肿破裂
第16题:
宫外孕破裂
浆膜下子宫肌瘤
右侧附件区炎性包块
右侧附件巧克力囊肿
右侧卵巢黄体囊肿破裂
右侧附件恶性肿瘤
第17题:
附件区炎性包块
阔韧带肌瘤
浆膜下子宫肌瘤
宫外孕破裂
巧克力囊肿
黄体囊肿破裂