单选题赵先生，36岁，以往有溃疡病史，2 h前饮酒及饱餐后发生胃穿孔，最重要的护理措施是（　　）。A 取半卧位B 静脉输液C 禁饮食、胃肠减压D 镇静止痛E 应用抗生素

题目
单选题
赵先生，36岁，以往有溃疡病史，2 h前饮酒及饱餐后发生胃穿孔，最重要的护理措施是（　　）。
A

取半卧位

B

静脉输液

C

禁饮食、胃肠减压

D

镇静止痛

E

应用抗生素

相似考题

1.根据下面内容，回答题赵先生，40岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持续剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。体检：上腹部压痛。腹肌轻度紧张。测血清淀粉酶水平明显增高。对赵先生的首选处理措施是 查看材料A.禁食、胃肠减压B.适当补钾、补钙C.外科手术准备D.屈膝侧卧位E.应用抗生素

2.男，36岁。既往胃溃疡病史2年，2小时前饮酒及饱餐后发生急性穿孔，术前准备最基础的措施是A、取半卧位B、静脉输液C、镇静止痛D、应用抗生素E、禁食、胃肠减压

3.心电运动试验注意事项错误的是A、试验前不可饱餐或空腹B、试验前2h禁止吸烟及饮酒C、试验前1天内不参加重体力活动D、试验前停用影响试验结果的药物E、细菌性感染者1周内可以参加试验

4.男性，患消化性溃疡10余年，饮酒30min后出现上腹部疼痛，诊断为急性胃穿孔，首要护理措施为（ ）A．立即应用镇痛药B．立即输血C．禁食和胃肠减压D．安慰并陪伴患者E．立即补液

更多“赵先生，36岁，以往有溃疡病史，2 h前饮酒及饱餐后发生胃穿孔，最重要的护理措施是（　　）。”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，患消化性溃疡10余年，饮酒30分钟后出现剧烈上腹部疼痛。诊断为急性胃穿孔，首要护理措施为()。

    A.立即应用镇痛剂

    B.立即输血

    C.禁食和胃肠减压

    D.安慰并陪伴患者

    E.立即补液


    正确答案：C

  • 第2题：

    患者,女性,50 岁,有消化性溃疡史 。饱餐后突发上腹部剧烈疼痛、腹肌紧张及休克 。考虑可能出现的情况是()

    A、急性阑尾炎

    B、急性胃穿孔

    C、急性胰腺炎

    D、急性胆管炎

    E、急性肠梗阻


    参考答案：B

  • 第3题：

    赵先生，40岁。于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。

    对赵先生的首选处理措施是

    A．禁食、胃肠减压

    B．适当补钾、补钙

    C．外科手术准备

    D．屈膝侧卧位

    E．应用抗生素


    正确答案：A
    禁食及胃肠减压可减少胃酸与食物刺激胰液分泌，减轻腹痛与腹胀，宜为首选措施。

  • 第4题：

    赵先生，40岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。

    对赵先生的首选处理措施是

    A、适当补钾、补钙
    B、外科手术准备
    C、屈膝侧卧位
    D、应用抗生素
    E、禁食、胃肠减压

    答案：E
    解析：
    禁食及胃肠减压可减少胃酸与食物刺激胰液分泌，减轻腹痛与腹胀，宜为首选措施。

  • 第5题：

    赵先生，40岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。护理体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。

    对赵先生的首选处理措施是
    A.禁食、胃肠减压
    B.适当补钾、补钙
    C.外科手术准备
    D.屈膝侧卧位
    E.应用抗生素

    答案：A
    解析：
    1.考点：急性胰腺炎的护理措施；精析：从赵先生的临床表现可知其患有急性胰腺炎，首先应禁食、胃肠减压（A正确），因为持续胃肠减压可减少促胰液素、缩胆囊素及促胰酶素的分泌，从而减少胰酶和胰液的分泌，使胰腺得到休息。故本题选A，其余措施都不是首选。避错：本题部分考生易选E，认为急性胰腺炎应首先给予抗生素消炎，这是不对的，急性胰腺炎患者应首先减少胰液分泌，以控制病情进一步发展，由于禁食、胃肠减压可以减少胰酶和胰液的分泌，因此，本题的正确答案是A，其余几项都是急性胰腺炎的处理措施，但不是首要措施。
    2.考点：急性胰腺炎的护理措施；精析：单纯水肿型胰腺炎胰腺发生充血、水肿及急性炎症反应，以腹膜炎以主，压痛多只限于中上腹部，而急性坏死性胰腺炎在发病初期即有胰腺细胞的大量破坏，胰蛋白酶原及其他多种酶原被激活，导致胰腺及其周围组织的广泛出血和坏死。极少数患者可突然出现休克。故本题选C。避错：本题部分考生易选D，认为单纯水肿型胰腺炎由于胰腺充血、水肿而不发生坏死，不会发生呕吐，这是不对的，呕吐与恶心、腹胀同时存在，早期呕吐剧烈而频繁，呕吐物与十二指肠内容物，呕吐后腹痛不缓解。而休克是急性出血坏死性胰腺炎的特有表现，表现为脉搏细速，血压下降，早期以低血容量性休克为主，晚期合并感染性休克。本题除休克，其他几项都是单纯水肿型胰腺炎的临床表现。
    3.考点：急性胰腺炎的护理措施；精析：急性胰腺炎患者腹痛、呕吐基本缓解，白细胞淀粉酶减至正常后可给以低脂、低糖的流质饮食，选E。饮食内容可包括：米汤、稀藕粉、杏仁茶、果汁、果冻等糖类食物，对胰腺外分泌无刺激作用，故可作为急性胰腺炎的主要热能补充。避错：本题部分考生易选A，认为腹痛呕吐缓解，病情减轻，可以恢复饮食，这是不对的，因为即使腹痛呕吐基本缓解，患者还未痊愈，受损的胰腺功能还未恢复，此时应给低脂、低糖的流质饮食。只有E正确，其余几项都不对。

  • 第6题：

    李先生，45岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛。伴有反复恶心，呕吐胆汁。体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。对赵先生的首选处理措施是

    A、适当补钾、补钙
    B、外科手术准备
    C、屈膝侧卧位
    D、应用抗生素
    E、禁食、胃肠减压

    答案：E
    解析：
    考察急性胰腺炎的治疗原则。急性胰腺炎应立即禁食并给予胃肠减压，其目的是为防止食物及胃液进入十二指肠，刺激胰腺分泌消化酶。

  • 第7题：

    男.66岁,因剧烈的心前区疼痛无法缓解而入急诊室.病人躁动不安,面色苍白,呼吸急促.以往有冠心病病史12年.入院后立即进行心电图检查,发现病理性Q波,ST段抬高.血清心肌酶含量也异常增高.你认为病人最可能的医疗诊断是什么?此时最重要的护理诊断是什么?列出相应的护理措施.


    正确答案: 医疗诊断：急性心肌梗死
    最重要的护理诊断：
    疼痛：与心肌缺血、缺氧导致心肌坏死有关
    护理措施：
    （1）绝对卧床休息
    （2）吸氧
    （3）心电监护
    （4）陪伴安慰病人，缓解焦虑情绪
    （5）遵医嘱使用镇静止痛（吗啡、杜冷丁）、扩血管（硝酸甘油、消心痛等）、抗凝药物（肝素、阿斯匹林等）
    （6）密切观察病情变化，发现危险心律失常及并发症及时通知医生处理。
    （7）预防便秘，可用缓泻药。
    （8）遵医嘱配合溶栓、PTCA等治疗。
    （9）低热量流质饮食，避免过饱。

  • 第8题：

    何某，男，46岁。胃溃疡病史3年。今晨饱餐后突然出现上腹部剧烈疼痛，渐延及全腹。身体评估：全腹肌紧张、反跳痛，腹肌紧张。首先考虑该病人发生了（）

    • A、上消化道出血
    • B、幽门梗阻
    • C、急性胃穿孔
    • D、癌变
    • E、感染

    正确答案:C

  • 第9题：

    赵先生，40岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。护理体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。对赵先生的首选处理措施是（）。

    • A、禁食、胃肠减压
    • B、适当补钾、补钙
    • C、外科手术准备
    • D、屈膝侧卧位
    • E、应用抗生素

    正确答案:A

  • 第10题：

    赵先生，40岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。护理体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。经治疗后，腹痛呕吐基本缓解。赵先生饮食宜（）。

    • A、高脂、高糖
    • B、高脂、低糖
    • C、低脂、高糖
    • D、低脂、低蛋白
    • E、低脂、低糖

    正确答案:E

  • 第11题：

    单选题
    何某，男，46岁。胃溃疡病史3年。今晨饱餐后突然出现上腹部剧烈疼痛，渐延及全腹。身体评估：全腹肌紧张、反跳痛，腹肌紧张。首先考虑该病人发生了（）
    A

    上消化道出血

    B

    幽门梗阻

    C

    急性胃穿孔

    D

    癌变

    E

    感染


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    赵先生，40岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。护理体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。对赵先生的首选处理措施是（）。
    A

    禁食、胃肠减压

    B

    适当补钾、补钙

    C

    外科手术准备

    D

    屈膝侧卧位

    E

    应用抗生素


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    有明确溃疡病史的病人,下列哪项提示胃穿孔A.突然腹痛B.腹部压痛、反跳痛及肌紧张SXB

    有明确溃疡病史的病人，下列哪项提示胃穿孔

    A.突然腹痛

    B.腹部压痛、反跳痛及肌紧张

    C.腹腔试验穿刺

    D.血压下降

    E.恶心呕吐


    正确答案：B
    胃穿孔主要表现为突发的上腹部疼痛，体征主要是腹部压痛，反跳痛及肌紧张。

  • 第14题：

    患者，男性，34岁，有胃溃疡史。饱餐后患者突然上腹剧烈疼痛、腹肌紧张及休克。患者可能出现的情况是

    A．幽门梗阻

    B．急性胃穿孔

    C．急性胰腺炎

    D．急性胆囊炎

    E．慢性胃穿孔


    正确答案：B

  • 第15题：

    男性患者,患消化性溃疡1年多。饮酒30分钟后出现剧烈上腹部疼痛,诊断为急性胃穿孔。此时首要的护理措施为

    A、立即应用镇痛药

    B、立即输血

    C、禁食和胃肠减压

    D、安慰、陪伴病人

    E、立即补液


    参考答案：C

  • 第16题：

    赵先生，40岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。护理体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。

    若考虑为单纯水肿型胰腺炎不应有的表现是
    A.腹痛
    B.腹胀
    C.休克
    D.呕吐
    E.发热

    答案：C
    解析：
    1.考点：急性胰腺炎的护理措施；精析：从赵先生的临床表现可知其患有急性胰腺炎，首先应禁食、胃肠减压（A正确），因为持续胃肠减压可减少促胰液素、缩胆囊素及促胰酶素的分泌，从而减少胰酶和胰液的分泌，使胰腺得到休息。故本题选A，其余措施都不是首选。避错：本题部分考生易选E，认为急性胰腺炎应首先给予抗生素消炎，这是不对的，急性胰腺炎患者应首先减少胰液分泌，以控制病情进一步发展，由于禁食、胃肠减压可以减少胰酶和胰液的分泌，因此，本题的正确答案是A，其余几项都是急性胰腺炎的处理措施，但不是首要措施。
    2.考点：急性胰腺炎的护理措施；精析：单纯水肿型胰腺炎胰腺发生充血、水肿及急性炎症反应，以腹膜炎以主，压痛多只限于中上腹部，而急性坏死性胰腺炎在发病初期即有胰腺细胞的大量破坏，胰蛋白酶原及其他多种酶原被激活，导致胰腺及其周围组织的广泛出血和坏死。极少数患者可突然出现休克。故本题选C。避错：本题部分考生易选D，认为单纯水肿型胰腺炎由于胰腺充血、水肿而不发生坏死，不会发生呕吐，这是不对的，呕吐与恶心、腹胀同时存在，早期呕吐剧烈而频繁，呕吐物与十二指肠内容物，呕吐后腹痛不缓解。而休克是急性出血坏死性胰腺炎的特有表现，表现为脉搏细速，血压下降，早期以低血容量性休克为主，晚期合并感染性休克。本题除休克，其他几项都是单纯水肿型胰腺炎的临床表现。
    3.考点：急性胰腺炎的护理措施；精析：急性胰腺炎患者腹痛、呕吐基本缓解，白细胞淀粉酶减至正常后可给以低脂、低糖的流质饮食，选E。饮食内容可包括：米汤、稀藕粉、杏仁茶、果汁、果冻等糖类食物，对胰腺外分泌无刺激作用，故可作为急性胰腺炎的主要热能补充。避错：本题部分考生易选A，认为腹痛呕吐缓解，病情减轻，可以恢复饮食，这是不对的，因为即使腹痛呕吐基本缓解，患者还未痊愈，受损的胰腺功能还未恢复，此时应给低脂、低糖的流质饮食。只有E正确，其余几项都不对。

  • 第17题：

    赵先生，40岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持续剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。体检：上腹部压痛。腹肌轻度紧张。测血清淀粉酶水平明显增高。
    对赵先生的首选处理措施是

    A.禁食、胃肠减压
    B.适当补钾、补钙
    C.外科手术准备
    D.屈膝侧卧位
    E.应用抗生素

    答案：A
    解析：
    禁食及胃肠减压可减少胃酸与食物对于胰液分泌的刺激作用，减轻腹痛与腹胀，宜为首选处理措施。

  • 第18题：

    男，36岁。既往胃溃疡病史2年，2小时前饮酒及饱餐后发生急性穿孔，术前准备最基础的措施是

    A.取半卧位
    B.静脉输液
    C.镇静止痛
    D.应用抗生素
    E.禁食、胃肠减压

    答案：E
    解析：
    非手术方法为取半卧位、禁食和胃肠减压，配合补液和应用抗生素等，适于治疗症状轻和全身状况稳定的空腹较小穿孔，也用作急性穿孔的术前准备，其中最为基础的措施为禁食和胃肠减压，目的在于减少消化液外漏，以免污染腹腔。

  • 第19题：

    男性患者，患消化性溃疡10余年，饮酒30min后出现剧烈上腹部疼痛。诊断为急性胃穿孔，首要护理措施为（）。

    • A、立即应用镇痛剂
    • B、立即输血
    • C、禁食和胃肠减压
    • D、安慰并陪伴病人
    • E、立即补液

    正确答案:C

  • 第20题：

    应用制酸剂治疗消化性溃疡，服药时间宜在（）

    • A、清晨及每餐后2H
    • B、每餐前1H及睡前
    • C、每餐后0.5H及睡前
    • D、清晨及每餐前1-2H
    • E、每餐后1-2H及睡前

    正确答案:E

  • 第21题：

    赵先生，40岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。护理体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。若考虑为单纯水肿型胰腺炎不应有的表现是（）。

    • A、腹痛
    • B、腹胀
    • C、休克
    • D、呕吐
    • E、发热

    正确答案:C

  • 第22题：

    单选题
    赵先生，40岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。护理体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。经治疗后，腹痛呕吐基本缓解。赵先生饮食宜（）。
    A

    高脂、高糖

    B

    高脂、低糖

    C

    低脂、高糖

    D

    低脂、低蛋白

    E

    低脂、低糖


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性患者，患消化性溃疡1年多。饮酒30分钟后出现剧烈上腹部疼痛，诊断为急性胃穿孔。此时首要的护理措施为（）。
    A

    立即应用镇痛药

    B

    立即输血

    C

    禁食和胃肠减压

    D

    安慰、陪伴病人

    E

    立即补液


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    赵先生，36岁，以往有溃疡病史，2 h前饮酒及饱餐后发生胃穿孔，最重要的护理措施是（　　）。
    A

    取半卧位

    B

    静脉输液

    C

    禁饮食、胃肠减压

    D

    镇静止痛

    E

    应用抗生素


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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