单选题可以进行腰椎穿刺的病人是()A 子痫导致颅内压增高的病人B 有感染性疾病的病人C 脑疝的病人D 颈椎占位性病变的病人E 脑脊液漏的病人

题目
单选题
可以进行腰椎穿刺的病人是()
A

子痫导致颅内压增高的病人

B

有感染性疾病的病人

C

脑疝的病人

D

颈椎占位性病变的病人

E

脑脊液漏的病人


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  • 第1题:

    需准备麻醉床的病人是

    A.肠梗阻待手术的病人

    B.腹腔镜术后的病人

    C.腰椎穿刺术后的病人

    D.行胆囊造影的病人

    E.外科新入院的病人


    正确答案:B
    解析:铺麻醉床的目的是为了便于接收和护理麻醉手术后的病人,使其安全舒适,预防并发症,保护被褥不被呕吐物或血液污染。以上选项中只有B选项是麻醉手术后的病人。

  • 第2题:

    女,34岁。确诊为绒毛膜癌脑转移。腰椎穿刺治疗的护理措施中不正确的是A.腰椎穿刺后要平卧6小时S

    女,34岁。确诊为绒毛膜癌脑转移。腰椎穿刺治疗的护理措施中不正确的是

    A.腰椎穿刺后要平卧6小时

    B.腰椎穿刺前要协助病人取侧卧位,背齐床边,手抱双膝

    C.颅内压高的病人要先进行降颅压治疗再行腰椎穿刺

    D.治疗过程中要监测生命体征

    E.治疗后观察有无头痛等症状


    正确答案:A
    腰椎穿刺后,腰椎注射的病人应头低足高6小时,由于重力的作用使药物流向脑组织,有利于药物的局部吸收。去枕平卧24小时,观察有无头痛、恶心、腰痛等反应,发现病情变化及时通知医师。

  • 第3题:

    女,34岁。确诊为绒毛膜癌脑转移。腰椎穿刺治疗的护理措施中不正确的是

    A.腰椎穿刺后要平卧6小时
    B.腰椎穿刺前要协助病人取侧卧位,背齐床边,手抱双膝
    C.颅内压高的病人要先进行降颅压治疗再行腰椎穿刺
    D.治疗过程中要监测生命体征
    E.治疗后观察有无头痛等症状

    答案:A
    解析:
    腰椎穿刺后,腰椎注射的病人应头低足高6小时,由于重力的作用使药物流向脑组织,有利于药物的局部吸收。去枕平卧24小时,观察有无头痛、恶心、腰痛等反应,发现病情变化及时通知医师。

  • 第4题:

    颅后窝病变引起颅内压增高的病人应禁忌()。

    • A、脑室穿刺
    • B、脱水药物
    • C、腰椎穿刺
    • D、抬高床头
    • E、心理指导

    正确答案:C

  • 第5题:

    病人必须取侧卧位的是()。

    • A、胸腔穿刺
    • B、腹腔穿刺
    • C、腰椎穿刺
    • D、肝穿刺
    • E、关节腔穿刺

    正确答案:C

  • 第6题:

    颅内压增高病人,应禁忌()。

    • A、剧烈咳嗽
    • B、用力排便
    • C、腰椎穿刺
    • D、高压灌肠

    正确答案:A,B,C,D

  • 第7题:

    临床上常在第()腰椎间进行腰椎穿刺,避免损伤脊髓。


    正确答案:3-4或者4-5

  • 第8题:

    单选题
    在流脑流行季节,流行地区有一8岁男孩,发热、头痛2小时,呕吐1次。体格检查:神志清,皮肤、黏膜无瘀点、瘀斑,颈无抵抗感。暂不考虑作腰椎穿刺,其最恰当的理由是( )
    A

    无脑膜刺激征

    B

    可以确诊,不必要作腰椎穿刺

    C

    腰椎穿刺可以引起脑疝

    D

    腰椎穿刺可诱发脑膜炎

    E

    脑脊液可能正常


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    腰椎穿刺和压颈试验(  )。
    A

    需要立即进行,目的是观察椎管有无梗阻

    B

    需要进行,目的是观察脑脊液蛋白有无增加

    C

    不应进行,穿刺后脊髓压迫症状有加重的危险性

    D

    应予进行,但只应使用22号细腰椎穿刺针

    E

    应予进行,放脑脊液不超过5ml


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    填空题
    临床上常在第()腰椎间进行腰椎穿刺,避免损伤脊髓。

    正确答案: 3-4或者4-5
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    腰椎穿刺常在何处进行?()
    A

    第1腰椎下缘

    B

    第2腰椎下缘

    C

    第3腰椎下缘

    D

    第3腰椎上缘


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    颅后窝病变引起颅内压增高的病人应禁忌()。
    A

    脑室穿刺

    B

    脱水药物

    C

    腰椎穿刺

    D

    抬高床头

    E

    心理指导


    正确答案: A
    解析: 颅后窝病变引起的颅内压增高的病人在行腰椎穿刺时易引发枕骨大孔疝。

  • 第13题:

    腰椎穿刺术后应使病人采取


    正确答案:C

    为预防由于腰穿引起颅内压下降所致的头痛的发生,患者应采用去枕平卧位。

  • 第14题:

    某实习医生在神经外科带教老师的带领下为某病人进行腰椎穿刺操作,实习医生在多次进针后仍未能穿刺成功,病人出现痛苦的表情,此时,作为带教老师应该如何做?

    A.要求病人坚持,示意实习医生继续尝试穿刺
    B.与病人交流,分散病人注意力,示意实习医生继续尝试
    C.安抚并感谢患者配合,给实习医生做出积极指导,协助完成穿刺
    D.安抚患者,让实习医生停止操作,自己亲自给病入穿刺

    答案:C
    解析:
    在整个临床实习过程中,要教育学生发扬救死扶伤的人道主义精神,关心病人的疾苦,爱护病人,加强医患沟通交流,全心全意为病人服务。实习行为必须符合医学伦理、相关法律法规及医院规章制度的要求。故此案例中带教老师应安抚患者,同时积极知道实习生完成穿刺操作。

  • 第15题:

    女,34岁。确诊为绒毛膜癌脑转移。腰椎穿刺治疗的护理措施中不正确的是

    A:腰椎穿刺后要平卧6小时
    B:腰椎穿刺前要协助病人取侧卧位,背齐床边,手抱双膝
    C:颅内压高的病人要先进行降颅压治疗再行腰椎穿刺
    D:治疗过程中要监测生命体征
    E:治疗后观察有无头痛等症状

    答案:A
    解析:
    腰椎穿刺后,腰椎注射的病人应头低足高6小时,由于重力的作用使药物流向脑组织,有利于药物的局部吸收。去枕平卧24小时,观察有无头痛、恶心、腰痛等反应,发现病情变化及时通知医师。

  • 第16题:

    颅内压明显增高的病人,禁忌做腰椎穿刺是为了防止()

    • A、脑脊液外漏
    • B、穿刺部位出血
    • C、并发颅内感染
    • D、穿刺部位感染
    • E、脑组织移位

    正确答案:E

  • 第17题:

    腰椎穿刺常在何处进行?()

    • A、第1腰椎下缘
    • B、第2腰椎下缘
    • C、第3腰椎下缘
    • D、第3腰椎上缘

    正确答案:C

  • 第18题:

    在流脑流行季节,流行地区有一8岁男孩,发热、头痛2小时,呕吐1次。体格检查:神志清,皮肤、黏膜无瘀点、瘀斑,颈无抵抗感。暂不考虑作腰椎穿刺,其最恰当的理由是()

    • A、无脑膜刺激征
    • B、可以确诊,不必要作腰椎穿刺
    • C、腰椎穿刺可以引起脑疝
    • D、腰椎穿刺可诱发脑膜炎
    • E、脑脊液可能正常

    正确答案:E

  • 第19题:

    腰椎穿刺宜在何处进行,为什么?穿刺是进入的部位及依次经过的层次有哪些?


    正确答案:腰椎穿刺宜选择在第3~4腰椎或第4~5腰椎间隙之间,因此处无神经组织,腰椎棘突间隙大,蛛网膜下隙扩大形成终池。穿刺针刺入蛛网膜下隙,穿刺针依次经过皮肤→浅筋膜→棘上韧带→棘间韧带→黄韧带→硬脊膜→蛛网膜→蛛网膜下隙。

  • 第20题:

    单选题
    关于腰椎穿刺术哪项正确?(  )
    A

    颅内压力增高有脑疝先兆者可通过腰椎穿刺放出适量脑脊液来缓解颅内压力

    B

    腰椎穿刺的目的是测脑脊液压力、注药、放出血性脑脊液和完成腰麻

    C

    留有脑室引流的患者必要时仍需做腰椎穿刺

    D

    穿刺局部皮肤有感染者不影响正常穿刺

    E

    躁动的病人在他人协助下可作腰椎穿刺


    正确答案: D
    解析:
    腰椎穿刺禁忌证包括:①颅内压明显增高:为防止突然减压,导致脑组织移位、脑疝而死亡,应禁忌做腰穿;②穿刺部位皮肤或皮下组织感染者;③全身有感染性疾病;④病情危重、躁动不安;⑤高位颈椎外伤、占位性病变者。B项,腰椎穿刺是为了测脑脊液压力、注药、放出血性脑脊液和完成腰麻。

  • 第21题:

    单选题
    下列叙述哪项正确?(  )
    A

    通过腰椎穿刺脑脊液化验可了解脑脊液成分

    B

    腰椎穿刺结果可帮助确诊脑出血的部位

    C

    开放性颅脑损伤患者必要时需通过腰椎穿刺注入药物进行治疗

    D

    腰椎穿刺主要用于脊髓疾病的诊断和鉴别

    E

    腰椎穿刺后患者休息2小时后,可自由活动


    正确答案: B
    解析:
    A项,腰椎穿刺可检查脑脊液的压力、性状、细胞种类和数量以及细菌和真菌培养、生化测定(蛋白质、糖和氯化物)以及特殊检查(细胞学、免疫学和酶学)。B项,通过观察CSF中是否有血液存在,以及存在时间的长短可确定有无脑出血,并不能确定出血部位。C项,开放性颅脑损伤患者必要时需通过腰椎穿刺注入药物易造成颅内感染。D项,腰椎穿刺主要用来诊断脑、脊髓病变。E项,腰椎穿刺后协助患者去枕平卧4~6小时。

  • 第22题:

    单选题
    病人必须取侧卧位的是()。
    A

    胸腔穿刺

    B

    腹腔穿刺

    C

    腰椎穿刺

    D

    肝穿刺

    E

    关节腔穿刺


    正确答案: D
    解析: 腰椎穿刺患者应采取侧卧位或坐位。为获得准确的开放压并减少穿刺后头痛的危险,侧卧位较好。不是所有患者都可以在任何体位接受腰椎穿刺,因此医师要学会在患者左侧、右侧卧位以及直立位时进行该操作。

  • 第23题:

    单选题
    颅内压明显增高的病人,禁忌做腰椎穿刺是为了防止()
    A

    脑脊液外漏

    B

    穿刺部位出血

    C

    并发颅内感染

    D

    穿刺部位感染

    E

    脑组织移位


    正确答案: E
    解析: 颅内压明显增高为防止突然减压,导致脑组织移位、脑疝而死亡,应禁忌做腰穿。