单选题患者,女性,24岁,确诊为特发性血小板减少性紫癜2年余。近日血小板计数持续下降至9/L,立即住院接受治疗。今日患者突然出现剧烈头痛、呕吐,继之昏迷,诊断为颅内出血。护士提供的护理措施哪项是错误的()A 平卧位、高流量吸氧B 保持呼吸道通畅C 迅速建立静脉通路D 禁用脱水剂E 头部置冰袋或冰帽

题目
单选题
患者,女性,24岁,确诊为特发性血小板减少性紫癜2年余。近日血小板计数持续下降至9/L,立即住院接受治疗。今日患者突然出现剧烈头痛、呕吐,继之昏迷,诊断为颅内出血。护士提供的护理措施哪项是错误的()
A

平卧位、高流量吸氧

B

保持呼吸道通畅

C

迅速建立静脉通路

D

禁用脱水剂

E

头部置冰袋或冰帽


相似考题
参考答案和解析
正确答案: B
解析: 血液病患者由于血小板、血管壁、凝血功能异常等原因,可能有出血倾向,严重时导致颅内出血,对患者生命造成威胁。一旦发生,应立即头部置冰袋或冰帽,减少头部耗氧;迅速建立静脉通路,便于抢救治疗;平卧位,保持呼吸道通畅,高流量吸氧;可给予脱水剂减轻脑水肿,降低颅内压。
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  • 第1题:

    某再生障碍性贫血病人,活动后突然出现头痛、呕吐、视力模糊、意识障碍,下列哪项护理措施不妥

    A.平卧位

    B.吸氧

    C.头部置冰帽

    D.迅速建立静脉通路

    E.头部略低,保证脑供氧


    正确答案:E

  • 第2题:

    某急性再生障碍性贫血患者,突然出现头痛、头晕、视力模糊、呕吐,疑为颅内出血。护士首先应给予患者( )

    A、头部置冰袋

    B、低流量吸氧

    C、头低足高位

    D、保持口腔清洁

    E、鼻饲流质饮食


    参考答案:A

  • 第3题:

    某急性再生障碍性贫血患者,突然出现头痛、头晕、视物模糊、呕吐,疑为颅内出血。护士首先应给予患者

    A、头部置冰袋

    B、低流量吸氧

    C、头低脚高位

    D、保持口腔清洁

    E、鼻饲流质饮食


    参考答案:A

  • 第4题:

    白血病病人,活动后突然头痛、呕吐.视力模糊、意识不清。护理措施不妥的是

    A.迅速建立静脉通路
    B.头部置冰帽
    C.吸氧
    D.绝对卧床
    E.头略低保证脑供氧

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    白血病病人出现颅内出血时,下列哪项护理措施不正确( )

    A.去枕平卧位,头偏向一侧
    B.保持呼吸道通畅
    C.头部置冰袋
    D.建立静脉输液通道
    E.禁用脱水剂

    答案:E
    解析:
    白血病病人出现颅内出血时立即去枕平卧、头偏向一侧;随时吸出呕吐物和口腔分泌物,保持呼吸道通畅;吸氧;迅速开放静脉,按医嘱快速静滴或推注20%甘露醇、50%葡萄糖液、地塞米松等以降低颅内压力;观察并记录病人的生命体征、意识状态及瞳孔大小。

  • 第6题:

    值班护士观察到某重型再障患者突然出现头晕、头痛、恶心、呕吐,采取的下列处理措施不正确的是

    A.头部置冰袋或冰帽
    B.立即吸氧
    C.头高脚低位
    D.去枕平卧,头偏向一侧
    E.迅速建立静脉通路,遵医嘱应用脱水利尿药

    答案:C
    解析:
    重型再障患者由于全血细胞减少,可发生全身广泛出血。如突然出现头晕、头痛、恶心、呕吐,提示已有颅内出血的发生。护士应立即通知医生做好抢救准备;并去枕平卧,头偏向一侧,保持呼吸道通畅;立即吸氧,以改善脑组织细胞缺血缺氧;头部置冰袋或冰帽,降低脑细胞的耗氧量;迅速建立静脉通路,遵医嘱应用脱水利尿药以降低颅内压;合理使用止血、止痛、镇静药物,并做好基础护理;观察生命体征、神志及瞳孔大小情况,并做好记录。

  • 第7题:

    患者女性,45岁,以特发性血小板减少性紫癜入院接受治疗,目前血小板计数为14×10/L。患者因3天未解大便,今日在卫生间用力排便时,突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,主管护士应立即采取的护理措施不包括

    A.安慰患者保持平静
    B.将患者头部抬高
    C.给氧
    D.开放静脉,备好急救用药
    E.头偏一侧

    答案:B
    解析:

  • 第8题:

    孙先生,37岁,诊断急性白血病1个月,血小板计数20×10/L,病程中突然出现剧烈头痛、喷射性呕吐,视物不清、意识模糊。不正确的对症护理措施是()

    • A、置患者于平卧位,头偏一侧
    • B、头部敷热毛巾
    • C、高流量吸氧
    • D、迅速建立静脉通路,按医嘱用药
    • E、密切观察意识、瞳孔、生命体征

    正确答案:B

  • 第9题:

    颅内出血患者的正确护理措施有()

    • A、头部置冰袋或冰帽
    • B、予低流量吸氧
    • C、迅速建立静脉通路
    • D、保持呼吸道通畅
    • E、碘仿纱条填塞止血

    正确答案:A,C,D

  • 第10题:

    单选题
    李先生,36岁,诊断为急性白血病1个月,血小板计数20×109/L,病程中突然出现剧烈头痛,喷射性呕吐,视物不清,意识模糊。不正确的对症护理措施是()
    A

    置患者于平卧位,头偏向一边

    B

    头部敷热毛巾

    C

    密切观察意识、瞳孔、生命体征等

    D

    高流量吸氧

    E

    迅速建立静脉通路


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    颅内出血患者的护理措施下列不妥的是( )
    A

    患者侧卧位

    B

    头部置冰袋

    C

    高流量吸氧

    D

    快速滴注脱水剂

    E

    保持呼吸道通畅


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者女性,45岁,以特发性血小板减少性紫癜入院接受治疗,目前血小板计数为14×109/L。患者因3天未解大便,今日在卫生间用力排便时,突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,主管护士应立即采取的护理措施不包括()。
    A

    安慰患者保持平静

    B

    将患者头部抬高

    C

    头偏一侧

    D

    给氧

    E

    开放静脉,备好急救用药


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    对血液病病人出现颅内出血的护理措施中,叙述不正确的是( )

    A.平卧位、高流量

    B.保持呼吸道通畅

    C.头部置冰袋或冰帽

    D.迅速建立静脉通路

    E.禁用脱水剂


    正确答案:E

  • 第14题:

    白血病病人活动后突然出现头痛、呕吐,视力模糊、意识不清,其护理措施不妥的是

    A、绝对卧床

    B、头部置冰帽

    C、头部略低保证脑供氧

    D、吸氧

    E、迅速建立静脉通路


    参考答案:C

  • 第15题:

    患者,女性,24岁,确诊为特发性血小板减少性紫癜2年余。近日血小板计数持续下降至<20×109/L,立即住院接受治疗。今日患者突然出现剧烈头痛、呕吐,继之昏迷,诊断为颅内出血。护士提供的护理措施哪项是错误的

    A.平卧位、高流量吸氧

    B.保持呼吸道通畅

    C.迅速建立静脉通路

    D.禁用脱水剂

    E.头部置冰袋或冰帽


    正确答案:D
    血液病患者由于血小板、血管壁、凝血功能异常等原因,可能有出血倾向,严重时导致颅内出血,对患者生命造成威胁。一旦发生,应立即头部置冰袋或冰帽,减少头部耗氧;迅速建立静脉通路,便于抢救治疗;平卧位,保持呼吸道通畅,高流量吸氧;可给予脱水剂减轻脑水肿,降低颅内压。

  • 第16题:

    患者,女性,30岁。心悸、牙龈出血、头晕、月经量过多,曾服止血药治疗未愈。近几天因呼吸道感染、发热、牙龈出血严重来医院检查,诊断为再生障碍性贫血。数天后,患者在活动时突然呕吐、意识障碍、头痛、视物模糊,下列护理措施错误的是

    A:头戴冰帽
    B:平卧位
    C:迅速开放静脉
    D:吸氧
    E:头部略低,保证脑部供氧

    答案:E
    解析:
    患者在活动时突然呕吐、意识障碍、头痛、视物模糊,应考虑颅内出血,此时护理不应头部过低,以免加重出血,故选E。

  • 第17题:

    患者,女性,24岁,确诊为特发性血小板减少性紫癜2年余。近日血小板计数持续下降至<20×10/L,立即住院接受治疗。今日患者突然出现剧烈头痛、呕吐,继之昏迷,诊断为颅内出血。护士提供的护理措施哪项是错误的

    A.平卧位、高流量吸氧
    B.保持呼吸道通畅
    C.迅速建立静脉通路
    D.禁用脱水剂
    E.头部置冰袋或冰帽

    答案:D
    解析:
    血液病患者由于血小板、血管壁、凝血功能异常等原因,可能有出血倾向,严重时导致颅内出血,对患者生命造成威胁。一旦发生,应立即头部置冰袋或冰帽,减少头部耗氧;迅速建立静脉通路,便于抢救治疗;平卧位,保持呼吸道通畅,高流量吸氧;可给予脱水剂减轻脑水肿,降低颅内压。

  • 第18题:

    患者,女性,24岁,确诊为突发性血小板减少性紫癜2年余。近日血小板计数持续下降至<20×10/L,立即住院接受治疗。今日患者突然出现剧烈头痛、呕吐,继之昏迷,诊断为颅内出血。护士提供的护理措施哪项是错误的

    A.平卧位、高流量吸氧
    B.保持呼吸道通畅
    C.迅速建立静脉通路
    D.禁用脱水剂
    E.头部置冰袋或冰帽

    答案:D
    解析:
    血液病患者由于血小板、血管壁、凝血功能异常等原因,可能有出血倾向,严重时导致颅内出血,对患者生命造成威胁。一旦发生,应立即头部置冰袋或冰帽,减少头部耗氧;迅速建立静脉通路,便于抢救治疗;平卧位,保持呼吸道通畅,高流量吸氧;可给予脱水剂减轻脑水肿,降低颅内压。

  • 第19题:

    患者,男性,25岁。诊断为重型再生障碍性贫血1月余。某日患者突然出现头痛、头晕、视力模糊、呼吸急促。根据其目前状况,护士此时不需紧急提供的护理措施是()

    • A、立即去枕平卧,头偏向一侧
    • B、迅速建立两条静脉通道
    • C、保持呼吸道通畅,吸氧
    • D、保持皮肤清洁,定时翻身
    • E、观察并记录患者的生命体征,意识状态

    正确答案:D

  • 第20题:

    李先生,36岁,诊断为急性白血病1个月,血小板计数20×109/L,病程中突然出现剧烈头痛,喷射性呕吐,视物不清,意识模糊。不正确的对症护理措施是()。

    • A、置患者于平卧位,头偏向一边
    • B、头部敷热毛巾
    • C、密切观察意识、瞳孔、生命体征等
    • D、高流量吸氧
    • E、迅速建立静脉通路

    正确答案:B

  • 第21题:

    多选题
    颅内出血患者的正确护理措施有()
    A

    头部置冰袋或冰帽

    B

    予低流量吸氧

    C

    迅速建立静脉通路

    D

    保持呼吸道通畅

    E

    碘仿纱条填塞止血


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    孙先生,37岁,诊断急性白血病1个月,血小板计数20×109/L,病程中突然出现剧烈头痛、喷射性呕吐,视物不清、意识模糊。 不正确的对症护理措施是()
    A

    置患者于平卧位,头偏一侧

    B

    头部敷热毛巾

    C

    高流量吸氧

    D

    迅速建立静脉通路,按医嘱用药

    E

    密切观察意识、瞳孔、生命体征


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    血液病患者出现颅内出血,下列哪些护理措施是正确的()
    A

    平卧位、高流量吸氧

    B

    保持呼吸道通畅

    C

    迅速建立静脉通路

    D

    禁用脱水剂

    E

    头部置冰袋或冰帽


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析