单选题病人男性，16岁，近一周来体温逐渐升高，持续发热，高达39.0℃。早期有腹泻，无里急后重。近日出现腹胀、便秘、头晕、失眠，胃纳减退。查体：T39.0℃，P88次/分，R24次/分，Bp136/72mmHg，表情淡漠，面色暗灰，口唇轻度青紫。肝肋下1cm，剑突下2cm，脾于侧卧位可触及，约肋下0.5cm，右下腹压痛。查血常规，白细胞5.8×109/L，中性粒细胞57%，淋巴细胞38%，单核细胞5%。临床诊断考虑为伤寒。护士为该病人提供的护理指导中错误的是（）A 做消化道隔离B 体温正常后1周逐渐增加活

题目
单选题
病人男性，16岁，近一周来体温逐渐升高，持续发热，高达39.0℃。早期有腹泻，无里急后重。近日出现腹胀、便秘、头晕、失眠，胃纳减退。查体：T39.0℃，P88次/分，R24次/分，Bp136/72mmHg，表情淡漠，面色暗灰，口唇轻度青紫。肝肋下1cm，剑突下2cm，脾于侧卧位可触及，约肋下0.5cm，右下腹压痛。查血常规，白细胞5.8×109/L，中性粒细胞57%，淋巴细胞38%，单核细胞5%。临床诊断考虑为伤寒。护士为该病人提供的护理指导中错误的是（）
A

做消化道隔离

B

体温正常后1周逐渐增加活动量

C

用物理降温的方法降温

D

可以食用牛奶、芹菜等食物

E

给予开塞露治疗便秘

相似考题

1.男，25岁，持续发热10天，开始为38℃左右，5天后持续高热39～40℃，伴腹胀和轻度腹泻。体检：体温40℃，呼吸26次/分，脉搏86次/分，精神淡漠。两肺无异常。心率86次/分，律齐，第一心音偏低。腹胀、无压痛，肝右肋下 2cm，软，脾左肋下1cm，血白细胞3.0×109/L，中性75%，嗜酸性粒细胞0%，单核5%，淋巴 20%。最可能的诊断是A．菌痢B．伤寒、副伤寒C．结缔组织病D．结核病E．风湿热

2.病人女性，25岁，近一周来体温逐渐升高，持续发热，早期伴腹泻3天，无里急后重。近日出现腹胀、便秘、头晕、失眠，胃纳减退。查体：T39℃，P100次/分，R24次/分，Bp136/72mmHg，神清合作，表情淡漠，面色暗灰，口唇轻度青紫。肝肋下1cm，剑突下2cm，脾于侧卧位可触及，约肋下0.5cm，右下腹压痛。查血常规，白细胞6.2×10/L，中性粒细胞57%，淋巴细胞38%，单核细胞5%。临床诊断考虑为伤寒。针对便秘的护理，正确的指导是 A.温生理盐水低压灌肠 B.少量应用泻药 C.腹部按摩 D.鼓励病人用力排便 E.多进食高纤维素食物

3.患者，男性，25岁，因"发热、食欲缺乏7天"入院。查体：T39.5℃，P70次／分，肝肋下2cm，脾肋下2.Scm;血常规示：白细胞3.2×10/L，中性粒细胞45%，淋巴细胞55%，诊断考虑为伤寒。此期伤寒患者不会出现的是 A.表情淡漠 B.听力减退 C.玫瑰疹 D.稽留热 E.再燃

4.患者女性，26岁，持续发热10天，开始为38℃左右，5天后持续高热39～40℃，伴腹胀和轻度腹泻。体检：体温40℃，呼吸26次/分，脉搏86次/分，精神淡漠。两肺无异常。心率86次/分，律齐，第一心音偏低。腹胀、无压痛，肝右肋下2cm，软，脾左肋下1cm。血白细胞3.0×109/L，中性粒细胞75％，嗜酸粒细胞0％，单核5％，淋巴20％。首先考虑的诊断是A、菌痢 B、风湿热 C、结缔组织病 D、结核病 E、伤寒

更多“单选题病人男性，16岁，近一周来体温逐渐升高，持续发热，高达39.0℃。早期有腹泻，无里急后重。近日出现腹胀、便秘、头晕、失眠，胃纳减退。查体：T39.0℃，P88次/分，R24次/分，Bp136/72mmHg，表情淡漠，面色暗灰，口唇轻度青紫。肝肋下1cm，剑突下2cm，脾于侧卧位可触及，约肋下0.5cm，右下腹压痛。查血常规，白细胞5.8×109/L，中性粒细胞57%，淋巴细胞38%，单核细胞5%。临床诊断考虑为伤寒。护士为该病人提供的护理指导中错误的是（）A 做消化道隔离B 体温正常后1周逐渐增加活”相关问题

  • 第1题：

    病人女性，25岁，近一周来体温逐渐升高，持续发热，早期伴腹泻3天，无里急后重。近日出现腹胀、便秘、头晕、失眠，胃纳减退。查体：T39℃，P100次/分，R24次/分，Bp136/72mmHg，神清合作，表情淡漠，面色暗灰，口唇轻度青紫。肝肋下1cm，剑突下2cm，脾于侧卧位可触及，约肋下0.5cm，右下腹压痛。查血常规，白细胞6.2×10/L，中性粒细胞57%，淋巴细胞38%，单核细胞5%。临床诊断考虑为伤寒。

    病人目前存在腹胀，不当的处理是
    A.停食牛奶
    B.补充钾盐
    C.松节油热敷腹部
    D.肛管排气
    E.应用新斯的明

    答案：E
    解析：
    本例病人为伤寒，存在便秘问题，由于伤寒发病第2周时，肠道肿大的淋巴组织和淋巴滤泡会出现坏死，第3周时坏死组织出现脱落，形成溃疡，当病人用力排便、应用泻药、腹部按摩、进食较多高纤维素食物等时都有可能诱发溃疡处出血和穿孔，因此正确的处理是给予温盐水低压灌肠。由于便秘会引起病人腹胀，缓解腹胀除调节饮食外，如减少或停食易产气的食物(牛奶)，还可用松节油热敷、肛管排气等方法，但禁用新斯的明，因新斯的明可引起剧烈肠蠕动，诱发肠出血和肠穿孔。

  • 第2题：

    男，25岁，持续发热10天，开始为 38℃左右，5天后持续高热39～40℃，伴腹胀和轻度腹泻。体检：体温40℃，呼吸26次/分，脉搏86次/分，精神淡漠。两肺无异常。心率86次/分，律齐，第一心音偏低。腹胀、无压痛，肝右肋下2cm，软，脾左肋下1cm。外周血白细胞3.0 ×109/L，中性75%，嗜酸粒细胞0%，单核5%，淋巴20%。最可能的诊断是

    A、菌痢
    B、伤寒、副伤寒
    C、结缔组织病
    D、结核病
    E、风湿热

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    患者，男性，16岁。近一周来体温逐渐升高，持续发热，高达39.0℃。早期有腹泻，无里急后重。近日出现腹胀、便秘、头晕、失眠，胃纳减退。查体：T39.0℃，P88次/分，R24次/分，Bp136/72mmHg，表情淡漠，面色暗灰，口唇轻度青紫。肝肋下1cm，剑突下2cm，脾于侧卧位可触及，约肋下0.5cm，右下腹压痛。查血常规，白细胞5.8×10/L，中性粒细胞57%，淋巴细胞38%，单核细胞5%。临床诊断考虑为伤寒。护士为该病人提供的护理指导中错误的是

    A.做消化道隔离
    B.体温正常后1周逐渐增加活动量
    C.用物理降温的方法降温
    D.可以食用牛奶、芹菜等食物
    E.给予开塞露治疗便秘

    答案：D
    解析：
    病人为伤寒，需做消化道隔离，采用物理的方法降体温；病人有便秘，可以给予开塞露治疗，或温生理盐水低压灌肠；病人有腹胀，因而应停食牛奶等易产气的食物；伤寒恢复期在一些诱因的作用下，可以导致肠出血或肠穿孔，因此建议不宜过早下床活动。【该题针对“.伤寒”知识点进行考核】

  • 第4题：

    男孩，7岁，1周前开始发热，全身不适，食欲下降，大便干结，轻度腹胀，近2日轻咳无痰。体检：体温38.9℃，神志清，软弱，心脏无异常，两肺呼吸音略粗，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm，无压痛。血常规：白细胞数4.6×109／L，中性粒细胞0.68，嗜酸性粒细胞计数为0，肥达反应：O效价1∶40，H效价1∶80，胸部X线正常。 患儿住院治疗10天，完全恢复出院。出院半个月后又开始发热，体温38.2～39.4℃，持续8天，食欲下降，腹胀腹泻，大便每天2～3次，稀无脓血。体检，肝肋下2cm，脾肋下3cm，血常规白细胞数5.4×10／L，中性粒细胞0.80，血培养有伤寒菌生长。该病人的诊断是（）。

    • A、伤寒反复感染
    • B、伤寒复燃
    • C、伤寒复发
    • D、伤寒迁延型
    • E、伤寒合并肺炎

    正确答案:C

  • 第5题：

    患者，男性，20岁，1周前开始出现高热，持续不退，伴有食欲下降，大便干燥，轻度腹胀。查体：T39.2℃，P80次／分，肝肋下2cm，脾肋下1cm，血常规示WBC2.4×109／L，中性粒细胞43%，淋巴细胞57%，肥达反应："O"1：160，"H"1：320，诊断为伤寒。 目前病人正处于病程的（）

    • A、初期
    • B、极期
    • C、缓解期
    • D、反应期
    • E、恢复期

    正确答案:B

  • 第6题：

    病人男性，16岁，近一周来体温逐渐升高，持续发热，高达39.0℃。早期有腹泻，无里急后重。近日出现腹胀、便秘、头晕、失眠，胃纳减退。查体：T39.0℃，P88次/分，R24次/分，Bp136/72mmHg，表情淡漠，面色暗灰，口唇轻度青紫。肝肋下1cm，剑突下2cm，脾于侧卧位可触及，约肋下0.5cm，右下腹压痛。查血常规，白细胞5.8×109/L，中性粒细胞57%，淋巴细胞38%，单核细胞5%。临床诊断考虑为伤寒。护士为该病人提供的护理指导中错误的是（）

    • A、做消化道隔离
    • B、体温正常后1周逐渐增加活动量
    • C、用物理降温的方法降温
    • D、可以食用牛奶、芹菜等食物
    • E、给予开塞露治疗便秘

    正确答案:D

  • 第7题：

    男，25岁。持续发热10天，开始为38℃左右，5天后持续高热39～40℃，伴腹胀和轻度腹泻。体检：体温40℃，呼吸26次／分，脉搏86次／分，神情淡漠。两肺无异常。心率86次／分，律齐，第一心音偏低。腹胀，无压痛，肝右肋下2cm，软，脾左肋下1cm。血白细胞3．0×10/L，中性75%，嗜酸性粒细胞0%，单核5%，淋巴20%。最可能的诊断是（）。

    • A、菌痢
    • B、伤寒、副伤寒
    • C、结缔组织病
    • D、结核病
    • E、风湿热

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    患者，男性，25岁，因"发热、食欲缺乏7天"入院。查体：T39.5℃，P70次/分，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm；血常规示：白细胞3.2×109/L，中性粒细胞45%，淋巴细胞55%，诊断考虑为伤寒。 此期伤寒患者不会出现的是（）
    A

    表情淡漠

    B

    听力减退

    C

    玫瑰疹

    D

    稽留热

    E

    再燃


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男性，16岁。近一周来体温逐渐升高，持续发热，高达39.0℃。早期有腹泻，无里急后重。近日出现腹胀、便秘、头晕、失眠，胃纳减退。查体：T39.0℃，P88次／分，R24次／分，Bp136／72mmHg，表情淡漠，面色暗灰，口唇轻度青紫。肝肋下1cm，剑突下2cm，脾于侧卧位可触及，约肋下0.5cm，右下腹压痛。查血常规，白细胞5.8×109／L，中性粒细胞57%，淋巴细胞38%，单核细胞5%。临床诊断考虑为伤寒。护士为该患者提供的护理指导中错误的是（）
    A

    做消化道隔离

    B

    体温正常后1周逐渐增加活动量

    C

    用物理降温的方法降温

    D

    可以食用牛奶、芹菜等食物

    E

    给予开塞露治疗便秘


    正确答案： E
    解析： 患者为伤寒，需做消化道隔离，采用物理的方法降体温；患者有便秘，可以给予开塞露治疗，或温生理盐水低压灌肠；患者有腹胀，因而应停食牛奶等易产气的食物；伤寒恢复期在一些诱因的作用下，可以导致肠出血或肠穿孔，因此建议不宜过早下床活动。

  • 第10题：

    单选题
    患者，男性，25岁，因“发热、纳差7天”入院，查T39.5℃，P70次／分，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm，血常规示WBC3.2×109／L，中性粒细胞45%，淋巴细胞55%，诊断考虑为伤寒。此期伤寒病人不会出现的是（）。
    A

    表情淡漠

    B

    听力减退

    C

    玫瑰疹

    D

    稽留热

    E

    再燃


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男，25岁，持续发热10天，开始为38．2℃左右，5天后持续高热39～40℃，伴腹胀和轻度腹泻。体检：体温40℃，呼吸26次／分，脉搏86次／分，精神淡漠。两肺无异常。心率86次／分，律齐，第一心音偏低。腹胀、无压痛，肝右肋下2cm，软，脾左肋下1cm，血常规：白细胞3．0×109/L，中性粒细胞75%，嗜酸性粒细胞0%，单核细胞5%，淋巴细胞20%。最可能的诊断是（）
    A

    菌痢

    B

    伤寒

    C

    结缔组织病

    D

    结核病

    E

    风湿热


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男性，20岁，1周前开始出现高热，持续不退，伴有食欲下降，大便干燥，轻度腹胀。查体：T39.2℃，P80次／分，肝肋下2cm，脾肋下1cm，血常规示WBC2.4×109／L，中性粒细胞43%，淋巴细胞57%，肥达反应："O"1：160，"H"1：320，诊断为伤寒。 目前病人正处于病程的（）
    A

    初期

    B

    极期

    C

    缓解期

    D

    反应期

    E

    恢复期


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    病人女性，25岁，近一周来体温逐渐升高，持续发热，早期伴腹泻3天，无里急后重。近日出现腹胀、便秘、头晕、失眠，胃纳减退。查体：T39℃，P100次/分，R24次/分，Bp136/72mmHg，神清合作，表情淡漠，面色暗灰，口唇轻度青紫。肝肋下1cm，剑突下2cm，脾于侧卧位可触及，约肋下0.5cm，右下腹压痛。查血常规，白细胞6.2×10/L，中性粒细胞57%，淋巴细胞38%，单核细胞5%。临床诊断考虑为伤寒。

    在疾病的发展进程中，应指导病人及时发现的最严重的并发症是
    A.肠出血
    B.肠穿孔
    C.中毒性肝炎
    D.中毒性心肌炎
    E.支气管炎

    答案：B
    解析：
    本例病人为伤寒，存在便秘问题，由于伤寒发病第2周时，肠道肿大的淋巴组织和淋巴滤泡会出现坏死，第3周时坏死组织出现脱落，形成溃疡，当病人用力排便、应用泻药、腹部按摩、进食较多高纤维素食物等时都有可能诱发溃疡处出血和穿孔，因此正确的处理是给予温盐水低压灌肠。由于便秘会引起病人腹胀，缓解腹胀除调节饮食外，如减少或停食易产气的食物(牛奶)，还可用松节油热敷、肛管排气等方法，但禁用新斯的明，因新斯的明可引起剧烈肠蠕动，诱发肠出血和肠穿孔。

  • 第14题：

    患者男性，22岁。10天前无诱因发热，体温逐渐上升，近3天体温持续38.5～39.5℃不降，伴食欲下降、乏力、腹胀。体查：T39.5℃，P82次/分，BP110/70mmHg，神清，表情淡漠，胸部可见淡红色的小丘疹，心肺（-），腹软，右下腹压痛，肝肋下2cm，脾肋下可及，其他无异常。血常规：WBC3.5*109/L,N0.6,L0.4.患者最可能的诊断为

    A:甲型病毒性肝炎
    B:麻疹
    C:败血症
    D:伤寒
    E:疟疾

    答案：D
    解析：
    考点：伤寒的临床表现。[解析]伤寒最早表现为发热，持续1周，体温呈阶梯上升，达39.5℃或以上，伴全身不适、乏力、食欲减退、腹胀等。胸、腹、背部可见玫瑰疹。脉搏出现相对缓脉。极期出现消化道症状、神经系统症状、循环系统症状，肝脾肿大等。血常规检查，白细胞一般不升高，嗜酸性粒细胞消失。

  • 第15题：

    患者，男性，16岁。近一周来体温逐渐升高，持续发热，高达39.0℃。早期有腹泻，无里急后重。近日出现腹胀、便秘、头晕、失眠，胃纳减退。查体：T39.0℃，P88次／分，R24次／分，Bp136／72mmHg，表情淡漠，面色暗灰，口唇轻度青紫。肝肋下1cm，剑突下2cm，脾于侧卧位可触及，约肋下0.5cm，右下腹压痛。查血常规，白细胞5.8×109／L，中性粒细胞57%，淋巴细胞38%，单核细胞5%。临床诊断考虑为伤寒。护士为该患者提供的护理指导中错误的是（）

    • A、做消化道隔离
    • B、体温正常后1周逐渐增加活动量
    • C、用物理降温的方法降温
    • D、可以食用牛奶、芹菜等食物
    • E、给予开塞露治疗便秘

    正确答案:D

  • 第16题：

    男，25岁，持续发热10天，开始为38．2℃左右，5天后持续高热39～40℃，伴腹胀和轻度腹泻。体检：体温40℃，呼吸26次／分，脉搏86次／分，精神淡漠。两肺无异常。心率86次／分，律齐，第一心音偏低。腹胀、无压痛，肝右肋下2cm，软，脾左肋下1cm，血常规：白细胞3．0×109/L，中性粒细胞75%，嗜酸性粒细胞0%，单核细胞5%，淋巴细胞20%。最可能的诊断是（）

    • A、菌痢
    • B、伤寒
    • C、结缔组织病
    • D、结核病
    • E、风湿热

    正确答案:B

  • 第17题：

    患者，男性，25岁，因"发热、食欲缺乏7天"入院。查体：T39.5℃，P70次/分，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm；血常规示：白细胞3.2×109/L，中性粒细胞45%，淋巴细胞55%，诊断考虑为伤寒。 此期伤寒患者不会出现的是（）

    • A、表情淡漠
    • B、听力减退
    • C、玫瑰疹
    • D、稽留热
    • E、再燃

    正确答案:E

  • 第18题：

    患者，男性，25岁，因“发热、纳差7天”入院，查T39.5℃，P70次／分，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm，血常规示WBC3.2×109／L，中性粒细胞45%，淋巴细胞55%，诊断考虑为伤寒。此期伤寒病人不会出现的是（）

    • A、表情淡漠
    • B、听力减退
    • C、玫瑰疹
    • D、稽留热
    • E、再燃

    正确答案:E

  • 第19题：

    男孩，7岁，1周前开始发热，全身不适，食欲下降，大便干结，轻度腹胀，近2日轻咳无痰。体检：体温38.9℃，神志清，软弱，心脏无异常，两肺呼吸音略粗，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm，无压痛。血常规：白细胞数4.6×109/L，中性粒细胞0.68，嗜酸粒细胞计数为0，肥达反应：O效价1：40，H效价1：80，胸部X线正常。（假设信息）患儿住院治疗10天，完全恢复出院。出院半个月后又开始发热，体温38.2～39.4℃，持续8天，食欲下降，腹胀腹泻，大便每天2～3次，稀无脓血。体检，肝肋下2cm，脾肋下3cm.血常规白细胞数5.4×109 /L，中性粒细胞0.80，血培养有伤寒菌生长。该病人的诊断是（）

    • A、伤寒反复感染
    • B、伤寒复燃
    • C、伤寒复发
    • D、伤寒迁延型
    • E、伤寒合并肺炎

    正确答案:C

  • 第20题：

    单选题
    男，25岁。持续发热10天，开始为38℃左右，5天后持续高热39～40℃，伴腹胀和轻度腹泻。体检：体温40℃，呼吸26次／分，脉搏86次／分，神情淡漠。两肺无异常。心率86次／分，律齐，第一心音偏低。腹胀，无压痛，肝右肋下2cm，软，脾左肋下1cm。血白细胞3.0×109/L，中性75%，嗜酸性粒细胞0%，单核5%，淋巴20%。最可能的诊断是（）
    A

    菌痢

    B

    伤寒、副伤寒

    C

    结缔组织病

    D

    结核病

    E

    风湿热


    正确答案： A
    解析： 伤寒、副伤寒是由伤寒和甲、乙、丙副伤寒沙门菌引起的急性肠道传染病，多见于儿童和青壮年，好发于夏秋季，副伤寒临床表现与伤寒相似，但潜伏期稍短、症状较轻。

  • 第21题：

    单选题
    男孩，7岁，1周前开始发热，全身不适，食欲下降，大便干结，轻度腹胀，近2日轻咳无痰。体检：体温38.9℃，神志清，软弱，心脏无异常，两肺呼吸音略粗，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm，无压痛。血常规：白细胞数4.6×109／L，中性粒细胞0.68，嗜酸性粒细胞计数为0，肥达反应：O效价1∶40，H效价1∶80，胸部X线正常。 患儿住院治疗10天，完全恢复出院。出院半个月后又开始发热，体温38.2～39.4℃，持续8天，食欲下降，腹胀腹泻，大便每天2～3次，稀无脓血。体检，肝肋下2cm，脾肋下3cm，血常规白细胞数5.4×109／L，中性粒细胞0.80，血培养有伤寒菌生长。该病人的诊断是（）
    A

    伤寒反复感染

    B

    伤寒复燃

    C

    伤寒复发

    D

    伤寒迁延型

    E

    伤寒合并肺炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男，25岁。持续发热10天，开始为38℃左右，5天后持续高热39～40℃，伴腹胀和轻度腹泻。体检：体温40℃，呼吸26次／分，脉搏86次／分，神情淡漠。两肺无异常。心率86次／分，律齐，第一心音偏低。腹胀，无压痛，肝右肋下2cm，软，脾左肋下1cm。血白细胞3．0×10/L，中性75%，嗜酸性粒细胞0%，单核5%，淋巴20%。最可能的诊断是（）。
    A

    菌痢

    B

    伤寒、副伤寒

    C

    结缔组织病

    D

    结核病

    E

    风湿热


    正确答案： B
    解析： 伤寒、副伤寒是由伤寒和甲、乙、丙副伤寒沙门菌引起的急性肠道传染病，多见于儿童和青壮年，好发于夏秋季，副伤寒临床表现与伤寒相似，但潜伏期稍短、症状较轻。

  • 第23题：

    单选题
    男孩，7岁，1周前开始发热，全身不适，食欲下降，大便干结，轻度腹胀，近2日轻咳无痰。体检：体温38.9℃，神志清，软弱，心脏无异常，两肺呼吸音略粗，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm，无压痛。血常规：白细胞数4.6×109／L，中性粒细胞0.68，嗜酸性粒细胞计数为0，肥达反应：O效价1∶40，H效价1∶80，胸部X线正常。 患儿住院治疗10天，完全恢复出院。出院半个月后又开始发热，体温38.2～39.4℃，持续8天，食欲下降，腹胀腹泻，大便每天2～3次，稀无脓血。体检，肝肋下2cm，脾肋下3cm，血常规白细胞数5.4×10／L，中性粒细胞0.80，血培养有伤寒菌生长。该病人的诊断是（）。
    A

    伤寒反复感染

    B

    伤寒复燃

    C

    伤寒复发

    D

    伤寒迁延型

    E

    伤寒合并肺炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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