单选题患者女性，32岁。上腹部节律性疼痛2年，常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧，突然呕血约500ml。查体：血压90/60mmHg，巩膜无黄染，上腹部无压痛，未触及肝脾。对于目前了解的信息，该患者最有可能考虑（　　）。A 溃疡并发出血B 肝硬化C 溃疡癌变D 原发性肝癌E 溃疡并发穿孔

题目
单选题
患者女性，32岁。上腹部节律性疼痛2年，常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧，突然呕血约500ml。查体：血压90/60mmHg，巩膜无黄染，上腹部无压痛，未触及肝脾。对于目前了解的信息，该患者最有可能考虑（　　）。
A

溃疡并发出血

B

肝硬化

C

溃疡癌变

D

原发性肝癌

E

溃疡并发穿孔

相似考题

1.女性，31岁，间断上腹痛5年，受凉后易诱发。近1周腹痛加重，2小时前突然呕血400ml。既往：8年前曾患肝炎，HBsAg(-)。查体：血压95/60mmHg(12.7/8kPa)，巩膜无黄染，上腹部无压痛，肝脾未及。最可能的诊断是( )A、肝炎后肝硬化B、食管贲门黏膜撕裂C、急性糜烂性胃炎D、消化性溃疡出血E、原发性肝癌

2.女性，31岁，间断上腹痛5年，受凉后易诱发。近1周腹痛加重，2小时前突然呕血400ml。8年前曾患肝炎，HBsAg(一)。查体：血压95/60mmHg( 12.7/8kPa)，巩膜无黄染，上腹部无压痛，肝脾未触及。最可能的诊断是A、肝炎后肝硬化B、食管责门黏膜撕裂C、急性糜烂性胃炎D、消化性溃疡出血E、原发性肝癌

3.患者，男，上腹部节律性腹痛2年，常在加班劳累后发作。近日疼痛加剧，且多次见柏油样便。急诊入院，查体：血压100/70mmHg，巩膜无黄染，上腹部无压痛，未触及肝脾。该患者最可能是A、肝硬化B、溃疡癌变C、溃疡并发穿孔D、溃疡并发出血E、溃疡并发幽门梗阻

4.患者，男性，35岁，阵发性上腹疼痛4年，疼痛以饭后明显，感冒后常诱发。近1周来劳累后疼痛加剧，突然呕血500ml。10年前曾患无黄疸型肝炎，HBsAg（-）。查体：BP 13/8kPa（98/60mmHg），巩膜无黄染，上腹部压痛，肝脾未扪及。最可能的诊断是A、胰头癌B、萎缩性胃炎C、十二指肠溃疡D、食管贲门黏膜撕裂症E、胃溃疡出血

更多“单选题患者女性，32岁。上腹部节律性疼痛2年，常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧，突然呕血约500ml。查体：血压90/60mmHg，巩膜无黄染，上腹部无压痛，未触及肝脾。对于目前了解的信息，该患者最有可能考虑（　　）。A 溃疡并发出血B 肝硬化C 溃疡癌变D 原发性肝癌E 溃疡并发穿孔”相关问题

  • 第1题：

    男性，35岁，间断上腹痛6年，受凉后易诱发。近2周腹痛加重，2小时前突然呕血400ml。既往：l0年前曾患肝炎，HBsAg (一)。查体：血压95／60mmHg(12．7／8kPa)， 巩膜无黄染，上腹部无压痛，肝脾未及。最可能的诊断是

    A.胃食管反流

    B.急性胃穿孔

    C.原发性肝癌

    D.消化性溃疡出血

    E.食管贲门黏膜撕裂


    正确答案：D

  • 第2题：

    患者男性.47岁。上腹部间歇痛3年，受凉后易发作，近1周劳累后疼痛加重，突然呕血400ml。10年前曾患甲型肝炎，无乙型肝炎病史。查体：上腹部轻压痛，肝、脾无肿大。该患者最可能的诊断是

    A、食管静脉曲张破裂出血

    B、急性糜烂性胃炎

    C、胃溃疡出血

    D、贲门黏膜撕裂出血

    E、胃癌出血


    参考答案：C

  • 第3题：

    患者男性，53岁。有胃溃疡病史10余年。近半年来自觉上腹部疼痛加重，伴食欲不振、乏力，体重下降10kg。大便隐血阳性（连续3次）。查体：腹部平软，上腹部轻压痛，可扪及肿块，质硬。对该患者的症状应高度怀疑

    A、溃疡并发幽门梗阻

    B、溃疡并发穿孔

    C、肝硬化

    D、癌变

    E、应激性溃疡


    参考答案：D

  • 第4题：

    患者男，37岁。上腹部节律性疼痛2年，常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧，突然呕血约500ml。查体发现：血压90/60mmHg，巩膜无黄染，上腹部无压痛，未触及肝脾。对于目前了解的信息，该患者最有可能是

    A.溃疡并发出血
    B.原发性肝癌
    C.溃疡癌变
    D.肝硬化
    E.溃疡并发穿孔

    答案：A
    解析：
    病人上腹部节律性疼痛2年说明有溃疡史，突然呕血可判断是溃疡并发出血，因此A是正确答案。原发性肝癌、溃疡癌变、肝硬化、溃疡并发穿孔都会有上腹部或是局部压痛，B、C、D、E错。解题关键：上消化道出血主要表现是呕血和黑便，结合病史综合判断。

  • 第5题：

    患者女性，32岁，上腹部节律性疼痛2年，常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧，突然呕血约500ml。患者下列检查可升高的是

    A、血尿素氮
    B、血尿酸
    C、血红细胞
    D、血清谷丙转氨酶
    E、血红蛋白

    答案：A
    解析：
    考察上消化道出血的辅助检查。上消化道出血患者由于大量的血液经胃肠道吸收，血尿素氮常增高，出现肠原性氮质血症，一般在大出血后数小时血尿素氮开始上升，24～48小时可达高峰，一般不超过14.3mmol/L（40mg ），3～4天后降至正常。

  • 第6题：

    患者女性，32岁。上腹部节律性疼痛2年，常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧，突然呕血约500ml。查体：血压90、60mmHg，巩膜无黄染，上腹部无压痛，未触及肝脾。对于目前了解的信息，该患者最有可能是

    A.肝硬化
    B.原发性肝癌
    C.溃疡癌变
    D.溃疡并发出血
    E.溃疡并发穿孔

    答案：D
    解析：

  • 第7题：

    男，33岁，上腹间歇疼痛3年，受凉后易诱发。近1周来劳累后疼痛加剧，突然呕血400ml。10年前曾患无黄疸型肝炎，HBsAg（-）。查体：BP：13/8kPa(98/60mmHg)，巩膜无黄染，上腹部无压痛，肝脾未扪及。最可能的诊断是

    A.肝炎后肝硬化
    B.急性糜烂性胃炎
    C.原发性肝癌
    D.食管贲门黏膜撕裂症
    E.胃溃疡出血

    答案：E
    解析：
    根据症状体征及实验室检查可以排除肝病引起的出血。

  • 第8题：

    男性，30岁，上腹部间歇性疼痛3年余，冬春季节及天气变化时明显，近一周来疼痛加剧，之后出现黑便、头晕、呕血。10年曾患无黄疸型肝炎，HBsAg（-），查体：BP13/8Kpa，巩膜无黄染，上腹无压痛，肝脾未扪及。最可能的诊断是（）

    • A、肝炎后肝硬化
    • B、消化性溃疡并出血
    • C、急性糜烂性胃炎
    • D、原发性肝癌
    • E、食道贲门粘膜撕裂症

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，37岁。上腹部节律性疼痛2年，常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧，突然呕血约500ml。查体发现：血压90/60mmHg，巩膜无黄染，上腹部无压痛，未触及肝脾。对于目前了解的信息，该患者最有可能是（）。
    A

    溃疡并发出血

    B

    原发性肝癌

    C

    溃疡癌变

    D

    肝硬化

    E

    溃疡并发穿孔


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男，33岁，上腹间歇疼痛3年，受凉后易诱发。近1周来劳累后疼痛加剧，突然呕血400ml。10年前曾患无黄疸型肝炎，HBsAg(-)。查体：13/8kPa(98/60mmHg)，巩膜无黄染，上腹部无压痛，肝脾未扪及。最可能的诊断是（　）
    A

    肝炎后肝硬化

    B

    急性糜烂性胃炎

    C

    原发性肝癌

    D

    食管贲门粘膜撕裂症

    E

    胃溃疡出血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女性，32岁。上腹部节律性疼痛2年，常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧，突然呕血约500ml。查体：血压90／60mmHg，巩膜无黄染，上腹部无压痛，未触及肝脾。对于目前了解的信息，该患者最有可能是（）.
    A

    肝硬化

    B

    原发性肝癌

    C

    溃疡癌变

    D

    溃疡并发出血

    E

    溃疡并发穿孔


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者徐某，男性，48岁，上腹部间歇痛3年，受凉后易发作，近一周劳累后疼痛加重，突然呕血400ml。10年前曾患甲型肝炎，无乙肝病史。查体：上腹部轻压痛，肝、脾无肿大，患者最有可能的诊断是（）
    A

    食管静脉曲张破裂出血

    B

    急性糜烂性胃炎

    C

    胃溃疡出血

    D

    贲门黏膜撕裂出血

    E

    胃癌出血


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男性，47岁。上腹部间歇痛3年，受凉后易发作，近1周劳累后疼痛加重，突然呕血400ml。10年前曾患甲型肝炎，无乙型肝炎病史。查体：上腹部轻压痛，肝、脾无肿大。患者最有可能的诊断是

    A、食管静脉曲张破裂出血

    B、急性糜烂性胃炎

    C、胃溃疡出血

    D、贲门黏膜撕裂出血

    E、胃癌出血


    参考答案：C

  • 第14题：

    患者，男，37岁。上腹部节律性疼痛2年，常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧，突然呕血约500ml。查体发现：血压90/60mmHg，巩膜无黄染，上腹部无压痛，未触及肝脾。对于目前了解的信息，该患者最有可能是

    A、溃疡并发出血

    B、原发性肝癌

    C、溃疡癌变

    D、肝硬化

    E、溃疡并发穿孔


    参考答案：A

  • 第15题：

    患者，女，31岁。间断上腹痛5年，受凉后易诱发。近1周腹痛加重，2小时前突然呕血400ml。8年前曾患肝炎，HBsAg（-）。查体:血压95／60mmHg（12.7／8kPa），巩膜无黄染，上腹部无压痛，肝脾未触及。最可能的诊断是

    A.肝炎后肝硬化

    B.食管贲门黏膜撕裂

    C.急性糜烂性胃炎

    D.消化性溃疡出血

    E.原发性肝癌


    正确答案：D

  • 第16题：

    患者女性，32岁，上腹部节律性疼痛2年，常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧，突然呕血约500ml。查体：血压90/60mmHg，巩膜无黄染，上腹部无压痛，未触及肝脾。对于目前了解的信息，该患者最有可能是

    A、原发性肝癌
    B、溃疡癌变
    C、溃疡并发出血
    D、溃疡并发穿孔
    E、肝硬化

    答案：C
    解析：
    上腹部疼痛为消化性溃疡的主要症状。出血是消化性溃疡的最常见并发症，表现为呕血和黑便。题干中上腹部节律性疼痛2年，呕血约500ml，说明患者为消化道溃疡并发出血。所以应该选择C。

  • 第17题：

    患者男性，38岁，既往胃溃疡病史8年。昨晚饮酒后突然出现上腹部刀割样疼痛，几小时后波及全腹，查体：面色苍白，出冷汗，血压80／60mmHg，板状腹，有明显压痛和反跳痛，肝浊音界消失，X线可见膈下游离气体，考虑该患者的诊断为

    A.胃溃疡并发癌变
    B.胃溃疡并发穿孔
    C.胃溃疡病发幽门梗阻
    D.胃溃疡并发出血
    E.胃溃疡急性发作

    答案：B
    解析：

  • 第18题：

    女性，31岁，间断上腹痛5年，受凉后易诱发。近1周腹痛加重，2小时前突然呕血400ml。既往：8年前曾患肝炎，HBsAg(-)。查体：血压95/60mmHg(12.7/8kPa)，巩膜无黄染，上腹部无压痛，肝脾未及。最可能的诊断是( )

    A.消化性溃疡出血
    B.原发性肝癌
    C.急性糜烂性胃炎
    D.肝炎后肝硬化
    E.食管贲门黏膜撕裂

    答案：A
    解析：

  • 第19题：

    患者徐某，男性，48岁，上腹部间歇痛3年，受凉后易发作，近一周劳累后疼痛加重，突然呕血400ml。10年前曾患甲型肝炎，无乙肝病史。查体：上腹部轻压痛，肝、脾无肿大，患者最有可能的诊断是（）

    • A、食管静脉曲张破裂出血
    • B、急性糜烂性胃炎
    • C、胃溃疡出血
    • D、贲门黏膜撕裂出血
    • E、胃癌出血

    正确答案:C

  • 第20题：

    单选题
    女性，31岁，间断上腹痛5年，受凉后易诱发。近1周腹痛加重，2小时前突然呕血400ml。既往：8年前曾患肝炎，HBsAg（-）。查体：血压95/60mmHg（12.7/8kPa），巩膜无黄染，上腹部无压痛，肝脾未及。最可能的诊断是（）.
    A

    肝炎后肝硬化

    B

    食管贲门黏膜撕裂

    C

    急性糜烂性胃炎

    D

    消化性溃疡出血

    E

    原发性肝癌


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男性，53岁。有胃溃疡病史10余年。近半年来自觉上腹部疼痛加重，伴食欲不振、乏力，体重下降10kg。大便隐血阳性（连续3次）。查体：腹部平软，上腹部轻压痛，可扪及肿块，质硬。对该患者的症状应高度怀疑（）
    A

    溃疡并发幽门梗阻

    B

    溃疡并发穿孔

    C

    肝硬化

    D

    癌变

    E

    应激性溃疡


    正确答案： A
    解析： 根据患者有胃溃疡病史10年，近期疼痛节律改变，体重下降10kg，大便隐血阳性（连续3次），腹部可扪及肿块，质硬等应高度怀疑溃疡癌变。选项A多见反复大量呕吐宿食，呕吐后疼痛缓解；选项B多见于十二指肠溃疡，疼痛剧烈，为急腹症之一；选项C引起上消化道出血的原因为门静脉高压，多为大出血；选项E无明显应激原。故选D。

  • 第22题：

    单选题
    患者男性.47岁。上腹部间歇痛3年，受凉后易发作，近1周劳累后疼痛加重，突然呕血400ml。10年前曾患甲型肝炎，无乙型肝炎病史。查体：上腹部轻压痛，肝、脾无肿大。该患者最可能的诊断是（）
    A

    食管静脉曲张破裂出血

    B

    急性糜烂性胃炎

    C

    胃溃疡出血

    D

    贲门黏膜撕裂出血

    E

    胃癌出血


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性，30岁，上腹部间歇性疼痛3年余，冬春季节及天气变化时明显，近一周来疼痛加剧，之后出现黑便、头晕、呕血。10年曾患无黄疸型肝炎，HBsAg（-），查体：BP13/8Kpa，巩膜无黄染，上腹无压痛，肝脾未扪及。最可能的诊断是（）
    A

    肝炎后肝硬化

    B

    消化性溃疡并出血

    C

    急性糜烂性胃炎

    D

    原发性肝癌

    E

    食道贲门粘膜撕裂症


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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