单选题此病人目前最主要的护理诊断为（　　）。A 恐惧B 营养失调C 有感染的危险D 组织灌注量不足E 活动无耐力

题目
单选题
此病人目前最主要的护理诊断为（　　）。
A

恐惧

B

营养失调

C

有感染的危险

D

组织灌注量不足

E

活动无耐力

相似考题

1.男性，43岁，半天来呕血3次，量约1200ml，黑粪3次，伴头晕、心悸。入院查体：血压60/40mmHg，心率160次/分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。患者目前最主要的护理诊断为（ ）。A．恐惧B．营养失调C．感染的危险D．组织灌注量不足E．活动无耐力

2.该病人目前最主要的护理问题是A．体液不足B．营养失调：低于机体需要量C．体温升高D．焦虑E．活动无耐力

3.该患者目前最重要的护理诊断或问题是A．组织灌注量改变B．体温过高C．营养失调D．知识缺乏E．活动无耐力

4.(72～74题共用题干)男性，43岁，半天来呕血3次，量约1200ml，黑便3次，伴头晕、心悸。人院查体：血压60/40mmHg，心率160次／分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。患者目前最主要的护理问题是A．恐惧B．营养失调C．感染的危险D．组织灌注量不足E．活动无耐力

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 暂无解析
更多“单选题此病人目前最主要的护理诊断为（　　）。A 恐惧B 营养失调C 有感染的危险D 组织灌注量不足E 活动无耐力”相关问题

  • 第1题：

    此病人目前最主要的护理诊断为（ ）

    A．恐惧

    B．营养失调

    C．有感染的危险

    D．组织灌注量不足

    E．活动无耐力


    正确答案：D

  • 第2题：

    病人目前主要的护理问题是（ ）

    A．营养失调：低于机体需要量

    B．有受伤的危险

    C．组织灌注量不足

    D．有水、电解质及酸碱平衡失调的危险

    E．活动无耐力


    正确答案：C

  • 第3题：

    患者男性，45岁，半天来呕血5次，量约1200ml，黑便2次，伴头晕、心悸。入院查体：BP60／45mmHg，心率180次／分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。此患者目前最主要的护理诊断为A、恐惧

    B、营养失调

    C、有感染的危险

    D、组织灌注量不足

    E、活动无耐力

    对该患者应采取的护理措施不包括A、立即补液

    B、严密监测病情变化

    C、准备库存血输血

    D、清除胃内血块

    E、给予三腔气囊管压迫止血


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：C

  • 第4题：

    患者目前主要的护理诊断是

    A．营养失调：低于机体需要量

    B．有受伤的危险

    C．组织灌注量不足

    D．有水、电解质及酸碱平衡失调的危险

    E．活动无耐力


    正确答案：C

  • 第5题：

    患者男性，45岁，半天来呕血5次，量约1200ml，黑便2次，伴头晕、心悸。入院查体：BP60／45mmHg，心率180次／分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。

    此患者目前最主要的护理诊断为
    A.恐惧
    B.营养失调
    C.有感染的危险
    D.组织灌注量不足
    E.活动无耐力

    答案：D
    解析：

    肝硬化食管静脉曲张破裂出血出现失血性休克表现，应积极抗休克治疗，改善组织灌注不足情况。治疗护理中，宜输新鲜血，因库存血含氨量高，易诱发肝性脑病。

  • 第6题：

    该患者目前最主要的护理问题是

    A、营养失调、低于机体需要量
    B、体温升高
    C、焦虑
    D、活动无耐力
    E、体液不足

    答案：E
    解析：
    题干提示“呕吐暗红色液体3次，量约800ml；呼吸22次/分，血压85/60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷”提示体液不足。

  • 第7题：

    患者，女性，47岁，溃疡手术后，胃管有大量鲜血流出，有黑便、呕血。

    患者目前主要的护理诊断是
    A.营养失调：低于机体需要量
    B.有受伤的危险
    C.有水、电解质及酸碱平衡失调的危险
    D.组织灌注量不足
    E.活动无耐力

    答案：D
    解析：

  • 第8题：

    呕血病人的常用护理诊断或合作性问题包括（）。

    A活动无耐力

    B组织灌注量无效

    C体液不足

    D潜在并发症

    E恐惧


    A,B,D,E
    略

  • 第9题：

    患者，女性，47岁，溃疡手术后，胃管有大量鲜血流出，有黑便、呕血。患者目前主要的护理诊断是（）

    • A、营养失调：低于机体需要量
    • B、有受伤的危险
    • C、有水、电解质及酸碱平衡失调的危险
    • D、组织灌注量不足
    • E、活动无耐力

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    目前最主要的护理诊断是（　　）。
    A

    营养失调

    B

    体液过多

    C

    焦虑

    D

    活动无耐力

    E

    有感染的危险


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女性，47岁，溃疡手术后，胃管有大量鲜血流出，有黑便、呕血。患者目前主要的护理诊断是（）
    A

    营养失调：低于机体需要量

    B

    有受伤的危险

    C

    有水、电解质及酸碱平衡失调的危险

    D

    组织灌注量不足

    E

    活动无耐力


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    哪项是该患者目前最主要的护理诊断？（　　）
    A

    体液不足

    B

    疼痛

    C

    活动无耐力

    D

    营养失调

    E

    有感染的危险


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    病人目前主要的护理诊断是（ ）。

    A．营养失调：低于机体需要量

    B．有受伤的危险

    C．组织灌注量不足

    D．有水、电解质及酸碱平衡失调的危险

    E．活动无耐力


    正确答案：C
    解析：消化性溃疡的护理诊断

  • 第14题：

    急性呕吐、腹泻的病人，优先考虑的护理诊断/问题是

    A、营养失调：低于机体需要量

    B、有口腔黏膜完整性受损的危险

    C、有体液不足的危险

    D、活动无耐力

    E、焦虑


    参考答案：C

  • 第15题：

    此病人日前最主要的护理诊断为( )

    A．恐惧

    B．营养失调

    C．有感染的危险

    D．组织灌注量不足

    E．活动无耐力


    正确答案：D

  • 第16题：

    下列哪项是贫血病人最常见的护理诊断

    A.焦虑
    B.活动无耐力
    C.组织灌注量改变
    D.组织完整性受损
    E.有体液不足的危险

    答案：B
    解析：

  • 第17题：

    该患者目前最重要的护理诊断或问题是

    A、体温过高
    B、营养失调
    C、知识缺乏
    D、活动无耐力
    E、组织灌注量改变

    答案：E
    解析：
    注意理解题干，此题问的是患者目前最重要的护理诊断，患者处于感染性休克状态，血容量重分布、微循环障碍致组织器官缺血、缺氧是危及患者生命的主要因素，因而最重要的护理诊断或问题是组织灌注量改变。

  • 第18题：

    该患者目前最主要的护理诊断是

    A、营养失调
    B、活动无耐力
    C、体液不足
    D、有感染的危险
    E、疼痛

    答案：C
    解析：
    患者呕吐物约1200ml，脉搏增快，血压下降，口唇稍干燥等，提示体液不足。本题最佳答案：C。

  • 第19题：

    患者，男性，45岁，肝硬化病史十余年。半天来呕血5次，量约1200ml，黑便2次，伴头晕、心悸、烦躁。入院查体：BP60/45mmHg，心率180次/分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。

    此患者目前最主要的护理诊断为
    A.活动无耐力
    B.营养失调
    C.组织灌注量不足
    D.有感染的危险
    E.恐惧

    答案：C
    解析：

  • 第20题：

    患者男性，45岁，半天来呕血5次，量约1200ml，黑便2次，伴头晕、心悸。入院查体：BP60／45mmHg，心率180次／分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。此患者目前最主要的护理诊断为（）。

    • A、恐惧
    • B、营养失调
    • C、有感染的危险
    • D、组织灌注量不足
    • E、活动无耐力

    正确答案:D

  • 第21题：

    多选题
    呕血病人的常用护理诊断或合作性问题包括（）。
    A

    活动无耐力

    B

    组织灌注量无效

    C

    体液不足

    D

    潜在并发症

    E

    恐惧


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男性，45岁，肝硬化病史10余年。半天来呕血5次，量约1200ml，黑便2次，伴头晕、心悸、烦躁。入院查体：BP60／45mmHg，心率180次／分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。此患者目前最主要的护理诊断为（）
    A

    恐惧

    B

    营养失调

    C

    有感染的危险

    D

    组织灌注量不足

    E

    活动无耐力


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男性，45岁，半天来呕血5次，量约1200ml，黑便2次，伴头晕、心悸。入院查体：BP60／45mmHg，心率180次／分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。此患者目前最主要的护理诊断为（）
    A

    恐惧

    B

    营养失调

    C

    有感染的危险

    D

    组织灌注量不足

    E

    活动无耐力


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

相关内容