单选题对行胸腔闭式引流患者的护理措施哪项正确？（　　）A 每天进行数次手臂和全范围关节活动B 引流瓶处于胸腔上位置C 绝对限制患者咳嗽D 绝对限制患者翻身E 若胸腔引流管不慎滑出胸腔时，应迅速用于纱布将伤口覆盖，嘱病人吸气，并立即通知医生

题目
单选题
对行胸腔闭式引流患者的护理措施哪项正确？（　　）
A

每天进行数次手臂和全范围关节活动

B

引流瓶处于胸腔上位置

C

绝对限制患者咳嗽

D

绝对限制患者翻身

E

若胸腔引流管不慎滑出胸腔时，应迅速用于纱布将伤口覆盖，嘱病人吸气，并立即通知医生

相似考题

1.患者，男性，20岁。托举重物时发生自发性气胸，急诊行胸腔闭式引流术。以下关于胸腔闭式引流护理的护理措施，不正确的是A.嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道B.嘱患者翻身时勿牵拉引流管C.若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤D.保持水封瓶长管没入水中6～8cmE.嘱患者下床活动时，引流瓶位置应低于膝关节，保持密封

2.该患者进行胸腔插管水瓶封闭式引流，下列护理措施正确的是A．引流瓶内注入适量生理盐水B．引流瓶位置略高于胸腔C．防止引流瓶被踢倒或打破D．嘱患者绝对卧床休息E．若引流管不慎滑出胸腔时，嘱患者屏气，立即通知医生

3.患者，男，25岁，肋骨骨折后合并气胸，急诊行胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流 护理，错误的是A.嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道B.患者翻身时勿牵拉引流管C.保持水封瓶长管没入水中6～8cmD.指导患者多做深呼吸运动E.更换引流瓶时应双重夹闭引流管

4.患者在行闭式胸膜腔引流期间，水封瓶不慎被打破，病区护士首先应A、嘱病人平卧B、重新更换水封瓶C、将胸腔导管反折捏紧D、立即用无菌纱布覆盖引流管E、拔除胸腔导管

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  • 第1题：

    患者在行闭式胸膜腔引流期间，水封瓶不慎被打破，病区护士首先应

    A．嘱患者平卧

    B．重新更换水封瓶

    C．将胸腔导管反折捏紧

    D．立即用无菌纱布覆盖引流管

    E．拔除胸腔导管


    正确答案：C
    防止变为开放性气胸，发生严重危险。

  • 第2题：

    对行胸腔闭式引流患者的护理措施正确的是

    A．引流瓶处于胸腔上位置

    B．绝对限制患者翻身

    C．绝对限制患者咳嗽

    D．每天进行数次手臂和全范围关节活动

    E．若胸腔引流管不慎滑出胸腔时，应迅速用 干纱布将伤口覆盖，嘱病人吸气，并立即通 知医生


    正确答案：D

  • 第3题：

    某病人做完胸腔闭式引流5天，在翻身时，胸腔插管不慎滑出胸腔，此时最紧急的处理措施为

    A、通知医生

    B、嘱病人呼气，立即用凡士林将伤口覆盖

    C、按原孔重新插入体腔内

    D、迅速用止血钳夹闭引流管

    E、病人取平卧位


    参考答案：B

  • 第4题：

    患者，男，25岁，肋骨骨折后合并气胸，急诊行胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流护理，错误的是

    A:嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道
    B:嘱患者翻身时勿牵拉引流管
    C:保持水封瓶长管没入水中6～8cm
    D:指导患者多做深呼吸运动
    E:更换引流瓶时应双重夹闭引流管

    答案：C
    解析：
    水封瓶长管没入水中3～4cm，并保持直立。

  • 第5题：

    患者男，25岁。肋骨骨折后合并血气胸，急诊行胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流护理，错误的是

    A.嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道
    B.嘱患者翻身时勿牵拉引流管
    C.保持水封瓶长管没入水中6～8cm
    D.指导患者多做深呼吸运动
    E.更换引流瓶时应双重夹闭引流管

    答案：C
    解析：
    胸腔闭式引流时，水封瓶长管没入水中3～4cm。

  • 第6题：

    胸腔闭式引流管从胸腔脱落，首先应采取的措施是：（）

    • A、暂不处理，密切观察
    • B、立即通知医生，重新置管
    • C、立即捏闭伤口，消毒后用凡士林纱布封闭伤口
    • D、立即将脱落的引流管插回胸腔

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者，男性，19岁，胸外伤，行胸腔闭式引流术后，患者离床活动时，胸腔闭式引流管不慎脱出，护士应首先：（）

    • A、立即缝合引流口
    • B、将引流导管重新放入胸腔
    • C、双手捏紧放置引流导管皮肤处
    • D、更换引流导管
    • E、捏紧导管

    正确答案:C

  • 第8题：

    在胸腔闭式引流过程中，水封瓶不慎被打破，应立即行（　）

    • A、通知医生
    • B、用手捏住胸腔引流管
    • C、给患者吸氧
    • D、用床旁止血钳双重夹住引流管
    • E、重新更换引流瓶

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    患者男，25岁。肋骨骨折后合并血气胸，急诊行胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流护理，错误的是
    A

    嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道

    B

    嘱患者翻身时勿牵拉引流管

    C

    保持水封瓶水管没入水中6～8cm

    D

    指导患者多做深呼吸运动

    E

    更换引流瓶时应双重夹闭引流管


    正确答案： A
    解析：

  • 第10题：

    单选题
    某患者做完胸腔闭式引流5天，在翻身时，胸腔插管不慎滑出胸腔，此时最紧急的处理措施为（）
    A

    通知医生

    B

    嘱患者呼气，立即用凡士林将伤口覆盖

    C

    按原孔重新插入体腔内

    D

    迅速用止血钳夹闭引流管

    E

    患者取平卧位


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    对行胸腔闭式引流患者的护理措施哪项正确？（　　）
    A

    每天进行数次手臂和全范围关节活动

    B

    引流瓶处于胸腔上位置

    C

    绝对限制患者咳嗽

    D

    绝对限制患者翻身

    E

    若胸腔引流管不慎滑出胸腔时，应迅速用于纱布将伤口覆盖，嘱病人吸气，并立即通知医生


    正确答案： A
    解析： 胸腔闭式引流术的护理：①术前向病人说明，取得病人的配合。②引流瓶、橡胶管必须无菌。③在插管、引流排气和处理伤口时要注意无菌操作。④引流术后连续观察排气情况。⑤保持引流管通畅，定期挤压引流管，以防止胸腔积液堵塞引流管。⑥记录引流液外观和数量，及时更换引流瓶。⑦搬动病人时需用两把血管钳将引流管双重夹紧，防止发生引流管脱落、引流液反流等意外情况。引流瓶应置于引流口下端60～100cm。⑧鼓励病人每2h进行一次深呼吸和咳嗽练习，促进肺尽早复张，病人无气急、呼吸困难、X线示肺已全部复张时，应做好拔管的准备。⑨若胸腔引流管不慎滑出胸腔时，应迅速用纱布将伤口覆盖，嘱病人屏气，并立即通知医生，配合抢救。

  • 第12题：

    单选题
    患者张某以气胸收住入院，胸腔闭式引流置管不久后，护士为其翻身时胸腔闭式引流管从胸腔脱落，此时护士首先应采取的措施是：（）
    A

    暂不处理，密切观察

    B

    立即通知医生，重新置管

    C

    立即将脱落的引流管插回胸腔

    D

    立即捏闭伤口，消毒后用凡士林纱布封闭伤口


    正确答案： A
    解析： 若胸腔闭式引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒处理后，以凡士林纱布封闭伤口，并协助医师进一步处理。

  • 第13题：

    某患者做完胸腔闭式引流5天，在翻身时，胸腔插管不慎滑出胸腔，此时最紧急的处理措施为

    A、通知医师

    B、嘱患者呼气，立即用凡士林将伤口覆盖

    C、按原孔重新插入体腔内

    D、迅速用止血钳夹闭引流管

    E、患者取平卧位


    参考答案：B

  • 第14题：

    ‍‍胸腔闭式引流期间为预防气体进入胸腔，正确的措施有：()

    A.病人搬动时，用两把血管钳将引流管夹紧

    B.更换引流瓶时，将近心端的引流管夹住后再更换

    C.引流瓶中长管的一端置于水面下3～4cm

    D.引流瓶被打破时，应立即夹住引流管

    E.引流管不慎滑出时，应立即用纱布覆盖伤口


    答案：BCDE

  • 第15题：

    某患者做完胸腔闭式引流5天，在翻身时，胸腔插管不慎滑出胸腔，此时最紧急的处理措施为

    A、通知医生

    B、嘱患者呼气，立即用凡士林将伤口覆盖

    C、按原孔重新插入体腔内

    D、迅速用止血钳夹闭引流管

    E、患者取平卧位


    参考答案：B

  • 第16题：

    某病人做完胸腔闭式引流5天，在翻身时，胸腔插管不慎滑出胸腔，此时最紧急的处理措施为

    A.通知医生
    B.嘱病人呼气，立即用凡士林将伤口覆盖
    C.按原孔重新插入体腔内
    D.迅速用止血钳夹闭引流管
    E.病人取平卧位

    答案：B
    解析：
    若胸腔引流管不慎滑出胸腔时，应嘱病人呼气，迅速用凡士林纱布将伤口覆盖，并即刻通知医生。【该题针对“.自发性气胸”知识点进行考核】

  • 第17题：

    患者，男性，20岁。托举重物时发生自发性气胸，急诊行胸腔闭式引流术。以下关于胸腔闭式引流护理的护理措施，不正确的是

    A.保持水封瓶长管没入水中6～8cm
    B.若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤
    C.嘱患者下床活动时，引流瓶位置应低于膝关节，保持密封
    D.嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道
    E.嘱患者翻身时勿牵拉引流管

    答案：A
    解析：

  • 第18题：

    病历摘要：住院男性患者，57岁，入院诊断：支气管哮喘，在哮喘发作过程中，突然出现极度呼吸困难，严重发绀，右胸剧痛。对上述病人应急处理措施是什么（）。（提示：术后第4天，搬动病人时，胸腔引流管不慎滑出胸腔）

    • A、嘱病人呼气
    • B、嘱病人屏气
    • C、鼓励病人用力咳嗽
    • D、迅速用凡士林纱布及胶布封闭引流口
    • E、迅速通知医生进行处理
    • F、立即协助医生将导管消毒后插回胸腔
    • G、捏紧引流管
    • H、立即缝合引流口

    正确答案:A,D,E

  • 第19题：

    患者张某以气胸收住入院，胸腔闭式引流置管不久后，护士为其翻身时胸腔闭式引流管从胸腔脱落，此时护士首先应采取的措施是：（）

    • A、暂不处理，密切观察
    • B、立即通知医生，重新置管
    • C、立即将脱落的引流管插回胸腔
    • D、立即捏闭伤口，消毒后用凡士林纱布封闭伤口

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    在胸腔闭式引流过程中，水封瓶不慎被打破，应立即行（　）
    A

    通知医生

    B

    用手捏住胸腔引流管

    C

    给患者吸氧

    D

    用床旁止血钳双重夹住引流管

    E

    重新更换引流瓶


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，男性，20岁。托举重物时发生自发性气胸，急诊行胸腔闭式引流术。以下关于胸腔闭式引流护理的护理措施，不正确的是（）。
    A

    嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道

    B

    嘱患者翻身时勿牵拉引流管

    C

    若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤

    D

    保持水封瓶长管没入水中6～8cm

    E

    嘱患者下床活动时，引流瓶位置应低于膝关节，保持密封


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    该患者进行胸腔插管水平封闭式引流，下列哪项护理措施正确？（　　）
    A

    嘱患者绝对卧床休息

    B

    引流瓶内注入适量生理盐水

    C

    防止引流瓶被踢倒或打破

    D

    引流瓶位置略高于胸腔

    E

    若引流管不慎滑出胸腔时，嘱患者吸气，并立即通知医生


    正确答案： E
    解析：
    气胸患者进行胸腔闭式引流时应注意：①协助病人采取舒适体位，鼓励病人经常翻身，定时进行深呼吸和咳嗽，以加速胸腔内气体排出，使肺尽早复张。②病人床旁应备一止血钳，一旦引流瓶打破时，应迅速用止血钳夹闭引流管，并及时更换引流瓶。③若胸腔引流管不慎滑出胸腔，应嘱病人呼气，迅速用凡士林纱布将伤口覆盖。

  • 第23题：

    单选题
    患者，男性，19岁，胸外伤，行胸腔闭式引流术后，患者离床活动时，胸腔闭式引流管不慎脱出，护士应首先：（）
    A

    立即缝合引流口

    B

    将引流导管重新放入胸腔

    C

    双手捏紧放置引流导管皮肤处

    D

    更换引流导管

    E

    捏紧导管


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    多选题
    病历摘要：住院男性患者，57岁，入院诊断：支气管哮喘，在哮喘发作过程中，突然出现极度呼吸困难，严重发绀，右胸剧痛。对上述病人应急处理措施是什么（）。（提示：术后第4天，搬动病人时，胸腔引流管不慎滑出胸腔）
    A

    嘱病人呼气

    B

    嘱病人屏气

    C

    鼓励病人用力咳嗽

    D

    迅速用凡士林纱布及胶布封闭引流口

    E

    迅速通知医生进行处理

    F

    立即协助医生将导管消毒后插回胸腔

    G

    捏紧引流管

    H

    立即缝合引流口


    正确答案： H,C
    解析： 暂无解析

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