单选题目前最主要的护理诊断是（　　）。A 营养失调B 体液过多C 焦虑D 活动无耐力E 有感染的危险

题目
单选题
目前最主要的护理诊断是（　　）。
A

营养失调

B

体液过多

C

焦虑

D

活动无耐力

E

有感染的危险

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1.目前最主要的护理诊断是A.焦虑B.自理缺陷C.活动无耐力D.潜在并发症：出血E.组织完整性受损

2.目前最主要的护理诊断是（ ）A．咳嗽B．活动无耐力C．疼痛D．体温过高E．心输出量减少

3.目前病人最主要的护理诊断是A．疼痛B．低效性呼吸型态C．活动无耐力D．体液不足E．急性意识障碍

4.目前患者最主要的护理诊断是A.知识缺乏B.活动无耐力C.疼痛D.潜在并发症：出血E.潜在的皮肤完整性受损

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  • 第1题：

    除对症护理外，目前最主要的护理措施是（ ）

    A．暖箱保暖

    B．复温

    C．饮食管理

    D．脐部护理

    E．蓝光治疗护理


    正确答案：D
    最主要的护理措施是配合抗生素的使用，做好脐部护理。

  • 第2题：

    目前存在的最主要的护理诊断是( )

    A．体温升高

    B．疼痛

    C．体液不足

    D．有发生休克的可能

    E．有呼吸衰竭的可能


    正确答案：B

  • 第3题：

    护士应了解刘某目前最主要的护理问题为（ ）


    正确答案：E

  • 第4题：

    该患儿目前最主要的护理诊断是

    A．不能维持自主呼吸

    B．营养不足

    C．清理呼吸道无效

    D．低效性呼吸型态

    E．体液不足


    正确答案：A

  • 第5题：

    目前最主要的护理诊断及合作性问题是 A.营养失调:高于机体需要量B.有感染的危险SXB

    目前最主要的护理诊断及合作性问题是

    A.营养失调：高于机体需要量

    B.有感染的危险

    C.执行治疗方案无效

    D.潜在并发症：酮症酸中毒

    E.潜在并发症：低血糖反应


    正确答案：C
    略

  • 第6题：

    目前应给予的最主要的护理措施是A.卧床休息B.观察水肿变化C.无盐饮食S

    目前应给予的最主要的护理措施是

    A.卧床休息

    B.观察水肿变化

    C.无盐饮食

    D.皮肤护理

    E.预防感染


    正确答案：A
    略

  • 第7题：

    目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是

    A、气体交换受损
    B、潜在并发症、感染性休克
    C、疼痛、胸痛
    D、肺脓肿
    E、体温过高

    答案：B
    解析：
    由题干所知，患者已产生休克性肺炎，而提问中所问的是合作性问题，所以正确答案：B。

  • 第8题：

    目前最主要的护理诊断是

    A、自理缺陷
    B、活动无耐力
    C、潜在并发症、出血
    D、组织完整性受损
    E、焦虑

    答案：B
    解析：
    下肢静脉曲张目前最主要的护理诊断是活动无耐力（题干患者双下肢沉重、酸胀，易疲乏）。

  • 第9题：

    目前患者最主要的护理诊断是

    A、活动无耐力
    B、疼痛
    C、潜在并发症、出血
    D、潜在的皮肤完整性受损
    E、知识缺乏

    答案：A
    解析：
    活动无耐力即患者活动没有力气，活动后容易劳累。

  • 第10题：

    单选题
    下列哪项是该患儿目前最主要的护理诊断？（　　）
    A

    低效性呼吸型态

    B

    不能维持自主呼吸

    C

    清理呼吸道无效

    D

    营养不足

    E

    体液不足


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    此病人目前最主要的护理诊断为（　　）。
    A

    恐惧

    B

    营养失调

    C

    有感染的危险

    D

    组织灌注量不足

    E

    活动无耐力


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    目前对此患儿最主要的护理措施是（　　）。
    A

    控制感染

    B

    肛管排气

    C

    禁食、胃肠减压

    D

    营养支持

    E

    心理护理


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    该患者目前最主要的护理诊断不包括

    A．体液过多

    B．体液不足

    C．急性疼痛

    D．个人应对无效

    E．焦虑、恐惧


    正确答案：A
    急性胰腺炎的病因有胆道疾病、大量饮酒、暴饮暴食。急性胰腺炎时，血清和尿淀粉酶常明显升高。治疗原则以解痉止痛、抑制胰液分泌，补充血容量，维持水、电解质和酸碱平衡，防止和治疗并发症。

  • 第14题：

    该患儿目前最主要的护理诊断是( )。

    A．焦虑

    B．排尿异常

    C．体液过多

    D．有继发感染的可能

    E．有皮肤完整性受损可能


    正确答案：C
    解析：肾病综合征

  • 第15题：

    该病人目前最主要的护理诊断是

    A.有感染的危险

    B.气体交换受损

    C.体温过高

    D.体液过多

    E.清理呼吸道无效


    正确答案：E

  • 第16题：

    该病人目前最主要的护理诊断是（ ）。

    A．气体交换受损

    B．清理呼吸道无效

    C．有窒息的危险

    D．体液过多

    E．焦虑


    正确答案：C
    解析：肺结核的护理

  • 第17题：

    对该患者，目前最主要的护理措施是


    正确答案：B

  • 第18题：

    该患者目前最主要的护理诊断或问题是

    A、焦虑
    B、体液过多
    C、体液不足
    D、活动无耐力
    E、疼痛

    答案：C
    解析：
    由题干提示，患者腹腔引流液增多，脉搏增快，血压下降，口唇稍干燥等，提示体液不足。

  • 第19题：

    目前该患者的最主要的护理诊断是

    A、组织灌注量改变
    B、潜在皮肤完整性受损
    C、舒适的改变、疼痛
    D、有外伤出血的危险
    E、知识缺乏

    答案：A
    解析：
    营养障碍期时，血管痉挛继续加重，还有明显的血管壁增厚及血栓形成。即使在休息时也不能满足局部组织的血液需求，故病人足趾部可出现持续性疼痛，夜间尤甚。从根本上讲，疼痛的原因是局部组织供血不足，故选项A更合适。

  • 第20题：

    该患者目前最主要的护理诊断是

    A、营养失调
    B、活动无耐力
    C、体液不足
    D、有感染的危险
    E、疼痛

    答案：C
    解析：
    患者呕吐物约1200ml，脉搏增快，血压下降，口唇稍干燥等，提示体液不足。本题最佳答案：C。

  • 第21题：

    “护理会诊单”上填写会诊意见内容包括患者目前最主要的护理问题及可采取的措施。


    正确答案:正确

  • 第22题：

    单选题
    哪项是该患者目前最主要的护理诊断？（　　）
    A

    体液不足

    B

    疼痛

    C

    活动无耐力

    D

    营养失调

    E

    有感染的危险


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    目前最主要的护理诊断是（　　）。
    A

    营养失调

    B

    体液过多

    C

    焦虑

    D

    活动无耐力

    E

    有感染的危险


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    该病人目前最主要的护理诊断是（　　）。
    A

    气体交换受损

    B

    清理呼吸道无效

    C

    体温过高

    D

    营养失调

    E

    体液过多


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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