单选题该病人目前的最主要护理诊断是(  )。A 焦虑B 营养失凋,低于机体需要量C 有角膜完整性受损的确切危险D 自我形象紊乱E 以上都不是

题目
单选题
该病人目前的最主要护理诊断是(  )。
A

焦虑

B

营养失凋,低于机体需要量

C

有角膜完整性受损的确切危险

D

自我形象紊乱

E

以上都不是


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  • 第1题:

    目前病人最主要的护理诊断是

    A.疼痛

    B.低效性呼吸型态

    C.活动无耐力

    D.体液不足

    E.急性意识障碍


    正确答案:E
    答案:E
    【解析】该患者出现咳嗽、呼吸困难,随后全身肌肉痉挛,伴头晕、头痛,继而出现昏迷,首先处理危害病人生命安全的问题,也就是急性意识障碍。

  • 第2题:

    该病人目前最主要的护理诊断是( )

    A.气体交换受损

    B.清理呼吸道无效

    C.体温过高

    D.营养失调

    E.体液过多


    正确答案:B

  • 第3题:

    该患儿目前最主要的护理诊断是( )。

    A.焦虑

    B.排尿异常

    C.体液过多

    D.有继发感染的可能

    E.有皮肤完整性受损可能


    正确答案:C
    解析:肾病综合征

  • 第4题:

    该病人目前最主要的护理诊断是

    A.有感染的危险

    B.气体交换受损

    C.体温过高

    D.体液过多

    E.清理呼吸道无效


    正确答案:E

  • 第5题:

    该病人目前最主要的护理诊断是( )。

    A.气体交换受损

    B.清理呼吸道无效

    C.有窒息的危险

    D.体液过多

    E.焦虑


    正确答案:C
    解析:肺结核的护理

  • 第6题:

    对该患者,目前最主要的护理措施是


    正确答案:B

  • 第7题:

    该患者目前最主要的护理诊断或问题是

    A、焦虑
    B、体液过多
    C、体液不足
    D、活动无耐力
    E、疼痛

    答案:C
    解析:
    由题干提示,患者腹腔引流液增多,脉搏增快,血压下降,口唇稍干燥等,提示体液不足。

  • 第8题:

    该患者目前最主要的护理诊断是

    A、营养失调
    B、活动无耐力
    C、体液不足
    D、有感染的危险
    E、疼痛

    答案:C
    解析:
    患者呕吐物约1200ml,脉搏增快,血压下降,口唇稍干燥等,提示体液不足。本题最佳答案:C。

  • 第9题:

    心律失常病人最主要的护理诊断是()

    • A、恐惧
    • B、活动无耐力
    • C、知识缺乏
    • D、猝死
    • E、栓塞

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    下列哪项是该患儿目前最主要的护理诊断?(  )
    A

    低效性呼吸型态

    B

    不能维持自主呼吸

    C

    清理呼吸道无效

    D

    营养不足

    E

    体液不足


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    哪项是该患者目前最主要的护理诊断?(  )
    A

    体液不足

    B

    疼痛

    C

    活动无耐力

    D

    营养失调

    E

    有感染的危险


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    该病人目前最主要的护理诊断是(  )。
    A

    气体交换受损

    B

    清理呼吸道无效

    C

    体温过高

    D

    营养失调

    E

    体液过多


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    该患者目前最主要的护理诊断不包括

    A.体液过多

    B.体液不足

    C.急性疼痛

    D.个人应对无效

    E.焦虑、恐惧


    正确答案:A
    急性胰腺炎的病因有胆道疾病、大量饮酒、暴饮暴食。急性胰腺炎时,血清和尿淀粉酶常明显升高。治疗原则以解痉止痛、抑制胰液分泌,补充血容量,维持水、电解质和酸碱平衡,防止和治疗并发症。

  • 第14题:

    该患者目前最主要的护理诊断或问题是

    A.疼痛

    B.焦虑

    C.体液过多

    D.体液不足

    E.活动无耐力


    正确答案:D
    患者腹腔引流液增多,脉搏增快,血压下降,口唇稍干燥等,提示体液不足。

  • 第15题:

    此病人目前最主要的护理诊断为( )

    A.恐惧

    B.营养失调

    C.有感染的危险

    D.组织灌注量不足

    E.活动无耐力


    正确答案:D

  • 第16题:

    该患儿目前最主要的护理诊断是

    A.不能维持自主呼吸

    B.营养不足

    C.清理呼吸道无效

    D.低效性呼吸型态

    E.体液不足


    正确答案:A

  • 第17题:

    该患者目前的最主要护理诊断是

    A.焦虑

    B.营养失调:低于机体需要量

    C.有角膜完整性受损的确切危险

    D.自我形象紊乱

    E.以上都不是


    正确答案:A

  • 第18题:

    目前该患者的最主要的护理诊断是

    A.知识缺乏

    B.组织灌注量改变

    C.潜在皮肤完整性受损

    D.舒适的改变:疼痛

    E.有外伤出血的危险


    正确答案:D
    患者目前主要的护理问题是“舒适度的改变:疼痛”。

  • 第19题:

    目前该患者的最主要的护理诊断是

    A、组织灌注量改变
    B、潜在皮肤完整性受损
    C、舒适的改变、疼痛
    D、有外伤出血的危险
    E、知识缺乏

    答案:A
    解析:
    营养障碍期时,血管痉挛继续加重,还有明显的血管壁增厚及血栓形成。即使在休息时也不能满足局部组织的血液需求,故病人足趾部可出现持续性疼痛,夜间尤甚。从根本上讲,疼痛的原因是局部组织供血不足,故选项A更合适。

  • 第20题:

    朱某,男,65岁,诊断慢性支气管炎入院。病人反复咳嗽、咳痰,痰液黏稠不易咳出,目前病人最主要的护理诊断是()

    • A、活动无耐力
    • B、清理呼吸道无效
    • C、气体交换障碍
    • D、有误吸的危险
    • E、呼吸型态改变

    正确答案:B

  • 第21题:

    甲亢病人最主要的护理诊断是()。

    • A、知识缺乏
    • B、营养失调
    • C、食欲亢进
    • D、焦虑
    • E、睡眠形态紊乱

    正确答案:B

  • 第22题:

    单选题
    朱某,男,65岁,诊断慢性支气管炎入院。病人反复咳嗽、咳痰,痰液黏稠不易咳出,目前病人最主要的护理诊断是()
    A

    活动无耐力

    B

    清理呼吸道无效

    C

    气体交换障碍

    D

    有误吸的危险

    E

    呼吸型态改变


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    此病人目前最主要的护理诊断为(  )。
    A

    恐惧

    B

    营养失调

    C

    有感染的危险

    D

    组织灌注量不足

    E

    活动无耐力


    正确答案: D
    解析: 暂无解析