单选题患者，男，42岁，3个月前拔除上颌牙齿两枚，现要求修复。检查：左上4，5缺失，牙槽嵴平整；左上2松动Ⅲ度，下垂；左上1松动Ⅰ度，左上3，6无松动，无龋坏。根尖片显示左上2牙槽骨吸收达根长2/3，左上1牙槽骨吸收达根长1/3。对左上2应进行的处理是（）.A 牙周治疗B 牙周夹板固定C 根管治疗D 截冠以改善冠根比例E 拔除F 不作处理，观察

第1题：

第2题：

患者，男，22岁，2周前外伤致上前牙两枚缺失。曾于外院行"上唇缝合"，已拆线。现上前牙不能咬物，无自发痛。检查：右上1，2缺失，牙槽窝未痊愈；左上1松动Ⅱ度，叩诊(+++)，牙冠完整；左上2松动Ⅰ度，叩诊(±)，有前伸干扰，切1／3缺损。余牙无松动，咬合正常。开口度、开口型正常。

牙髓活力测显示，左上2牙髓活力正常。正确的处理是
A.根管治疗
B.截冠后作为覆盖基牙
C.牙弓夹板固定
D.拔除患牙
E.调
F.光固化树脂暂时修补牙体缺损

答案：C,E,F

解析：

1.缺失牙的邻牙松动，不能咬物，必须拍摄根尖片了解是否有根折等情况；必须进行牙髓活力测试以确定外伤牙是否死髓，是否需要根充治疗。其余检查不是必检项目。

3.牙髓活力正常，牙体缺损范围不大的基牙不应行根管治疗，更无须截冠。左上2外伤后松动，应进行牙弓夹板固定，调消除干扰促进其牙周组织愈合，光固化树脂暂时修补牙体缺损以维持美观是可行的。

4.患者3枚牙齿缺失，行单端固定桥或粘结桥无法获得足够支持和固位。

5.患者右上21与左上1缺失，牙弓突度不大的情况下，3到3的固定桥设计可满足固位和支持需要。

6.前牙缺失不宜设计为悬空式桥体，不符合美观要求；减小唇面突度会使桥体或人工牙看起来更长，不宜采用。

第3题：

第4题：

答案：B,C,E

解析：

2.采用固定修复时，应选择左上3，6作为基牙，左上2形成悬臂梁，为复合固定桥形式。
3.侧切牙所受力较小，从尖牙到磨牙的跨度可以弥补由侧切牙悬臂梁产生的短力臂，无需增加其他基牙。但两基牙均应采用全冠固位体，不动连接体，才能够提供足够的固位力并有效分散力。

第5题：

患者，男，22岁，2周前外伤致上前牙两枚缺失。曾于外院行"上唇缝合"，已拆线。现上前牙不能咬物，无自发痛。检查：右上1，2缺失，牙槽窝未痊愈；左上1松动Ⅱ度，叩诊(+++)，牙冠完整；左上2松动Ⅰ度，叩诊(±)，有前伸干扰，切1／3缺损。余牙无松动，咬合正常。开口度、开口型正常。

根尖片显示，左上1根折，根折线位于根中部。对左上1正确的处理方法是
A.拔除根折线冠方牙体组织，保留根部
B.拔除根尖部分，保留冠方牙体组织
C.行牙弓夹板固定术
D.根管充填后行桩核冠修复
E.拔除患牙
F.行牙再植术

答案：E

解析：

1.缺失牙的邻牙松动，不能咬物，必须拍摄根尖片了解是否有根折等情况；必须进行牙髓活力测试以确定外伤牙是否死髓，是否需要根充治疗。其余检查不是必检项目。

3.牙髓活力正常，牙体缺损范围不大的基牙不应行根管治疗，更无须截冠。左上2外伤后松动，应进行牙弓夹板固定，调消除干扰促进其牙周组织愈合，光固化树脂暂时修补牙体缺损以维持美观是可行的。

4.患者3枚牙齿缺失，行单端固定桥或粘结桥无法获得足够支持和固位。

5.患者右上21与左上1缺失，牙弓突度不大的情况下，3到3的固定桥设计可满足固位和支持需要。

6.前牙缺失不宜设计为悬空式桥体，不符合美观要求；减小唇面突度会使桥体或人工牙看起来更长，不宜采用。

第6题：

第7题：

患者，女，28岁，右上后牙拔牙后3个月，要求镶固定牙。口腔检查：左上5缺失，间隙正常，拔牙创愈合可，牙槽嵴无明显吸收；左上4牙体完整，冷热诊无激发痛，牙龈轻度红肿，探诊出血，牙石（++），松动Ⅰ度，X线根尖片示牙槽骨吸收达根长的1/3；左上6无异常。左上5修复的可行方案是（）

• A、左上65单端固定桥
• B、左上654双端固定桥，左上6上设计嵌体式冠内固位体
• C、左上654双端固定桥，左上4、左上6均设计全冠固位体
• D、左上654双端固定桥，左上6铸造桩核修复，左上4、左上6全冠固位体
• E、拔除右上4后，3456双端固定桥

第8题：

患者，男，42岁，3个月前拔除上颌牙齿两枚，现要求修复。检查：左上4，5缺失，牙槽嵴平整；左上2松动Ⅲ度，下垂；左上1松动Ⅰ度，左上3，6无松动，无龋坏。根尖片显示左上2牙槽骨吸收达根长2/3，左上1牙槽骨吸收达根长1/3。对左上2应进行的处理是（）.

• A、牙周治疗
• B、牙周夹板固定
• C、根管治疗
• D、截冠以改善冠根比例
• E、拔除
• F、不作处理，观察

第9题：

患者，男，42岁，3个月前拔除上颌牙齿两枚，现要求修复。检查：左上4，5缺失，牙槽嵴平整；左上2松动Ⅲ度，下垂；左上1松动Ⅰ度，左上3，6无松动，无龋坏。根尖片显示左上2牙槽骨吸收达根长2/3，左上1牙槽骨吸收达根长1/3。如采用固定义齿修复，正确的设计是（）.

• A、选择左上1，3，6为基牙
• B、选择左上3，6为基牙
• C、采用全冠固位体
• D、左上6可采用嵌体固位体
• E、采用不动连接体
• F、左上3远中宜采用可动连接体

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

患者，男，65岁。右上、右下左下缺失。左上残根，牙槽骨吸收至根分叉以下，松Ⅱ度。左上近中面龋，探（-）。余留牙卫生状况差，无松动。右侧下颌隆突明显、倒凹大。

以下操作欠妥的是
A.拔除左上残根
B.牙周洁治
C.治疗左上龋坏
D.拍摄全口X线片
E.手术修整右侧下颌隆突

答案：D

解析：

根据题干不需要做全口x线片拍摄；右下左下缺失选择基牙为右下和左下做可摘局部义齿；支托应该设置在基牙邻接缺隙侧的边缘嵴上，即缺隙两旁基牙面的近远中：边缘嵴上。支托大小和形态一般将支托按匙形设计，前窄后宽，面中心窄，近缘变宽。前薄后厚，面中央薄，近边缘处厚，且圆钝。铸造支托的颊舌径宽度约为磨牙颊舌径的1/3，前磨牙颊舌径的1/2，虽然支托较长者，其基牙牙周膜受力均匀，但临床一般是将支托长度设计为磨牙近远中径的1/4或者前磨牙近远中径的1/3。

第14题：

第15题：

患者，缺失，Ⅰ度松动，临床冠长，楔状缺损穿髓，叩（±），X线片显示：根尖米粒大阴影，未做根管治疗，牙槽骨吸收达根长1/2。

如果缺失，下垂4mmⅡ度松动，牙槽骨吸收达根长2/3，修复设计是
A.调，局部义齿修复
B.失活调，局部义齿修复
C.拔除，局部义齿修复
D.拔除，局部义齿修复
E.拔除，单端固定桥修复，局部义齿修复

第16题：

男，52岁，半年前拔除右上后牙二颗，要求固定义齿修复。检查：缺失，无明显倾斜，无松动，对颌牙无伸长。X线片示牙根无异常，牙槽骨无吸收。

以下基牙的条件不宜设计固定义齿的是
A.基牙为活髓牙
B.牙槽骨吸收小于根长的1/3
C.冠根比1∶2
D.牙槽骨吸收大于根长的1/3
E.牙冠高大

第17题：

患者，男，22岁，2周前外伤致上前牙两枚缺失。曾于外院行"上唇缝合"，已拆线。现上前牙不能咬物，无自发痛。检查：右上1，2缺失，牙槽窝未痊愈；左上1松动Ⅱ度，叩诊(+++)，牙冠完整；左上2松动Ⅰ度，叩诊(±)，有前伸干扰，切1／3缺损。余牙无松动，咬合正常。开口度、开口型正常。

患者牙弓突度较小，如行双端固定桥修复，应选择的基牙是
A.右上3与左上1
B.右上3与左上12
C.右上3与左上23
D.右上3与左上234
E.右上43与左上123
F.右上43与左上234

答案：C

解析：

1.缺失牙的邻牙松动，不能咬物，必须拍摄根尖片了解是否有根折等情况；必须进行牙髓活力测试以确定外伤牙是否死髓，是否需要根充治疗。其余检查不是必检项目。

3.牙髓活力正常，牙体缺损范围不大的基牙不应行根管治疗，更无须截冠。左上2外伤后松动，应进行牙弓夹板固定，调消除干扰促进其牙周组织愈合，光固化树脂暂时修补牙体缺损以维持美观是可行的。

4.患者3枚牙齿缺失，行单端固定桥或粘结桥无法获得足够支持和固位。

5.患者右上21与左上1缺失，牙弓突度不大的情况下，3到3的固定桥设计可满足固位和支持需要。

6.前牙缺失不宜设计为悬空式桥体，不符合美观要求；减小唇面突度会使桥体或人工牙看起来更长，不宜采用。

第18题：

患者，女，28岁，右上后牙拔牙后3个月，要求镶固定牙。口腔检查：左上5缺失，间隙正常，拔牙创愈合可，牙槽嵴无明显吸收；左上4牙体完整，冷热诊无激发痛，牙龈轻度红肿，探诊出血，牙石（++），松动Ⅰ度，X线根尖片示牙槽骨吸收达根长的1/3；左上6无异常。桥体的设计应选择（）

• A、鞍式桥体
• B、改良鞍式桥体
• C、悬空式桥体
• D、卵圆形桥体
• E、圆锥形桥体

第19题：

患者，女，28岁，右上后牙拔牙后3个月，要求镶固定牙。口腔检查：左上5缺失，间隙正常，拔牙创愈合可，牙槽嵴无明显吸收；左上4牙体完整，冷热诊无激发痛，牙龈轻度红肿，探诊出血，牙石（++），松动Ⅰ度，X线根尖片示牙槽骨吸收达根长的1/3；左上6无异常。左上4的处理，正确的是（）

• A、拔除
• B、不选作基牙，给予沽治
• C、不选作基牙，给予牙周基础治疗
• D、洁治后选作基牙
• E、牙周基础治疗后选作基牙，可增加左上3作为基牙

第20题：

患者，男，42岁，3个月前拔除上颌牙齿两枚，现要求修复。检查：左上4，5缺失，牙槽嵴平整；左上2松动Ⅲ度，下垂；左上1松动Ⅰ度，左上3，6无松动，无龋坏。根尖片显示左上2牙槽骨吸收达根长2/3，左上1牙槽骨吸收达根长1/3。可采用的修复方法有（）.

• A、可摘局部义齿
• B、种植义齿
• C、单端固定桥
• D、双端固定桥
• E、复合固定桥
• F、半固定桥

第21题：

第22题：

第23题：