单选题病人,男,22岁,头痛,失眠。1周后表现话多,兴奋,说自己要当皇帝、总理。入院检查发现,意识清晰,兴奋,言语动作增多,音连意连,夸大妄想,无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗,症状迅速好转。病人出院1个月后,又开始头痛,从阵发性逐渐变成持续性,有时头痛剧烈,难以忍受,有呕吐。曾有一次突然倒地,意识丧失。病人整日卧床不起,反应迟钝,言语动作明显减少,情感淡漠,意识减退,再次入院如果病人的CT检查发现第三脑室内有3cm×4cm大小的阴影,下面不正确的治疗措施是()A 尽早进行手术治疗B 用抗精神病药

题目
单选题
病人,男,22岁,头痛,失眠。1周后表现话多,兴奋,说自己要当皇帝、总理。入院检查发现,意识清晰,兴奋,言语动作增多,音连意连,夸大妄想,无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗,症状迅速好转。病人出院1个月后,又开始头痛,从阵发性逐渐变成持续性,有时头痛剧烈,难以忍受,有呕吐。曾有一次突然倒地,意识丧失。病人整日卧床不起,反应迟钝,言语动作明显减少,情感淡漠,意识减退,再次入院如果病人的CT检查发现第三脑室内有3cm×4cm大小的阴影,下面不正确的治疗措施是()
A

尽早进行手术治疗

B

用抗精神病药物控制精神症状剂量要大

C

可能通过降低颅内压达到镇静效果

D

尽可能小剂量使用抗精神病药物

E

使用抗精神病药物不宜时间过长


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参考答案和解析
正确答案: B
解析: 暂无解析
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  • 第1题:


    患者,男22岁,头痛,失眠。一周后表现话多,兴奋,说自己要当皇帝,总理。入院检查发现,意识清晰,兴奋,言语动作增多,音连意连,夸大妄想,无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗,症状迅速好转。患者出院一个月后,又开始头痛,从阵发性逐渐变成持续性,有时头痛剧烈,难以忍受,有呕吐。曾有一次突然倒地意识丧失,患者整日卧床不起,反应迟钝,言语动作明显减少,情感淡漠,意志减退,再次入院。

    下一步最不急于做的是
    A.详细回顾病史
    B.仔细进行神经系统检查
    C.脑电图检查
    D.头部CT检查
    E.人格测验

    答案:E
    解析:

  • 第2题:


    患者,男22岁,头痛,失眠。一周后表现话多,兴奋,说自己要当皇帝,总理。入院检查发现,意识清晰,兴奋,言语动作增多,音连意连,夸大妄想,无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗,症状迅速好转。患者出院一个月后,又开始头痛,从阵发性逐渐变成持续性,有时头痛剧烈,难以忍受,有呕吐。曾有一次突然倒地意识丧失,患者整日卧床不起,反应迟钝,言语动作明显减少,情感淡漠,意志减退,再次入院。

    从上述已知情况看,患者目前最可能的诊断是
    A.脑器质性精神障碍
    B.精神分裂症
    C.症状性精神病
    D.偏执性精神病
    E.反应性精神病

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    病人,男,22岁,头痛,失眠。1周后表现话多,兴奋,说自己要当皇帝、总理。入院检查发现,意识清晰,兴奋,言语动作增多,音连意连,夸大妄想,无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗,症状迅速好转。病人出院1个月后,又开始头痛,从阵发性逐渐变成持续性,有时头痛剧烈,难以忍受,有呕吐。曾有一次突然倒地,意识丧失。病人整日卧床不起,反应迟钝,言语动作明显减少,情感淡漠,意识减退,再次入院

    如果病人的CT检查发现第三脑室内有3cm×4cm大小的阴影,下面不正确的治疗措施是
    A.尽可能小剂量使用抗精神病药物
    B.可能通过降低颅内压达到镇静效果
    C.用抗精神病药物控制精神症状剂量要大
    D.尽早进行手术治疗
    E.使用抗精神病药物不宜时间过长

    答案:C
    解析:

  • 第4题:


    患者,男22岁,头痛,失眠。一周后表现话多,兴奋,说自己要当皇帝,总理。入院检查发现,意识清晰,兴奋,言语动作增多,音连意连,夸大妄想,无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗,症状迅速好转。患者出院一个月后,又开始头痛,从阵发性逐渐变成持续性,有时头痛剧烈,难以忍受,有呕吐。曾有一次突然倒地意识丧失,患者整日卧床不起,反应迟钝,言语动作明显减少,情感淡漠,意志减退,再次入院。

    如果患者的CT检查发现第三脑室内有3cm×4cm大小的阴影,下面不正确的治疗措施是
    A.尽早进行手术治疗
    B.用抗精神病药物控制精神症状剂量要大
    C.可以通过降低颅内压达到镇静效果
    D.尽可能小剂量使用抗精神病药物
    E.使用抗精神病药物不宜时间过长

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    男性,22岁,半年前起病,表现:有时头痛头昏,部位不定,未予处理。话多,说要办一个一千人的工厂,要当经理,周游全世界,有好几个女朋友,情绪高涨。诊断躁狂症,经碳酸锂、氯丙嗪治疗后症状消失。神经系统检查无异常,2个月后意识清楚,情感淡漠,话少,动作缓慢,不洗澡,不换衣服,记忆力好,无自杀观念,阵发性剧烈头痛,用头撞墙,每次半小时左右,曾癫痫大发作一次,喷射性呕吐一次。神经系统检查:眼底视盘水肿,右侧肢体肌张力增高,巴氏征阳性,脑电图中度异常,大量病理高波幅e波,左侧较多,脑超声波中线向右移0.3cm。最有意义治疗措施是()

    • A、抗躁狂治疗
    • B、抗抑郁治疗
    • C、抗癫痫治疗
    • D、手术治疗
    • E、抗精神病治疗

    正确答案:D

  • 第6题:

    病人,男,22岁,头痛,失眠。1周后表现话多,兴奋,说自己要当皇帝、总理。入院检查发现,意识清晰,兴奋,言语动作增多,音连意连,夸大妄想,无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗,症状迅速好转。病人出院1个月后,又开始头痛,从阵发性逐渐变成持续性,有时头痛剧烈,难以忍受,有呕吐。曾有一次突然倒地,意识丧失。病人整日卧床不起,反应迟钝,言语动作明显减少,情感淡漠,意识减退,再次入院从上述已知情况看,病人目前最可能的诊断是()

    • A、脑器质性精神障碍
    • B、精神分裂症
    • C、症状性精神病
    • D、偏执性精神病
    • E、反应性精神病

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    病人,男,22岁,头痛,失眠。1周后表现话多,兴奋,说自己要当皇帝、总理。入院检查发现,意识清晰,兴奋,言语动作增多,音连意连,夸大妄想,无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗,症状迅速好转。病人出院1个月后,又开始头痛,从阵发性逐渐变成持续性,有时头痛剧烈,难以忍受,有呕吐。曾有一次突然倒地,意识丧失。病人整日卧床不起,反应迟钝,言语动作明显减少,情感淡漠,意识减退,再次入院从上述已知情况看,病人目前最可能的诊断是()。
    A

    脑器质性精神障碍

    B

    精神分裂症

    C

    症状性精神病

    D

    偏执性精神病

    E

    反应性精神病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性,22岁,半年前起病,表现:有时头痛头昏,部位不定,未予处理。话多,称要办一个一千人的工厂,要当经理,周游全世界,有好几个女朋友,说时情绪高涨。诊断为躁狂症,经碳酸锂,氯丙嗪治疗后症状消失。神经系统检查无异常。2个月后意识清楚,情感淡漠,话少,动作缓慢,不洗澡,不换衣服,记忆力好,无自杀观念。有阵发性剧烈头痛,用头撞墙,每次半小时左右,曾癫痫大发作一次,喷射性呕吐一次。神经系检查,眼底视神经盘水肿,右侧肢体肌张力增高,巴氏征阳性。脑电图中度异常,大量病理高波幅θ波,左侧较多。脑超声波中线向右移0.3cm。 最有意义治疗措施是()
    A

    抗躁狂治疗

    B

    抗抑郁治疗

    C

    抗癫痫治疗

    D

    手术治疗

    E

    抗精神病治疗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    病人,男,22岁,头痛,失眠。1周后表现话多,兴奋,说自己要当皇帝、总理。入院检查发现,意识清晰,兴奋,言语动作增多,音连意连,夸大妄想,无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗,症状迅速好转。病人出院1个月后,又开始头痛,从阵发性逐渐变成持续性,有时头痛剧烈,难以忍受,有呕吐。曾有一次突然倒地,意识丧失。病人整日卧床不起,反应迟钝,言语动作明显减少,情感淡漠,意识减退,再次入院下一步最不急于做的是()。
    A

    详细回顾病史

    B

    仔细进行神经系统检查

    C

    脑电图检查

    D

    头部CT检查

    E

    人格测验


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,22岁,半年前起病,表现:有时头痛头昏,部位不定,未予处理。话多,说要办一个一千人的工厂,要当经理,周游全世界,有好几个女朋友,情绪高涨。诊断躁狂症,经碳酸锂、氯丙嗪治疗后症状消失。神经系统检查无异常,2个月后意识清楚,情感淡漠,话少,动作缓慢,不洗澡,不换衣服,记忆力好,无自杀观念,阵发性剧烈头痛,用头撞墙,每次半小时左右,曾癫痫大发作一次,喷射性呕吐一次。神经系统检查:眼底视盘水肿,右侧肢体肌张力增高,巴氏征阳性,脑电图中度异常,大量病理高波幅e波,左侧较多,脑超声波中线向右移0.3cm。最有意义治疗措施是()
    A

    抗躁狂治疗

    B

    抗抑郁治疗

    C

    抗癫痫治疗

    D

    手术治疗

    E

    抗精神病治疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男,22岁。半年前起病,表现:有时头痛头昏,部位不定,未予处理。话多,称要办一个一千人的工厂,要当经理,周游全世界,有好几个女朋友,说时情绪高涨。诊断为躁狂症,经碳酸锂,氯丙嗪治疗后症状消失。神经系统检查无异常。2个月后意识清楚,情感淡漠,话少,动作缓慢,不洗澡,不换衣服,记忆力好,无自杀观念。有阵发性剧烈头痛,用头撞墙,每次半小时左右,曾癫痫大发作一次,喷射性呕吐一次。神经系检查,眼底视神经盘水肿,右侧肢体肌张力增高,巴氏征阳性。脑电图中度异常,大量病理高波幅θ波,左侧较多。脑超声波中线向右移0.3cm。最有意义的治疗措施是()
    A

    抗躁狂治疗

    B

    抗抑郁治疗

    C

    抗癫痫治疗

    D

    手术治疗

    E

    抗精神病治疗


    正确答案: A
    解析: 1.患者头痛头晕,后出现精神障碍。曾癫痫大发作一次,喷射性呕吐一次,眼底视神经盘水肿。故应先考虑是否为脑器质性疾病,即应做头部CT,检查是否有脑部肿瘤。故本题选A。2.患者神经系检查,眼底视神经盘水肿,右侧肢体肌张力增高,巴氏征阳性。脑电图中度异常,大量病理高波幅θ波,左侧较多。故应先考虑为脑肿瘤所致精神障碍。故本题选D。3.脑肿瘤所致精神障碍,治疗应排除病因,即把肿瘤摘除,精神障碍疾病即可痊愈。故本题选D。

  • 第12题:

    病人,男,22岁,头痛,失眠。1周后表现话多,兴奋,说自己要当皇帝、总理。入院检查发现,意识清晰,兴奋,言语动作增多,音连意连,夸大妄想,无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗,症状迅速好转。病人出院1个月后,又开始头痛,从阵发性逐渐变成持续性,有时头痛剧烈,难以忍受,有呕吐。曾有一次突然倒地,意识丧失。病人整日卧床不起,反应迟钝,言语动作明显减少,情感淡漠,意识减退,再次入院

    关于病人的头痛,最可能的解释是
    A.症状性精神障碍的一种症状表现
    B.癔症的症状表现
    C.脑器质性疾病的症状表现
    D.精神分裂症的症状表现
    E.药物不良反应所致

    答案:C
    解析:

  • 第13题:

    病人,男,22岁,头痛,失眠。1周后表现话多,兴奋,说自己要当皇帝、总理。入院检查发现,意识清晰,兴奋,言语动作增多,音连意连,夸大妄想,无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗,症状迅速好转。病人出院1个月后,又开始头痛,从阵发性逐渐变成持续性,有时头痛剧烈,难以忍受,有呕吐。曾有一次突然倒地,意识丧失。病人整日卧床不起,反应迟钝,言语动作明显减少,情感淡漠,意识减退,再次入院

    下一步最不急于做的是
    A.头部CT检查
    B.人格测验
    C.脑电图检查
    D.仔细进行神经系统检查
    E.详细回顾病史

    答案:B
    解析:

  • 第14题:


    患者,男22岁,头痛,失眠。一周后表现话多,兴奋,说自己要当皇帝,总理。入院检查发现,意识清晰,兴奋,言语动作增多,音连意连,夸大妄想,无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗,症状迅速好转。患者出院一个月后,又开始头痛,从阵发性逐渐变成持续性,有时头痛剧烈,难以忍受,有呕吐。曾有一次突然倒地意识丧失,患者整日卧床不起,反应迟钝,言语动作明显减少,情感淡漠,意志减退,再次入院。

    关于患者的头痛,最可能的解释是
    A.症状性精神障碍的一种症状表现
    B.脑器质性疾病的症状表现
    C.精神分裂症的症状表现
    D.药物副反应所致
    E.癔症的症状表现

    答案:B
    解析:

  • 第15题:

    男性,50岁,头痛6个月,用力时加重,多见于清晨及晚间,常伴有恶心,有时呕吐。经CT检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,为行手术治疗入院。入院后第3天,因便秘、用力排便,突然出现剧烈头痛、呕吐,左侧肢体瘫痪,随即意识丧失。体检:血压155/86mmHg,呼吸16次/分,脉搏55次/分。右侧瞳孔散大,对光反应消失。应如何解决此类病人便秘问题?
    可以鼓励病人多吃水果和蔬菜,并可口服缓泻剂以防止便秘。若已有便秘发生,可以使用开塞露或低压小剂量灌肠,必要时,戴手套掏出粪块,但不可高压灌肠。

  • 第16题:

    男性,22岁,半年前起病,表现:有时头痛头昏,部位不定,未予处理。话多,称要办一个一千人的工厂,要当经理,周游全世界,有好几个女朋友,说时情绪高涨。诊断为躁狂症,经碳酸锂,氯丙嗪治疗后症状消失。神经系统检查无异常。2个月后意识清楚,情感淡漠,话少,动作缓慢,不洗澡,不换衣服,记忆力好,无自杀观念。有阵发性剧烈头痛,用头撞墙,每次半小时左右,曾癫痫大发作一次,喷射性呕吐一次。神经系检查,眼底视神经盘水肿,右侧肢体肌张力增高,巴氏征阳性。脑电图中度异常,大量病理高波幅θ波,左侧较多。脑超声波中线向右移0.3cm。 最有意义治疗措施是()

    • A、抗躁狂治疗
    • B、抗抑郁治疗
    • C、抗癫痫治疗
    • D、手术治疗
    • E、抗精神病治疗

    正确答案:D

  • 第17题:

    检查时如发现病人神情困惑、言语无条理、行为无目的、睡醒节律紊乱等,作为医生你会采取哪些措施()

    • A、评估病人的定向力、瞬间记忆、注意力等,检查有无意识障碍
    • B、等待时机,待病人合作后再行检查
    • C、诊断不明慎用抗精神病药物治疗
    • D、进行必要的实验检查,如脑电图、脑CT、MRI等
    • E、嘱加强护理,防止意外情况发生

    正确答案:A,C,D,E

  • 第18题:

    单选题
    病人,男,22岁,头痛,失眠。1周后表现话多,兴奋,说自己要当皇帝、总理。入院检查发现,意识清晰,兴奋,言语动作增多,音连意连,夸大妄想,无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗,症状迅速好转。病人出院1个月后,又开始头痛,从阵发性逐渐变成持续性,有时头痛剧烈,难以忍受,有呕吐。曾有一次突然倒地,意识丧失。病人整日卧床不起,反应迟钝,言语动作明显减少,情感淡漠,意识减退,再次入院如果病人的CT检查发现第三脑室内有3cm×4cm大小的阴影,下面不正确的治疗措施是()。
    A

    尽早进行手术治疗

    B

    用抗精神病药物控制精神症状剂量要大

    C

    可能通过降低颅内压达到镇静效果

    D

    尽可能小剂量使用抗精神病药物

    E

    使用抗精神病药物不宜时间过长


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    有一名53岁男患者,入院前3小时突然剧烈头痛伴呕吐,CT检查后入院,入院检查意识清,痛苦病容,四肢肌张力肌力改变不明显,项强直(+),头CT脑沟脑池有高密度影像,眼底检查玻璃体膜下片状出血。最根本的治疗方案是()
    A

    镇静止痛药物

    B

    脱水治疗

    C

    止血治疗

    D

    绝对卧床休息

    E

    开颅动脉瘤夹闭术


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    病人,男,22岁,头痛,失眠。1周后表现话多,兴奋,说自己要当皇帝、总理。入院检查发现,意识清晰,兴奋,言语动作增多,音连意连,夸大妄想,无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗,症状迅速好转。病人出院1个月后,又开始头痛,从阵发性逐渐变成持续性,有时头痛剧烈,难以忍受,有呕吐。曾有一次突然倒地,意识丧失。病人整日卧床不起,反应迟钝,言语动作明显减少,情感淡漠,意识减退,再次入院关于病人的头痛,最可能的解释是()。
    A

    症状性精神障碍的一种症状表现

    B

    脑器质性疾病的症状表现

    C

    精神分裂症的症状表现

    D

    药物不良反应所致

    E

    癔症的症状表现


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    如果病人的CT检查发现第三脑室内有3cm×4cm大小的阴影,下面不正确的治疗措施是(  )。
    A

    尽早进行手术治疗

    B

    用抗精神病药物控制精神症状剂量要大

    C

    可能通过降低颅内压达到镇静效果

    D

    尽可能小剂量使用抗精神病药物

    E

    使用抗精神病药物不宜时间过长


    正确答案: D
    解析: 暂无解析