单选题患者，男性，28岁。既往体健，否认乙肝病史。本次因"呕血3小时"入院，查血红蛋白73g／L，血压90／50mmHg，心率116次／分，下述处理错误的是（）A 快速补液B 使用质子泵抑制剂C 插三腔二囊管D 输注浓缩红细胞E 使用止血药物

题目
单选题
患者，男性，28岁。既往体健，否认乙肝病史。本次因"呕血3小时"入院，查血红蛋白73g／L，血压90／50mmHg，心率116次／分，下述处理错误的是（）
A

快速补液

B

使用质子泵抑制剂

C

插三腔二囊管

D

输注浓缩红细胞

E

使用止血药物

相似考题

1.患者男性，52岁。因肝硬化上消化道出血入院，经药物止血效果不佳，给予三腔二囊管暂时压迫止血。使用过程中，若患者频发期前收缩，最可能的原因是A:食管囊注气过多B:胃囊进入食管下端挤压心脏C:胃囊注气过多D:牵引不紧E:胃囊阻塞咽喉部

2.男，60岁。1小时前突发呕血500ml。既往有有慢性乙肝病史。查体：P105次/分，BP95/70mmHg，轻度烦躁。目前首要的处理是A.输红细胞悬液B.输注晶体扩容C.输注胶体扩容D.应用止血药物E.输全血

3.男性,50岁。因胃癌伴重度贫血入院,既往体健,无输血史。术前化验Hb56g／L,为纠正贫血,下列最合适的输血治疗是A、输全血B、输浓缩红细胞C、输洗涤红细胞D、输去白细胞的红细胞E、输冷冻红细胞

4.患者，女性，32岁。因"车祸致蛛网膜下腔出血1天"入院，神志朦胧，血压、呼吸等生命体征尚稳定，未手术。入院后2天，患者留置胃管引流血性液。患者消化道出血的原因是A、胃溃疡B、十二指肠球部溃疡C、胃癌D、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血E、应激性溃疡出血F、腹部脏器迟发型出血符合应激性溃疡表现的是A、一般为多发性病灶B、多伴有高胃酸分泌C、胃窦部好发D、胃体、胃底部好发E、不容易腐蚀血管F、可自行愈合，不需特殊处理如果该患者出血量增多可出现A、低血压B、蛛网膜下腔出血增多C、少尿D、意识改变E、外周血管阻力减少F、心率加快如对该患者进行胃液pH监测，预防应激性溃疡有较好作用的胃液pH是A、＜4.0B、＜3.0C、＜2.0D、＞4.0E、＞3.0能提示该患者还存在活动性出血的是A、反复呕吐血性物B、肠鸣音活跃C、监测血色素下降D、排黑便间隔延长E、心率增快F、输液后尿量无增加如该患者查血红蛋白75g／L，血压90／50mmHg，心率116次／分，下述处理错误是A、快速补液B、使用H+质子泵抑制剂C、插三腔二囊管D、输注浓缩红细胞E、使用胃黏膜保护剂F、使用止血药物

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  • 第1题：

    若患者突发呕血,治疗应除了

    A、垂体加压素

    B、止血药物

    C、输血，补液

    D、急诊分流术

    E、三腔二囊管压迫止血


    参考答案：D

  • 第2题：

    男，60岁。1小时前突发呕血500m1，既往有慢性乙肝病史。查体：P105次/分，BP95/70mHg，轻度烦躁。目前首要的处理是

    A.输注胶体扩容
    B.输注晶体扩容
    C.输红细胞悬液
    D.应用止血药
    E.输全血

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    一例大量呕血与黑粪的急诊患者，测血压，10.5/8.5kPa(80/60mmHg)。P134次/分，出血不止，病因不明，当前的首要措施是（　）

    A急诊胃镜检查

    B补充血容量

    C急诊手术治疗

    D立即输注止血药物

    E立即三腔二囊管压迫止血


    B
    略

  • 第4题：

    患者，女性，32岁。因"车祸致蛛网膜下腔出血1天"入院，神志朦胧，血压、呼吸等生命体征尚稳定，未手术。入院后2天，患者留置胃管引流血性液。如该患者查血红蛋白75g／L，血压90／50mmHg，心率116次／分，下述处理错误是（）

    • A、快速补液
    • B、使用H+质子泵抑制剂
    • C、插三腔二囊管
    • D、输注浓缩红细胞
    • E、使用胃黏膜保护剂
    • F、使用止血药物

    正确答案:C

  • 第5题：

    患者女性，32岁，因“车祸致蛛网膜下腔出血1天”入院，神志朦胧，血压、呼吸等生命体征尚稳定，未手术。入院后2天，患者留置胃管引流血性液。如该患者查血红蛋白75g∕L，血压90∕50mmHg，心率116次∕分，下述处理错误的是（）

    • A、快速补液
    • B、使用H质子泵抑制剂
    • C、插三腔二囊管
    • D、输注浓缩红细胞
    • E、使用胃黏膜保护剂
    • F、使用止血药物

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者男性，28岁，既往体健，否认乙肝病史。本次因"呕血3小时"入院，查血红蛋白7.3g／dl，血压90／50mmHg，心率116次／分，下述处理错误的是（）

    • A、快速补液
    • B、使用质子泵抑制剂
    • C、插三腔二囊管
    • D、输注浓缩红细胞
    • E、使用止血药物

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    男性，60岁，肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2/8.0kPa，心率100次/分。该病人止血治疗的首选方法是（）
    A

    胃酸抑制剂

    B

    止血药

    C

    垂体后叶素

    D

    三腔二囊管压迫止血

    E

    输血治疗


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者女性，32岁，因“车祸致蛛网膜下腔出血1天”入院，神志朦胧，血压、呼吸等生命体征尚稳定，未手术。入院后2天，患者留置胃管引流血性液。如该患者查血红蛋白75g∕L，血压90∕50mmHg，心率116次∕分，下述处理错误的是（）。
    A

    快速补液

    B

    使用H质子泵抑制剂

    C

    插三腔二囊管

    D

    输注浓缩红细胞

    E

    使用胃黏膜保护剂

    F

    使用止血药物


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女性，32岁，解柏油样便2天入院。查体：血压75/54mmHg，脉搏134/分钟，脉细弱，嗜睡，全身重度贫血貌，心音稍低，腹平，肠鸣音活跃。血常规：红细胞1.9×10／L，血红蛋白65g/L。既往无腹痛、肝病史。目前首要处理为（）
    A

    口服抑酸药

    B

    经胃管灌注药物止血

    C

    三腔双囊管压迫止血

    D

    补充血容量

    E

    使用止血药物


    正确答案： C
    解析： 患者消化道出血，目前出血部位尚不明确，已处于休克状态，需抗休克处理，首先应充分补充血容量，抗休克同时尽早明确出血部位、病因，酌情采用相应的局部和全身性措施阻止活动性出血，故答案为D。

  • 第10题：

    单选题
    女性，32岁，严重烧伤后6天，呕吐咖啡样物700ml，排黏液样便，无明显腹痛，既往体健，查体：心率120次/分，血压80/60mmHg，腹平软，血红蛋白90g/L，红细胞压积35%。 以下处理不当的是（　）
    A

    给质子泵抑制剂以抑制胃酸分泌

    B

    静脉点滴垂体后叶素

    C

    给予胃复安止吐

    D

    禁食，补液

    E

    用冰盐水洗胃


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，42岁。因再生障碍性贫血入院。遵医嘱输注浓缩红细胞。护士采取的步骤中应该除外（）
    A

    从血库取血回来后应尽早输注

    B

    输注前需2位护士进行“三查八对”

    C

    输注前后均需输入少量生理盐水

    D

    发现输血反应及时处理

    E

    输注的红细胞中不可添加药物


    正确答案： E
    解析： 冷藏血制品应自然复温，在室温下放置15～20分钟再输入。

  • 第12题：

    单选题
    一例大量呕血与黑粪的急诊患者，测血压，10.5/8.5kPa(80/60mmHg)。P134次/分，出血不止，病因不明，当前的首要措施是（　）
    A

    急诊胃镜检查

    B

    补充血容量

    C

    急诊手术治疗

    D

    立即输注止血药物

    E

    立即三腔二囊管压迫止血


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    提示：在迅速补液、止血药物治疗的同时，急诊胃镜发现食管中下段静脉重度曲张，伴破裂出血；患者入院15小时后又呕鲜血约400ml，查：脉率110次／分，呼吸22次／分，血压80／50mmHg。目前的处理原则为A、输血等抗休克治疗

    B、放置三腔二囊管压迫止血

    C、静脉滴注垂体后叶素

    D、静脉滴注生长抑素

    E、急诊门体分流术

    F、急诊TIPS


    参考答案：问题 1 答案：ABCD

  • 第14题：

    患者男性，43岁，因呕血200ml，黑便3次伴晕厥人院。既往有不规则上腹痛，有烟酒嗜好，本次发病前大量饮酒，既往有肝硬化病史10年。
    若应用三腔二囊管止血时，下列哪项不正确

    A.胃囊注气约150～200ml
    B.食管囊注气约100ml
    C.出血停止后放出气体，留管继续观察24小时
    D.先向食管囊注气后向胃囊注气
    E.拔管前口服液状石蜡20～30ml

    答案：D
    解析：

  • 第15题：

    吴某，男，58岁。2小时前因呕出鲜红色血液约300ml而急诊入院，既往有乙肝肝硬化病史10余年。入院后拟予三腔二囊管止血。三腔二囊管插管前最重要的准备工作是（）

    • A、测量三腔二囊管的长度
    • B、确定管径与病人鼻腔大小配合
    • C、确定气囊无漏气
    • D、教会病人做吞咽配合
    • E、对三腔二囊管进行消毒处理

    正确答案:C

  • 第16题：

    男性，60岁，肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2/8.0kPa，心率100次/分。该病人止血治疗的首选方法是（）

    • A、胃酸抑制剂
    • B、止血药
    • C、垂体后叶素
    • D、三腔二囊管压迫止血
    • E、输血治疗

    正确答案:D

  • 第17题：

    男性患者，25岁，因车祸导致肱骨骨折在全身麻醉下行骨折固定。既往体健。麻醉中患者血压逐渐下降至90/50mmHg，查Hb60g/L，中心静脉压5cmH2O。加快输液后血压上升至108/64mmHg。为提升红细胞压积，输注浓缩红细胞400ml，10分钟后患者血压再次降低至75/40mmHg，手术医师诉渗血增加。查中心静脉压8cmH2O。 该患者的最有效治疗是（）。

    • A、皮质激素缓解组织液渗出
    • B、苯海拉明抗过敏
    • C、多巴胺支持左心功能
    • D、大量补液，使用利尿剂增加尿量并碱化尿液
    • E、补充凝血因子

    正确答案:D

  • 第18题：

    患者男性，28岁，既往体健，否认乙肝病史。本次因“呕血3小时”入院，查血红蛋白73g∕L，血压90∕50mmHg，心率116次∕分，下述处理错误的是（）。

    • A、快速补液
    • B、使用质子泵抑制剂
    • C、插三腔二囊管
    • D、输注浓缩红细胞
    • E、使用止血药物

    正确答案:C

  • 第19题：

    单选题
    患者男性，28岁，既往体健，否认乙肝病史。本次因"呕血3小时"入院，查血红蛋白7.3g／dl，血压90／50mmHg，心率116次／分，下述处理错误的是（）
    A

    快速补液

    B

    使用质子泵抑制剂

    C

    插三腔二囊管

    D

    输注浓缩红细胞

    E

    使用止血药物


    正确答案： C
    解析： 年轻男性患者，既往无肝炎病史，本次因呕血就诊，病因考虑消化性溃疡可能性大。三腔二囊管适用于肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血药物难控制的患者，其他选项都是消化道出血基本处理措施，故选C。

  • 第20题：

    单选题
    吴某，男，58岁。2小时前因呕出鲜红色血液约300ml而急诊入院，既往有乙肝肝硬化病史10余年。入院后拟予三腔二囊管止血。关于三腔二囊管的护理措施，错误的是（）
    A

    在每条管的末端做好标记

    B

    插管时应使用液体石蜡润滑气囊与管

    C

    插管深度约为65cm

    D

    先向胃囊充气

    E

    嘱病人将口腔分泌物及时咽下


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男性患者，25岁，因车祸导致肱骨骨折在全身麻醉下行骨折固定。既往体健。麻醉中患者血压逐渐下降至90/50mmHg，查Hb60g/L，中心静脉压5cmH2O。加快输液后血压上升至108/64mmHg。为提升红细胞压积，输注浓缩红细胞400ml，10分钟后患者血压再次降低至75/40mmHg，手术医师诉渗血增加。查中心静脉压8cmH2O。 该患者的最有效治疗是（）。
    A

    皮质激素缓解组织液渗出

    B

    苯海拉明抗过敏

    C

    多巴胺支持左心功能

    D

    大量补液，使用利尿剂增加尿量并碱化尿液

    E

    补充凝血因子


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    吴某，男，58岁。2小时前因呕出鲜红色血液约300ml而急诊入院，既往有乙肝肝硬化病史10余年。入院后拟予三腔二囊管止血。三腔二囊管插管前最重要的准备工作是（）
    A

    测量三腔二囊管的长度

    B

    确定管径与病人鼻腔大小配合

    C

    确定气囊无漏气

    D

    教会病人做吞咽配合

    E

    对三腔二囊管进行消毒处理


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女性，32岁。因"车祸致蛛网膜下腔出血1天"入院，神志朦胧，血压、呼吸等生命体征尚稳定，未手术。入院后2天，患者留置胃管引流血性液。如该患者查血红蛋白75g／L，血压90／50mmHg，心率116次／分，下述处理错误是（）
    A

    快速补液

    B

    使用H+质子泵抑制剂

    C

    插三腔二囊管

    D

    输注浓缩红细胞

    E

    使用胃黏膜保护剂

    F

    使用止血药物


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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