仰卧位,头部放低5°~10°,左臂外展,手术者站在伤员左侧
用手术刀沿左胸乳头下一肋间(第4或第5肋间)切开胸腔,口从胸骨左缘开始,止于左腋中线
分层切开肋间肌和胸膜,经肋间隙进入胸腔,切除肋骨
并发症为心肌损伤、心脏穿孔、感染和出血
心脏复跳后,不要立即关闭胸腔,至少应观察半小时
第1题:
男性,27岁。左胸刀刺伤半小时,体格检查:左肺呼吸音明显减弱。胸片:左肺压缩50%,左侧肋膈角见宽液平。行胸腔闭式引流时,插管应位于左侧()。
第2题:
仰卧位,头部放低5°~10°,左臂外展,手术者站在伤员左侧
用手术刀沿左胸乳头下一肋间(第4或第5肋间)切开胸腔,口从胸骨左缘开始,止于左腋中线
分层切开肋间肌和胸膜,经肋间隙进入胸腔,切除肋骨
并发症为心肌损伤、心脏穿孔、感染和出血
心脏复跳后,不要立即关闭胸腔,至少应观察半小时
第3题:
从胸骨左缘开始,止于左腋中线
从胸骨右缘开始,止于右腋中线
从胸骨左缘开始,止于胸骨右缘
从胸骨右缘开始,止于左腋中线
从胸骨左缘开始,止于右腋中线
第4题:
切口取左胸乳头下一个肋问.从胸骨左缘至腋中线
切开心包
用推压法或按压法按压心脏
按压后心脏开始复跳,应立即关闭胸腔、避免感染
可配合按压.向左心室注入肾上腺素