问答题试述医院感染流行、暴发流行的控制与管理。

第1题：

第2题：

第3题：

何谓医院感染的散发、流行和暴发？

正确答案: 医院感染散发是指医院感染在某医院或某地区住院病人中历年的一般发病率水平。历年是指情况大致相同的年份。历年的一般发病率水平可因医院、时间、感染部位的不同而有所差异。医院感染流行是指某医院、某科室医院感染发病率显著超过历年散发发病率水平。医院感染流行趋势是指在某医院、某科室的医院感染病例数增加快，短期内不能控制。医院感染暴发是指在某医院、某科室的住院病人中，短时间内，突然发生许多医院感染或3例以上的同源感染病例的现象。

第4题：

《医院感染管理规范》中规定的出现医院感染流行或暴发趋势时，应采取哪些控制措施（）

• A、临床科室必须及时查找原因
• B、临床科室必须协助调查
• C、临床科室必须执行控制措施
• D、医院感染管理科必须及时进行流行病学调查处理
• E、以上都不是

正确答案:A,B,C,D

第5题：

医院感染的流行方式主要有（）

• A、散发
• B、暴发
• C、散发和暴发
• D、流行和暴发

正确答案:C

第6题：

医院感染暴发流行时，其罹患率(％)=_____。

正确答案:观察期间新发生某种感染病人数／同期暴露于危险因素的病人数×100％

第7题：

对医院发生的医院内感染流行、暴发流行进行调查分析，提出控制措施，并组织实施的应是（）

• A、国家医院感染管理咨询专家委员会
• B、省医院感染管理专家咨询委员会
• C、各级医院的医院感染管理委员会
• D、医院感染管理科
• E、临床科室医院感染管理小组

正确答案:D

第8题：

医院感染最常见的流行形式是（）。

• A、散发
• B、流行
• C、暴发
• D、大流行
• E、持续性流行

正确答案:A

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

出现医院感染流行或暴发趋势时，医院感染管理科必须及时进行流行病学调查处理，基本步骤为（）

• A、证实流行或暴发
• B、查找感染源
• C、查找引起感染的因素
• D、制定和组织落实有效的控制措施
• E、分析调查资料，写出调查报告，总结经验，制定防范措施

正确答案:A,B,C,D,E

第16题：

《医院感染管理规范》中规定：出现医院感染流行或暴发趋势时，医院感染管理科及时进行流行病学调查处理的基本内容为（）

• A、证实流行或暴发，查找感染源，引起感染的因素
• B、制定和组织落实有效的控制措施
• C、分析调查资料，对病例的科室分布、人群分布和时间分布进行描述；分析流行或暴发的原因，推测可能的感染源、感染途径或感染因素，结合实验室检查结果和采取控制措施的效果综合做出判断
• D、写出调查报告，总结经验，制定防范措施
• E、以上都不是

正确答案:A,B,C,D

第17题：

医院感染以哪种流行形式为主？（）

• A、暴发 
• B、流行 
• C、大流行 
• D、散发

正确答案:D

第18题：

试述医院感染流行、暴发流行的控制与管理。

正确答案: 医院感染流行的控制应做好以下工作。
（1）报告制度：发现医院感染流行趋势[如有医院感染聚集性发生，或同一区域内相同（源）病原菌感染时]，感染管理科应在24小时内报告医院主管领导和主管部门。在医院感染暴发流行或流行得到证实后，医院应在24小时内报告上级卫生行政部门。确定为传染病的医院感染暴发流行或流行（如传染性非典型肺炎、禽流感、伤寒、甲型肝炎等），按《传染病防治法》办理。
（2）控制措施：出现医院感染流行或暴发趋势时，应采取下列控制措施：①临床科室必须及时查找原因，协助调查和执行控制措施；②医院感染管理科必须及时进行流行病学调查处理，证实流行或暴发，基本步骤为：查找感染源，查找引起感染的因素，制定和组织落实有效的控制措施，同时在分析调查资料的基础上，写出调查报告，制定防范措施；③主管院长接到报告后应及时组织相关部门协助医院感染管理科开展流行病学调查与控制工作，并从人力、物力和财力方面予以保证；④当其他医院发生医院感染流行或暴发时，应对本院存在的同类潜在危险因素进行调查并采取相应控制措施；⑤确诊为传染病的医院感染，按《传染病防治法》的有关规定进行管理。

第19题：

对医院发生的医院感染流行、暴发流行进行调查分析，提出控制措施，并组织实施（）

• A、卫生部医院感染管理咨询专家委员会
• B、省医院感染管理专家咨询委员会
• C、各级医院的医院感染管理委员会
• D、医院感染管理科
• E、临床科室医院感染管理小组

正确答案:B

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：