问答题癫痫的诊断需要和哪些疾病鉴别？
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癫痫的诊断需要和哪些疾病鉴别？
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第1题：
如何诊断急性肾衰竭?急性肾衰竭需与哪些疾病相鉴别?答案：解析：急性肾衰竭一般是基于血肌酐的绝对或相对值的变化诊断，如血肌酐绝对值每日平均增加44．2μmol／L或88．4μmol／L；或在24~72h内血肌酐值相对增加25％～100％即可诊断急性肾衰竭。急性肾衰竭主要需与以下疾病鉴别：①在慢性肾脏病基础上的急性肾衰竭：CKD可从存在双侧肾缩小、贫血、尿毒症面容、肾性骨病、神经病变等得到提示；②肾前性少尿：发病前有容量不足、体液丢失等病史，体检有皮肤和粘膜干燥、低血压、颈静脉充盈不明显者，可试用补液试验，如补足血容量后血压恢复正常，尿量增加．则支持肾前性少尿的诊断；肾前性少尿时血浆尿素氮与肌酐的比值增加；此外，可根据尿液诊断指标来鉴别；③肾性急性肾衰竭：肾性急性肾衰竭可见于急进性肾小球肾炎、急性间质性肾炎、全身性疾病的肾损害(如狼疮肾炎、过敏性紫癜肾炎)、肾病综合征、系统性血管炎、微血管病(如溶血尿毒症综合征、恶性高血压及产后急性肾衰竭)等，通常根据各种疾病所具有的特殊病史、临床表现、化验异常及对药物治疗的反应便可做出鉴别诊断，肾活检常可帮助鉴别；④肾后性尿路梗阻：有导致尿路梗阻的原发病如结石、肿瘤、前列腺肥大病史，突发尿量减少或与无尿交替；肾绞痛．胁腹或下腹部疼痛；肾区叩击痛阳性，如膀胱出口处梗阻，则膀胱区因积尿而膨胀，叩诊呈浊音均提示存在尿路梗阻的可能，B超和X线检查等可帮助确诊。 -
第2题：
癫痫的诊断需要和哪些疾病鉴别？
正确答案:癫痫的鉴别诊断：①晕厥；②假性癫痫发作；③发作性睡病；④基底动脉型偏头痛；⑤短暂性脑缺血发作；⑥低血糖症。 -
第3题：
心绞痛患者需要和哪些疾病相鉴别。
正确答案: ①心血管神经症；②急性心肌梗死；③其他疾病引起的心绞痛；④肋间神经痛；⑤肺梗死；⑥急性心包炎；⑦不典型疼痛：如食管炎、食管裂孔疝、不典型疼痛的消化性溃疡、不典型性疼痛的胆绞痛。 -
第4题：
问答题何谓卵巢肿瘤？无并发症的卵巢肿瘤需与哪些疾病鉴别？正确答案： 多见于大龄儿童，几乎都是单侧病变，畸胎瘤最常见。80％是良性肿瘤，单纯性囊肿占多数，其次为皮样囊肿，囊肿起源于外胚层，囊肿中可含有毛发、牙齿、皮脂腺等组织。恶性肿瘤约占20％，有腺癌、胚胎癌、绒毛膜上皮癌、肉瘤、颗粒细胞瘤等。解析： 暂无解析 -
第5题：
问答题肾病综合征常需和哪些疾病进行鉴别?正确答案： 过敏性紫癜肾炎、系统性红斑狼疮、糖尿病肾病、肾淀粉样变性和骨髓瘤性肾病。解析： 暂无解析 -
第6题：
问答题IBS应该与哪些疾病进行鉴别诊断?正确答案： (1)吸收不良综合征：有腹泻，但大便中常有脂肪和未消化的食物。
(2)炎症性肠病：有发热或贫血、虚弱等全身症状，经X线钡餐或结肠镜检查可鉴别。
(3)胃肠道激素肿瘤：如胃泌素瘤、血管活性肠肽瘤可出现严重腹泻，血清激素水平检测可鉴别。
(4)乳糖酶缺乏：吃乳制品后腹泻，大便中含泡沫、乳酸、乳糖，乳糖耐量试验可鉴别。
(5)其他：尚需与血吸虫病、阿米巴肠病、肠道肿瘤及腹腔脏器病变如胰腺疾病、胆系疾病鉴别。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题肺炎应与哪些疾病进行鉴别诊断。正确答案： 肺炎应与下列疾病进行鉴别：
(1)干酪性肺炎结核病常有低热、乏力、纳差、盗汗、消瘦等表现，痰中可找到结核菌。X线片病变多在肺尖或锁骨上下区域、呈现密度不均的斑片状渗出或条索状阴影、经久不消散，可形成空洞，易在肺内播散。抗生素治疗无效。
(2)其他病原体引起的肺炎革兰阴性杆菌肺炎多见于体弱及有慢性心、肺疾病或免疫缺损患者，多为院内继发感染。葡萄球菌肺炎和克雷白杆菌肺炎的临床表现均较严重，中毒症状明显。痰、血的细菌培养有助于诊断。支原体分离和血清免疫学试验对诊断支原体肺炎和病毒感染有重要意义。
(3)急性肺脓肿初期临床表现与肺炎球菌肺炎相似。但在病程10～14天，患者有大量脓臭痰为肺脓肿的特征，X线显示空腔和液平。常见致病菌有金黄色葡萄球菌、克雷白杆菌及其他革兰阴性杆菌和厌氧菌。
(4)肺癌肺癌一般不发热或仅有低热，白细胞不高，痰中找到癌细胞或气管镜检可以确诊。并发阻塞性炎症时经抗感染治疗炎症消退，但肿瘤征象更加明显。
(5)其他疾病肺炎伴有胸痛时，需与肺梗死、渗出性胸膜炎鉴别。肺梗死有静脉血栓形成的基础，咯血较多见，多无口唇疱疹。胸腔积液X线有其特征。下叶肺炎出现腹部症状，应与膈下脓肿、胆囊炎、胰腺炎等进行鉴别。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题痉证需于哪些病证作鉴别诊断？正确答案： 痉证的鉴别诊断
（1）与痫病相鉴别痫病是反复发作性疾病，以突然昏倒不省人事，四肢抽搐，口吐涎沫，两目上视，喉中发出猪羊样叫声，移时自行苏醒，醒后如常人为特征。痉证则无上述特征，且不经治疗一般不会自行恢复，既使能暂时缓解，亦多有发热、头痛等症状存在。
（2）与厥证相鉴别厥证以突然昏仆不省人事，四肢厥冷，移时苏醒，或一厥不起为特征，一般无四肢抽搐和项背强急等症状。
（3）与子痫相鉴别子痫多发生在妊娠中后期，或围产期，以突然出现昏仆不省人事，四肢抽搐，牙关紧闭，两目上视，口吐涎沫为特征，发作前常有眩晕、头痛、下肢浮肿、高血压、蛋白尿等症状。
（4）与破伤风相鉴别破伤风系外伤后创口不洁，感受风毒而成，常在外伤后4～14天突然出现恶寒发热，苦笑面容，项背强急，四肢抽搐，甚至角弓反张等证，破伤风属外科疾病范畴。解析： 暂无解析 -
第9题：
单选题诊断癫痫需与下列哪种疾病鉴别（）A癔症
B面神经炎
C脑血栓
D重症肌无力
E痴呆
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题先天性斜颈的原因及需鉴别的疾病有哪些？正确答案： 先天性斜颈是由于胸锁乳突肌纤维化所致的常见畸形，常见病因有：
①供血不足。
②产伤出血。
③先天性畸形。
此病要与产伤锁骨骨折、先天性颈椎畸形、颈椎半脱位、习惯性斜颈相鉴别。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题癫痫的诊断需要和哪些疾病鉴别？正确答案： 癫痫的鉴别诊断：①晕厥；②假性癫痫发作；③发作性睡病；④基底动脉型偏头痛；⑤短暂性脑缺血发作；⑥低血糖症。解析： 暂无解析 -
第12题：
多发性硬化需要和哪些疾病进行鉴别?
正确答案: 多发性硬化需要与许多疾病相鉴别：①某些肿瘤，特别是大脑半球、脑干、脊髓的淋巴瘤。原发的中枢神经系统淋巴瘤可产生单个或多个病灶，在MRI上呈对比增强，可类似多发性硬化的急性期病灶。②某些畸形，如Chiari畸形成人表现可以有小脑共济失调、眼震、肢体痉挛性无力等，头痛、后组颅神经麻痹、脊髓空洞症等是可供鉴别的有用特征。③由于脊椎关节强硬、椎间盘脱出和硬膜外肿瘤引起的脊髓压迫。④变性疾病，包括脊髓小脑变性、运动神经元病、家族性痉挛性截瘫、遗传性共济失调和亚急性脊髓联合变性等。⑤血管炎，包括结节性动脉周围炎和系统性红斑狼疮等。结节病可有颅神经(尤其第七对颅神经)麻痹、进展性视神经萎缩或脊髓病，全身各系统均受累有助于和多发性硬化鉴别；系统性红斑狼疮则很少产生类似多发性硬化的复发或进行性加重疾病表现；白塞综合征可产生慢性视神经病和脊髓病，但更常见的表现为急性或亚急性多灶性中枢神经系统损害，其特征性的口腔和生殖器病变、葡萄膜炎、血沉增快等可资与多发性硬化区别。 -
第13题：
小儿脑肿瘤常需与以下哪些疾病鉴别（）
- A、脑脓肿
- B、脑寄生虫病
- C、脑内结核瘤
- D、尿崩症
- E、癫痫
正确答案:A,B,C,D,E -
第14题：
问答题功能失调性子宫出血需要和哪些疾病鉴别？正确答案：解析： -
第15题：
问答题癫痫鉴别诊断正确答案： 1.癔病：临床症状与癫痫有许多相似之处，但癔病性抽搐发作时意识清楚或蒙胧，发作形式多变，往往有号哭或喊叫，面色潮红，瞳孔正常，一般自伤、失禁，每次发作持续时间较长，发作多与精神因素有关。
2.晕厥：发作时以意识障碍为主症，很少在卧位尤其在睡眠中发作，发作过程较缓慢，在意识丧失前常有头晕、眼前发黑、腹部不适及心慌等症状，晕厥时常有面色苍白、血压降低。意识丧失时很少伴抽搐，平卧后意识很快恢复。
3.暂时性脑缺血发作（TIA.：呈发作性的局限性抽搐、肢体瘫痪、意识障碍或猝倒，应与部分性癫痫及失神发作相鉴别。TIA通常发病年龄较大，常有高血压、动脉硬化、血脂增高等心血管性疾病，脑电图多无痫性发作波。
4.发作性低血糖：可见意识障碍、精神症状，极似复杂部分性发作。但发作多在清晨，持续时间较长，发作时血糖降低，脑电图呈弥漫性慢波，口服或静注葡萄糖可迅速缓解。解析： 暂无解析 -
第16题：
问答题败血症需与哪些疾病鉴别？正确答案： 败血症主要应与变异性亚败血症、伤寒、粟粒性结核、恶性组织细胞病等相鉴别。解析： 暂无解析 -
第17题：
问答题多发性硬化需要和哪些疾病进行鉴别?正确答案： 多发性硬化需要与许多疾病相鉴别：①某些肿瘤，特别是大脑半球、脑干、脊髓的淋巴瘤。原发的中枢神经系统淋巴瘤可产生单个或多个病灶，在MRI上呈对比增强，可类似多发性硬化的急性期病灶。②某些畸形，如Chiari畸形成人表现可以有小脑共济失调、眼震、肢体痉挛性无力等，头痛、后组颅神经麻痹、脊髓空洞症等是可供鉴别的有用特征。③由于脊椎关节强硬、椎间盘脱出和硬膜外肿瘤引起的脊髓压迫。④变性疾病，包括脊髓小脑变性、运动神经元病、家族性痉挛性截瘫、遗传性共济失调和亚急性脊髓联合变性等。⑤血管炎，包括结节性动脉周围炎和系统性红斑狼疮等。结节病可有颅神经(尤其第七对颅神经)麻痹、进展性视神经萎缩或脊髓病，全身各系统均受累有助于和多发性硬化鉴别；系统性红斑狼疮则很少产生类似多发性硬化的复发或进行性加重疾病表现；白塞综合征可产生慢性视神经病和脊髓病，但更常见的表现为急性或亚急性多灶性中枢神经系统损害，其特征性的口腔和生殖器病变、葡萄膜炎、血沉增快等可资与多发性硬化区别。解析： 暂无解析 -
第18题：
问答题神经衰弱需与哪些疾病鉴别诊断？正确答案： 需要与脑器质性和躯体疾病鉴别，辅助检查可与之鉴别；神经分裂症；抑郁症；焦虑症；慢性疲劳综合征等。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题试述白癜风需与哪些疾病鉴别以及治疗。正确答案： 白癜风需与下述疾病鉴别：（1）单纯糠疹：常见于儿童，面部局限性色素减退斑，而非脱色斑且皮损边界不清，表面可有细小皮屑。（2）花斑癣：婴幼儿面颊、眉间花斑癣，呈淡黄色，由于经常擦洗，鳞屑不易见到，易与早期白癜风相混淆。查真菌（+）。（3）贫血痣：先天性减色斑，由于病变局部毛细血管稀少，摩擦后白斑周围皮肤充血，而白斑区苍白，可与白癜风相区别。（4）无色素痣：出生时或出生后不久即有局限性浅色斑，境界模糊，损害仍往往沿神经节段分布，一般单发，持续终身。白癜风的治疗方法：①光疗法：内服或外擦光敏剂（如8-MOP）后，照射紫外线或日光，利用其诱发的光毒性反应来治疗白癜风，需治疗数月。②外擦氮芥乙醇溶液，每日2次。③自体表皮移植：适用于病变范围较小，病情稳定者。④对泛发性，进展期皮损可系统应用糖皮质激素。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题心绞痛患者需要和哪些疾病相鉴别。正确答案： ①心血管神经症；②急性心肌梗死；③其他疾病引起的心绞痛；④肋间神经痛；⑤肺梗死；⑥急性心包炎；⑦不典型疼痛：如食管炎、食管裂孔疝、不典型疼痛的消化性溃疡、不典型性疼痛的胆绞痛。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题面性强直-阵挛发作需与哪些疾病鉴别？正确答案： 需与晕厥、假性癫痫发作、发作性睡病和低血糖症等鉴别。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题请简述子宫肌瘤需与哪些疾病相鉴别。正确答案： (1)妊娠子宫
(2)卵巢肿瘤
(3)子宫腺肌病及腺肌瘤
(4)盆腔炎性包块
(5)子宫畸型解析： 暂无解析