问答题简述意识障碍水平的分级。
题目
问答题
简述意识障碍水平的分级。
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第1题：
试述意识障碍的分级及其评估?
正确答案: 意识障碍的分级及其评估：意识障碍分为以下五级。①嗜睡：是意识障碍的早期表现。患者表现为持续睡眠状态，但能被叫醒，醒后能勉强配合检查及回答简单问题，停止刺激后又入睡。②昏睡：为较重的意识障碍。患者处于沉睡状态，但对言语的反应能力尚未完全丧失，经高声呼唤方可唤醒，并能做含糊、简单而不完全的答话，停止刺激后又复沉睡。对疼痛刺激有痛苦表情和躲避反应。③浅昏迷：意识丧失，仍有较少的无意识自发动作。对周围事物及声、光等刺激全无反应，但对强烈刺激如疼痛刺激有反应。吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射以及瞳孔对光反射仍然存在。生命体征无明显改变。④中昏迷：对各种刺激均无反应，自发动作很少。对强度刺激的防御反射、角膜反射和瞳孔对光反射均减弱，大小便潴留或失禁，此时生命体征已有改变。⑤深昏迷：全身肌肉松弛，处于完全不动的姿势，对外界任何刺激全无反应，各种反射消失，大小便多失禁。生命体征已有明显改变，呼吸不规则，血压也有下降。 -
第2题：
简述生物安全防护水平的分级。
正确答案: 1.一级生物安全水平，能够安全操作，对实验室工作人员和动物无明显致病性，对环境危害程度微小，特性清楚的病原微生物的生物安全水平
2.二级生物安全水平，能够安全操作，对实验室工作人员和动物致病性低的、对轻微危害的病原微生物的生物安全水平
3.三级生物安全水平，能够安全地从事国内和国外的、可能通过呼吸道感染、引起严重或致死性疾病的病原微生物工作的生物安全水平
4.四级生物安全水平，能够安全的从事国内和国外的、能通过气溶胶传播，实验室感染高度危险，严重危害人和动物生命和环境的、没有特效预防，和治疗方法的微生物工作的生物安全水平。 -
第3题：
下面哪个指标不是意识障碍的分级（）
- A、意识清醒
- B、谵妄状态
- C、昏睡状态
- D、深昏迷状态
- E、昏迷状态
正确答案:A -
第4题：
意识障碍时怎样进行临床分级的四级？
正确答案:①嗜睡：最轻的意识障碍，是一种病理性倦睡，患者陷入持续睡眠状态，可被唤醒并能正确回答和做出各种反应但当刺激去除后很快又再入睡
意识模糊：是意识水平轻度下降，较嗜睡为深的一种意识障碍，患者保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍；
③昏睡：是接近于人事不醒的意识状态。患者处于熟睡状态不易唤醒，虽在强烈刺激下可被唤醒但很快就又入睡，醒时答语含糊或答非所问；
④昏迷：是严重的意识障碍，表现为意识的持续性中断或者完全丧失。按
其程度可分为三阶段：
①轻度昏迷：意识大部分丧失无自主运动，对声光刺激无反应对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情或肢体躲避等防御反应，角膜反射、瞳孔对光反射等可存在；
②中度昏迷：对周围事物及各种刺激绝无反应对剧烈刺激可出现防御反应，角膜反射减弱，瞳孔对光反射迟钝，眼球无转动；
③深度昏迷：全身肌肉松弛对各种刺激全无反应，深浅反射均消失。 -
第5题：
单选题由于大脑一过性供血不足而引起的突然短暂的意识丧失，意识障碍分级属于（ ）。ABCDE正确答案： E解析： 暂无解析 -
第6题：
问答题试述意识障碍的分级及其评估?正确答案： 意识障碍的分级及其评估：意识障碍分为以下五级。①嗜睡：是意识障碍的早期表现。患者表现为持续睡眠状态，但能被叫醒，醒后能勉强配合检查及回答简单问题，停止刺激后又入睡。②昏睡：为较重的意识障碍。患者处于沉睡状态，但对言语的反应能力尚未完全丧失，经高声呼唤方可唤醒，并能做含糊、简单而不完全的答话，停止刺激后又复沉睡。对疼痛刺激有痛苦表情和躲避反应。③浅昏迷：意识丧失，仍有较少的无意识自发动作。对周围事物及声、光等刺激全无反应，但对强烈刺激如疼痛刺激有反应。吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射以及瞳孔对光反射仍然存在。生命体征无明显改变。④中昏迷：对各种刺激均无反应，自发动作很少。对强度刺激的防御反射、角膜反射和瞳孔对光反射均减弱，大小便潴留或失禁，此时生命体征已有改变。⑤深昏迷：全身肌肉松弛，处于完全不动的姿势，对外界任何刺激全无反应，各种反射消失，大小便多失禁。生命体征已有明显改变，呼吸不规则，血压也有下降。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题简述一般意识状态的分级划分。正确答案： 一般意识状态分为五级：
（1）嗜睡：持续处于睡眠状态，能被唤醒，正确回答，停止刺激后又入睡。
（2）昏睡：需高声喊叫或较强烈刺激方能唤醒，简单含糊回答，停止刺激后立即熟睡。
（3）浅昏迷：意识丧失，高声喊叫不能唤醒，有无意识的自发动作。
（4）中昏迷：疼痛反射消失，四肢完全瘫痪，腱反射减弱，病理反射阳性，抑制水平达到皮层下。
（5）深昏迷：眼球固定，瞳孔散大，所有反射均消失，四肢弛缓性瘫痪，抑制水平达到脑干。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题简述意识障碍的病因正确答案： （1）颅内疾病：感染性疾病，如脑炎、脑膜炎、脑脓肿等；脑血管疾病，如脑出血、脑栓塞、脑血栓形成等；颅内占位性病变，如脑肿瘤、脑转移瘤等；颅脑损伤，如脑震荡、脑挫裂伤、颅内血肿等；癫痫。
（2）全身性疾病：急性重症感染，如大叶性肺炎、中毒性菌痢、伤寒等；心血管疾病，如严重的心律失常、心力衰竭、休克及心搏骤停等；内分泌和代谢疾病及脏器功能衰竭，如甲状腺危象、甲状腺功能减退症、糖尿病等；水、电解质及酸碱平衡紊乱，如低钠血症、低氯性碱中毒、高氯性酸中毒等；外源性中毒，如工业毒物、农药、重金属、药物及一氧化碳、酒精等，如其他：重度中暑、电击、窒息、高山病等。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题简述流行性出血热出现意识障碍的原因。正确答案： 造成流行性出血热意识障碍的原因有汉坦病毒所致的脑炎和脑膜炎、脑水肿、高血压脑病、颅内出血、尿毒症等。解析： 暂无解析 -
第10题：
填空题按意识水平下降的不同程度可将意识障碍分为_________，________，____________；伴意识内容改变的意识障碍包括___________，________________。正确答案： 嗜睡、昏睡、昏迷、意识模糊、谵妄解析： 暂无解析 -
第11题：
按意识水平下降的不同程度可将意识障碍分为_________，________，____________；伴意识内容改变的意识障碍包括___________，________________。
正确答案:嗜睡、昏睡、昏迷、意识模糊、谵妄 -
第12题：
简述判断意识障碍的标准。
正确答案: ⑴定向力障碍；⑵感觉阈限增高；⑶精神活动紊乱；⑷记忆障碍。 -
第13题：
简述一般意识状态的分级划分。
正确答案:一般意识状态分为五级：
（1）嗜睡：持续处于睡眠状态，能被唤醒，正确回答，停止刺激后又入睡。
（2）昏睡：需高声喊叫或较强烈刺激方能唤醒，简单含糊回答，停止刺激后立即熟睡。
（3）浅昏迷：意识丧失，高声喊叫不能唤醒，有无意识的自发动作。
（4）中昏迷：疼痛反射消失，四肢完全瘫痪，腱反射减弱，病理反射阳性，抑制水平达到皮层下。
（5）深昏迷：眼球固定，瞳孔散大，所有反射均消失，四肢弛缓性瘫痪，抑制水平达到脑干。 -
第14题：
简述道路服务水平的定义和分级情况。
正确答案: 服务水平是描述交通流的运行条件及其对汽车驾驶者和乘客感觉的一种质量测定标准，是道路使用者从道路状况、交通条件、道路环境等方面可能得到的服务程度或服务质量，如可以提供行车速度、舒适、安全及经济等方面所能得到的实际效果与服务程度。美国《公路通行能力手册》（1965年）将道路的服务水平分为A至F六个等级，对这六个等级的描述如下：
A级─自由车流，交通量低、车速高、行车密度小，驾驶者可按自己的意愿控制车速，不因其它车辆的存在而有干扰和延误。
B级—稳定车流，车速开始受到限制，但驾驶者仍能自由选择行驶的车道，车道稍有降低，但延误很小，该级可作为市击际公路的设计标准。
C级—仍为稳定车流，但车速和机动性已受到较大交通量的影响，多数驾驶者在选择车速、改变车道或超车等方面的自由度已受到限制，但尚能获得较满意的车速。此级可作为市区道路的设计标准。
D级—接近不稳定车流，虽然已在很大程度上受运行条件变化的影响，但尚能维持驾驶人可接受的车速，而交通量的变动和车流的暂时受阻将引起运行车速显著降低，驾驶操作已很少有自由度，舒适性和方便性都已降低，但若行驶时间不长则尚可忍受。
E级—不稳定车流，行车已时停时开，车速很低，交通量已接近或等于道路的通行能力。
F级—强制车流，车辆排队慢行，极易发生阻塞，到极限时，车速和交通量都降至零。 -
第15题：
问答题简述意识障碍的发病机制。正确答案： 意识障碍的发生机制实质上就是网状结构-丘脑-大脑皮层系统发生器质性损伤、代谢紊乱或功能性异常的机制。
（1）急性脑损伤：如颅内弥漫性感染、广泛性脑外伤、高血压脑病等。上述病因可导致急性颅内压升高，进而引起脑血管受压而使脑供血减少；还可使间脑、脑干受压下移，使脑干网状结构被挤压于小脑幕切迹与颅底所围成的狭窄孔中，从而导致上行网状激活系统功能受损，出现意识障碍。
（2）急性脑中毒：①内源性毒素损伤：各种代谢性毒素或感染性毒素均可通过神经递质合成及释放异常、脑能量代谢障碍、神经细胞膜和突触传递异常，导致意识障碍；②外源性毒素损伤：如药物、毒物可通过增强GABA能神经的效应产生突触抑制或抑制多突触传递等机制导致意识障碍。
（3）颅内占位性和破坏性损伤：主要机制是脑受压，特别是脑干网状结构受压，也可以由位于脑干网状结构的病变直接导致意识障碍或昏迷。解析： 暂无解析 -
第16题：
问答题简述意识障碍的病史采集要点正确答案： 1.病因诱因：急性重症感染、颅脑疾病、内分泌与代谢障碍、心血管疾病。
2.主要症状特征：发病的急缓，昏迷前有无前驱症状，意识障碍的程度，意识障碍的过程（时轻时重，波动性大，清醒后再度昏迷），四肢自主运动和肌张力如何。
3.伴随症状：是否伴随发热、头痛、呕吐、呕血、黄疸、水肿、血压变化、抽搐、大小便异常、心悸、气短等，并注意这些症状与意识障碍的先后次序。
4.全身症状：发病以来的饮食、睡眠和体重变化。
5.诊疗经过：发病以来是否到医院检查过，曾做过哪些检查和治疗，治疗是否有效。
6.相关病史：既往有无类似病史，有无心、肝、肺、肾等慢性疾患，有无糖尿病、高血压及脑部疾病。家族史中注意有无类似疾病史。
7.有无药物过敏史，有无烟酒嗜好。解析： 暂无解析 -
第17题：
问答题简述老年患者意识障碍程度的分类。正确答案： 嗜睡、昏睡、昏迷、谵妄、意识模糊解析： 暂无解析 -
第18题：
问答题简述意识障碍的临床表现形式？正确答案： 意识障碍多由全身性疾病，如躯体疾病、感染、中毒、颅脑损伤、癫痫发作等多种疾患所引起。一般多表现为短暂性的精神障碍。在急性发病的精神疾病中，如反应性精神病、癔症，以及某些精神分裂症、情感性精神障碍等，也可出现意识障碍。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题以觉醒度改变为主的意识障碍临床分级？正确答案： ①嗜睡：是意识障碍早期表现，为病理性睡眠增多，唤醒后定向力基本正常，能配合检查，刺激停止后又入睡；
②昏睡：处于较深睡眠，较重的疼痛或语言刺激可唤醒，模糊地作答，随即又入睡；
③昏迷：意识完全丧失，无自发睁眼，缺乏觉醒-睡眠周期，任何感觉刺激均不能唤醒的状态。
按其程度可分为：
浅昏迷：表现睁眼反应消失或偶见半闭合状态，无自发言语和有目的活动。疼痛刺激时有回避动作和痛苦表情，脑干反射基本保留；
中度昏迷：对外界一般刺激无反应，强烈疼痛刺激时可见防御反射活动，角膜反射减弱或消失，呼吸节律紊乱，可见到周期性呼吸或中枢神经性过度换气；
深昏迷：对任何刺激均无反应，全身肌肉松弛，眼球固定，瞳孔散大，脑干反射消失，生命体征发生明显变化，呼吸不规则。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题简述道路服务水平的定义和分级情况。正确答案： 服务水平是描述交通流的运行条件及其对汽车驾驶者和乘客感觉的一种质量测定标准，是道路使用者从道路状况、交通条件、道路环境等方面可能得到的服务程度或服务质量，如可以提供行车速度、舒适、安全及经济等方面所能得到的实际效果与服务程度。美国《公路通行能力手册》（1965年）将道路的服务水平分为A至F六个等级，对这六个等级的描述如下：
A级─自由车流，交通量低、车速高、行车密度小，驾驶者可按自己的意愿控制车速，不因其它车辆的存在而有干扰和延误。
B级—稳定车流，车速开始受到限制，但驾驶者仍能自由选择行驶的车道，车道稍有降低，但延误很小，该级可作为市击际公路的设计标准。
C级—仍为稳定车流，但车速和机动性已受到较大交通量的影响，多数驾驶者在选择车速、改变车道或超车等方面的自由度已受到限制，但尚能获得较满意的车速。此级可作为市区道路的设计标准。
D级—接近不稳定车流，虽然已在很大程度上受运行条件变化的影响，但尚能维持驾驶人可接受的车速，而交通量的变动和车流的暂时受阻将引起运行车速显著降低，驾驶操作已很少有自由度，舒适性和方便性都已降低，但若行驶时间不长则尚可忍受。
E级—不稳定车流，行车已时停时开，车速很低，交通量已接近或等于道路的通行能力。
F级—强制车流，车辆排队慢行，极易发生阻塞，到极限时，车速和交通量都降至零。解析： 暂无解析