问答题简述癫痫的诊断原则及具体的诊断过程。
题目
问答题
简述癫痫的诊断原则及具体的诊断过程。
相似考题
参考答案和解析
正确答案：
癫痫的诊断原则及具体的诊断过程
（1）原则1）首先明确发作性症状是否为癫痫发作。2）其次是哪种类型的癫痫或癫痫综合征。3）最后明确发作的病因是什么。
（2）诊断过程1）详细询问病史：是诊断癫痫最重要的依据。2）神经系统查体。3）辅助检查：①脑电图（EEG）：是诊断癫痫最重要的辅助检查方法；②神经影像学检查：CT和MRI可确定脑结构异常或病变，SPECT、PET可辅助癫痫灶的定位。
（1）原则1）首先明确发作性症状是否为癫痫发作。2）其次是哪种类型的癫痫或癫痫综合征。3）最后明确发作的病因是什么。
（2）诊断过程1）详细询问病史：是诊断癫痫最重要的依据。2）神经系统查体。3）辅助检查：①脑电图（EEG）：是诊断癫痫最重要的辅助检查方法；②神经影像学检查：CT和MRI可确定脑结构异常或病变，SPECT、PET可辅助癫痫灶的定位。
解析：
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第1题：
简述DIC的诊断标准及治疗原则。
正确答案:DIC的诊断标准：临床表现符合以下两项以上：
（1）多发性出血倾向；
（2）不易用原发病来解释的微循环衰竭或休克；
（3）多发性微血管栓塞症状、体征；
（4）抗凝治疗有效。实验室指标同时有下列三项以上异常者：
①血小板<100×109/L或进行性下降；
②血浆纤维蛋白含量<1.5g/L，或进行性下降；
③3P试验阳性，或FDP>20mg/L；
④凝血酶原时间缩短或延长3s以上或呈动态变化；
⑤周围血破碎红细胞>2%。
治疗原则：
（1）消除诱因，治疗原发病；
（2）肝素尽早应用，最好在高凝血期应用，对以纤溶亢进为主者不用肝素，肝素施用以使APTT延长1.5～2倍为宜，一般用药5～7d；
（3）抗血小板药可用于轻型DIC或慢性DIC，不与肝素合用；
（4）补充凝血因子：输PPSB及Fg，血小板显著减少则可输血小板悬液；
（5）抗纤溶治疗：DIC晚期纤溶亢进时可应用，但DIC早期忌用。 -
第2题：
问答题简述肺癌的诊断及诊断依据正确答案： （1）主诉与病史①年龄：40岁以上多发。②诱因：吸烟、职业致癌因子、空气污染、饮食与营养等因素与肺癌发病有关。③症状：咳嗽（刺激性，干咳为主，抗感染、镇咳治疗无效）、痰中带血、胸闷、原因不明的四肢关节疼痛及体重下降等。
（2）体征：一般无明显阳性体征。偶尔有不明原因的杵状指等。
（3）辅助检查①血性胸腔积液。②胸部X线片示局限性肺气肿或段、叶性肺不张；肺部孤立性圆形病灶和单侧性肺门阴影增大等。解析： 暂无解析 -
第3题：
问答题简述前置胎盘的诊断要点及处理原则。正确答案： 前置胎盘的诊断要点：
①病史：无痛性阴道流血。
②辅助检查：超声检查可确定前置胎盘的类型，但诊断时必须注意妊娠周数。产后检查胎盘和胎膜。
处理原则：
是抑制宫缩、止血、纠正贫血和预防感染。
①期待疗法：以提高围生儿存活率。适用于妊娠＜34周、胎儿体重＜2000g、胎儿存活、阴道流血不多、一般情况良好的孕妇。
②终止妊娠：剖宫产是处理前置胎盘的主要手段。边缘性前置胎盘、枕先露、阴道流血不多、估计在短时间内能结束分娩者可予试产，分娩进展不顺利，应立即改行剖宫产。
③紧急情况下的转运：输血、输液、止血、迅速转送。解析： 暂无解析 -
第4题：
问答题简述食管异物的诊断及治疗原则。正确答案： 食管异物的诊断：
(1)明确的异物误吞史。
(2)异物位于食管上段时，患侧颈部常有轻微压痛。间接喉镜检查有时可见梨状窝积液。
(3)X线检查：对于X线下能显影的异物，可直接作X线拍片定位；对于X线下不显影的异物，应行食管X线钡餐检查，来确定异物是否存在及所在部位。
(4)食管镜检查：疑食管异物而诊断不明者，可行食管镜检查。
食管异物的治疗：
(1)食管异物确诊后，应及时经食管镜取除异物。
①检查前禁食4～6小时。②手术前应再次确认异物的存在及部位。③根据异物部位及其形状、大小、选用合适的手术器械。④合并感染或全身情况较差者，可先用抗生素治疗并予补液，待病情稍有改善后再行检查。⑤食管镜检查一般在局麻下进行。儿童，异物较大或因其他原因估计局麻有困难者，可选用全麻。⑥食管镜下窥见异物时，需查清异物与食管壁的关系。如异物尖端刺入食管壁时，应先令其退出管壁，再将异物转位，尽力使其与食管纵轴平行后取除，不可强行外拉，以免加重管壁损伤。
(2)根据病情给补液等全身支持疗法。局部有感染者，应合用足量抗生素。疑有食管穿孔者，应征行鼻饲饮食。
(3)异物合并颈段食管周围脓肿或咽后脓肿且积脓较多时，应考虑颈侧切开术，充分引流脓液。
(4)异物已穿破食管壁，合并有纵隔脓肿或疑为大血管破溃等胸科病变，或异物嵌顿甚紧，食管镜下难以取出时，宜请胸外科协助处理。解析： 暂无解析 -
第5题：
问答题简述癫痫的诊断思路。正确答案： 诊断思路主要包括：①明确是否为癫痫，主要依据病史和脑电图检查；②明确癫痫发作的类型或癫痫综合征；③确定病因，脑部MRI、CT检查可确定脑结构性异常或损害。解析： 暂无解析 -
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问答题简述心理诊断的原则？正确答案： （一）客观性原则 （二）科学性原则 （三）整体性原则 （四）发展性原则 （五）保密性原则解析： 暂无解析 -
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问答题简述蛛网膜下腔出血的诊断依据及治疗原则。正确答案： （1）蛛网膜下腔出血诊断依据：①突然发生的剧烈头痛、呕吐；②脑膜刺激征阳性；③脑脊液检查呈均匀血性，压力增高。④排除脑膜炎与脑出血。
治疗原则：①制止继续出血；②防治继发性血管痉挛；③去除引起出血的病因、预防复发。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题何谓子晕？简述其诊断要点及治疗原则。正确答案： 子晕是指妊娠期出现以头目晕眩，状如眩冒为主症，甚或眩晕欲厥，又谓“子眩”或“妊娠眩晕”。其诊断要点主要有：
①病史。严重贫血、原发性高血压、慢性肾炎、糖尿病、双胎、羊水过多等。
②症状。妊娠期头晕，头痛，眼花，甚或胸闷，恶心，呕吐，或伴水肿等，往往是子痫发作的前期症状。
③检查。孕20周后血压升高至140/90mmHg以上，伴有蛋白尿和／或水肿。测定血红蛋白、全血黏度、血细胞比容、尿素氮、二氧化碳结合力、肝功能、肾功能、凝血功能，以及眼底检查、心电图检查、B超检查胎儿情况等。子晕的治疗原则：密切观察病情变化，及时镇静、降压，中药加强育阴潜阳之功。做好床边护理，防止发展为子痫。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题简述镫骨性耳硬化的诊断及治疗原则。正确答案： 双侧非对称性进行性传导性聋，鼓膜正常，咽鼓管功能良好，Celle试验阴性，骨导纯音曲线上有卡哈切迹，鼓室导抗图As型，即可诊断为镫骨性耳硬化。
耳硬化治疗以手术为主，目前多行镫骨足板切除术。镫骨足板切除术对于儿童、妊娠妇女、舞蹈演员、体操运动员，以及在气压剧变条件下工作的人员属禁忌。病变早期听力损失未超过40dB，手术耳为惟一有听力的耳，两型硬化并存，伴眩晕或迷路积水症状者也不宜手术。不宜或不愿手术者可佩戴助听器，伴耳蜗性耳硬化者可试用氟化钠、碳酸钠治疗，必要时可加用维生素D。解析： 暂无解析 -
第10题：
简述癫痫的诊断原则及具体的诊断过程。
正确答案:癫痫的诊断原则及具体的诊断过程
（1）原则1）首先明确发作性症状是否为癫痫发作。2）其次是哪种类型的癫痫或癫痫综合征。3）最后明确发作的病因是什么。
（2）诊断过程1）详细询问病史：是诊断癫痫最重要的依据。2）神经系统查体。3）辅助检查：①脑电图（EEG）：是诊断癫痫最重要的辅助检查方法；②神经影像学检查：CT和MRI可确定脑结构异常或病变，SPECT、PET可辅助癫痫灶的定位。 -
第11题：
问答题简述白癜风的临床分型、临床表现、鉴别诊断及处理原则。正确答案： 1、临床分型：
（1）局限型（节段型和粘膜型）
（2）泛发型（寻常型、面肢端型和混合型）
（3）全身型
2、白癜风临床表现：
初为一片或几片色素减退斑，境界不清，逐渐扩大为境界清楚的色素脱失斑，呈乳白色，白斑中可出现散在的毛孔周围岛状色素区。发于头部者可仅有白发而无白斑。
3、白癜风鉴别诊断
（1）单纯糠疹
多见于学龄前男女儿童，好发于面部，也可发于躯干和四肢。皮损一片或数片境界不清的白色或淡红色斑片，有少量糠秕状鳞屑。
（2）花斑癣
好发于面部、胸背部，为多个大小不等的色素减退斑，可轻度脱屑。皮损真菌镜检发现菌丝和孢子。
（3）无色素痣
为一种先天色素减退斑。出生时即有。局限性色素减退斑。皮损常位于躯干，呈单侧带状分布。终身不退。 （4）贫血痣
指局限性皮肤淡白斑，因该处血管功能异常，常处于收缩状态所致。儿童及青年发病，成年停止发展，但终身不退。好发于躯干和面部，圆形或不规则淡白斑，境界不很清楚。摩擦局部皮肤后，损害因周围正常皮肤发红，而白斑不变红。
（5）老年性白斑
又称特发性点状色素减少症。
为皮肤老化的表现之一，因局部多巴阳性的黑素细胞减少所致。中老年发病，岁年龄逐渐增多。躯干、四肢非暴露部位白色斑疹，2-5mm大小，圆形，境界清楚，表面有凹陷。
4、白癜风处理原则
（1）PUVA、308nm准分子激光。
（2）外用药：补骨脂素、卤美他松软膏等。
（3）自体表皮移植和黑素细胞移植。
（4）口服小剂量糖皮质激素。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题简述汉字诊断信息显示器CDID的构成及工作过程？正确答案： （1）CDID的构成
CDID是一台计算机的终端设备。它的功能是将上位计算机传来的信息显示到显示器上，井将人工通过键盘输入的信息及命令传给上位计算机进行处理。其内部划分成中央处理器CPU（包括存储器）；RS-232C接口；汉字库；键盘；显示器；电源6个功能块。
（2）CDID的工作过程
①CPU通过RS-232C口接收上位计算机传来的数据，并将此数据存于接收缓冲区内（存储器），CPU从接收缓冲区内取出数据，通过查询汉字库及ASCII码库（位于存储器内），将数据转化成点阵的形式，送到显示器，显示出此数据信息。
②CPU查询键盘，将人工通过键盘输入的数据存于发送缓冲区内（位于存储器内），CPU通过RS-232C接口将发送缓冲区内的数据送往上位计算机。
③CPU查询键盘，将人工修改显示器特性的命令数据送到显示器控制器，用以修改液晶背景光的亮度及视角的大小。液晶背景光的亮度及视角的大小具有记忆功能，因此，不需要在每次CDID上电时进行调整。解析： 暂无解析 -
第13题：
问答题简述癫痫与晕厥鉴别诊断。正确答案： 癫痫与晕厥鉴别诊断晕厥因全脑短暂缺血引起意识丧失和跌倒，但无抽搐，脑电图正常。发病前常先有头晕、心悸、黑矇等症状。可有见血、直立、排尿等诱因。清醒后常有肢体发冷、乏力等，平卧后可逐渐恢复。但无抽搐，脑电图正常。解析： 暂无解析 -
第14题：
问答题简述癫痫的诊断原则及具体的诊断过程。正确答案： 癫痫的诊断原则及具体的诊断过程
（1）原则1）首先明确发作性症状是否为癫痫发作。2）其次是哪种类型的癫痫或癫痫综合征。3）最后明确发作的病因是什么。
（2）诊断过程1）详细询问病史：是诊断癫痫最重要的依据。2）神经系统查体。3）辅助检查：①脑电图（EEG）：是诊断癫痫最重要的辅助检查方法；②神经影像学检查：CT和MRI可确定脑结构异常或病变，SPECT、PET可辅助癫痫灶的定位。解析： 暂无解析 -
第15题：
问答题简述产褥期感染的诊断及处理原则。正确答案： 详细询问病史及分娩经过；全身及局部检查；辅助检查；确定病原体。治疗原则：支持疗法；清除宫腔残留物，脓肿切开引流；加用抗生素；对血栓性静脉炎，在抗生素应用的同时，另加用抗凝及溶栓类药物。解析： 暂无解析 -
第16题：
问答题简述癫痫的分类、临床表现及药物治疗原则。正确答案： 分类分为两大类：部分性发作和全面性发作。
临床表现：
1、全身强直-阵挛发作（大发作）；
2、失神发作（小发作）；
3、部分性发作；
4、复杂部分性发作。
治疗原则：
1、早期治疗（越早治疗越好）；
2、药物的选择（根据发作类型选择疗效高、毒性低、价格低廉的药物，以单一用药为主）；
3、药物剂量的调整及使用方法（从低剂量开始，耐药后再缓慢加量）；
4、药物更换原则；
5、减量或停药原则；
6、长期坚持，定期复查。解析： 暂无解析 -
第17题：
问答题简述急性气管-支气管炎的诊断依据及处理原则。正确答案： 急性气管-支气管炎的诊断依据有：①急性起病，咳嗽、咳痰，双肺部有或无干湿啰音；②白细胞计数正常或稍增高；③胸片示支气管纹理增粗、模糊；④排除其他引起咳嗽、咳痰的疾病。处理原则：①一般治疗，如休息、保暖、多饮水等；②抗菌药物治疗，急性气管-支气管炎的病原体主要是革兰阳性球菌、流感嗜血杆菌、衣原体、支原体和病毒，故经验性用药时选择覆盖上述病原体的抗菌药物如大环内酯类、青霉素类、第一／二代头孢菌素类或喹诺酮类，待病原体结果出来时，根据药敏选择。抗菌药以口服为主；③对症处理，如止咳、祛痰。如有发热可用解热镇痛类药物。如有支气管痉挛，可口服茶碱或使用β受体激动剂治疗。解析： 暂无解析