问答题简述急性脊髓炎的诊断要点。

题目
问答题
简述急性脊髓炎的诊断要点。
相似考题

1.简述急性播散性脑脊髓炎的诊断?

2.简述急性脊髓炎与硬膜外脓肿的鉴别诊断要点。

3.简述亚急性联合变性的诊断要点。

4.简述急性猪瘟的诊断要点。

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  • 第1题：

    简述急性脊髓炎的诊断要点。


    正确答案:急性脊髓炎的诊断要点：
    （1）病前感染史和急性起病。
    （2）症状：运动障碍、感觉障碍和自主神经功能障碍。
    （3）体征：脊髓休克，病变以下感觉消失和大小便潴留。
    （4）辅助检查：脑脊液、肌电图、脊髓MRI。

  • 第2题：

    问答题
    简述急性播散性脑脊髓炎的诊断?

    正确答案： 发病年龄为儿童或青壮年，感染或接种疫苗后急性起病，以弥漫性脑实质损害、脑膜受累和脊髓炎为主的临床表现，应考虑急性播散性脑脊髓炎。CSF-MNC增多，EEG广泛性中度异常，CT或MRI发现脑和脊髓内多发、散在的低密度或长T1、长T2信号的病灶，有助于诊断，如能排除乙型脑炎，单纯疱疹等病毒性脑炎，则可明确诊断。本病为单相病程，如复发则应更改诊断为多发性硬化。
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    问答题
    简述急性脊髓炎的治疗原则。

    正确答案： 急性期：
    ①糖皮质激素治疗，用氢化考的松100～200mg或地塞米松5～10mg静滴，每日一次，7～110天后改口服。
    ②抗菌素治疗感染（肺部或尿路感染）。
    ③无菌导尿，预防悄路感染。
    ④防止褥疮和坠积性肺炎发生，定时翻身。
    ⑤积极治疗已发生的褥疮。
    恢复期：加强肢体锻炼，促进肌力恢复，防止肢体痉挛及关节挛缩。
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    问答题
    简述亚急性联合变性的诊断要点。

    正确答案： 亚急性联合变性的诊断要点：（1）中青年发病。（2）有贫血和脊髓后索、侧索及周围神经损害的症状。（3）实验室检查有异常发现，如胃酸缺乏、巨细胞性高色素性贫血、血清维生素B含量降低等。（4）已排除脊髓压迫症、多发性硬化、周围神经病等疾病。
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    问答题
    简述急性左心衰竭的诊断要点和急救治疗。

    正确答案： 急性左心衰竭的诊断要点：
    （1）有基本病因及诱因。
    （2）急性肺水肿的典型症状和体征。
    （3）X线检查间质性肺水肿期：肺野透亮度下降呈云雾状，肺纹理增多、增粗、模糊，肺门边缘轮廓不清，有KerleyB线或A线。肺泡内肺水肿期：典型者表现为两肺门大片蝴蝶形云雾状阴影，向周围肺野呈放射状分布。大多数表现为肺野广泛分布大小不等点片状阴影，边缘模糊，可融合为大片，也可呈粟粒状阴影。少数为大叶性或局限性高密度阴影。
    （4）血流动力学监测：PCWP为25～35mmHg，CI2．2～2．5L／（min·m），提示肺水肿；PCWP>18mmHg，CI<2．0L／（min·m），提示心源性休克，预后不良。
    （5）心电图、超声心动图可显示基础心脏病改变。
    急性左心衰竭的急救治疗：首要目标是减轻心脏负荷，增加心排血量，缓解肺淤血，改善和维持组织的充分供氧。
    （1）体位：取坐位或半卧位，双腿下垂，以增加肺容量和肺活量，减少回心血量。
    （2）吸氧和消除气道泡沫：氧流量4～6L／min，常加用除泡剂或加压给氧，使用人工呼吸机，呼气末正压呼吸（PEEP）给氧。吸入二甲基硅油消泡剂，或将氧气先通过50％～70％乙醇湿化瓶后吸入。
    （3）吗啡：也可用哌替啶肌内注射。
    （4）快速利尿：呋噻米（速尿）静脉注射。
    （5）血管扩张剂：常用药物有硝普钠、硝酸甘油、酚妥拉明等。
    （6）洋地黄制剂：快速室上性心律失常如伴有快速心室率的心房纤颤、心房扑动等诱发者。常用毛花苷C或毒毛花苷K。重度二尖瓣狭窄伴窦性心律或由急性心肌梗死引起的急性肺水肿，洋地黄制剂应禁用或慎用。急性左心衰竭合并低血压时，可用多巴胺、多巴酚丁胺、氨力农、米力农缓慢静脉注射。
    （7）氨茶碱：为早期有效的辅助性治疗药物，亦可在心源性哮喘和支气管哮喘不易鉴别时应用。
    （8）肾上腺皮质激素：常用地塞米松、琥珀酸氢化可的松。
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    问答题
    简述急性脊髓炎与硬膜外脓肿的鉴别诊断要点。

    正确答案： 急性硬膜外脓肿病前有身体其他部位化脓性感染灶；有发热，头痛，全身无力，白细胞增高等感染中毒症状；有根痛，脊柱叩痛和脊膜刺激症状；脑脊液白细胞和蛋白质增高，椎管梗阻。
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    问答题
    简述急性猪瘟的诊断要点。

    正确答案： ①流行病学：只有猪感染发病，不分品种、年龄、性别、无季节性感染发病、死亡率均高，流行广，流行期长，多途径传播，可垂直传播。
    ②临床症状：高热稽留、结膜发炎、初便秘后腹泻，排恶臭稀粪，公猪包皮炎、包皮积尿（混浊灰
    白色恶臭液体），病初的皮肤充血，到病后期变为紫绀或出血，以腹下、鼻端、耳根、四肢内侧和外阴部位常见，感染后10—20天死亡。
    ③剖检变化：全身淋巴结水肿、出血，切面大理石样外观，肾脏有针尖状出血点或大的出血斑，出血部位以皮质表面最常见，呈现所谓的“雀斑肾”，脾脏一般不肿大，周边出血，形状呈锲形，暗红色，肺肿大不明显，主要以出血为主，胆囊、扁桃体出现梗死，大肠回盲瓣附近淋巴滤泡有出血和坏死。
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    问答题
    简述急性胰腺炎的诊断及治疗要点。

    正确答案：
    解析：

  • 第9题：

    问答题
    简述急性脊髓炎的诊断要点。

    正确答案： 急性脊髓炎的诊断要点：（1）病前感染史和急性起病。（2）症状：运动障碍、感觉障碍和自主神经功能障碍。（3）体征：脊髓休克，病变以下感觉消失和大小便潴留。（4）辅助检查：脑脊液、肌电图、脊髓MRI。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    简述急性浆液性根尖周炎诊断要点。

    正确答案： 1.咬合痛症状。
    2.叩痛及扪诊轻痛不适感。
    3.牙髓病史、外伤史等。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    简述急性阑尾炎诊断要点

    正确答案： 1.临床症状转移性右下腹痛为该病的主要特点，可以伴随发热、恶心、呕吐等症状。
    2.查体右下腹压痛为最主要体征，早期局部可触及右下腹压痛，位置较为局限于麦氏点，局部反跳痛能够提示局部炎症的存在；阑尾部的腹肌紧张也是阑尾炎的重要体征，几种特殊的体征：Rovsing征，即深压患者左下腹降结肠，患者感阑尾部位疼痛；腰大肌试验，即患者左侧卧，右腿伸直并过度后伸时阑尾疼痛；闭孔内肌试验，即患者屈右髋、右膝并内旋时阑尾部位疼痛；直肠内触痛，即直肠指诊时压右前有压痛。
    3.实验室检查血常规：WBC常超过（10～15）×109／L，中性粒细胞分类增多。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    简述急性胰腺炎病人的诊断要点。

    正确答案：
    解析：

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