参考答案和解析
正确答案: 1.病人评估:
(1)全身情况:目前病情,生命体征、意识与精神状态,缺氧的表现与程度、原因等。
(2)局部情况:口唇、鼻尖、颊部、耳廓、甲床等处皮肤颜色、发绀程度;呼吸困难程度,有无张口抬肩、鼻翼翕动、三凹征等,以及呼吸频率、节律和深浅度变化。
(3)心理情况:心理状态,合作程度。
(4)健康知识:病人对自身疾病导致缺氧所拥有的知识,对氧气吸入疗法的认识程度。
2.环境评估:病室内有无烟火、易燃品、火炉、暖气等。
3.用物评估:氧气筒内是否有氧气,氧气表有无漏气;橡胶管、接头、流量表是否完好;氧气筒上是否挂了如下标志:有氧,防火,防油,防震,防热。
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    家庭氧疗、危重患者的抢救或转运途中宜选用()

    • A、鼻导管给氧法
    • B、面罩法
    • C、氧气头罩法
    • D、氧气枕法
    • E、呼吸机供氧法

    正确答案:D

  • 第2题:

    给氧法的评价


    正确答案: 1.病人精神状态改善,表现安静。
    2.病人缺氧症状改善,呼吸平稳。
    3.用氧安全,氧气装置无漏气,"四防"措施落实,病人满意。

  • 第3题:

    口服给药法的评估


    正确答案: 1.核对医嘱、服药本、小药卡。
    2.病人评估:
    (1)全身情况:年龄、体重、性别及目前病情,治疗、用药、意识状态、生命体征、沟通能力、自理能力,有无禁食、手术等情况。
    (2)用药情况:既往病史、用药史、过敏史、家族史及有关习惯(如饮食习惯、烟酒嗜好、经常饮用咖啡或茶等),目前用药的目的与计划。
    (3)心理社会情况:服药的动机,对治疗的态度,是否有药物依赖以及对给药计划的了解与认知程度及社会经济状况。
    3.药物评估:检查药品的质量,注意药名、剂量、浓度、批号、有效期、颜色、有无变质等;水剂有无沉淀、混浊、絮状物。
    4.操作者评估:对所用药物的知识掌握程度。

  • 第4题:

    何谓鼻导管给氧法、中心供氧法?它的目的是什么?


    正确答案:鼻导管给氧法、中心供氧法是将一根细氧气导管插入一侧鼻孔,经鼻腔到达鼻咽部,末端连接氧气筒上装置或中心供氧装置以给人体供氧的一种操作方法。目的:纠正各种原因造成的缺氧状态,提高动脉血氧分压(PaO2)和动脉血氧饱和度,增加动脉血氧含量(CaO2),促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动。

  • 第5题:

    雾化吸入给药法的评估


    正确答案: 1.核对医嘱、药物、床号、姓名。
    2.病人评估:
    (1)全身情况:目前病情,治疗、用药,意识状态,生命体征和一般情况。
    (2)局部情况:口腔、咽部有无异常,呼吸形态。
    (3)心理情况:有无焦虑、恐惧,对疾病的认识,合作程度等。
    (4)健康知识:对呼吸道疾病知识和雾化吸入的作用的了解程度。
    3.环境评估:环境是否安全,有无火源等。
    4.用物评估:检查氧气筒是否有氧,有四防标志;吸入器是否符合要求;雾化药品、用物是否符合病人病情需要。

  • 第6题:

    低流量供氧系统的给氧方法有()。

    • A、鼻塞或鼻导管给氧法
    • B、无重复呼吸和部分重复呼吸面罩给氧法
    • C、普通面罩给氧法
    • D、气管内给氧法
    • E、密闭面罩加压给氧法

    正确答案:A,B,C,D

  • 第7题:

    问答题
    雾化吸入给药法的评估

    正确答案: 1.核对医嘱、药物、床号、姓名。
    2.病人评估:
    (1)全身情况:目前病情,治疗、用药,意识状态,生命体征和一般情况。
    (2)局部情况:口腔、咽部有无异常,呼吸形态。
    (3)心理情况:有无焦虑、恐惧,对疾病的认识,合作程度等。
    (4)健康知识:对呼吸道疾病知识和雾化吸入的作用的了解程度。
    3.环境评估:环境是否安全,有无火源等。
    4.用物评估:检查氧气筒是否有氧,有四防标志;吸入器是否符合要求;雾化药品、用物是否符合病人病情需要。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    小儿氧疗方法宜选用()
    A

    鼻导管给氧法

    B

    面罩法

    C

    氧气头罩法

    D

    氧气枕法

    E

    呼吸机供氧法


    正确答案: B
    解析: 1.小儿氧疗方法宜选用氧气头罩法。将患者头部置于头罩里,罩面上有多个孔,可以保持罩内一定的氧浓度、温度和湿度。 2.氧气枕法可用于家庭氧疗、危重患者的抢救或转运途中,以代替氧气装置。 3.人工呼吸机常用于各种原因所致的呼吸停止或呼吸衰竭的抢救以及麻醉期间的管理。

  • 第9题:

    问答题
    鼻导管给氧法、中心供氧法的注意事项是什么?

    正确答案: (1)严格遵守操作规程,注意用氧安全,切实做好“四防”(即防火、防震、防油、防热)。氧气筒应放于阴凉处,搬运时避免倾倒撞击。
    (2)向患者及家属宣传氧疗的重要性,让其了解氧疗的使用方法及注意事项。使用氧疗时周围严禁烟火及易燃品,至少距火炉5m、暖气1m,禁止吸烟,避免引起燃烧和爆炸。
    (3)用氧过程中,应经常观察患者缺氧状态有无改善,检查氧气装置有无漏气,鼻导管持续用氧者,每班更换导管一次,双侧鼻孔交替插管。及时清除鼻腔分泌物,防止导管阻塞而失去吸氧作用。
    (4)用氧气时,应先调氧流量后插管上氧,停氧时应先拔出导管,再关闭氧气开关,以免开错开关,大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺组织。
    (5)氧气筒内氧气不可用尽,压力表上指针降至0.5MPa即不可再用,以防止灰尘进入筒内,于再次充气时引起爆炸。
    (6)对未用或已用空的氧气筒,应分别悬挂“满”或“空”的标志,以便及时调换氧气筒,并避免急用时搬错而影响抢救速度。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    低流量供氧系统的给氧方法有()。
    A

    鼻塞或鼻导管给氧法

    B

    无重复呼吸和部分重复呼吸面罩给氧法

    C

    普通面罩给氧法

    D

    气管内给氧法

    E

    密闭面罩加压给氧法


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    下列哪种方法是目前临床上常用又比较简单舒适的给氧方法?(  )
    A

    氧气头罩法

    B

    单侧鼻导管给氧法

    C

    面罩法

    D

    双侧鼻导管给氧法

    E

    氧气枕法


    正确答案: A
    解析:
    目前临床上常用的给氧方法为双侧鼻导管给氧法,因为此法比较简单,患者比较舒适、容易接受。

  • 第12题:

    问答题
    给氧法

    正确答案: 通过吸氧提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度,增加动脉血氧含量,纠正各种缺氧状态,促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    小儿氧疗方法宜选用()

    • A、鼻导管给氧法
    • B、面罩法
    • C、氧气头罩法
    • D、氧气枕法
    • E、呼吸机供氧法

    正确答案:C

  • 第14题:

    给氧法


    正确答案: 通过吸氧提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度,增加动脉血氧含量,纠正各种缺氧状态,促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动。

  • 第15题:

    给氧法的评估


    正确答案: 1.病人评估:
    (1)全身情况:目前病情,生命体征、意识与精神状态,缺氧的表现与程度、原因等。
    (2)局部情况:口唇、鼻尖、颊部、耳廓、甲床等处皮肤颜色、发绀程度;呼吸困难程度,有无张口抬肩、鼻翼翕动、三凹征等,以及呼吸频率、节律和深浅度变化。
    (3)心理情况:心理状态,合作程度。
    (4)健康知识:病人对自身疾病导致缺氧所拥有的知识,对氧气吸入疗法的认识程度。
    2.环境评估:病室内有无烟火、易燃品、火炉、暖气等。
    3.用物评估:氧气筒内是否有氧气,氧气表有无漏气;橡胶管、接头、流量表是否完好;氧气筒上是否挂了如下标志:有氧,防火,防油,防震,防热。

  • 第16题:

    鼻导管给氧法、中心供氧法的实施过程是什么?


    正确答案: (1)评估:
    ①核对医嘱及治疗卡。
    ②患者年龄、病情、意识、治疗等情况。
    ③患者缺氧程度,血气分析结果。
    ④患者心理状态,对氧气吸入疗法的认识及合作程度。
    ⑤氧气筒内是否有氧气(或中心吸氧装置是否完好),是否挂有氧、防火、防震、防油、防热标志;氧气表有无漏气;橡胶管、接头、流量表、湿化瓶是否完好,一次性吸氧导管的批号、质量。
    ⑥病室内有无烟火、易燃品、火炉、暖气管。
    (2)计划:
    1)预期目标患者缺氧症状改善,呼吸平稳,未出现氧疗副作用。
    2)准备
    ①护士:衣、帽、鞋、口罩,洗手。
    ②用物:氧气装置一套,鼻导管(鼻塞),小药杯盛冷开水,纱布,扳手,弯盘,橡胶管,棉签,胶布,玻璃接管,输氧记录单,安全别针。
    ③患者:理解吸氧目的,配合治疗。
    ④环境:移开火源距氧气筒5m,暖气片距氧气筒1m,告诉家属和患者切实做好四防,以保证安全。
    (3)实施:
    1)鼻导管给氧法
    ①装表:先打开氧气筒,开总开关,放出少量氧气,冲走气门上的灰尘后上表,接氧气表并旋紧,接湿化瓶,橡胶管连接氧气表,关小开关,开总开关,开小开关,检查氧气流出量是否通畅及全套装置是否适用,关小开关待用。
    ②输氧:备齐用物携至床旁,对治疗卡、床号、姓名、做好解释,用湿棉签检查、清洗鼻孔,连接鼻导管,开小开关,调节氧流量(轻度缺氧1~2L/min,中度缺氧2~4L/min,重度缺氧4~6L/min),湿化及检查鼻导管是否通畅,轻轻插入约自鼻尖至耳垂的2/3,如无呛咳即固定,记录用氧时间及流量。
    ③观察:用氧过程中密切观察缺氧改善情况:呼吸、面色、神志。
    ④停氧:拔出鼻导管,插进鼻部,关总开关,放余氧,关小开关,安置患者,体位舒适,记录停氧时间。
    ⑤卸氧气表:清理用物,洗手。
    2)中心供氧吸氧法
    ①备齐用物携至床旁,对治疗卡、床号、姓名、做好解释。
    ②接流量表和湿化瓶于中心供氧装置上,连接橡胶管,玻璃接管等管道;打开流量表开关,用水检查氧气是否通畅,全套装置是否合适;关流量表开关。
    ③用湿棉签检查、清洗鼻孔,连接鼻塞,打开流量开关,调节氧流量(轻度缺氧1~2L/min,中度缺氧2~4L/min,重度缺氧4~6L/min),湿化及检查导管是否通畅,轻轻将鼻塞塞入鼻腔,固定,记录用氧时间及流量。
    ④用氧过程中密切观察缺氧改善情况:呼吸、面色、神志。
    ⑤停氧:拔出鼻塞,擦净鼻部。关流量表开关,取下湿化瓶和流量表,记录停氧时间。安置患者取舒适体位,整理床单位,清理用物,洗手。
    (4)评价:
    ①患者缺氧症状改善,呼吸平稳,了解有关用氧知识。
    ②患者用氧安全,未发生呼吸道损伤及氧疗副作用。
    ③护士操作熟练,方法正确;观察病情仔细,氧流量的调节正确。

  • 第17题:

    给氧法的注意事项


    正确答案: 1.严格遵守操作规程,注意用氧安全,切实做好"四防":即防震、防火、防热、防油。氧气筒应放于阴凉处,周围严禁烟火和易燃品,至少距火炉5m、暖气1m,避免引起爆炸。
    2.用氧过程中,应经常观察缺氧症状有无改善,每4小时检查一次氧气装置有无漏气,以及是否通畅等。鼻导管持续用氧者,每班更换导管1次,双侧鼻孔交替插管。及时清除鼻腔分泌物,防止导管阻塞而失去用氧作用。
    3.用氧气时,应先调流量后插管,停氧时应先拔出导管,再关闭氧气开关,以免开错开关,大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺组织。
    4.氧气筒内氧气不可用尽,压力表上指针降至5kg/cm2,即不可再用,以防止灰尘进入筒内,于再次充气时引起爆炸。
    5.对未用或已用空的氧气筒,应分别悬挂"满"或"空"的标志,以便及时调换氧气筒,并避免急用时搬错而影响抢救速度。

  • 第18题:

    问答题
    口服给药法的评估

    正确答案: 1.核对医嘱、服药本、小药卡。
    2.病人评估:
    (1)全身情况:年龄、体重、性别及目前病情,治疗、用药、意识状态、生命体征、沟通能力、自理能力,有无禁食、手术等情况。
    (2)用药情况:既往病史、用药史、过敏史、家族史及有关习惯(如饮食习惯、烟酒嗜好、经常饮用咖啡或茶等),目前用药的目的与计划。
    (3)心理社会情况:服药的动机,对治疗的态度,是否有药物依赖以及对给药计划的了解与认知程度及社会经济状况。
    3.药物评估:检查药品的质量,注意药名、剂量、浓度、批号、有效期、颜色、有无变质等;水剂有无沉淀、混浊、絮状物。
    4.操作者评估:对所用药物的知识掌握程度。
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    问答题
    给氧法的评估

    正确答案: 1.病人评估:
    (1)全身情况:目前病情,生命体征、意识与精神状态,缺氧的表现与程度、原因等。
    (2)局部情况:口唇、鼻尖、颊部、耳廓、甲床等处皮肤颜色、发绀程度;呼吸困难程度,有无张口抬肩、鼻翼翕动、三凹征等,以及呼吸频率、节律和深浅度变化。
    (3)心理情况:心理状态,合作程度。
    (4)健康知识:病人对自身疾病导致缺氧所拥有的知识,对氧气吸入疗法的认识程度。
    2.环境评估:病室内有无烟火、易燃品、火炉、暖气等。
    3.用物评估:氧气筒内是否有氧气,氧气表有无漏气;橡胶管、接头、流量表是否完好;氧气筒上是否挂了如下标志:有氧,防火,防油,防震,防热。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    给氧法的注意事项

    正确答案: 1.严格遵守操作规程,注意用氧安全,切实做好"四防":即防震、防火、防热、防油。氧气筒应放于阴凉处,周围严禁烟火和易燃品,至少距火炉5m、暖气1m,避免引起爆炸。
    2.用氧过程中,应经常观察缺氧症状有无改善,每4小时检查一次氧气装置有无漏气,以及是否通畅等。鼻导管持续用氧者,每班更换导管1次,双侧鼻孔交替插管。及时清除鼻腔分泌物,防止导管阻塞而失去用氧作用。
    3.用氧气时,应先调流量后插管,停氧时应先拔出导管,再关闭氧气开关,以免开错开关,大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺组织。
    4.氧气筒内氧气不可用尽,压力表上指针降至5kg/cm2,即不可再用,以防止灰尘进入筒内,于再次充气时引起爆炸。
    5.对未用或已用空的氧气筒,应分别悬挂"满"或"空"的标志,以便及时调换氧气筒,并避免急用时搬错而影响抢救速度。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    何谓控制性给氧?为什么要进行控制性给氧?

    正确答案: 24%~3s%的低浓度给氧称为控制性给氧。控制性给氧的目的是防止吸氧造成呼吸抑制。严重CO2潴留患者,呼吸中枢对CO2敏感性降低(CO2麻痹),呼吸主要靠缺氧刺激外周化学感受器(主动脉弓及颈静脉窦)来维持,如果突然吸入高浓度氧,迅速纠正缺氧,就消除了缺氧的刺激作用,患者的自主呼吸即被削弱或抑制,使呼吸变浅、慢,甚至停止,肺泡通气量减少,CO2潴留加重。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    鼻导管给氧法、中心供氧法的实施过程是什么?

    正确答案: (1)评估:
    ①核对医嘱及治疗卡。
    ②患者年龄、病情、意识、治疗等情况。
    ③患者缺氧程度,血气分析结果。
    ④患者心理状态,对氧气吸入疗法的认识及合作程度。
    ⑤氧气筒内是否有氧气(或中心吸氧装置是否完好),是否挂有氧、防火、防震、防油、防热标志;氧气表有无漏气;橡胶管、接头、流量表、湿化瓶是否完好,一次性吸氧导管的批号、质量。
    ⑥病室内有无烟火、易燃品、火炉、暖气管。
    (2)计划:
    1)预期目标患者缺氧症状改善,呼吸平稳,未出现氧疗副作用。
    2)准备
    ①护士:衣、帽、鞋、口罩,洗手。
    ②用物:氧气装置一套,鼻导管(鼻塞),小药杯盛冷开水,纱布,扳手,弯盘,橡胶管,棉签,胶布,玻璃接管,输氧记录单,安全别针。
    ③患者:理解吸氧目的,配合治疗。
    ④环境:移开火源距氧气筒5m,暖气片距氧气筒1m,告诉家属和患者切实做好四防,以保证安全。
    (3)实施:
    1)鼻导管给氧法
    ①装表:先打开氧气筒,开总开关,放出少量氧气,冲走气门上的灰尘后上表,接氧气表并旋紧,接湿化瓶,橡胶管连接氧气表,关小开关,开总开关,开小开关,检查氧气流出量是否通畅及全套装置是否适用,关小开关待用。
    ②输氧:备齐用物携至床旁,对治疗卡、床号、姓名、做好解释,用湿棉签检查、清洗鼻孔,连接鼻导管,开小开关,调节氧流量(轻度缺氧1~2L/min,中度缺氧2~4L/min,重度缺氧4~6L/min),湿化及检查鼻导管是否通畅,轻轻插入约自鼻尖至耳垂的2/3,如无呛咳即固定,记录用氧时间及流量。
    ③观察:用氧过程中密切观察缺氧改善情况:呼吸、面色、神志。
    ④停氧:拔出鼻导管,插进鼻部,关总开关,放余氧,关小开关,安置患者,体位舒适,记录停氧时间。
    ⑤卸氧气表:清理用物,洗手。
    2)中心供氧吸氧法
    ①备齐用物携至床旁,对治疗卡、床号、姓名、做好解释。
    ②接流量表和湿化瓶于中心供氧装置上,连接橡胶管,玻璃接管等管道;打开流量表开关,用水检查氧气是否通畅,全套装置是否合适;关流量表开关。
    ③用湿棉签检查、清洗鼻孔,连接鼻塞,打开流量开关,调节氧流量(轻度缺氧1~2L/min,中度缺氧2~4L/min,重度缺氧4~6L/min),湿化及检查导管是否通畅,轻轻将鼻塞塞入鼻腔,固定,记录用氧时间及流量。
    ④用氧过程中密切观察缺氧改善情况:呼吸、面色、神志。
    ⑤停氧:拔出鼻塞,擦净鼻部。关流量表开关,取下湿化瓶和流量表,记录停氧时间。安置患者取舒适体位,整理床单位,清理用物,洗手。
    (4)评价:
    ①患者缺氧症状改善,呼吸平稳,了解有关用氧知识。
    ②患者用氧安全,未发生呼吸道损伤及氧疗副作用。
    ③护士操作熟练,方法正确;观察病情仔细,氧流量的调节正确。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    给氧法的计划

    正确答案: 1.预期目标:
    (1)病人精神状态改善,表现安静。
    (2)病人皮肤颜色改善或正常。
    (3)病人呼吸改善或正常。
    2.准备:
    (1)操作者准备:着装整齐,洗手,根据情况戴口罩。熟悉病人病情。
    (2)病人准备:缓解紧张情绪,积极配合治疗。
    (3)准备用物:氧气装置一套、鼻导管、小药杯盛冷开水、纱布、扳手、弯盘、橡胶管、棉签、胶布、玻璃接管、输氧记录单、安全别针、倒入1/3~1/2蒸馏水于湿化瓶中。
    (4)环境准备:如有火炉应距氧气筒5m,告诉家属和病人不吸烟,氧气筒距暖气片1m,切实做好四防,保证安全。
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    配伍题
    5岁儿童鼻导管给氧的氧流量为( )|面罩法给氧的氧流量为( )|头罩法给氧的氧流量为( )|8岁儿童鼻导管给氧的氧流量为( )
    A

    每分钟0.5L

    B

    每分钟1L

    C

    每分钟1.5L

    D

    每分钟1~3L

    E

    每分钟4L


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析