问答题头孢菌素类药物过敏试验法的注意事项
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问答题
头孢菌素类药物过敏试验法的注意事项
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第1题：
链霉素皮肤过敏试验法的注意事项
参考答案：1.一般注意事项及过敏病人的抢救程序原则上与青霉素相同。 2.过敏反应的处理：链霉素过敏反应临床上较少见，其表现与青霉素过敏反应大致相同。常表现为皮疹、发热、荨麻疹、血管性水肿，严重者可致过敏性休克，其抢救措施同青霉素。此外，因钙离子可与链霉素络合，而使毒性症状减轻，因此，可静脉注射葡萄糖酸钙或氯化钙进行治疗。
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第2题：
头孢菌素类药物不易产生交叉过敏，因为其过敏原的主要决定簇是A.头孢菌素醛
B.头孢菌素胺
C.青霉噻唑基
D.7位酰胺取代基
E.3位取代基答案：D解析：I部分改造：7位侧链①引入亲脂性基团（苯环、噻吩、含氮杂环）扩大抗菌谱，增加活性②7位酰胺的α位引入亲水基团（-S03、-NH2、-C0OH），扩大抗菌谱。③7β-顺式-甲氧亚氨基-2-氨噻唑侧链，扩大抗菌谱，增加对β-内酰胺酶稳定性 ④7位侧链肟型的甲氧基改变成羧基，可避免交叉过敏 -
第3题：
头孢菌素类药物下列说法错误的是：（）
- A、禁用于青霉素过敏患者
- B、禁用于对任何一种头孢菌素类药物有过敏史患者
- C、本类药物对肠球菌抗菌作用差
- D、一代头孢菌素与氨基糖苷类药物合用可加重后者肾毒性
正确答案:A -
第4题：
头孢菌素类药物过敏试验法的注意事项
正确答案: 1.凡初次用药、停药3天后再用，以及再换批号时，均需重做过敏试验。
2.过去使用头孢菌素类药物发生过敏性休克者，不得再做过敏试验。
3.皮肤试验结果阳性者不可使用头孢菌素类药物，应及时报告医师，同时在体温单、病历、医嘱单、床头卡和注射簿上加以注明，并将结果告知病人及其家属。
4.头孢菌素类药物可致交叉过敏。凡对某一种头孢菌素过敏者，一般不可再使用其他品种的药物。
5.若病人对青霉素类药物过敏，但病情确实需要使用头孢菌素类药物时，要在严密观察下做皮肤过敏试验，并做好抗过敏性休克的急救准备。 -
第5题：
头孢菌素类药物过敏试验法的评估
正确答案: 1.病人病情、药物过敏史（含青霉素及头孢菌素类药物）。
2.试验部位皮肤完整性、心理反应及合作程度。 -
第6题：
头孢菌素类药物不易产生交叉过敏，因为其过敏原的主要决定簇是（）
- A、头孢菌素醛
- B、头孢菌素胺
- C、青霉噻唑基
- D、7位酰胺取代基
- E、3位取代基
正确答案:D -
第7题：
问答题普鲁卡因过敏试验法正确答案： 凡首次应用普鲁卡因，或注射普鲁卡因青霉素者均须做过敏试验，结果阴性方可使用。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题链霉素皮肤过敏试验法的注意事项正确答案： 1.一般注意事项及过敏病人的抢救程序原则上与青霉素相同。
2.过敏反应的处理：链霉素过敏反应临床上较少见，其表现与青霉素过敏反应大致相同。常表现为皮疹、发热、荨麻疹、血管性水肿，严重者可致过敏性休克，其抢救措施同青霉素。此外，因钙离子可与链霉素络合，而使毒性症状减轻，因此，可静脉注射葡萄糖酸钙或氯化钙进行治疗。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题碘过敏试验法的计划正确答案： 1.于造影检查前1～2天安排过敏试验。
2.备5%～10%碘化钾口服液及30%泛影葡胺。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题头孢菌素类药物过敏实验剂量为多少？如何配制？正确答案： 以先锋霉素为例，皮试液以含先锋霉素500ug/ml的生理盐水溶液为标准，皮试注入剂量为0.1ml（含先锋霉素50ug）。
配制方法：
1）取0.5g先锋霉素1瓶，注入2ml生理盐水，则每1ml含先锋霉素250mg；
2）取上液0.2ml，加生理盐水至1ml，内含先锋霉素50mg；
3）取上液0.1ml，加生理盐水至1ml，内含先锋霉素5mg；
4）取上液0.1ml，加生理盐水至1ml，内含先锋霉素500ug，即配成皮试液。解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题头孢菌素类药物不易产生交叉过敏，因为其过敏原的主要决定簇是（）A头孢菌素醛
B头孢菌素胺
C青霉噻唑基
D7位酰胺取代基
E3位取代基
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题简述头孢菌素类药物的分类，列举代表药物；说明第三代头孢菌素类药物的抗菌作用特点及临床应用。正确答案： （1）常用头孢菌素类药物可分为三代：
①第一代有头孢氨苄、头孢唑林和头孢拉定等；
②第二代有头孢克洛和头孢呋辛等；
③第三代有头孢哌酮、头孢他啶、头孢曲松和头孢噻肟等。
（2）第三代头孢菌素类药物的特点有：
①抗菌谱更广，对铜绿假单胞菌及部分厌菌有效，对革兰阴性杆菌作用强，但对革兰阳性菌作用不及第一、二代；
②对多种β-内酰胺酶稳定；
③组织穿透力强，体内分布广；
④血浆半衰期长；
⑤对肾脏基本无毒性；
⑥不易产生耐药性。
（3）主要用于重症耐药革兰阴性杆菌感染，尤其是危及生命的严重革兰阴性杆菌感染及兼有厌氧菌和革兰阳性菌的混合感染。解析： 暂无解析 -
第13题：
下列药物中，无须做过敏试验的是A.破伤风抗毒素
B.青霉素
C.头孢菌素类药物
D.碘化物造影剂
E.利多卡因答案：E解析：需做药物过敏试验的常用药物有青霉素、破伤风抗毒素、普鲁卡因、碘化物、链霉素、头孢菌素类药物等。 -
第14题：
头孢菌素类药物过敏实验剂量为多少？如何配制？
正确答案: 以先锋霉素为例，皮试液以含先锋霉素500ug/ml的生理盐水溶液为标准，皮试注入剂量为0.1ml（含先锋霉素50ug）。
配制方法：
1）取0.5g先锋霉素1瓶，注入2ml生理盐水，则每1ml含先锋霉素250mg；
2）取上液0.2ml，加生理盐水至1ml，内含先锋霉素50mg；
3）取上液0.1ml，加生理盐水至1ml，内含先锋霉素5mg；
4）取上液0.1ml，加生理盐水至1ml，内含先锋霉素500ug，即配成皮试液。 -
第15题：
头孢菌素类药物过敏试验法
正确答案: 头孢菌素类药物是一类高效、低毒、广谱的抗生素，因可致过敏反应，故用药前需做皮肤过敏试验。此外，应注意头孢菌素类和青霉素之间可呈现不完全的交叉过敏试验，对青霉素过敏者有10%～30%对头孢菌素过敏，而对头孢菌素过敏者绝大多数对青霉素过敏。 -
第16题：
碘过敏试验法的注意事项
正确答案: 有少数病人虽过敏试验阴性，但在注射碘造影剂时也会发生过敏反应，故造影时仍需备好急救药品。过敏反应的处理同青霉素过敏反应的处理。 -
第17题：
下列药物中，无须做过敏试验的是（）
- A、破伤风抗毒素
- B、青霉素
- C、头孢菌素类药物
- D、碘化物造影剂
- E、利多卡因
正确答案:E -
第18题：
问答题碘过敏试验法的注意事项正确答案： 有少数病人虽过敏试验阴性，但在注射碘造影剂时也会发生过敏反应，故造影时仍需备好急救药品。过敏反应的处理同青霉素过敏反应的处理。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题头孢菌素类药物过敏试验法的评估正确答案： 1.病人病情、药物过敏史（含青霉素及头孢菌素类药物）。
2.试验部位皮肤完整性、心理反应及合作程度。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题头孢菌素类药物过敏试验法正确答案： 头孢菌素类药物是一类高效、低毒、广谱的抗生素，因可致过敏反应，故用药前需做皮肤过敏试验。此外，应注意头孢菌素类和青霉素之间可呈现不完全的交叉过敏试验，对青霉素过敏者有10%～30%对头孢菌素过敏，而对头孢菌素过敏者绝大多数对青霉素过敏。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题青霉素过敏试验法正确答案： 使用青霉素前必须做过敏试验。对青霉素过敏者任何给药途径（如注射、口服、外用等）、任何剂量、任何类型的制剂均可发生过敏反应，故在使用各种类型的青霉素制剂前均须做过敏试验。使用青霉素治疗的病人，对首次用药、已接受治疗但停药3天以上者，或中途更换药物批号时，均必须重做过敏试验，结果阴性方可再用药。已知有青霉素过敏史、家族史者，禁止做过敏试验。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题青霉素过敏试验的注意事项有哪些？正确答案： ①停药超过24小时以上或药物批号有更换时必须重新做过敏试验。
②试剂要新鲜，不得超过4～6个小时。
③试验前备好急救药盒内有注射器及0.1%肾上腺素。
④防止迟发反应，继续观察10～15分钟，并在注射药物前再观察1次。
⑤皮试结果阳性者需做生理盐水对照，确为阳性者做好记录，并告知患者。解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题下列药物中，无须做过敏试验的是A破伤风抗毒素
B青霉素
C头孢菌素类药物
D碘化物造影剂
E利多卡因
正确答案： D解析：