单选题患儿，男，13岁。近1年于入睡后60～120分钟，从床上坐起，有时下地来回走动，约2分钟后可继续上床入睡，平均每月发作1次，发作后不能回忆，同步脑电图未见癫痫放电。此患儿最可能的诊断是（　　）。A 睡惊症B 意识模糊性觉醒C 睡行症D 癫痫E REM睡眠行为障碍

题目
单选题
患儿，男，13岁。近1年于入睡后60～120分钟，从床上坐起，有时下地来回走动，约2分钟后可继续上床入睡，平均每月发作1次，发作后不能回忆，同步脑电图未见癫痫放电。此患儿最可能的诊断是（　　）。
A

睡惊症

B

意识模糊性觉醒

C

睡行症

D

癫痫

E

REM睡眠行为障碍

相似考题

1.患者男，8岁。家人诉患儿1年前开始出现异常，表现为上床入睡约过1小时后，突然起床，开门走到门口，停留一会儿又自行回家上床入睡。次日否认有此事，以后常常在入睡后不久，即自行起床，饮水，开抽屉取物，或口中念念有词，对旁人说话不予理睬，眼神茫然，数分钟后又自行上床入睡。每次到了次日均否认这些。遂来就诊。为了明确诊断，该患者最需要作的检查是（）A、血液微量元素检测B、经颅多普勒C、脑电图D、甲状腺功能检测E、腹部B超

2.失眠的治疗中刺激控制疗法不包括（）A、上床后不要做睡眠以外的事B、仍不能入睡或夜里醒来10分钟后不能入睡，可再重复C、日间可午睡或小睡D、卧床20分钟仍不能入睡，可起床去另一房间做些单调的事情，出现睡意后再回卧室E、只在有睡意时才上床

3.患者男，8岁。家人诉患儿1年前开始出现异常，表现为上床入睡约过1小时后，突然起床，开门走到门口，停留一会儿又自行回家上床入睡。次日否认有此事，以后常常在入睡后不久，即自行起床，饮水，开抽屉取物，或口中念念有词，对旁人说话不予理睬，眼神茫然，数分钟后又自行上床入睡。每次到了次日均否认这些。遂来就诊。此患者最可能的诊断是（）A、睡行症B、梦魇C、失眠症D、夜惊E、癫痫

4.患儿，女，10岁，因发作性面部肌肉抽动就诊，发作时神志清楚，抽动有时可自行控制，入睡后消失。在下列检查中，该患儿最应该做的检查是（）A、头颅CTB、头颅MRIC、脑电图D、电解质E、铜蓝蛋白

参考答案和解析
正确答案： E
解析：
发生于初入睡2～3小时内的NREM睡眠期，有复杂的运动性自动症表现。如做一些刻板而无目的的动作，持续数分钟后自行躺下，继续睡眠，偶有缓慢起床后，不停地往返徘徊或离开床到处走动，然后又上床睡眠。
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  • 第1题：

    某男，8岁。家人诉患儿一年前年开始出现异常，表现为上床入睡约过1小时后，突然起床，开门走到门口，停留一会儿又自行回家上床入睡。次日否认有此事，以后常常在入睡后不久，即自行起床，饮水，开抽屉取物，或口中念念有词，对旁人说话不予理睬，眼神茫然，数分钟后又自行上床入睡。每次到了次日均否认这些。遂来就诊。此患者最可能的诊断是（）

    • A、睡行症
    • B、梦魇
    • C、失眠症
    • D、夜惊
    • E、癫痫

    正确答案:A

  • 第2题：

    某女，19岁。家人发现患者半年前出现在晚上入睡约1小时后，突然起床，吃东西，开抽屉拿东西，眼神茫然，数分钟后又自行上床入睡。次日均否认这些行为。发作没有规律，有时一周一次，有时几周一次，遂来就诊。此患者合适的治疗是（）

    • A、氟西汀
    • B、地西泮
    • C、利培酮
    • D、碳酸锂
    • E、卡马西平

    正确答案:B

  • 第3题：

    有关睡行症描述错误的一项是（）

    • A、做些无目的的动作
    • B、入睡后2～3小时内从床上坐起
    • C、目光呆滞
    • D、事后记忆忧新
    • E、发作时很难唤醒

    正确答案:D

  • 第4题：

    单选题
    某男，8岁。家人诉患儿一年前年开始出现异常，表现为上床入睡约过1小时后，突然起床，开门走到门口，停留一会儿又自行回家上床入睡。次日否认有此事，以后常常在入睡后不久，即自行起床，饮水，开抽屉取物，或口中念念有词，对旁人说话不予理睬，眼神茫然，数分钟后又自行上床入睡。每次到了次日均否认这些。遂来就诊。此患者最可能的诊断是（）
    A

    睡行症

    B

    梦魇

    C

    失眠症

    D

    夜惊

    E

    癫痫


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    患者男，8岁。家人诉患儿1年前开始出现异常，表现为上床入睡约过1小时后，突然起床，开门走到门口，停留一会儿又自行回家上床入睡。次日否认有此事，以后常常在入睡后不久，即自行起床，饮水，开抽屉取物，或口中念念有词，对旁人说话不予理睬，眼神茫然，数分钟后又自行上床入睡。每次到了次日均否认这些。遂来就诊。为了明确诊断，该患者最需要作的检查是（）
    A

    血液微量元素检测

    B

    经颅多普勒

    C

    脑电图

    D

    甲状腺功能检测

    E

    腹部B超


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    某女，19岁。家人发现患者半年前出现在晚上入睡约1小时后，突然起床，吃东西，开抽屉拿东西，眼神茫然，数分钟后又自行上床入睡。次日均否认这些行为。发作没有规律，有时一周一次，有时几周一次，遂来就诊。 该患者首先需要考虑的诊断是（）
    A

    夜惊

    B

    癫痫

    C

    睡行症

    D

    失眠症

    E

    精神分裂症


    正确答案： C
    解析： 睡行症过去习惯称为梦游症，是一种在睡眠中起床在室内或户外行走或做一些简单活动的睡眠和清醒同时存在的一种意识改变状态。发作时表现出低水平的注意力、反应性及运动技能，可在室内走动，做一些动作，多数情况下会自行或在他人引导下回到床上，无论是即刻清醒或次日醒来均不能回忆；常发生在入睡后90～120分钟的深睡期。

  • 第7题：

    单选题
    有关睡行症描述错误的一项是（）
    A

    做些无目的的动作

    B

    入睡后2～3小时内从床上坐起

    C

    目光呆滞

    D

    事后记忆忧新

    E

    发作时很难唤醒


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    某男，8岁。家人诉患儿一年前年开始出现异常，表现为上床入睡约过1小时后，突然起床，开门走到门口，停留一会儿又自行回家上床入睡。次日否认有此事，以后常常在入睡后不久，即自行起床，饮水，开抽屉取物，或口中念念有词，对旁人说话不予理睬，眼神茫然，数分钟后又自行上床入睡。每次到了次日均否认这些。遂来就诊。经过脑电图、MRI等检查均没有发现异常，此时该患者的药物治疗为（）

    • A、氟西汀
    • B、地西泮
    • C、利培酮
    • D、碳酸锂
    • E、卡马西平

    正确答案:B

  • 第9题：

    患者女性，42岁，失眠10年余，近2年加重。患者非常关注自己的睡眠情况，愈近睡眠时愈兴奋，入睡困难，看电视或看书时却能轻松入睡，有时在自己的床上翻来覆去睡不着，躺到沙发上就能很快入睡，自感晨起后头脑不清晰，精力不足，疲劳，焦虑。用药后的注意事项中哪项有误（）

    • A、使用最小有效剂量
    • B、服药后应立即上床
    • C、酒后服用效果更好
    • D、及时评估疗效
    • E、注意毒性及不良反应

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    患儿，男，13岁。近1年于入睡后60～120分钟，从床上坐起，有时下地来回走动，约2分钟后可继续上床入睡，平均每月发作1次，发作后不能回忆，同步脑电图未见癫痫放电。此患儿最可能的诊断是（　　）。
    A

    睡惊症

    B

    意识模糊性觉醒

    C

    睡行症

    D

    癫痫

    E

    REM睡眠行为障碍


    正确答案： D
    解析：
    发生于初入睡2～3小时内的NREM睡眠期，有复杂的运动性自动症表现。如做一些刻板而无目的的动作，持续数分钟后自行躺下，继续睡眠，偶有缓慢起床后，不停地往返徘徊或离开床到处走动，然后又上床睡眠。

  • 第11题：

    单选题
    患者女，19岁。家人发现患者半年前出现在晚上入睡约1小时后，突然起床，吃东西，开抽屉拿东西，眼神茫然，数分钟后又自行上床入睡。次日均否认这些行为。发作没有规律，有时一周一次，有时几周一次，遂来就诊。该患者首先需要考虑的诊断是（）
    A

    夜惊

    B

    癫痫

    C

    睡行症

    D

    失眠症

    E

    精神分裂症


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    10岁患儿经常在睡眠中从床上突然坐起，喊叫、哭闹，双目凝视和表情恐惧，偶可下床，约10分钟后停止，继续入睡。其最可能的诊断为（　　）。
    A

    睡惊症

    B

    睡行症

    C

    失眠

    D

    发作性睡病

    E

    额叶癫痫


    正确答案： E
    解析：
    睡惊症表现为一种觉醒障碍，通常发生于夜间睡眠的前1/3阶段。为从NREM睡眠的Ⅲ期中突然觉醒时发病，其发作可能与唤醒有关。有极度恐惧、焦虑和明显的自主神经症状为临床表现，常伴有令人毛骨悚然的尖叫。

  • 第13题：

    单选题
    失眠的治疗中刺激控制疗法不包括（）
    A

    上床后不要做睡眠以外的事

    B

    仍不能入睡或夜里醒来10分钟后不能入睡，可再重复

    C

    日间可午睡或小睡

    D

    卧床20分钟仍不能入睡，可起床去另一房间做些单调的事情，出现睡意后再回卧室

    E

    只在有睡意时才上床


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    患者女性，42岁，失眠10年余，近2年加重。患者非常关注自己的睡眠情况，愈近睡眠时愈兴奋，入睡困难，看电视或看书时却能轻松入睡，有时在自己的床上翻来覆去睡不着，躺到沙发上就能很快入睡，自感晨起后头脑不清晰，精力不足，疲劳，焦虑。用药后的注意事项中哪项有误（）
    A

    使用最小有效剂量

    B

    服药后应立即上床

    C

    酒后服用效果更好

    D

    及时评估疗效

    E

    注意毒性及不良反应


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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