单选题患者，男，65岁。因多系统萎缩住院治疗，2年前开始出现从睡眠中突然起来，挥动肢体击打自己及家属，从床上摔下，并可见无目的地奔跑、喊叫、大笑，醒后询问患者，其叙述在梦中与人争吵后互相攻击。此患者最可能诊断是（　　）。A 睡行症B 老年性痴呆C REM期睡眠行为障碍D 癫痫E 夜惊

题目
单选题
患者，男，65岁。因多系统萎缩住院治疗，2年前开始出现从睡眠中突然起来，挥动肢体击打自己及家属，从床上摔下，并可见无目的地奔跑、喊叫、大笑，醒后询问患者，其叙述在梦中与人争吵后互相攻击。此患者最可能诊断是（　　）。
A

睡行症

B

老年性痴呆

C

REM期睡眠行为障碍

D

癫痫

E

夜惊

相似考题

1.5岁患儿，睡眠中从床上突然坐起，喊叫、双目凝视，表情恐惧、呼吸急促、皮肤潮红。发作时意识不清、呼之不应，持续1～2min后自行停止，继续睡觉，事后不能回忆发作情景。该患者最可能的诊断是( )。A、发作性睡病B、睡行症C、睡惊症D、梦魇E、癫痫发作

2.患者男，35岁。因工作压力大，近2个月出现入睡困难，多梦，早醒，醒后疲乏，白天思睡，晚上焦虑紧张，担心睡不着。该患者可能的诊断是A、失眠症B、睡行症C、嗜睡症D、抑郁症E、醒觉与睡眠节律障碍

3.知识点：夜惊\梦魇 在快速眼动睡眠期（REM)出现焦虑、恐惧的梦境体验，伴有惊恐情绪，以及心跳加速，呼吸急促，出汗等自主精神症状，醒后或次晨能清晰回忆。可诊断为 A.失眠症 B.睡行症 C.睡眠呼吸暂停综合征 D.夜惊 E.梦魇

4.男孩，7岁，近年来多次从睡眠中惊吓一声醒来，表情恐惧，呼吸急促，出汗，持续数分钟，对家人的呼唤没有相应的反应，早晨起来后往往不能回忆。脑电图检查无特殊发现。该患者最可能的诊断是A、梦魇B、夜惊C、分离性障碍D、睡行症E、神经衰弱

更多“单选题患者，男，65岁。因多系统萎缩住院治疗，2年前开始出现从睡眠中突然起来，挥动肢体击打自己及家属，从床上摔下，并可见无目的地奔跑、喊叫、大笑，醒后询问患者，其叙述在梦中与人争吵后互相攻击。此患者最可能诊断是（　　）。A 睡行症B 老年性痴呆C REM期睡眠行为障碍D 癫痫E 夜惊”相关问题

  • 第1题：

    患者女，21岁。因研究生入学考试压力大，近几个月来出现入睡困难，睡眠表浅，多梦早醒，醒后不易入睡，最可能出现了

    A.嗜睡症
    B.夜惊症
    C.睡行症
    D.梦魇症
    E.失眠症

    答案：E
    解析：
    失眠症表现为入睡困难，断断续续不连贯，而过早地醒来，醒后不能再继续睡，有睡眠不足，全身乏力，倦怠感觉，多因健康情况不佳，疼痛、感觉不　适，生理节奏被打乱，睡眠环境影响等，也有怕睡眠而失眠的。

  • 第2题：

    A.失眠症
    B.睡行症
    C.睡眠呼吸暂停综合征
    D.夜惊
    E.梦魇

    在快速眼动睡眠期(REM)出现焦虑、恐惧的梦境体验，版有惊恐情绪，以及心跳加速，呼吸急促，出汗等自主精神症状，醒后或次晨能清晰回忆。可诊断为

    答案：E
    解析：
    2.夜惊和梦魇的共同点都是作恶梦，而区别在于是否能回忆起。能回忆者为梦魇，不能加忆起者则为夜惊。

  • 第3题：

    睡眠障碍在神经症患者中极为常见，此类患者最多见的主诉是（）。

    • A、早醒
    • B、入睡困难
    • C、易惊醒
    • D、多梦
    • E、夜惊

    正确答案:B

  • 第4题：

    男，32岁，近2个月上床后近2小时方能入睡，每周3～4次，只能睡眠2～4小时，晨起后感觉疲乏，精神不振，躯体及神经系统检查无异常。该患者的正确诊断是（）

    • A、睡眠-觉醒节律障碍
    • B、失眠症
    • C、梦魇
    • D、夜惊
    • E、睡行症

    正确答案:B

  • 第5题：

    在睡眠中被噩梦突然惊醒，引起恐惧不安、心有余悸的睡眠行为障碍，是指（）

    • A、睡眠-觉醒节律障碍
    • B、睡行症
    • C、梦魇
    • D、夜惊
    • E、失眠症

    正确答案:C

  • 第6题：

    单选题
    患者男，63岁。近2个月来夜间出现胡言乱语、双手盲目无目的的舞动、摸索，有时有攻击性行为，一夜有多次发作，对所发生的事情不能回忆，白天正常。多导睡眠监测显示：夜间多次发作均在REM期，同步EEG显示发作期大量的运动及肌电伪迹，无癫痫样放电，发作后患者有时可短暂觉醒。考虑诊断为（　　）。
    A

    发作性睡病

    B

    睡眠呼吸暂停

    C

    REM睡眠行为障碍

    D

    癫痫发作

    E

    精神分裂症


    正确答案： B
    解析：
    REM睡眠行为障碍是一种发生在REM睡眠中的睡眠行为异常，是一种最常见的睡眠行为障碍，发作时丧失正常REM睡眠时伴有的肌张力抑制，而代以和梦境一致的运动活动。多见于60岁以上具有暴力性梦境的老年男性，或伴有痴呆、蛛网膜下腔出血、橄榄桥小脑变性或帕金森病的病人。临床表现为REM睡眠期出现的各种不自主运动或行为异常，多为猛烈粗暴的攻击性动作，常会引起自伤或伤及同睡者。醒后对发作过程不能回忆或感觉仅为一个梦境。根据题意，该患者符合REM睡眠行为障碍的诊断。

  • 第7题：

    单选题
    睡眠障碍在神经症患者中极为常见，此类患者最多见的主诉是（）。
    A

    早醒

    B

    入睡困难

    C

    易惊醒

    D

    多梦

    E

    夜惊


    正确答案： E
    解析： 睡眠障碍最常见主诉是入睡困难。

  • 第8题：

    单选题
    5岁患儿，睡眠中从床上突然坐起，喊叫、双目凝视，表情恐惧、呼吸急促、皮肤潮红。发作时意识不清、呼之不应，持续1～2min后自行停止，继续睡觉，事后不能回忆发作情景。该患者最可能的诊断是（）。
    A

    发作性睡病

    B

    睡行症

    C

    睡惊症

    D

    梦魇

    E

    癫痫发作


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男，6岁，最近经常夜间惊醒，尖叫，面部表情恐怖，醒后对夜惊发作的内容完全遗忘。此患者最可能的诊断是（）
    A

    夜惊

    B

    抽搐

    C

    梦游症

    D

    梦魇

    E

    注意力缺陷多动障碍


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女，21岁。因研究生入学考试压力大，近几个月来出现入睡困难，睡眠表浅，多梦早醒，醒后不易入睡，最可能出现了（  ）
    A

    嗜睡症

    B

    夜惊症

    C

    睡行症

    D

    梦魇症

    E

    失眠症


    正确答案： B
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    在睡眠中被噩梦突然惊醒，引起恐惧不安、心有余悸的睡眠行为障碍，是指（）
    A

    睡眠-觉醒节律障碍

    B

    睡行症

    C

    梦魇

    D

    夜惊

    E

    失眠症


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    在睡眠中被噩梦突然惊醒，引起恐惧不安、心有余悸的睡眠行为障碍，是指（　）
    A

    睡眠一觉醒节律障碍

    B

    睡行症

    C

    梦魇

    D

    夜惊

    E

    失眠症


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女，21岁。因多梦早醒，醒后不易入睡，最可能出现了研究生入学考试压力大，近几个月来出现入睡困难，睡眠表浅，

    A: 嗜睡症
    B: 夜惊症
    C: 睡行症
    D: 梦魇症
    E: 失眠症

    答案：E
    解析：

  • 第14题：

    患者，男，35岁，因工作压力大，近2个月出现入睡困难，多梦，早醒，醒后疲乏，白天思睡，晚上焦虑紧张，担心睡不着。该患者可能的诊断是

    A.失眠症
    B.抑郁症
    C.醒觉与睡眠节律障碍
    D.嗜睡症
    E.睡行症

    答案：A
    解析：

  • 第15题：

    在睡眠中被噩梦突然惊醒，引起恐惧不安、心有余悸的睡眠行为障碍，是指（　）

    • A、睡眠一觉醒节律障碍
    • B、睡行症
    • C、梦魇
    • D、夜惊
    • E、失眠症

    正确答案:C

  • 第16题：

    患者男，39岁。2年前无明显原因出现睡眠不好，开始表现为入睡很困难，每晚仅仅能够睡着3小时左右，白天感到疲乏、无力。曾自服中药治疗，效果不佳。近3个月几乎整夜无法睡着，白天严重影响工作，患者自己未述其他不适。该患者最可能的诊断是（）

    • A、嗜睡症
    • B、睡行症
    • C、失眠症
    • D、感觉不全综合征
    • E、夜惊

    正确答案:C

  • 第17题：

    以恐怖不安或焦虑为特征的梦境体验是指（　）

    • A、睡行症
    • B、睡惊症
    • C、梦魇
    • D、REM睡眠行为障碍
    • E、不安腿综合征

    正确答案:C

  • 第18题：

    单选题
    患儿，男，13岁。近1年于入睡后60～120分钟，从床上坐起，有时下地来回走动，约2分钟后可继续上床入睡，平均每月发作1次，发作后不能回忆，同步脑电图未见癫痫放电。此患儿最可能的诊断是（　　）。
    A

    睡惊症

    B

    意识模糊性觉醒

    C

    睡行症

    D

    癫痫

    E

    REM睡眠行为障碍


    正确答案： D
    解析：
    发生于初入睡2～3小时内的NREM睡眠期，有复杂的运动性自动症表现。如做一些刻板而无目的的动作，持续数分钟后自行躺下，继续睡眠，偶有缓慢起床后，不停地往返徘徊或离开床到处走动，然后又上床睡眠。

  • 第19题：

    单选题
    10岁患儿经常在睡眠中从床上突然坐起，喊叫、哭闹，双目凝视和表情恐惧，偶可下床，约10分钟后停止，继续入睡。其最可能的诊断为（　　）。
    A

    睡惊症

    B

    睡行症

    C

    失眠

    D

    发作性睡病

    E

    额叶癫痫


    正确答案： E
    解析：
    睡惊症表现为一种觉醒障碍，通常发生于夜间睡眠的前1/3阶段。为从NREM睡眠的Ⅲ期中突然觉醒时发病，其发作可能与唤醒有关。有极度恐惧、焦虑和明显的自主神经症状为临床表现，常伴有令人毛骨悚然的尖叫。

  • 第20题：

    单选题
    患者男，39岁。2年前无明显原因出现睡眠不好，开始表现为入睡很困难，每晚仅仅能够睡着3小时左右，白天感到疲乏、无力。曾自服中药治疗，效果不佳。近3个月几乎整夜无法睡着，白天严重影响工作，患者自己未述其他不适。该患者最可能的诊断是（）
    A

    嗜睡症

    B

    睡行症

    C

    失眠症

    D

    感觉不全综合征

    E

    夜惊


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，35岁，因工作压力大，近2个月出现入睡困难，多梦，早醒，醒后疲乏，白天思睡，晚上焦虑紧张，担心睡不着。该患者可能的诊断是（）。
    A

    失眠症

    B

    睡行症

    C

    嗜睡症

    D

    抑郁症

    E

    醒觉与睡眠节律障碍


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，65岁。因多系统萎缩住院治疗，2年前开始出现从睡眠中突然起来，挥动肢体击打自己及家属，从床上摔下，并可见无目的地奔跑、喊叫、大笑，醒后询问患者，其叙述在梦中与人争吵后互相攻击。此患者最可能诊断是（　　）。
    A

    睡行症

    B

    老年性痴呆

    C

    REM期睡眠行为障碍

    D

    癫痫

    E

    夜惊


    正确答案： E
    解析：
    REM睡眠行为障碍是一种发生在REM睡眠中的睡眠行为异常，是一种最常见的睡眠行为障碍，发作时丧失正常REM睡眠时伴有的肌张力抑制，而代以和梦境一致的运动活动。多见于60岁以上具有暴力性梦境的老年男性，或伴有痴呆、蛛网膜下腔出血、橄榄桥小脑变性或帕金森病的病人。临床表现为REM睡眠期出现的各种不自主运动或行为异常，多为猛烈粗暴的攻击性动作，常会引起自伤或伤及同睡者。醒后对发作过程不能回忆或感觉仅为一个梦境。根据题意，该患者符合REM睡眠行为障碍的诊断。

  • 第23题：

    单选题
    患儿，女，5岁。近1个月于后半夜有3次出现突然坐起、喊叫、哭闹，并可见呼吸及心率加快，自诉有妖魔鬼怪、毒蛇猛兽袭击。3岁时于中午午睡时有类似发作2次。此患者最可能的诊断是（　　）。
    A

    睡行症

    B

    梦魇

    C

    REM期睡眠行为障碍

    D

    发作性睡病

    E

    夜惊


    正确答案： C
    解析：
    患儿能够生动详尽的回忆梦的内容，并出现于后半夜（夜眠的后1/3段多处于REM睡眠），无明显走动等行为，多考虑为梦魇。鉴别诊断如睡惊症，患者事后多不能回忆，症状发生于夜眠前1/3的NREM睡眠阶段，可有企图下床或挣扎等行为，发作中被唤醒时通常出现意识模糊和定向障碍。

  • 第24题：

    单选题
    在快速眼动睡眠期（REM）出现焦虑、恐惧的梦境体验，版有惊恐情绪，以及心跳加速，呼吸急促，出汗等自主精神症状，醒后或次晨能清晰回忆。可诊断为（）
    A

    失眠症

    B

    睡行症

    C

    睡眠呼吸暂停综合征

    D

    夜惊

    E

    梦魇


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

相关内容