单选题患者，女，70岁。2天来出现4次突然右眼看不见，左上下肢活动不灵，持续约10分钟症状完全缓解，无意识障碍，有糖尿病病史。查体无明显神经系统局灶性体征，头颅CT正常。最可能的诊断是（　　）。A 脑梗死B 晕厥C 短暂性脑缺血发作D 癫痫E 脑出血

题目
单选题
患者，女，70岁。2天来出现4次突然右眼看不见，左上下肢活动不灵，持续约10分钟症状完全缓解，无意识障碍，有糖尿病病史。查体无明显神经系统局灶性体征，头颅CT正常。最可能的诊断是（　　）。
A

脑梗死

B

晕厥

C

短暂性脑缺血发作

D

癫痫

E

脑出血

相似考题

1.男性患者，46岁。突然出现抽搐，从左侧手指开始，向左腕部、臂、肩部扩展。患者在发作后可能存在什么体征A．左下肢弛缓性瘫痪B．右上肢痉挛性瘫痪C．左上肢Todd瘫痪D．右下肢感觉障碍E．左下肢感觉障碍

2.患者右侧胸髓半横断损伤，可能出现的症状是A．左上肢瘫B．右上肢瘫C．左下肢深感觉障碍D．右下肢深感觉障碍E．右下肢痛、温觉障碍

3.患者女，43岁，因“双下肢感觉减退，呈袜子样分布2年”来诊。既往有糖尿病病史10年。诊断：多发性神经病。该患者首选的治疗是（）A、抗感染B、激素治疗C、控制糖尿病D、禁酒E、戒烟

4.关于癫痫失神发作描述正确的是A．意识丧失短暂，持续约3～15秒，发作时患者停止当时活动，呼之不应，两眼瞪视不动，也可有简单的自主活动B．每天只发作一次C．有自觉症状或局部症状，发作和停止均突然D．紧握手中持物E．事后立即清醒，继续原先的活动，对发作有记忆

更多“患者，女，70岁。2天来出现4次突然右眼看不见，左上下肢活动不灵，持续约10分钟症状完全缓解，无意识障碍，有糖尿病病史。”相关问题

  • 第1题：

    患者女性，35岁，有风心病史16年，心房纤颤史2年，1天前在作家务时突然出现右眼看不到东西，同时，左上下肢无力，查体血压130／70mmHg，神志清，心率84次／分，房颤率，右眼无光感，左上下肢肌力Ⅲ级，左Babinski征（+）。诊断最可能的是（）。

    • A、脑出血
    • B、脑血栓形成
    • C、脑栓塞
    • D、脑炎
    • E、蛛网膜下腔出血

    正确答案:C

  • 第2题：

    关于癫痫失神发作描述正确的是（）

    • A、意识丧失短暂，持续约3～15秒，发作时患者停止当时活动，呼之不应，两眼瞪视不动，也可有简单的自主活动
    • B、每天只发作一次
    • C、有自觉症状或局部症状，发作和停止均突然
    • D、紧握手中持物
    • E、事后立即清醒，继续原先的活动，对发作有记忆

    正确答案:A

  • 第3题：

    患者男，65岁，因“发作性左侧肢体活动障碍1周，加重1d”来诊。1周前开始无明显诱因出现左侧肢体活动障碍，伴言语笨拙，无恶心、呕吐，无视物旋转，持续约2min好转，到当地医院就诊后，给予药物治疗。1d前上述症状开始频繁发作，共发作5~6次，来诊。高血压病史10年，否认糖尿病、冠状动脉性心脏病、高血脂病史。神经系统查体未见异常。根据目前资料，初步诊断包括（）

    • A、高血压
    • B、短暂性脑缺血发作
    • C、脑梗死
    • D、脑出血
    • E、脑炎
    • F、癫痫

    正确答案:A,B

  • 第4题：

    患者，男，68岁，因四肢动作缓慢，活动不灵便2年余就诊。患者2年前逐渐感到右下肢无力，半年后右上肢及左上、下肢亦感无力，活动不灵活，动作变缓慢，而且姿势不稳。患者既往有高血压史10年，糖尿病史5年。发病来曾有2次突然眩晕发作伴恶心、呕吐，短时即缓解。颅脑MRI示皮质下动脉硬化性脑病，双基底节区多发腔隙性梗死。下列帕金森综合征表现中哪项本例患者不常有（）

    • A、静止性震颤
    • B、肌强直
    • C、运动迟缓
    • D、慌张步态
    • E、面具脸

    正确答案:A

  • 第5题：

    男患，55岁。有高血压、糖尿病史10年。1周前左手发麻无力发作2次，每次发作均在30分钟内完全缓解。3天前左下肢感乏力，继之渐出现左上下肢偏瘫，今晨醒后逐渐加重，但神志尚清，送来急诊。血压165／100mmHg。该患者此时比较适当的治疗是（）

    • A、止血剂加甘露醇
    • B、长春西汀
    • C、尿激酶
    • D、尽早开颅手术
    • E、阿司匹林

    正确答案:E

  • 第6题：

    [复合型非选择题]患者，男，68岁，因四肢动作缓慢，活动不灵便2年余就诊。患者2年前逐渐感到右下肢无力，半年后右上肢及左上、下肢亦感无力，活动不灵活，动作变缓慢，而且姿势不稳。患者既往有高血压史10年，糖尿病史5年。发病来曾有2次突然眩晕发作伴恶心、呕吐，短时即缓解。颅脑MRI示皮质下动脉硬化性脑病，双基底节区多发腔隙性梗死。下列哪一项不符合本病例特点（）

    • A、患者有高血压、糖尿病史
    • B、有短暂性脑缺血发作病史
    • C、具有锥体外系损害的症状和体征
    • D、应用L-Dopa治疗效果显著
    • E、应用改善微循环药物及高压氧治疗，症状和体征可有缓解

    正确答案:D

  • 第7题：

    患者女性，35岁，有风心病史16年，心房纤颤史2年，1天前在作家务时突然出现右眼看不到东西，同时，左上下肢无力，查体血压130／70mmHg，神志清，心率84次／分，房颤率，右眼无光感，左上下肢肌力Ⅲ级，左Babinski征（+）。防止复发的最好办法（）。

    • A、扩血管药物常用
    • B、抗凝药物常用
    • C、卧床休息数周
    • D、长期活血治疗
    • E、心脏外科手术

    正确答案:E

  • 第8题：

    单选题
    患者，女性，66岁。因左侧肢体麻木，活动不灵活l天入院，患者入院前1天早晨醒来时发现左侧肢体麻木，活动不灵，左手不能持物，无法穿衣，不能站立，无大小便失禁，言语含糊，头痛不明显，无恶心呕吐。既往有“高血压”、“动脉硬化”病史5年。此患者的护理诊断不包括
    A

    社交障碍

    B

    躯体活动障碍

    C

    皮肤完整性受损

    D

    语言沟通障碍

    E

    个人应对无效


    正确答案： B
    解析：

  • 第9题：

    问答题
    患者，女，38岁.入院前2小时进午饭时突然出现右手抽动，继之意识丧失，双眼上翻，全身抽动，持续约3-4分钟，抽动停止，呼之不应.急送急症.入院后查体：呼之不应，压眶时有痛苦表情，并有左上下肢乱动；双眼闭合，双瞳等大，眼底正常；右上下肢肌张力低，反射活跃，右下肢Babinski征阳性；针刺右侧肢体无反应，左侧有躲避反应.颈软，Kernig征阴性.心脏听诊有心房纤颤。 该患者意识障碍属什么程度？

    正确答案： 浅昏迷
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男性，60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪，不能言语，立即入院检查。MRI示：患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。目前患者最主要的护理诊断是（）
    A

    焦虑

    B

    躯体活动障碍

    C

    有感染的危险

    D

    有受伤的危险

    E

    吞咽障碍


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    配伍题
    女患者58岁，突发左上下肢无力伴言语不能，7～8分钟自行恢复，反复发作。恢复后神经系统查体及头CT示未见异常。首先考虑的诊断是（）|男患者65岁，发作性眩晕伴恶心呕吐1天，每次发作持续约5分钟，自行恢复，头MRI示无明显异常。首先考虑的诊断是（）|男患者70岁，既往高血压病史20年，未规律服药，高脂血症、糖尿病史5年，口服拜唐苹。晨起跑步锻炼时突然出现左侧肢体无力，跌倒在地。入院查头CT示基底节区高密度影，首先考虑的诊断是（）|男患者72岁，既往有高血压病、糖尿病史，无风湿性心脏病、房颤。晨起家人发现其讲话不清，自觉右侧肢体无力。急诊入院给予抗凝等治疗后症状逐渐好转，约3小时后症状完全缓解，2天后查头CT示左侧基底节区低密度影。首先考虑的诊断是（）|男患者76岁，2天前突然出现左眼一过性黑蒙，右侧上下肢无力，持续约15分钟后完全恢复，2天来反复发作。恢复后查体无神经系统阳性体征，头部CT检查示中度脑白质疏松、脑萎缩。首先考虑的诊断是（）
    A

    脑出血

    B

    大脑中动脉TIA

    C

    椎-基底动脉系统TIA

    D

    脑血栓形成

    E

    颈内动脉主干TIA


    正确答案： D,B
    解析： 女患者58岁，突发左上下肢无力伴言语不能，7～8分钟自行恢复，反复发作。恢复后神经系统查体及头CT示未见异常。首先考虑的诊断是大脑中动脉TIA。男患者65岁，发作性眩晕伴恶心呕吐1天，每次发作持续约5分钟，自行恢复，头MRI示无明显异常。首先考虑的诊断是椎-基底动脉系统TIA。男患者70岁，既往高血压病史20年，未规律服药，高脂血症、糖尿病史5年，口服拜唐苹。晨起跑步锻炼时突然出现左侧肢体无力，跌倒在地。入院查头CT示基底节区高密度影，首先考虑的诊断是脑出血。男患者72岁，既往有高血压病、糖尿病史，无风湿性心脏病、房颤。晨起家人发现其讲话不清，自觉右侧肢体无力。急诊入院给予抗凝等治疗后症状逐渐好转，约3小时后症状完全缓解，2天后查头CT示左侧基底节区低密度影。首先考虑的诊断是：脑血栓形成。男患者76岁，2天前突然出现左眼一过性黑蒙，右侧上下肢无力，持续约15分钟后完全恢复，2天来反复发作。恢复后查体无神经系统阳性体征，头部CT检查示中度脑白质疏松、脑萎缩。首先考虑的诊断：颈内动脉主干TIA。

  • 第12题：

    单选题
    [复合型非选择题]患者，男，68岁，因四肢动作缓慢，活动不灵便2年余就诊。患者2年前逐渐感到右下肢无力，半年后右上肢及左上、下肢亦感无力，活动不灵活，动作变缓慢，而且姿势不稳。患者既往有高血压史10年，糖尿病史5年。发病来曾有2次突然眩晕发作伴恶心、呕吐，短时即缓解。颅脑MRI示皮质下动脉硬化性脑病，双基底节区多发腔隙性梗死。下列哪一项不符合本病例特点（）
    A

    患者有高血压、糖尿病史

    B

    有短暂性脑缺血发作病史

    C

    具有锥体外系损害的症状和体征

    D

    应用L-Dopa治疗效果显著

    E

    应用改善微循环药物及高压氧治疗，症状和体征可有缓解


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女，23岁。诊断类风湿关节炎3年，近2年服用中药及布洛芬治疗，病情从未完全缓解。近2周来，左上眼睑出现一个褐色斑点，直径1mm大小；右眼巩膜上出现蓝色斑块4mm×6mm大小，不规则。你认为最合适的诊断是（）。

    • A、与类风湿关节炎活动有关
    • B、应看眼科
    • C、原因不清
    • D、色素沉着
    • E、类风湿关节炎血管表现

    正确答案:E

  • 第14题：

    患者男性，60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪，不能言语，立即入院检查。MRI示：患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。目前患者最主要的护理诊断是（）

    • A、焦虑
    • B、躯体活动障碍
    • C、有感染的危险
    • D、有受伤的危险
    • E、吞咽障碍

    正确答案:B

  • 第15题：

    患者，男，68岁，因四肢动作缓慢，活动不灵便2年余就诊。患者2年前逐渐感到右下肢无力，半年后右上肢及左上、下肢亦感无力，活动不灵活，动作变缓慢，而且姿势不稳。患者既往有高血压史10年，糖尿病史5年。发病来曾有2次突然眩晕发作伴恶心、呕吐，短时即缓解。颅脑MRI示皮质下动脉硬化性脑病，双基底节区多发腔隙性梗死。患者查体下列哪项不会出现（）

    • A、慌张步态
    • B、Babinski征阳性
    • C、肌张力强直性增高
    • D、咽反射消失
    • E、饮水呛咳

    正确答案:D

  • 第16题：

    患者，男，68岁，因四肢动作缓慢，活动不灵便2年余就诊。患者2年前逐渐感到右下肢无力，半年后右上肢及左上、下肢亦感无力，活动不灵活，动作变缓慢，而且姿势不稳。患者既往有高血压史10年，糖尿病史5年。发病来曾有2次突然眩晕发作伴恶心、呕吐，短时即缓解。颅脑MRI示皮质下动脉硬化性脑病，双基底节区多发腔隙性梗死。患者运动障碍症状最可能的诊断是（）

    • A、PD
    • B、Huntington舞蹈病
    • C、血管性帕金森综合征
    • D、肌张力障碍
    • E、迟发性运动障碍

    正确答案:C

  • 第17题：

    [复合型非选择题]患者，男，68岁，因四肢动作缓慢，活动不灵便2年余就诊。患者2年前逐渐感到右下肢无力，半年后右上肢及左上、下肢亦感无力，活动不灵活，动作变缓慢，而且姿势不稳。患者既往有高血压史10年，糖尿病史5年。发病来曾有2次突然眩晕发作伴恶心、呕吐，短时即缓解。颅脑MRI示皮质下动脉硬化性脑病，双基底节区多发腔隙性梗死。下列帕金森综合征表现中哪项本例患者不常有（）

    • A、静止性震颤
    • B、肌强直
    • C、运动迟缓
    • D、慌张步态
    • E、面具脸

    正确答案:A

  • 第18题：

    [复合型非选择题]患者，男，68岁，因四肢动作缓慢，活动不灵便2年余就诊。患者2年前逐渐感到右下肢无力，半年后右上肢及左上、下肢亦感无力，活动不灵活，动作变缓慢，而且姿势不稳。患者既往有高血压史10年，糖尿病史5年。发病来曾有2次突然眩晕发作伴恶心、呕吐，短时即缓解。颅脑MRI示皮质下动脉硬化性脑病，双基底节区多发腔隙性梗死。患者查体下列哪项不会出现（）

    • A、慌张步态
    • B、Babinski征阳性
    • C、肌张力强直性增高
    • D、咽反射消失
    • E、饮水呛咳

    正确答案:D

  • 第19题：

    患者，女，70岁，有高血压和糖尿病史，左侧肢体活动不灵，突发外出迷路1天入院。MRI显示如图。常见的病理改变不包括（）

    • A、脑出血
    • B、脑梗死
    • C、脑萎缩
    • D、侧脑室扩张
    • E、血管平滑肌中层细胞嗜锇颗粒沉积

    正确答案:E

  • 第20题：

    单选题
    [复合型非选择题]患者，男，68岁，因四肢动作缓慢，活动不灵便2年余就诊。患者2年前逐渐感到右下肢无力，半年后右上肢及左上、下肢亦感无力，活动不灵活，动作变缓慢，而且姿势不稳。患者既往有高血压史10年，糖尿病史5年。发病来曾有2次突然眩晕发作伴恶心、呕吐，短时即缓解。颅脑MRI示皮质下动脉硬化性脑病，双基底节区多发腔隙性梗死。患者运动障碍症状最可能的诊断是（）
    A

    PD

    B

    Huntington舞蹈病

    C

    血管性帕金森综合征

    D

    肌张力障碍

    E

    迟发性运动障碍


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，女，70岁。2天来出现4次突然右眼看不见，左上下肢活动不灵，持续约10分钟症状完全缓解，无意识障碍，有糖尿病病史。查体无明显神经系统局灶性体征，头颅CT正常。最可能的诊断是（　　）。
    A

    脑梗死

    B

    晕厥

    C

    短暂性脑缺血发作

    D

    癫痫

    E

    脑出血


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，65岁，突然右口角流涎，言语不清，右上下肢无力，活动不灵，右偏身感觉减退，看不见右侧物体，病变位于（　　）。
    A

    左侧枕叶矩状裂

    B

    左侧中央前回

    C

    左侧额下回后部

    D

    左侧内囊

    E

    左侧中央后回


    正确答案： E
    解析：
    内囊出血由于锥体束受累，常出现病灶对侧偏身不同程度的运动障碍，如鼻唇沟变浅，呼吸时瘫痪一侧面颊鼓起较高，伸舌偏向偏瘫侧，病灶对侧上下肢瘫痪等；由于内囊后支的感觉传导纤维受累，可出现病灶对侧偏身感觉减退或消失。如视放射也受累，则出现病灶对侧偏盲，即构成内囊损害的三偏（偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲） 症状。主侧半球病变常伴有失语。

  • 第23题：

    单选题
    患者女性，35岁，有风心病史16年，心房纤颤史2年，1天前在作家务时突然出现右眼看不到东西，同时，左上下肢无力，查体血压130／70mmHg，神志清，心率84次／分，房颤率，右眼无光感，左上下肢肌力Ⅲ级，左Babinski征（+）。防止复发的最好办法（）。
    A

    扩血管药物常用

    B

    抗凝药物常用

    C

    卧床休息数周

    D

    长期活血治疗

    E

    心脏外科手术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

相关内容